换药椅的制作方法

本发明涉及医疗辅助设备领域，特别涉及一种使用于PICC患者换药时的座椅。

背景技术：

PICC(Peripherally Inserted Central Catheter，经外周静脉穿刺中心静脉置管)是指经外周插入的中心静脉导管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉。因其使用安全、可靠、便捷，可以长期留置、减少患者痛苦等优点而在临床上被广泛应用。PICC一般可留置一年，置管后需要每周进行一次换药，每次换药时间平均10至15分钟。

目前，PICC患者换药时是将手的前臂搁在治疗台上。针对置管在肘关节下的换药，操作起来还是比较方便和省力的。但置管在肘关节上方的，换药时需要暴露整个上肢并将置管处置于护士视野可及之处。特别是超声引导下的PICC穿刺部位通常在上臂内侧，换药时上肢需外旋才便于换药。患者极力行肩关节外展位，护士身体尽可能往前倾。完成PICC换药后，护患双方都很累，特别是年老体弱和行动不方便的患者是难以长时间承受这种换药姿势的。

换药需严格要求遵守无菌操作，在穿刺点上下10cm处进行局部消毒后换药。有许多患者在换药时喜欢顺便咨询一些治疗问题，随讲话而喷出来的唾液落到已经消毒过穿刺点，则需要重新消毒，否则会引起感染等并发症。目前的换药椅无法抵挡住唾液。

技术实现要素：

为了克服现有技术中的缺陷，本发明提供了一种PICC患者专用换药椅，包括座椅本体，并在两侧安装了扶手，扶手包括支架、托架和调节轴，支架与座椅本体相连，支架与托架之间通过调节轴相连接，还包括挡板，所述挡板设置在托架的内侧。

其中所述挡板以螺丝固定的方式直接固定在支架上，或支架上安装有导轨，挡板安装在导轨上，挡板以升降的方式与支架配合。或者，挡板与支架之间通过转轴连接，挡板与转轴之间通过旋转轴连接。所述挡板包括竖直位置和水平位置。

更进一步地，支架和托架之间设有空隙，挡板处于水平位置时，其高度正好位于支架和托架的空隙间。

支架上还可设置一挡块，以免挡板处于竖直阻挡位时，可以进一步托住挡板。

进一步地设计方案中，调节轴包括组装在一起的角度转轴和展开转轴。

进一步的，座椅的靠背上安装有限位装置，所述限位装置有多个限位卡槽，支架插入限位卡槽内。

另外，所述椅本体的坐垫与升降杆连接，坐垫高度随之可以调节。

本发明的有益效果是：将所述换药椅用于PICC换药，在患者实施手臂尽力外展实，由于托架会随手臂一起转动角度，使手臂一直被托架托着，在十几分钟的换药时间里不会感到酸痛不适。手臂托架具有多角度展开位，进一步打开了换药空间，方便护士换药。操作时间过长，护士也不会感到腰酸背痛。实现了护患双方均节力的目的。在扶手和患者之间设置挡板，可有效避免患者讲话时飞溅的唾沫污染到已消毒的手臂。且闲置一侧的挡板又可用来搁物，在其上进行宣教材料的播放。所述PICC换药椅简单实用，即可满足换药姿势的要求，又能满足换药过程严格消毒的要求，且制作简便。

