解剖个体化动态生理骨加压锁定接骨板的制作方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种接骨板，具体的说是涉及一种解剖个体化动态生理骨加压锁定接骨板，用于人体四肢各部位骨折体内外固定，特别适用于骨折不愈合解剖动态生理骨加压锁定接骨治疗，属于骨治疗器械技术领域。
【背景技术】
[0002]目前没有解剖个体化动态生理骨加压锁定接骨板。现有的骨加压锁定接骨板及骨加压固定板，不能达到生理骨加压的目的，而各种接骨板上面固定锁定螺钉数个孔设计不符合固定骨折断端承重、抗折弯力学原理，均设置在骨折需要负重的部位，不能达到骨生理加压，骨断端骨吸收，使接骨板在薄弱部位发生金属疲劳，最终折断。因此，临床应用时钢板经常发生折弯或折断(参见图1-图12)
[0003]现有接骨板的缺点很多，主要缺点如下:
[0004]1、现有接骨板上数个固定螺钉孔均匀排列，在需要固定骨折断端，需要抗骨折折弯部位也有孔，使接骨板在固定骨折部位单薄抗折弯力减小，因此不能牢稳固定骨折断端，而发生钢板折弯或折断(参见图1-图12)。
[0005]2、还有的接骨板需要承重，承担抗折弯的部位设计有长宽孔(参见图5、图11)，因此给固定骨折断端埋下隐患，造成临床应用时接骨板经常发生长宽孔部位折断(参见图12)，以股骨中1/3骨折为例，分析剪切力和折弯力(参见图1-图3)，下肢杠杆力臂长，受重力影响，术后活动钢板易折断。
[0006]3、现有骨科专家都在梦想有真正达到骨断端加压的接骨板，但是现有的骨加压钢板(参见图4-图12)都不能达到骨加压的作用，造成骨折断端骨质吸收、骨缺损，钢板折断经常发生。在2012年12月北京全国骨科年会专家报告、AO报告锁定板固定股骨上1/3，钢板折断(参见图6)，临床应用钢板经常发生折断，骨折不愈合，目前是骨科界一大难题，亟待解决，但目前没有办法避免。医患关系处于尴尬境地。接骨板的设计者应该具备机械领域专家和骨科专家，才能设计出符合临床的固定骨折钢板。几十年来设计的接骨钢板，不符合临床需要，脱离临床手术，他们仅仅是机械设计专家，不懂得也不参加临床手术。
【发明内容】
[0007]在下文中给出了关于本发明的简要概述，以便提供关于本发明的某些方面的基本理解。应当理解，这个概述并不是关于本发明的穷举性概述。它并不是意图确定本发明的关键或重要部分，也不是意图限定本发明的范围。其目的仅仅是以简化的形式给出某些概念，以此作为稍后论述的更详细描述的前序。
[0008]鉴于此，根据本发明的一个方面，提供了一种解剖个体化动态生理骨加压锁定接骨板，以至少解决现有的接骨板固定骨折时应力遮挡造成骨折断端骨质吸收，骨折不愈合，以及接骨板设计不符合力学原理，在需要坚强牢稳固定骨折断端的部位，设置长槽孔或圆孔，使接骨板承受抗折弯力减弱，造成接骨板折弯、折断，骨折不愈合的问题，以及外固定体积大、术后携带不方便的问题。
[0009]方案:本发明的解剖个体化动态生理骨加压锁定接骨板，包括解剖个体化锁定板、固定直角板、加压直角板和生理加压器，所述固定直角板和加压直角板安装在解剖个体化锁定板的中部，固定直角板的立板与加压直角板的立板之间安装有生理加压器，解剖个体化锁定板上开设有多个螺钉孔，锁定骨钉安装在螺钉孔内，解剖个体化锁定板与生理加压器相对应的区域为无孔槽区域。
