一种手术吻合器的制作方法

本发明属于医疗器械领域，涉及一种手术用器械，具体涉及一种手术吻合器。

背景技术：

吻合器是一种替代手工缝合的医疗器械，广泛应用于肠道等消化道生理组织的外科吻合手术，主要工作原理是利用切刀和吻合钉对组织进行离断和吻合。

典型地，手术吻合器包括钉仓组件、砧座、闭合机构以及击发机构，其中钉仓组件包括收容了吻合钉和切刀的钉仓，其中，一般在切刀两侧设有至少一排吻合钉；所述的砧座包括砧座；闭合机构用于使钉仓和砧座可以相互接近，从而将容纳的组织夹持在钉仓与砧座之间；击发机构用于击发吻合钉和切刀，使两者从钉仓被推出且行进至砧座，从而实现夹持于钉仓和砧座之间的组织的切割和缝合。

最为理想的情况是切刀被击发后从钉仓行进至砧座的过程中，切刀穿透组织并且彻底地离断全部的组织。然而，在实际的使用过程中，组织受到钉仓和砧座的挤压，容易被压扁而导致两端的组织发生溢出，切刀无法离断两端的溢出组织，从而造成组织无法完全切断的问题。

技术实现要素：

本发明的目的在于提供一种手术吻合器，其包括器械本体、设置在所述本体近端的手柄部和设置在所述本体远端的钉头部，其中，所述钉头部包括钉仓组件、砧座和组织保持机构；所述钉仓组件包括钉仓和可移动地设置在所述钉仓内的切刀；所述砧座包括位于所述钉仓远端的钉砧和刀砧，所述刀砧上设有与所述切刀对应的切割垫圈；所述切刀可以被致动地从所述钉仓内伸出并行进至所述切割垫圈；所述钉仓相对于所述砧座可以在一个相间隔位 置和一个相接近位置之间进行相对运动；所述组织保持机构包括可以将组织保持在所述切割垫圈的两端之间的第一延伸件和第二延伸件，所述第一延伸件设置在所述钉仓内，且可以被致动地从所述钉仓延伸至所述刀砧；所述第二延伸件固定设置在所述的刀砧上、且从所述刀砧向所述钉仓延伸；所述第二延伸件的与组织接触的内侧上设有一沿长度方向导引结构，在所述切刀从所述钉仓内伸出并行进至所述切割垫圈的过程中，所述切刀的一端部沿所述导引结构滑动至所述切割垫圈。

在本发明的一个优选实施方案中，所述导引结构为一滑槽。

在本发明的一个更优选的实施方案中，所述第二延伸件的与组织接触的内侧呈现凸条状，且在该凸条内部形成所述滑槽。

在本发明的另一个优选实施方案中，所述第二延伸件与所述刀砧一体成型。

在本发明的一个优选实施方案中，所述第一延伸件为对准销。

本发明的手术吻合器在操作的过程中可以更好地实现完全离断组织。

附图说明

图1为根据本发明实施例1的手术吻合器的立体图；

图2为根据本发明实施例1的手术吻合器处于闭合状态的立体图；

图3为根据本发明实施例1的手术吻合器的钉头部的分解图；

图4为图3中所示的刀砧的立体图。

具体实施方式

以下将结合附图所示的具体实施方式对本发明进行详细描述。但这些实施方式并不限制本发明，本领域的普通技术人员根据这些实施方式所做出的结构、方法、或功能上的变换均包含在本发明的保护范围内。

本发明内所描述的表达位置与方向的词，均是以器械操作者作为参照，靠近操作者的一端为近端，远离操作者的一端为远端。轴向是指近端到远端的长度方向。

本实施方式中所提到的“第一”、“第二”等并不包含位置关系或结构功能上的绝对区分关系，并且，在不同的实施方式中，可能使用相同的标记 或者标号，这也并不代表结构或者功能上的联系，而仅仅是为了描述的方便。

实施例1

参见图1至图2，示出了本发明实施例1的手术吻合器，其包括：器械本体100、设置在本体100近端的手柄部200和设置在本体100近端的钉头部300。

器械本体100包括具有远端和近端的支架101。手柄部200包括由外科医生用手握持的握持件201等。

钉头部300包括钉仓组件1、砧座2和组织保持机构(未标号)。

优选的，在本实施例中，钉头部300是弯曲的，手术吻合器为弯曲型吻合器，参见图1至图3，钉头部300包括用于支撑和安装钉仓组件1和砧座2的u形支撑结构3。钉头部300可以被设计成具有可更换钉仓组件1的多次击发装置，也可以被设计成单次击发装置。

钉仓组件1相对于砧座2可以在一个相间隔位置和一个相接近位置之间进行相对运动。图1所示的手术吻合器处于开启状态，钉仓组件1相对于砧座2处于所述相间隔的位置以将组织置于钉仓组件1和砧座2之间。图2所示的手术吻合器处于闭合状态，钉仓组件1相对于砧座2处于所述相接近的位置以将两者之间的组织定位和夹紧。

参见图3，钉仓组件1包括钉仓11和可移动地设置在钉仓11内的切刀12。砧座2包括设置在钉仓11远端的刀砧21和钉砧22，刀砧21上设有与切刀12对应的切割垫圈211。