附图说明

图1托架与支架处于重合位置的PICC患者专用换药椅。

图2托架外展时的PICC患者专用换药椅。

图3图2A处的放大图。

图4有挡板的PICC患者专用换药椅。

图5图4B处的放大图。

图6换药侧挡板竖立时的PICC患者专用换药椅。

图7换药侧挡板竖立，闲置侧挡板水平时的PICC患者专用换药椅。

图8安装有座椅升降杆的PICC患者专用换药椅。

具体实施方式

如图1至3所示的PICC患者专用换药椅，包括座椅本体1，安装在座椅两侧的扶手2。扶手2包括支架21、托架22和调节轴23，支架与座椅本体相连，托架是用于托住患者的手臂，支架21与托架22之间通过调节轴23相连接。如图3所示的调节轴23上包括两个转轴，分别是角度转轴231和展开转轴232。如图1所示，角度转轴231处于竖直位置时，托架的托面呈水平状态。如图2所示，角度转轴231转动至向外倾斜的角度，托架的托面221与水平面呈一定的角度。患者可以根据PICC置管的位置，调节手臂外展程度，在手臂外展的过程中，托面会随之发生相应的倾斜，具有一定倾斜角度的托面能很好地托住外展的手臂，使患者不会因手臂长时间外展而疲劳。展开转轴232让托架在托面方向有不同的展开角度。如图1所示的托架22与支架21重合。而图2所示，经展开转轴232的旋转，托架22与支架21呈一定的夹角。放在托架上的手臂可以根据需要随托架展开一定的角度，增加换药的操作空间。因此换药时，护士的身体也不用极力前倾即可实施PICC置管的换药工作。

托架的托面可以是一平面，也可以设计成如图1和2所示的凹面，凹面不仅符合手臂的身体曲线，也可在手臂外展时，托架的凹面能兜住放在其上的手臂，手臂不至滑落。

为避免患者的唾液污染消毒后的穿刺处，在托架和患者之间还设置有一挡板3，挡板设置在扶手的内侧，以阻挡患者的唾液。如图8所示挡板可以以螺丝固定的方式直接固定在支架21上。也可以如图4至7所示，PICC患者专用换药椅的扶手上还装配有挡板3，挡板3与支架之间通过转轴31连接，挡板与转轴31之间通过旋转轴32连接。如图4所示，当不需要使用挡板时，挡板处于托架的下方。当需要使用挡板时，按图6所示，挡板3靠旋转轴32的旋转，到达阻挡位，在托架和患者之间形成一个阻挡的屏障。旋转轴32内设置有位置定位器，可以自动将挡板定格在需要的位置。也可以在支架上设置一挡块33，经旋转，挡板的一边可以搁在挡块33上，保证了挡板的竖直阻挡状态。

PICC置管换药的相对另一侧闲置的挡板，可翻转至水平位。翻转过程以如图7所示，当转轴31处于向上的竖直位时，挡板处于水平状态。然后挡板绕旋转轴32旋转至座椅内，即患者的前方。水平的挡板可以作为置物架使用，比如将带有宣教材料的iPad放在水平的挡板上，患者可边换药边观看视频材料，学习PICC的一些知识和注意事项。换药时看节目不仅可以分散患者对PICC换药的注意力，减轻患者过于紧张引起的疼痛感。也可以减轻护士的宣教工作量，专心换药。

在进一步的改进设计中，支架21和托架22之间设有空隙，挡板3处于水平位置时，其高度正好位于支架和托架的空隙间，并能在该空隙内平移。

在一个设计方案中，挡板以升降的方式与支架配合。支架上安装有导轨。挡板安装在导轨上，挡板可沿着导轨上下升降。

挡板的材质为透明或不透明。选用透明材料时，护士在换药时，尽管有挡板挡在患者和换药手臂之间，但患者仍然能观察到护士换药的整个过程。

患者高矮不一，可通过如图8所示的座椅本体1升降杆13来调节坐垫12的高度，让患者坐着更舒服。在另一个设计方案中，座椅本体安装有座椅转轴14，座椅能360度旋转，这样可以不用搬动椅子，就让PICC置管的这侧手臂放在护士面前。座椅的靠背11可上下调节，以患者舒适和方便操作为原则。

患者手臂的长短也不同，可通过调节支架在座椅本体上的不同位置。例如座椅的靠背11上安装有限位装置，所述限位装置有多个限位卡槽。根据患者情况，将支架21插入至合适的限位卡槽中，调整托架与座椅坐垫12之间的高度，让手臂以最舒服的高度搁在托架上。

PICC患者专用换药椅的临床应用。患者入座后，将手臂放在托架上，根据需要外展手臂。然后将挡板移入至手臂和患者之间。另一侧的挡板旋转至水平面，在其上放上视频播放器。护士在消毒换药时，患者观看宣教视频。托架与手臂同步外展，仍很好的托住患者的手臂。所述的PICC换药椅能让患者身心处于最佳状态，更好的配合治疗，减少并发症，促进患者早日康复。