本发明涉及医药领域，尤其是一种治疗感染性心内膜炎的药物组合物及其制备方法。
背景技术：
感染性心内膜炎，是指因细菌、真菌和其它微生物(如柯萨奇病毒、立克次体等)直接感染而产生的心内膜、心瓣膜的急性、亚急性炎症病变。临床以发热、心脏杂音、栓塞现象，血培养阳性等为特点。本病多见于先天禀赋不足，或久病体虚，或饮食不节，或房劳过度，或情志失调，耗伤气血阴精，导致正气不足，卫外不固，温热毒邪乘虚而入。或经卫传气血，由表及里；也可直中气分，或直达营血，热的营阴，迫血妄行，甚至逆传心包，变生危证。病至后期，余邪末尽，阴液已伤，热邪恋于阴分，或阴虚血涩，瘀血内停，或虚热内扰心神，湿热之邪，耗气伤阴，气阴两虚，气血不足，心失所养，则诸证丛生。心主血脉，正气亏虚，温热邪毒内舍于心脉营血，则可致肌肤内脏出血；温热邪毒煎熬营血，热血互结，阻遏血脉，则可致血脉栓塞诸征。
抗生素的应用是治疗感染性心内膜炎最重要的措施，但抗生素副作用大，且费用昂贵。而中药学作为我国的传统医学，具有作用强、见效快、药效持久等优点，且没有依赖性、耐药性以及毒副作用，因此选择一种中药制剂用于治疗感染性心内膜炎，对于治疗感染性心内膜炎具有十分重要的临床意义。
技术实现要素：
本发明的目的是：提供一种治疗感染性心内膜炎的药物组合物及其制备方法。
为解决上述技术问题，本发明采用的技术方案如下：
一种治疗感染性心内膜炎的药物组合物，包括药用人参3.6-9份、生地10-20份、水牛角粉末3-9份、玄参6-10份、麦冬4-12份、金银花3-15份、黄连5-12份、黄岑1.8-8份、紫花地丁4-15份、赤芍2.4-8.8份、桑白皮0.8-1.8份、葶苈子0.2-0.8粉末、车前子0.1-0.9份、秦艽0.01-0.08份、地骨皮0.02-0.1份、疗毒草0.8-3.6份、啤酒花6-18份、麦芽10-20份。
进一步的，包括药用人参4-8份、生地12-18份、水牛角粉末3.6-8份、玄参6.4-9.6份、麦冬4.8-11.6份、金银花3.6-14.6份、黄连6-11.6份、黄岑2.4-7.2份、紫花地丁4.8-14.6份、赤芍3-8份、桑白皮0.9-1.6份、葶苈子0.3-0.7粉末、车前子0.2-0.8份、秦艽0.02-0.07份、地骨皮0.03-0.09份、疗毒草1-3.2份、啤酒花6.8-17.2份、麦芽12-18份。
进一步的，包括药用人参4.8-7.2份、生地13-17份、水牛角粉末4-7.2份、玄参6.6-9份、麦冬5-11份、金银花4-12份、黄连7-10份、黄岑3-7份、紫花地丁5-13份、赤芍4-7.2份、桑白皮1.2-1.5份、葶苈子0.4-0.6粉末、车前子0.3-0.7份、秦艽0.03-0.06份、地骨皮0.04-0.08份、疗毒草1.5-3份、啤酒花6-16份、麦芽13-17份。
进一步的，包括药用人参6份、生地15份、水牛角粉末6份、玄参7.5份、麦冬8份、金银花8份、黄连8份、黄岑5份、紫花地丁9份、赤芍6份、桑白皮1.3份、葶苈子0.5份、车前子0.5份、秦艽0.04份、地骨皮0.06份、疗毒草2.4份、啤酒花10份、麦芽15份。
制备一种治疗感染性心内膜炎的药物组合物的方法，所述方法包括以下步骤：
(1)将药用人参、生地、玄参、黄连、黄岑、地骨皮去除杂质，洗净，放入容器中，加入5倍量蒸馏水，煎煮3h，提取煎煮液；再加入4-6倍量蒸馏水，煎煮2h，提取煎煮液，最后合并两次的煎煮液，过滤，得滤液，浓缩成60℃下相对密度1.10-1.13的稠膏，备用；
(2)将麦冬、紫花地丁、赤芍、桑白皮、疗毒草和麦芽去除杂质，日晒干燥，置于研钵内研磨，得到过200目的细粉，再加入水牛角粉末备用；
(3)将金银花、葶苈子、车前子、秦艽和啤酒花去除杂质，洗净，喷洒黄酒并拌匀，炒干，取出晾凉，置于研钵内研磨，得到过180目的细粉，备用；
