起搏导线脱落检测方法及临时心脏起搏器与流程

本发明涉及医疗设备领域，特别是涉及一种起搏导线脱落检测方法及一种临时心脏起搏器。

背景技术：

当前临床患者在使用临时起搏器时，首先对患者下肢进行静脉穿刺，引出起搏导线，再将临时起搏器体外脉冲发射器与起搏导线相连，然后通过脉冲发射器发放由电池提供能量的电脉冲，通过起搏导线的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。但是，在患者佩戴临时起搏器过程中导线脱落时无法自动检测，需要靠肉眼观察，或借助心电图机观察患者心电信号波形来判断，不利于医生对起搏导线脱落做出快速的响应，不利于患者的安全。

技术实现要素：

基于此，有必要针对上述问题，提供一种起搏导线脱落检测方法及一种临时心脏起搏器。

一种起搏导线脱落检测方法，包括以下步骤：

起搏电容放电形成起搏脉冲。

根据放电时长t、放电前起搏电容两端的初始电压v0、放电后起搏电容两端的结束电压v1及所述起搏电容的电容值得到起搏系统的阻抗值。

根据所述阻抗值是否在正常区间外判断起搏导线是否脱落。

在其中一个实施例中，起搏导线脱落检测方法还包括根据阻抗值判断起搏器是否植入的步骤。

在其中一个实施例中，根据阻抗值判断起搏器是否植入的步骤包括：

将阻抗值与阻抗值的阈值进行比较。

当阻抗值连续稳定小于或等于阈值时，判定起搏器植入。

当阻抗值连续大于阈值时，判定起搏器未植入。

在其中一个实施例中，起搏导线脱落检测方法还包括判定起搏导线脱落时，输出提示信息的步骤。

在其中一个实施例中，输出提示信息的步骤包括通过指示性器件发出声或光的提示。

在其中一个实施例中，阻抗值是通过v1＝v0-v0*[1-exp(-t/rc)]计算得出的。

在其中一个实施例中，放电时长t与起搏脉冲的脉宽相同。

在其中一个实施例中，根据阻抗值判断起搏导线是否脱落的步骤包括：

将阻抗值与阻抗值的阈值进行比较。

当阻抗值大于阈值时，判定起搏导线脱落。

一种临时心脏起搏器，包括：

起搏电容，用于放电形成起搏脉冲。

输出电压检测电路，连接起搏电容，用于检测放电前起搏电容两端的初始电压v0和放电后起搏电容两端的结束电压v1。

控制单元，连接所述输出电压检测电路，用于根据所述起搏电容的电容值c、放电时长t、初始电压v0及结束电压v1得到起搏系统的阻抗值。

判断单元，用于根据所述阻抗值是否在正常区间外判断所述临时心脏起搏器的起搏导线是否脱落。

在其中一个实施例中，起搏器还包括：

用户交互模块，用于输入起搏参数，所述起搏参数包括所述起搏脉冲的幅度、脉宽和频率。

起搏输出通信模块，连接所述用户交互模块和所述控制单元，用于获取所述用户交互模块输入的起搏参数，并将所述阻抗值输入判断单元。

输出电压控制电路，连接所述起搏输出通信模块和起搏电容，用于根据所述幅度控制输出充电电压对起搏电容进行充电。

输出波形控制电路，连接所述起搏输出通信模块和起搏电容，用于根据所述脉宽和频率输出起搏脉冲的波形。

在其中一个实施例中，所述判断单元设于所述用户交互模块中，所述用户交互模块还包括提示电路，用于在判定所述起搏导线脱落时输出提示信息。

在其中一个实施例中，所述判断单元还用于根据所述阻抗值判断所述起搏器是否植入。

上述起搏导线起搏导线脱落检测方法及临时心脏起搏器，起搏电容放电形成起搏脉冲，根据起搏电容的放电时长、放电前起搏电容两端的初始电压和放电后起搏电容两端的结束电压得到起搏系统的阻抗值，通过阻抗值是否在正常区间内判断起搏导线是否脱落，很好地解决了使用起搏器时导线脱落、起搏回路断开而不易及时发现的问题，有利于医生对起搏导线脱落做出快速的响应，从而提高了患者的安全性。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他实施例的附图。

