专利名称：一种新型中医诊断流程及装置的制作方法
技术领域：
本发明涉及医疗领域，尤其诊病模式，特别是中医的诊病模式。
背景技术：
因为中医本身学习难度大，往往老中医到60岁以后才觉得真正领会了。浩瀚的历史经验积累，互相矛盾的ー些名家观点，令人难以博取众长，难以在实际中运用。故时下中医面对宝库无所措手，中药不效，转投西药。人们的愿望是要求每个中医都是全能的能学习提取宝库的最好的东西，站在前人的肩上，比前人更高明，实际根本不可能，与前人比肩都做不到。故筛下的能真正以中医有效行医的少之又少，百不及一。同样的学习，却只有塔尖的一小部分人勉強过关，余下的绝大多数不能胜任却要勉強上任。
发明内容
本发明将中医内容分解成各个相对独立的部分，各个部分分别招用不同类型的适合需要的人才，形成ー个金字塔，底层是技工型要求的人才，如四诊的分别判断，比如针对四诊采集仪器采集的数据，脉诊的诊者判是何脉(例如弦脉，什么程度)，舌诊的诊者判是何种舌象，手相标识纹路形状顔色等特征，等等，诊者只要会判就行了，这样的诊者，对思维综合能力的要求不高，眼明手快是主要，相当于技工的要求，培养时间也很短，大约数周而已；再上ー层是具备一定思辨能力的中级人才，根据前面的诊断结果ー症状体征及其病理提示(可由电脑按对应关系自动给出)，给出治疗方案，例如专攻名医李东垣系统的，能以该系统的思想来诊断配方；再上层则是综合思辨能力很高的人才，可以解决下一层遇到的综合性的难题。这几种人才的培养也是分开的。这种合理的结构，易于选材(按各类特质要求，不仅例如上面的3层，且如第二层各派的专门诊者也选自适合该派思维特点的)，易于培养(同样程度和特质的一起，差异小)，目标专ー(内部理论统一，有机完整而又単一化，与人才特质相配)，成本低(难得和易得的人才分开，且大多为易得的人才)，人尽其用，比现在的中医选材和教育系统合理。诊者因为面对大量同类的素材判断，故可以养成极高的效率，就像流水线上工人的作业。这里的3层诊者，大约第一层是处理初级数据的，形成初级分部判定；第二层是综合诊断(辨证)判断的，最高层是解决下层的难题的。也可有更多的辅助分科或分层，如按证候分科，按按病系分科等；其层次也可有多层，如各分科更高级的，综合分科更高级的，名医级别的等。系统诊病其流程一般情况下大致如图I所示。整个系统的ー种配置，从终端仪器采集数据(也可以是用户在网上终端输入的症状体征等相关数据)，存在网络数据服务器，按一定规则和秩序分配给各个网上终端的各个相应的诊者，诊断和采集可以是异步的，按流程诊断完毕，给出治疗方案結果。下面主要讨论第一层以上的诊断，即已经获得确切的症状体征(和或最痛苦症状)之后，这个结果可以来自第一层的诊断，也可来自终端用户自己的描述和判断(经过系统的整理确认后形成的标准的症状体征描述)，其后的网上辅助诊断模式流程先用电脑软件运算出一个或数个治疗方案，至少可以弥补人工知识库容量的和搜索遗漏、运算量过大的等短处，人工在这ー个或几个方案中选取，并在需要时作出调整。当然，如果能择取到很有把握的方案，也可以不经过人工判断而直接给出到用户，而流程上统ー经过人工确认也是可以的。以之为人、机共同诊断的结合点可以最大程度发挥各自特长。人工诊断系统也可能有2级或以上，如一般的诊者有疑问可请求会诊或递交更适合或更高级别的诊者，并可加入电脑验证(对修改过的結果，运算以检验是否违反规则或经验)。人工的判断可以是一群人，按照方案所属的体系，来分配给相应适合的人。例如其中一个药方或方根是李东垣的，则发给擅长李东垣体系的诊者；另ー个药方是张仲景的，则发给擅长张仲景体系的诊者。也可按其他分类专家来处理、审核或会诊。其主g是每类诊者关注的对象专一化，无内在矛盾，容易融会贯通和熟练。人工的判断结果也可以是打分的，如把握度，是否需要进ー步的信息来确定方案，或试药后的反应来帮助选择等等，以帮助最后决断者。如果需要进ー步的信息，可以采用以 下方法之一I、征求用户或患者指定的信息，然后作出最終的判定。2、将小范围的选择规则指导给用户或患者，由其自行操作。方案包括药方，针灸、按摩方、导引方等等。软件的运算，除症状、症候、病机等工具类库之外，其资源包括I、历代经典方剂、方案。例如历代名医著作里面的，方剂集里面的(如普济方、圣济总录等)，等。需要整理。2、历代医案。3、系统记录或录入医案数据库。4、系统自己总结的方证等。其处方包括I、主症找到相应的处方，加减后单味或组合后，更加适应全部症状。2、未找到相应处方，用接近的类似处方来參考。3、以上都可以证候、病理、病机等的运算的辅助确定。4、结合相符或相近处方的根源体系的推理，例如匹配到的相近方子是李东垣的方子，则用学习了李东垣体系医案的神经网络运算机，来根据症状运算药方。