一种治疗冠心病心绞痛的中药组合物及其应用
【技术领域】
[0001] 本发明涉及中药技术领域，具体地说，是一种治疗冠心病心绞痛的中药组合物及 其应用。
【背景技术】
[0002] 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管 腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为冠心病，冠心病还 包括炎症、栓塞等导致的管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌 缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5中临 床类型。
[0003] 心绞痛（Angina pectoris)是冠心病的一种，指心肌需氧与供氧失去平衡而导致 的急性心肌缺氧综合征，冠心病心绞痛多见于40岁以上的中老年人。心绞痛的临床症状： 表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部，肩 部，下颁，咽喉部，背部，也可放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力， 情绪激动，受寒，饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘 油可缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧，晕厥，虚弱，嗳气，尤其以老年人居多。心 绞痛根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛指的是发作 一月以上的劳力性心绞痛，其发作部位，频率，严重程度，持续时间，诱使发作的劳力大小， 能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频 率，持续时间，严重程度增加，或者新发作的劳力性心绞痛（发生1个月以内），或静息时发 作的心绞痛。
[0004] 冠脉粥样硬化是最重要的病理原因，约占心绞痛患者的90%。冠心病心绞痛往往 表现为不断发展的过程，是远期发生心脏性死亡的最重要危险因素之一，是临床常见病，多 发病，且近年来呈逐渐上升趋势，给人类的健康构成了巨大威胁。因此成为近十年来研宄 的热点。现代医学对本病治疗手段有硝酸甘油、二硝酸异山梨醇、亚硝酸异戊酯等药物治 疗，以及外科手术治疗，如心脏介入手术、血管重建手术。西医的治疗手段虽然取得了一定 效果，但是西药容易引起药物依赖，且有些药物如硝酸甘油可使脑血管扩张，引起颅内压升 高，病人可有头疼、头胀、头昏、头颅跳动感等副作用，而外科手术如支架术后再狭隘、生存 质量下降，以及病情的进行性加重，甚至猝死等突发事件。而中医治疗方法具有明显优势。
[0005] 冠心病心绞痛属于中医的"胸痹" "心痛""厥心痛"范畴，《金匮要略》记载该病多 与寒邪内侵，饮食不当，情志失调，年老体虚等因素有关。心绞痛病机多为血瘀、痰浊、寒凝、 气泄、气虚、阳虚、阴虚，但以气虚血瘀最为常见。
[0006] 中国专利文献CN201210562012. 4,公开日2013. 04. 10公开了一种治疗冠心病心 绞痛的中药组合物，其是由下列重量份的中药原料组成：柴胡5-20份、香附5-20份、郁金 5-20份、甘草5-20份、麦冬10-30份、元参10-30份、白芍50-40份、炒枣仁10-50份、沉香 3-10份、丹参10-30份、檀香5-20份、砂仁3-10份、蒲黄5-20份、五灵脂5-20份、瓜萎10-40 份、薤白5-25份、半夏5-25份。该药能有治疗冠心病效果显著，但其原材料组成过多，制备 工艺较为复杂。因此，亟需一种药味数少、价格便宜、制备工艺简单且治疗冠心病心绞痛效 果明显的药物，目前关于这类药物还未见报道。