图1为一实施例中起搏导线脱落检测方法的流程图；

图2为一实施例中临时心脏起搏器的框图；

图3为一实施例中根据阻抗值判断起搏导线是否脱落的流程图；

图4为一实施例中根据阻抗值判断起搏器是否植入的流程图；

图5为另一实施例中临时心脏起搏器的框图。

具体实施方式

为了便于理解本发明，下面将参照相关附图对本发明进行更全面的描述。附图中给出了本发明的较佳的实施例。但是，本发明可以以许多不同的形式来实现，并不限于本文所描述的实施例。相反地，提供这些实施例的目的是使对本发明的公开内容的理解更加透彻全面。

需要说明的是，当元件被称为“固定于”另一个元件，它可以直接在另一个元件上或者也可以存在居中的元件。当一个元件被认为是“连接”另一个元件，它可以是直接连接到另一个元件或者可能同时存在居中元件。本文所使用的术语“竖直的”、“水平的”、“左”、“右”以及类似的表述只是为了说明的目的。

除非另有定义，本文所使用的所有的技术和科学术语与属于本发明的技术领域的技术人员通常理解的含义相同。本文中在本发明的说明书中所使用的术语只是为了描述具体的实施例的目的,不是旨在于限制本发明。本文所使用的属于“及/或”包括一个或多个相关的所列项目的任意的和所有的组合。

如图1-2所示，本发明提供一种起搏导线脱落检测方法，包括以下步骤：

s102，起搏电容放电形成起搏脉冲。

用户在用户交互模块设定幅度、脉宽、频率等起搏参数后，起搏输出通信模块通过解析获得的数据得到起搏参数，与起搏输出通信模块连接的输出电压控制电路根据起搏参数中的幅度参数输出充电电压对起搏电容102充电，充电完成后，起搏电容102放电，在一个实施例中，起搏电容102的放电时长与起搏脉冲的脉宽参数相同。输出波形控制电路根据起搏参数中的脉宽和频率输出起搏脉冲到起搏导线，进而将起搏脉冲输出到与起搏导线相连的人体心脏。

s104，计算起搏系统的阻抗值。

在起搏电容102充电完成到放电之前，输出电压检测电路104检测起搏电容102两端的初始电压。起搏电容102放电完成后，输出电压检测电路104再次检测起搏电容102两端的电压，获得放电后的结束电压。控制单元106根据起搏脉冲的脉宽、起搏电容的电容值、输出电压检测电路检测到的初始电压v0和结束电压v1，通过v1＝v0-v0*[1-exp(-t/rc)]计算得出的起搏系统的阻抗值r。

s106，根据阻抗值判断起搏导线是否脱落。

判断单元108通过判断起搏输出通信模块输入的阻抗值是否在正常区间外得出临时心脏起搏器的起搏导线是否脱落。

如图3，在一个实施例中，根据阻抗值判断起搏导线是否脱落的步骤包括：

s202，将阻抗值与阻抗值的阈值进行比较。

s204，阻抗值大于阈值时，判定起搏导线脱落。

起搏导线脱落时起搏系统不完整，相当于在起搏系统导联入无穷大或相对较大的电阻，此时，起搏系统的阻抗值将会很大。设置阻抗值的阈值，判断单元将接收到的阻抗值与阻抗值的阈值进行比较，当阻抗值大于阈值时，判断单元判断起搏系统不完整，起搏导线脱落。

如图4，在一个实施例中，步骤s106之前还包括根据阻抗值判断起搏器是否植入的步骤，包括：

s302，将阻抗值与阻抗值的阈值进行比较。

s304，当阻抗值连续稳定小于或等于阈值时，判定所述起搏器植入。

s306，阻抗值连续大于所述阈值时，判定起搏器未植入。

起搏器植入后，能感知到患者腔内的心电信号，并且测得的起搏系统的阻抗值将趋于稳定，因此，可以通过判定起搏系统的阻抗值是否连续稳定在阈值内或阻抗值是否发生稳定的感知事件来发生的变化和腔内心电信号的分析获知患者体内是否植入起搏器。当阻抗值连续稳定小于或等于阈值时，判定所述起搏器植入，否则，判定起搏器未植入。