5、可以提供把握度信息。以上有多项选择或算法的，可以单项互相组合构成系统。以上各项人工诊者的工作一般均有软件系统辅助，并且软件功能会越来越強大，替代人工部分会越来越大，甚至于全部替代人工。一个优选的方案为先按症状体征(包括一切输入的客观条件，如各种体质分类等)捜索匹配，例如按主症(例如按最痛苦症状，及症状中最可能反映病性的症状，定为主症，选3个左右)捜索匹配，选出相同或近似的方子；再按照这些方子的方根所属体系来分别细分理，针对未匹配的症状或差异的症状，加减药味等。这与一般的按部位、现代医学的分科不同。对第二层诊者的要求低了，对细分处理诊者的要求也低。上段的优选方案中是按照方根分转处理，选择所属方根体系的诊者，其实质就是选择对方子最熟悉最透彻了解的体系的诊者来处理方子的变化；也可按证候证型或病机或病系或体质类别或辨证体系(如三焦、脏腑、六经)或大科(例如风、痰、疮肿、产、经络等)来分转处理(有针对性的诊者)，这些都是和疾病的关键环节特别相关的部分，由特别针对性熟悉的诊者来处理，当然容易处理好；也可互相结合，或视乎方案情况来选择ー种或多种。本文的“症状”，及“症状体征”，一般都是泛指一切和疾病、病人相关的表现、特征，有表示为临床表现，包括体质特征，及还包括各种仪器的检查结果等。虽然古人的资料中没有现代的ー些特有的病名、仪器检查结果等内容，需要遵从中医传统的描述，但现在资料积累会加入这些，运用这些。治疗方案不仅包括药方(主讲了药方)，也包括其他的疗法。药物的运用也可包括西药。用户可以通过各种网络或短信跟系统连通。本案中各个层次的人才在培养之初就要选型，那么按照什么标准来选，除了上述提到的之外，应该有更细致确凿的标准，以防止浪费，找到合适的人才，既节省培养费用，也使人才将来工作能得心应手、有成就感、有兴趣。除了以现有的理论、经验去遴选，根据培养实践，的成功、失败案例来总结培养成功和失败的人才的特质，以古代的方法和现代的各种方法，如按出生时间相关的分类，遗传相关的分类，心理测试相关的分类，形体相关的分类等，来找出特征规律，在今后遴选中运用，如此不断精细化精确化。
图I流程图
具体实施例方式例I :用户网上输入症状体征及最痛苦症状(可包括脉象、舌象等)，经过系统提示关联可能性较大的进行选择，及对可能歧义的症状体征进行描述确认，以获得标准的精确的症状体征，递交进入系统之后，先由软件根据最痛苦症状及其他症状中提取的主症捜索既有验方，得到结果再加减处理其他症状的药味。没有完全把握的交由对应方根的诊者人エ审核，人工调整确认后成为诊断結果。系统将诊断结果发给用户。例2 :系统服务点的仪器采集患者四诊及其他身心数据，存入网络服务器，数据按规则分配到第一层的诊者，诊完由软件形成标准的症状体征信息，开方软件在既有验方中未找到完全符合的方案，找到3个相近方，按照各相近方根的作者体系进行神经网络运算，得到药方，此药方经过对应方根作者体系的诊者的审核调整，于抉择间仍有疑问，把握度低，请求更高级诊者的会诊，包括单一方根作者系统的更高级及综合各派或不分派的高级诊者，最后确定把握度高的2项方案，仍需征询患者的状况来选取和确定最终药方，故再次征询或诊察患者，以确定方案。例3 :用户短信发来症状体征及最痛苦症状(可包括脉象、舌象等)，系统对描述进行详细确认及关联症状的征询后，确认标准的精确的症状体征，开方软件运算及人工审核得到2个方子，但需要诊察患者症状方可确认，将此选择规则发给用户，由用户自行选择。 用户也可将诊察结果反馈，或有意外情况，由系统再给出結果。例4 :用户网上输入症状体征及最痛苦症状(可包括腹部和穴位按诊结果等)，经过系统提示关联可能性较大的进行选择，及对可能歧义的症状体征进行描述确认，包括按照指定穴位按诊的结果，以获得标准的精确的症状体征，递交进入系统之后，先由软件运算得出针灸按摩导引的处方及方药的处方，其中的不确定处，由对应方根的诊者人工审核，及针灸、按摩、导引的诊者人工审核。系统将诊断结果及治疗方法发给用户。 本发明包含所有这些处于权利要求范围内的选择、修改、变化，而不止于举例的范围。
权利要求
1.ー种新型中医诊断流程及装置，其特征在于包括 在网络上集群的诊断，在症状体征确认后，先经过软件根据经验库等运算得出最适当的一种或数种治疗方案，其中无完全把握的经过相对应的诊者的人工调整确认。
全文摘要
本发明涉及医疗诊断的各个方面，包括分布式、多层次、集群、诊断流程、人机共同诊断的结合点等问题。
文档编号A61B5/00GK102646153SQ201110042760
公开日2012年8月22日 申请日期2011年2月20日 优先权日2011年2月20日
发明者阮刚 申请人:阮刚