锁紧腹板的制作方法

本发明整体涉及用于手部骨折固定的板以及将这些板植入在骨上的方法。

背景技术：

当前用于固定某些骨折的系统和方法包括骨板，其必须由外科医生调整轮廓以适形于骨的曲率。外科医生使用夹钳或另一种工具夹持骨板并手动地操纵骨板以实现近似该骨的曲率的曲率。这些骨板的刚度使得它们难以被操纵成所需的弯曲形状，并且许多常规骨板的构造不允许在多个平面中的曲率与目标骨的复合曲率几乎相匹配。

技术实现要素：

本发明涉及一种尺寸和形状被设定成固定到指骨的骨板，该骨板头部，该头部包括从第一端部延伸至第二端部并具有沿着第一固定元件孔轴线和第二固定元件孔轴线延伸穿过该头部的第一固定元件孔和第二固定元件孔。骨板还包括沿着中心纵向轴线从头部的第二端部延伸至第三端部的连接区域，该连接区域包括在平行于中心纵向轴线的方向上伸长的长方形孔。骨板还包括沿着中心纵向轴线从连接区域的第三端部延伸至第四端部的轴，该轴包括沿着中心纵向轴线延伸的第三固定元件孔和第四固定元件孔，该轴包括沿着第一侧壁延伸的多个第一突出部和沿着第二侧壁延伸的多个第二突出部，第一突出部和第二突出部包括延伸穿过其的对应突出部固定元件孔并且通过直径减小的延伸部与轴连接，其中第一突出部和第二突出部交替设置在轴上。

附图说明

将在下文中以举例的方式参考附图来描述本发明的若干实施方案，其中：

图1示出根据本发明的第一示例性实施方案的骨板的透视图；

图2示出图1的骨板的顶视图；

图3示出沿线A-A截取的图1骨板的横截面图；

图4示出沿线B-B截取的图1骨板的横截面图；

图5示出沿线C-C截取的图1骨板的横截面图；

图6示出图1的骨板的侧视图；

图7示出根据本发明的第二示例性实施方案的骨板的透视图；

图8示出图7的骨板的顶视图；并且

图9示出沿线D-D截取的图7的骨板的横截面图。

具体实施方式

参考以下描述以及附图可进一步理解本发明，其中相同参考标号指代类似元件。本发明涉及用于处理骨折的设备和方法，并且具体涉及用于固定掌骨骨折的装置。更具体地，根据本发明的示例性骨固定板可放置在骨的干骺端区域上方以捕获在骨的头部内的碎片。本发明的示例性实施方案描述了具有头部和细长轴的骨固定板，该板的结构被设定成抵靠破碎的骨或以其它方式受损的骨的外表面定位。围绕延伸穿过其的多个孔的骨板部分通过腹板连接到彼此，这些腹板比在孔之间形成凹口的孔窄。如后文将更详细地描述，示例性骨板的凹口轮廓在不损害板的结构完整性的情况下减小弯曲该骨板所需的力。骨板还包括在其头部和细长轴之间延伸的连接区域。连接区域包括一个或多个板孔和长方形贯穿开口，该长方形贯穿开口具有基本上平行于骨板的纵向轴线延伸的纵向轴线。在示例性实施方案中，长方形开口具有倒圆端部和类似于8字形的变窄的中心部分。如后文将更详细地描述，该贯穿开口被定位并取向成有助于将骨板成形为匹配骨的轮廓。细长轴包括第一主体部分，该第一主体部分平行于骨板的纵向轴线延伸，并且包括延伸穿过其的多个板孔。轴还包括沿着第二主体部分轴线延伸远离其第一侧壁和第二侧壁的第二主体部分，该第二主体部分轴线从骨板的纵向轴线成角度地偏移。第二主体部分包括延伸穿过其的板孔，该板孔被定位成使得第二主体部分的板孔从第一主体部分的板孔轴向偏移。示例型骨板为预形成的，其具有与目标骨的一部分的轮廓基本上相匹配的轮廓，该板待安装在该目标骨上。应注意的是，虽然示例性系统和方法涉及掌骨骨折的固定，但是在不脱离本发明的范围的情况下，该示例性的骨固定系统可用于任何其它骨中。例如，该板可用于固定脚部骨（诸如趾骨）和掌骨。