在一个实施例中，步骤s106之后还包括判定所述起搏导线脱落时，输出提示信息的步骤。

在一个实施例中，是通过至少包括指示灯、蜂鸣器、显示屏等指示性器件中的一种器件发出声或光的提示。在实际中，可以根据需要设置获得不同的提示信息。

如图5为一实施例中临时心脏起搏器的框图，包括：

起搏电容202，用于放电形成起搏脉冲。

输出电压检测电路204，连接所述起搏电容，用于检测放电前起搏电容202两端的初始电压v0和放电后起搏电容202两端的结束电压v1。

在一个实施例中，输出电压检测电路204包括模数转化器，通过检测起搏电容202输出波形的得出起搏电容202两端的初始电压v0和放电后起搏电容202两的结束电压v1。

控制单元206，连接所述输出电压检测电路204，用于根据所述起搏电容202的电容值c、放电时长t、初始电压v0、结束电压v1得到起搏系统的阻抗值。

在一个实施例中，控制单元包括206计算模块，计算模块通过v1＝v0-v0*[1-exp(-t/rc)]计算得出起搏系统的阻抗值。

判断单元208，用于根据所述阻抗值是否在正常区间外判断所述临时心脏起搏器的起搏导线是否脱落。

在一个实施例中，判断单元208还包括比较模块，判断单元208根据比较模块比较阻抗值和阻抗值的阈值的结果来判断所述临时心脏起搏器的起搏导线是否脱落。

在一个实施例中，判断单元208还用于根据阻抗值判断所述起搏器是否植入。

在一个实施例中，起搏器还包括：

用户交互模块210，用于输入起搏参数，所述起搏参数包括所述起搏脉冲的幅度、脉宽和频率。

在一个实施例中，用户交互模块210包括输入模块212和输出通信模块214；输入模块212用于修改、输入起搏参数，包括按键、旋钮等控件；输出通信模块214用于将起搏参数输出用户交互模块210，包括spi、iic、串口等通信方式。

在一个实施例中，判断单元208设于所述用户交互模块中，所述用户交互模块210还包括提示电路216，用于在判定所述起搏导线脱落时输出提示信息。在一个实施例中，提示电路216包括用于输出控制信号的开关控制电路。

在一个实施例中，所述起搏器还包括发声提示电路218，至少包括指示灯、蜂鸣器、显示屏等指示性器件中的一种器件发出声或光的提示，用于根据用户交互模块210的判断输出起搏器的状态信息。

起搏输出通信模块220，连接所述用户交互模块210和所述控制单元206，用于获取所述用户交互模块210输入的起搏参数，并将所述阻抗值输入判断单元208。

在一个实施例中，起搏输出通信模块220通过spi、iic、串口等通信方式与用户交互模块210进行数据通信。

输出电压控制电路222，连接起搏输出通信模块220和起搏电容202，用于根据所述幅度控制输出充电电压对起搏电容202进行充电。

在一个实施例中，输出电压控制电路222包括高精度数模转换芯片，从而实现输出波形的直流电压幅度的功能。

在一个实施例中，充电电压是数模转换芯片输出并经放大电路放大后的电压。

输出波形控制电路224，连接起搏输出通信模块220和起搏电容202，用于根据所述脉宽和频率输出起搏脉冲的波形。

在一个实施例中，输出波形控制电路224包括开关控制电路。

上述起搏导线脱落检测方法及临时心脏起搏器，起搏电容放电形成起搏脉冲，根据起搏电容的放电时长、放电前起搏电容两端的初始电压和放电后起搏电容两端的结束电压得到起搏系统的阻抗值，通过阻抗值是否在正常区间内判断起搏导线是否脱落，很好地解决了使用起搏器时导线脱落、起搏回路断开而不易及时发现的问题，有利于医生对起搏导线脱落做出快速的响应，从而提高了患者的安全性。

需要说明的是，本发明提供的临时心脏起搏器与上一实施例提供的起搏导线脱落检测方法对应，这里就不自赘述。

以上所述实施例的各技术特征可以进行任意的组合，为使描述简洁，未对上述实施例中的各个技术特征所有可能的组合都进行描述，然而，只要这些技术特征的组合不存在矛盾，都应当认为是本说明书记载的范围。

以上所述实施例仅表达了本发明的几种实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对发明专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本发明的保护范围。因此，本发明专利的保护范围应以所附权利要求为准。