在本实施例中，参见图3，刀砧21位于钉砧22的远端，且与钉砧22可拆卸地固定连接。钉砧22上设有钉成型区域(图中未标注)且其上开设有通孔(通孔可以位于钉成型区域的中心)。因此，当钉砧22与刀砧21连接时，通孔暴露出切割垫圈211，由此，砧座2在朝向钉仓11的近端面上同时具有切割垫圈211和围绕在切割垫圈211周围的钉成型区域。

切刀12可以被致动地从钉仓11内伸出并行进至切割垫圈211。具体的，在本实施例中，本体100和手柄部200被设计成具有使钉仓11和砧座2可以相互接近的闭合机构(图中未示出)和用于击发吻合钉和切刀12的击发机构(图中未示出)。如图1和图2所示，手柄部200包括从本体100可枢 转地延伸出来的扳机202。在本实施例中，扳机202与闭合机构在致动上相关联，同时也与击发机构在致动上相关联。如图1所示，钉仓11处于开启位置从而将组织置于钉仓11和砧座2之间。当外科医生握压扳机202，扳机202朝握持件201移动，从而驱动闭合机构使得钉仓11朝向砧座2移动。如图2所示，钉仓11处于闭合位置，钉仓11远端的钉仓面与砧座2近端面相互接近从而将组织定位和保持。之后，当外科医生继续握压扳机202，击发机构将切刀12和吻合钉从钉仓11中推出，分别射击至砧座2的切割垫圈211和钉成型区域以切割和钉紧组织。

在本发明的一个替代实施例中，手柄部200包括两个扳机(闭合扳机和击发扳机)，分别与闭合机构和击发机构在致动上相关联。

参见图2和图3，组织保持机构包括可以将组织保持在切割垫圈211的两端之间的第一延伸件14和第二延伸件212。具体来说，当手术吻合器处于图2所示的闭合状态时，组织在厚度方向上被夹紧在钉仓11的远端钉仓面和砧座2的近端面之间，组织的两端受到第一延伸件14和第二延伸件212的约束和保持，从而将组织的两端保持在切割垫圈211的两端之间，使得组织不会因过度挤压而溢出到切割垫圈211之外，由此切刀12可以完全离断被约束在切割垫圈211两端之间的组织。

其中，参见图2和图3，第一延伸件14设置在钉仓11内，其可以被致动地伸缩，从而具有缩回钉仓11的缩回位置和从钉仓11伸出至砧座2的伸出位置。在本实施例中，第一延伸件14与上述的闭合机构在致动上相关联，扳机202驱动闭合机构使得钉仓11向砧座2移动至闭合位置时，第一延伸件14从钉仓11中伸出至砧座2。在本发明的一个替代实施例中，第一延伸件14也可以通过手动的方式被致动。

优选的，在本实施例中，第一延伸件14为对准销，当对准销14伸出至砧座2时，对准销14与砧座2配合实现位置对准。优选的，在本实施例中，该对准销14与砧座2上的、位于切割垫圈211的一端侧的位置配合实现对准。优选的，在本实施例中，该对准销14可以具有一尖的销头，砧座2上、位于切割垫圈211的一端侧可以设有一对应的槽/孔(图中未示出)，销头与该槽孔配合实现对准。该对准结构可以实现钉仓11与砧座2的位置对准，具体的，一方面可以实现钉仓11远端的钉仓面与钉砧22上的钉成型区域对 准，更重要的一方面，更好地实现切刀12与切割垫圈211的位置对准。

参见图3和图4，第二延伸件212固定设置在刀砧21上、且从刀砧21向钉仓11延伸；第二延伸件212的与组织接触的内侧上设有一沿长度方向导引结构212c，在切刀12从钉仓11内伸出并行进至切割垫圈211的过程中，切刀12的一端部沿导引结构212c滑动至切割垫圈211。

优选的，在本实施例中，参见图4，导引结构212c为一滑槽。该滑槽212c的远端形成于切割垫圈211的另一端，从而切刀12沿该滑槽212c滑动至切割垫圈211上，更好地实现切刀12与切割垫圈211的位置对准，以完全地切断组织。

优选的，在本实施例中，参见图4，第二延伸件212与刀砧21一体地成型。

优选的，本实施例中，参见图4，第二延伸件212与组织接触的内侧呈现凸条状，该凸条内部形成滑槽212c。在凸条对组织进行约束和阻挡的同时，切刀12的一端部在凸条内部的滑槽212c内滑动，采用这样的结构，切刀在行进的过程中，切刀端部的刀刃可以覆盖凸条所阻挡的组织，从而完全离断组织，防止出现组织粘连(未完全切断)的情况。

应当理解，虽然本说明书按照实施方式加以描述，但并非每个实施方式仅包含一个独立的技术方案，说明书的这种叙述方式仅仅是为清楚起见，本领域技术人员应当将说明书作为一个整体，各实施方式中的技术方案也可以经适当组合，形成本领域技术人员可以理解的其他实施方式。

上文所列出的一系列的详细说明仅仅是针对本发明的可行性实施方式的具体说明，它们并非用以限制本发明的保护范围，凡未脱离本发明技艺精神所作的等效实施方式或变更均应包含在本发明的保护范围之内。