【发明内容】
[0007] 本发明的目的是针对现有技术中的不足，提供一种治疗冠心病心绞痛的中药组合 物。
[0008] 本发明的再一的目的是，提供上述中药组合物的用途。
[0009] 为实现上述目的，本发明采取的技术方案是：
[0010] 一种治疗冠心病心绞痛的中药组合物，它是由下列重量份的原料药制成：黄芪 25-35份，生地10-20份，麦冬8-12份，制香附12-18份，丹参25-35份，川芎10-14份。 [0011] 所述中药组合物是由下列重量份的原料药制成：黄芪28-32份，生地13-17份，麦 冬9-11份，制香附14-16份，丹参28-32份，川芎11-13份。
[0012] 所述中药组合物是由下列重量份的原料药制成：黄芪30份，生地15份，麦冬10 份，制香附15份，丹参30份，川芎12份。
[0013] 所述的中药组合物的药剂是胶囊剂、颗粒剂、片剂或合剂。
[0014] 为实现上述第二个目的，本发明采取的技术方案是：
[0015] 以上任一所述的中药组合物在制备治疗冠心病心绞痛的药物中的应用，所述药物 具有降低冠心病心绞痛患者血脂及纤维蛋白原水平的作用，
[0016] 现代药理学研宄发现：
[0017] 黄芪对心肌细胞有明显的保护作用，黄芪皂甙能扩张冠状动脉和外周血管，从而 增加心肌供血供氧，降低心脏做功及耗氧量。黄芪能降低血脂等作用。黄芪还能减少自由 基生成，增加自由基清除。黄芪具有抗血小板聚集作用，对血小板聚集具有明显解聚作用。
[0018] 麦冬对心血管系统有显著作用，麦冬能加强心肌细胞的营养，并能促进细胞的复 极化，从而发挥和心肌极化液相似的有益作用，即改善心肌收缩性，增强心排量，降低心脏 负荷和心肌耗氧量。麦冬煎剂能显著提高实验动物耐缺氧能力，明显提高心肌抗缺氧能力， 降低心肌耗氧量，增加心肌能量供应，促进心肌损伤愈合，限制并缩小心肌梗死范围和坏死 区域，保护正常心肌细胞。又能增加冠脉流量，明显对抗垂体后叶素引起的心电图T波变 化。还能显著提高冠心病患者的心肌收缩力，保护心肌缺血时的心泵功能，以及改善心脏血 液动力学效应。
[0019] 丹参有扩张血管，改善心肌供血，缩小心肌梗死范围，改善外周循环障碍，有抗凝、 促纤溶，抑制血小板聚集，抗血栓形成。丹参所含丹参酮IIA磺酸钠及丹参素能阻滞钙内流 和抗钙调蛋白而具明显的扩张冠状动脉的作用、增加冠脉血流量，促进侧枝循环，改善心肌 微循环，而不增加心室作功及心肌耗氧量。丹参能改变血液流变性，降低血流粘稠度，抑制 凝血，激活纤溶，抑制血小板聚集及黏附性，提高血小板内cAMP含量，对抗血栓形成。丹参 能降低血浆乳酸含量，对改善细胞缺氧所致的代谢障碍有较好的作用。
[0020] 川芎所含川芎嗪和阿魏酸均具有明显扩张冠脉、增加冠脉流量及心肌营养血流 量，使心肌供氧量增加，促进心肌供氧和耗氧的平衡作用。川芎嗪还能提高耐缺氧能力，降 低心肌耗氧量，缩小心肌梗死范围。此外，川芎煎剂、川芎嗪、生物碱及酚类物质等，均有对 抗心肌缺血作用。川芎及所含川芎嗪具有明显抗血小板聚集作用，能降低血小板表面活性， 使扩大型血小板减少，接近正常值，血小板凝集数也明显减少；又能提高血小板内cAMP含 量，抑制TXA2合成酶。阿魏酸亦有类似作用，能抑制磷酸二酯酶，提高血小板和血浆中cAMP 含量，减少TXA2的合成。此外，川芎还具有抗血栓形成作用，与其能减少静脉壁内的白细胞 黏附，抑制红细胞聚集，加速红细胞电泳速度，降低血小板黏附率等改善血液流变学特性有 关。川芎能缩短血栓长度，减轻血栓干重和湿重。川芎嗪、阿魏酸亦能明显抑制血栓形成。
[0021] 香附总生物碱、甙类、黄酮类及酚类化合物的水溶液有强心作用。1 %地黄浸膏有 明显强心及利尿作用。
[0022] 本发明优点在于：
[0023] 1、本发明的中药组合物配伍精当，具有益气养阴，活血化瘀的功效，不仅能显著改 善患者的中医临床症状和降低硝酸甘油服用量，还具有显著降低心绞痛患者血脂LP(a) 及Fg水平的作用，进一步降低了心绞痛患者冠心病的严重程度。