(4)将步骤(1)-(3)中的稠膏和细粉混合后制成片剂，即得到所述用于治疗感染性心内膜炎的药物组合物。
进一步的，所述水牛角粉末为过200目筛得到。
本发明中部分药材的药性：
麦芽：味甘，性平；归脾、胃经。行气消食，健脾开胃，退乳消胀。用于食积不消，脘腹胀痛，脾虚食少，乳汁郁积，乳房胀痛，妇女断乳。《滇南本草》载：“宽中，下气，止呕吐，消宿食，止吞酸吐酸，止泻，消胃宽膈，并治妇人奶乳不收，乳汁不止。”
疔毒草：味苦，性寒；归心、胆、脾、肝经。清热解毒，利湿消肿。用于疔疮肿毒，麻疹热毒，肺炎，胸膜炎，淋浊白带，肾炎。《高原中草药治疗手册》载：“清热解毒，消瘀散结。治痈疮疗毒，淋浊肾炎。”
啤酒花：味苦，性平。健胃消食，抗痨，安神利尿。用于食欲不振，腹胀，肺结核，胸膜炎，失眠，癔病，浮肿，膀胱炎。
采用本发明的技术方案的有益效果是：本发明中药制剂所选药材配伍相宜，符合中医药学和现代医药学理论，并具有养心安神、扶正培本、疏邪清心之功效，对治疗各种症状引起的心律不齐具有显著的疗效，疗程短，见效快，治愈后不复发，安全可靠，无毒副作用，成本低廉，标本兼治，值得临床上广泛推广应用。
具体实施方式
下面结合具体实施例对本发明做进一步说明。
实施例1
一种治疗感染性心内膜炎的药物组合物，包括药用人参3.6份、生地10份、水牛角粉末3份、玄参6份、麦冬4份、金银花3份、黄连5份、黄岑1.8份、紫花地丁4份、赤芍2.4份、桑白皮0.8份、葶苈子0.2粉末、车前子0.1份、秦艽0.01份、地骨皮0.02份、疗毒草0.8份、啤酒花6份、麦芽10份。
实施例2
一种治疗感染性心内膜炎的药物组合物，包括药用人参4份、生地12份、水牛角粉末3.6份、玄参6.4份、麦冬4.8份、金银花3.6份、黄连6份、黄岑2.4份、紫花地丁4.8份、赤芍3份、桑白皮0.9-份、葶苈子0.3粉末、车前子0.2份、秦艽0.02份、地骨皮0.03份、疗毒草1份、啤酒花6.8份、麦芽12份。
实施例3
一种治疗感染性心内膜炎的药物组合物，包括药用人参4.8份、生地13份、水牛角粉末4份、玄参6.6份、麦冬5份、金银花4份、黄连7份、黄岑3份、紫花地丁5份、赤芍4份、桑白皮1.2份、葶苈子0.4粉末、车前子0.3份、秦艽0.03份、地骨皮0.04份、疗毒草1.5份、啤酒花6份、麦芽13份。
实施例4
一种治疗感染性心内膜炎的药物组合物，包括药用人参6份、生地15份、水牛角粉末6份、玄参7.5份、麦冬8份、金银花8份、黄连8份、黄岑5份、紫花地丁9份、赤芍6份、桑白皮1.3份、葶苈子0.5份、车前子0.5份、秦艽0.04份、地骨皮0.06份、疗毒草2.4份、啤酒花10份、麦芽15份。
实施例5
一种治疗感染性心内膜炎的药物组合物，包括药用人参7.2份、生地17份、水牛角粉末7.2份、玄参9份、麦冬11份、金银花12份、黄连10份、黄岑7份、紫花地丁13份、赤芍7.2份、桑白皮1.5份、葶苈子0.6粉末、车前子0.7份、秦艽0.06份、地骨皮0.08份、疗毒草3份、啤酒花16份、麦芽17份。
实施例6
一种治疗感染性心内膜炎的药物组合物，包括药用人参8份、生地18份、水牛角粉末8份、玄参9.6份、麦冬11.6份、金银花14.6份、黄连11.6份、黄岑7.2份、紫花地丁14.6份、赤芍8份、桑白皮1.6份、葶苈子0.7粉末、车前子0.8份、秦艽0.07份、地骨皮0.09份、疗毒草3.2份、啤酒花17.2份、麦芽18份。
实施例7
一种治疗感染性心内膜炎的药物组合物，包括药用人参9份、生地20份、水牛角粉末9份、玄参10份、麦冬12份、金银花15份、黄连12份、黄岑8份、紫花地丁15份、赤芍8.8份、桑白皮1.8份、葶苈子0.8粉末、车前子0.9份、秦艽0.08份、地骨皮0.1份、疗毒草3.6份、啤酒花18份、麦芽20份。
实施例1-7中的治疗感染性心内膜炎的药物组合物的制备方法包括以下步骤：