如图1-6所示，根据本发明的骨板100从包括头部104的第一端部102沿着中心纵向轴线110延伸至包括轴108的第二端部106。骨板100包括宽度大于轴108的宽度的头部104。三个可变角度孔112, 114, 116延伸穿过头部104并且沿着轴线120彼此对准，该轴线正交于中心纵向轴线110延伸。在示例性实施方案中，头部104具有第一曲率，如图3所示，该曲率被选择以对应于在其上待安置头部104的骨的一部分的曲率（然后外科医生可根据需要调整曲率以使板100适应被处理的骨的特定解剖结构）。在该示例性实施方案中，选择头部104的曲率，使得板孔112, 116的板孔轴线113, 117分别相交成46°的角度α。板孔112, 116已取向成正交或基本上正交于板的平面延伸，这样的取向是由其曲率导致的，如后文将更详细地描述。同样选择该构造，以不减少板孔112, 116中的螺纹圈数。此外，该构造确保插入板孔112, 114, 116中的骨螺钉的尖端不在骨内碰到彼此。在一些实施方案中，角度α可小于46°并且可小至0°。该实施方案中的板孔114的板孔轴线115正交于骨板100的顶部表面延伸，从而平分由轴线113和117相交形成的角度。在示例性实施方案中，骨板100的预形成曲率基本上是均匀的并且关于中心纵向轴线110对称。在另一个实施方案中，骨板100可具有相对于轴线110不对称的曲率。在另选的实施方案中，头部104的半径可具有沿着头部104的长度变化的曲率半径。第一腹板122在头部104的围绕孔112的部分和头部104的围绕孔114的部分之间延伸。第二腹板122在头部104的围绕孔114的部分和头部104的围绕孔116的部分之间延伸。腹板122在头部104的围绕孔112, 114和116的直径较大的部分之间形成凹口124，从而减小头部104的轮廓，同时维持骨板100的结构完整性。在示例性实施方案中，凹口124沿着头部104的外周边形成基本上凹形的切口。腹板122的宽度优选地为至少2.4mm∀0.5mm。在本实施方案中，板孔112, 114, 116彼此分开一定的距离，该距离允许腹板122的每侧的部分126以腹板122的最小宽度基本上呈直线延伸。应注意的是，可改变平面部分126的长度以实现板孔112, 114, 116之间的期望间距或容纳更多板孔，同时最小化头部104的宽度的任何增加。

连接区域128在轴108和头部104之间延伸，并且形成有小于头部104的宽度但大于轴108的宽度的宽度。轴108包括连接区域128，该连接区域包括延伸穿过其的一对可变角度孔130, 132。如图4所示，根据该实施方案的连接区域128的曲率被选择成使得孔130, 132的板孔轴线131, 133相交成23度的β角度。类似于角度α，角度β可被选择成使得板孔130, 132正交或基本正交于板的平面延伸，这是由其曲率导致的，如后文将更详细地描述。此外，该构造确保插入板孔130, 132中的骨螺钉的尖端不在骨内碰到彼此。在一些实施方案中，角度β可小于23°并且可小至0°。长方形孔134延伸穿过连接区域128，其中其纵向轴线与中心纵向轴线110对准。孔134具有倒圆的端部，该端部比该孔的中间区域宽，使得孔134类似于8字形。即，孔134包括两个基本上圆形的开口136, 138，所述开口分别沿着纵向轴线彼此分开大于开口136, 138的直径的距离，并通过中间区域140彼此通向，该中间区域的宽度小于圆形开口136, 138的直径，如图2所示。此示例性构造有利于根据需要围绕孔134的中间区域140弯曲头部104和轴108以更近似地匹配目标骨的目标部分的曲率。

轴108沿着中心纵向轴线110延伸远离连接区域128。多个可变角度板孔142被形成为沿着中心纵向轴线110穿过轴108。该实施方案中的板孔142的板孔轴线143基本上正交于骨板100的顶部表面。然而，如本领域的技术人员将理解，每个板孔轴线143可具有任何期望的角度，使得可经由对应的可变角度孔142获得的成角度范围为该孔142提供期望的成角度范围。多个第一突出部144从轴108的第一侧壁146侧向向外延伸，并且多个第二突出部148从第二侧壁147侧向向外延伸。第一突出部144和第二突出部148中的每个突出部包括延伸穿过其的可变角度板孔150。如图5更清楚地示出，板100在第一突出部144的区域中是弯曲的，使得板孔150的板孔轴线151与轴线152形成角度γ，轴线152延伸穿过骨板100并与垂直于板100的表面的中心纵向轴线110相交。在示例性实施方案中，如图5所示，轴108的曲率不同于头部104的曲率，以适形于骨的解剖结构。本领域的技术人员将理解，板100的沿着轴108长度的曲率可根据需要保持恒定或有所变化，以适形于骨的待在其上安装板100的部分的形状。如图1所示，第一突出部144成角度地朝向第二端部106延伸远离中心纵向轴线110。在优选的实施方案中，第一突出部144的纵向轴线154与中心纵向轴线形成大约22°的角度。根据板中孔150的位置（例如，取决于轴线110和板孔轴线150之间的距离），选择该角度以确保插入板孔150中的螺钉可定位于骨内并且可在10和90°的范围内。第二突出部148基本上类似于第一突出部144，并且包括延伸穿过其的板孔150。然而，不同于第一突出部144，第二突出部148朝着第一端部102延伸远离轴108。由第二突出部148的纵向轴线围成的角度与由第一突出部144的轴线围成的角度相同。在另选实施方案中，由第一突出部144围成的角度与由第二突出部148围成的角度不相同。在示例性实施方案中，轴108包括交替的第一突出部144和第二突出部148，所述交替起始于第一突出部144，以防止插入穿过第一突出部144和第二突出部148的螺钉的螺钉碰撞。第一突出部144和第二突出部148的示例性布局同样有助于跨骨和骨板100分配应力，并增加骨的选定部分上骨螺钉的骨固定能力，通常标准的固定板不能触及所述骨的选定部分。需要指出的是，虽然示例性实施方案示出有四个突出部，但可使用任何其数量和布置，以符合特定手术的要求。轴108还包括连接板100的围绕板孔142的部分的多个腹板122，以及板100的将突出部144, 148连接至轴108的部分。如上文更详细地描述，腹板122的尺寸被设定成最小化骨板100的外轮廓，同时维持其强度。如图1所示，根据该实施方案的骨板100的外周边包括倒圆的渐缩形状以进一步简化轮廓。