[0024] 2、本发明为冠心病心绞痛提供了一种新的治疗手段，具有减轻患者痛苦，减少心 肌缺血的优点，使不能耐受西药治疗的患者得到充分的治疗。
[0025] 3、本发明的中药组合物由纯中药制成，无毒副作用，易于被患者接受。
[0026] 4、本发明组合物药味数少，原材料丰富，制备简单，适合推广。
【具体实施方式】
[0027] 下面对本发明提供的【具体实施方式】作详细说明。
[0028] 实施例1治疗冠心病心绞痛药物的制备（一）
[0029] 黄芪30份，生地15份，麦冬10份，制香附15份，丹参30份，川芎12份，常规方法 煎煮。
[0030] 实施例2治疗冠心病心绞痛药物的制备（二）
[0031] 黄芪25份，生地10份，麦冬8份，制香附12份，丹参28份，川芎10份，常规方法 煎煮。
[0032] 实施例3治疗冠心病心绞痛药物的制备（三）
[0033] 黄芪25份，生地10份，麦冬8份，制香附12份，丹参29份，川芎14份，常规方法 煎煮。
[0034] 实施例4治疗冠心病心绞痛药物的制备（四）
[0035] 黄芪25份，生地10份，麦冬8份，制香附18份，丹参32份，川芎14份，常规方法 煎煮。
[0036] 实施例5治疗冠心病心绞痛药物的制备（五）
[0037] 黄芪25份，生地10份，麦冬12份，制香附18份，丹参33份，川芎14份，常规方法 煎煮。
[0038] 实施例6治疗冠心病心绞痛药物的制备（六）
[0039] 黄芪25份，生地20份，麦冬12份，制香附18份，丹参35份，川芎14份，常规方法 煎煮。
[0040] 实施例7治疗冠心病心绞痛药物的制备（七）
[0041] 黄芪35份，生地20份，麦冬12份，制香附18份，丹参31份，川芎14份，常规方法 煎煮。
[0042] 实施例8治疗冠心病心绞痛药物的制备（八）
[0043] 黄芪28份，生地13份，麦冬9份，制香附14份，丹参32份，川芎11份，常规方法 煎煮。
[0044] 实施例9治疗冠心病心绞痛药物的制备（九）
[0045] 黄芪28份，生地13份，麦冬9份，制香附14份，丹参34份，川芎13份，常规方法 煎煮。
[0046] 实施例10治疗冠心病心绞痛药物的制备（十）
[0047] 黄芪28份，生地13份，麦冬9份，制香附16份，丹参34份，川芎13份，常规方法 煎煮。
[0048] 实施例11治疗冠心病心绞痛药物的制备^一 )
[0049] 黄芪28份，生地13份，麦冬11份，制香附16份，丹参33份，川芎13份，常规方法 煎煮。
[0050] 实施例12治疗冠心病心绞痛药物的制备（十二）
[0051 ] 黄芪28份，生地17份，麦冬11份，制香附16份，丹参25份，川芎13份，常规方法 煎煮。
[0052] 实施例13治疗冠心病心绞痛药物的制备（十三）
[0053] 黄芪32份，生地17份，麦冬11份，制香附16份，丹参27份，川芎13份，常规方法 煎煮。
[0054] 实施例14治疗冠心病心绞痛药物的制备（十四）
[0055] 黄芪31份，生地16,麦冬11份，制香附16份，丹参29份，川芎13份，常规方法煎 煮。
[0056] 实施例15治疗冠心病心绞痛药物的制备（十五）
[0057] 黄芪29份，生地14份，麦冬9份，制香附14份，丹参30份，川芎11份，常规方法 煎煮。
[0058] 实施例16治疗冠心病心绞痛药物的制备（十六）
[0059] 黄芪29份，生地14份，麦冬10份，制香附16份，丹参26份，川芎13份，常规方法 煎煮。
[0060] 实施例17治疗冠心病心绞痛药物的制备（十七）
[0061 ] 黄芪31份，生地16份，麦冬11份，制香附14份，丹参35份，川芎11份，常规方法 煎煮。
[0062] 实施例18治疗冠心病心绞痛药物的制备（十八）
[0063] 黄芪30份，生地16