(1)将药用人参、生地、玄参、黄连、黄岑、地骨皮去除杂质，洗净，放入容器中，加入5倍量蒸馏水，煎煮3h，提取煎煮液；再加入4-6倍量蒸馏水，煎煮2h，提取煎煮液，最后合并两次的煎煮液，过滤，得滤液，浓缩成60℃下相对密度1.10-1.13的稠膏，备用；
(2)将麦冬、紫花地丁、赤芍、桑白皮、疗毒草和麦芽去除杂质，日晒干燥，置于研钵内研磨，得到过200目的细粉，再加入水牛角粉末备用，水牛角粉末为过200目筛得到；
(3)将金银花、葶苈子、车前子、秦艽和啤酒花去除杂质，洗净，喷洒黄酒并拌匀，炒干，取出晾凉，置于研钵内研磨，得到过180目的细粉，备用；
(4)将步骤(1)-(3)中的稠膏和细粉混合后制成片剂，即得到所述用于治疗感染性心内膜炎的药物组合物。
1、病例选组：
选择我院会或外院确诊的感染性心内膜炎患者360例观察，病人随机分成两组，治疗组180例，年龄20-70岁，平均年龄40岁，病程6个月-1年，平均9个月。对照组180例，年龄20-70岁，平均年龄40岁，病程6个月-1年，平均9个月。两组病例的病程、症状轻重程度基本一致，无显著差异，具有可比性。
2、药物选择：
治疗组患者服用本中药制剂，口服，一天3次，早中晚各一次，20天为1个疗程，通常1～3个疗程痊愈，严重者需4～5个疗程痊愈。
对照组注射盐酸万古霉素，成人建议用量5mg/kg，建议给药速度不高于10mg/min，对某些需要限制液体的病人，可采用最高不超过10mg/kg的浓度；未成年人根据医嘱使用。
3、疗效判定：
(1)治愈：全身不适，心力衰竭，脸色苍白，内脏栓塞等症状消失；面色红润，身体痊愈。
(2)有效：上述症状有所缓解，面色红润、身体痊愈。
(3)无效：病症无变化。
4、结果：
服用本发明药物的治疗组中，治愈136例，有效30例，无效14例，治愈率75.5％，总有效率92.2％。
对照组中治愈120例，有效33例，无效27例，治愈率66.67％，总有效率85％。
典型病例举例：
1、陈某，女，20岁，江苏盐城人。患者由于细菌侵袭心内膜，患有感染性心内膜炎。患者发热，热程较长，伴有疲乏、盗汗，食欲减退，体重减轻，关节痛，皮肤苍白等症状。曾服用过多种药物，效果不佳。服用本发明中药制剂1个疗程后，症状明显缓解，继续服用1个疗程，以上症状全部消失。随访至今未复发。
2、王某，男，28岁，江苏连云港人。患者近期出现全身不适，疲倦，低热及体重减轻等非特异性症状。经检查闻及心脏杂音，出现粗糙响亮、呈海鸥鸣样的杂音。被我院确诊为感染性心内膜炎。服用本发明中药制剂1个疗程后，身体逐渐康复，症状明显缓解，继续服用2个疗程，以上症状消失。随访至今未复发。
3、张某，女，35岁，陕西渭南人。患者突然高热、寒战，全身毒血症症状明显。经超声心动图检查，检出直径大于2mm以上的赘生物，瓣膜有损害，遂进行手术。术后服用本发明中药制剂1个疗程后，症状明显好转，继续服用2个疗程后，以上症状消失，身体恢复健康，没有复发。
4、丁某，女，55岁，辽宁抚顺人。患者发冷发热，干活易累，走路快时，全身皮肤有多处出血斑及出血点，两侧扁桃体肿大。经检查两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音。被我院确诊为感染性心内膜炎。服用本发明中药制剂3个疗程后，以上症状好转，继续服用1个疗程后，以上症状消失，恢复健康，随访至今未复发。
5、魏某，男，60岁，江苏南通人。患者感染性心内膜炎，全身不适，十分痛苦。曾服用过多种药物，效果不佳。经人推荐服用本发明中药制剂2个疗程后，症状好转，继而服用3个疗程后，身体恢复正常。随访至今未复发。
本发明的技术方案进行了详细地描述，但是本发明的技术方案并不限于以上实施例，在不脱离本发明的思想和宗旨的情况下，对本发明的技术方案所做的任何改动都将落入本发明的权利要求书所限定的范围。