根据本发明的示例性方法，头部104定位于目标骨的干骺端区域上方，其中轴108朝着骨的骨干延伸，如本领域的技术人员将理解。骨板100的头部104围绕干骺端区域的一部分延伸以捕获骨折碎片。如果外科医生或其它使用者认为有必要，可使用工具（例如，钳子、镊子等）调整头部104、轴108和任何或所有第一突出部144和第二突出部148的弯曲以使骨板100齐平地安置在骨上方。如上文更详细的描述，骨板100的示例性构造允许其单独部分在多个平面内弯曲，并在不影响到骨板100的邻近部分的曲率的情况下还允许骨板的特定部分（例如，第一突出部144和第二突出部148）的弯曲。相比之下，现有技术系统不仅因其刚性的型材难以弯曲，还阻碍骨板的选定部分的独立弯曲。因此，本发明的示例性实施方案允许骨板选择性地弯曲以匹配骨的曲率。此外，长方形孔134允许头部104沿着中心纵向轴线相对于轴108弯曲。一旦将骨板100弯曲至期望曲率，便在任何期望的位置并以由外科医生基于骨折的特性决定的顺序使用插入板孔112, 114, 116, 142, 130, 132和150中的骨螺钉（例如，可变角度锁紧螺钉，未示出）来将骨板定位并固定在骨上方。根据该实施方案的骨板100中的所有板孔112, 114, 116, 130, 132, 142, 150均为1.5mm。锁紧加压板螺钉孔形成为接收1.5mm骨质螺钉或1.5mm锁紧螺钉，如本领域的技术人员将理解。然而，应当注意，在不脱离本发明的范围的情况下，任何其它尺寸的板孔可代替任何或所有这些孔。一个此类替代尺寸在下文相对于图7-8有所描述。

图7-9示出了根据本发明的另一个实施方案的骨板200。骨板200基本上类似于骨板100形成，但下文所指出的情况除外。骨板200包括对应于骨板100的板孔112, 114, 116, 130, 132, 142, 150的板孔212, 214, 216, 230, 232, 242, 250。然而，板孔212, 214, 216, 230, 232, 242, 250为1.3mm的板孔。此外，骨板100形成有基本上倒圆的弯曲，而骨板200则预形成有平面弯曲和曲率的组合，如后文将更详细地描述。

如图9所示，板孔212, 216的板孔轴线213, 217相交成20度的角度δ。需指出的是，该角度仅是示例性的，并且可在不脱离本发明范围的情况下使用其它角度，例如上文相对于骨板100所述的角度。骨板200的骨接触表面201预先成轮廓为具有限定第一平坦壁203和第二平坦壁205的弯曲，所述平坦壁在尖的接合部207处接触，或者在基本上倒圆的接合部207处接触。在示例性实施方案中，平坦壁203, 205相对于轴线209弯曲大约10度，该轴线对应于骨板200的平坦的非弯曲构造。示例性平坦壁203, 205提供更好地适配指骨的干骺端的轮廓并且进一步有利于制造过程。当使用1.5mm孔时，平坦壁203, 205允许近似地匹配掌部干骺端的外轮廓。骨板200的连接区域228可以与头部204以相同的方式弯曲。骨板200的轴108可以上文相对于骨板100所公开的相同方式弯曲。

另外，如图10所示，骨板200可包括替代可变角度孔的锥形螺纹锁紧孔，锁紧孔包括具有曲壁252的非螺纹凹陷以安置骨螺钉（未示出）的半圆形头部（未示出）以及形成有螺纹从而通过螺纹接合骨螺钉的轴的螺纹轴部分254。

本领域的技术人员应当理解，可在不脱离所附权利要求书的广泛范围的情况下对本发明作出各种变型和更改。所述各种变型和更改中的一些已在上文中进行讨论，其它变型和更改对于本领域的技术人员而言将是显而易见的。