[0010]对方案进行优化设计:所述生理加压器包括外套筒和内套筒，所述外套筒与内套筒开口端滑动套装，外套筒的筒底与固定直角板的立板固定连接，内套筒的筒底与加压直角板的立板通过动力螺钉建立连接，拉伸弹簧设置在外套筒和内套筒内，拉伸弹簧的一端与外套筒连接，拉伸弹簧的另一端与内套筒连接。如此设置，便于实现压力调整。
[0011]对生理加压器再进行具体设计:外套筒与内套筒重合部的壁面上开有长槽孔，长槽孔处刻制或安装有标尺，拉伸弹簧通过指针螺钉与内套筒连接，指针螺钉穿过长槽孔。如此设置，加压时，便于控制压力大小。
[0012]对生理加压器再进行具体设计:外套筒通过套筒固定螺钉与固定直角板的立板固定连接，内套筒通过套筒固定螺钉与动力螺钉固定连接，动力螺钉与加压直角板的立板螺纹连接。如此设置，结构更为稳定、合理。
[0013]对生理加压器再进行具体设计:内套筒与套筒固定螺钉之间设置有止转垫。
[0014]对生理加压器再进行具体设计:拉伸弹簧通过拉伸弹簧固定螺杆与外套筒连接。如此设置，结构更为稳定、合理。
[0015]对解剖个体化锁定板进一步设计:解剖个体化锁定板为解剖个体化锁定弧形板。
如此设置，符合生理骨曲线。
[0016]对解剖个体化锁定板进一步设计:解剖个体化锁定板上的螺钉孔为锥形孔，与锥形孔匹配的锁定骨钉的头部为锥形结构。如此设置，结构更为稳定、合理。
[0017]对固定直角板进一步设计:固定直角板的底板上开有两个螺钉孔，其中一个螺钉孔用于与锁定螺钉配合将固定直角板固定在解剖个体化锁定板上，而固定直角板上另一个螺钉孔与解剖个体化锁定板上的螺钉孔相对应。如此设置，结构更为稳定、合理。
[0018]对加压直角板进一步设计:加压直角板的底板上开有两个长宽孔，其中一个长宽孔用于与锁启螺钉配合将加压直角板可调整的安装在解剖个体化锁定板上，而加压直角板上的另一个长宽孔与解剖个体化锁定板上的螺钉孔相对应；两个长宽孔之间开有一个螺钉孔，该螺钉孔用于与加压螺钉配合，解剖个体化锁定板上设有加压槽孔，加压螺钉与解剖个体化锁定板上的加压槽孔滑动配合。如此设置，加压更可靠。
[0019]对指针螺钉进一步设计:指针螺钉的螺钉头端面上竖直刻制有一条指针线。如此设置，指示刻度更加明确，便于压力调整，达到生理压应力。
[0020]本发明所达到的效果为:
[0021]1、解剖个体化是指接骨板是根据骨折部位、解剖形状，骨折类型，合并软组织损伤情况设计，接骨板是坚强牢稳，符合生物力学的最佳构型；举例胫骨中1/3骨折(参见附图31、32、34-37)，在骨折断端部位，接骨板上无孔无槽，以前的钢板(参见附图1、2、3、6、8、10、12、13、16)在需要固定骨折部位有孔或长槽孔；用卡尺测量长槽孔两侧各有4mm，两侧加在一起仅有8mm，厚度是4mm，却要承受下肢至少20公斤小腿活动，显然不妥。
[0022]2、动态生理骨加压是指根据骨折患者骨折部位、骨折类型、男女及骨骼肌发育健壮程度，生理压应力不同分析判断骨折断端生理压应力数值，确定逆时针转动动力螺钉，使指针螺钉的指针线移动2-6_ (设定每1_的压力是0.5kg)，女人和肌肉不强壮的男人加压力从2kg开始，强壮的人最高调至6kg，实现在骨断端加压，达到生理压应力，提高骨折愈合率。
[0023]3、锁定是指在骨断端达到生理压应力时，设计锁定功能，在骨断端加压，使恢复骨生理压应力，骨断端吻合后，立即在接骨板的两端螺钉孔内拧入锁定骨钉，锁定骨断端，压应力传导在骨断端，压应力锁定在生理骨加压的数值上，达到牢稳固定，直至骨折愈合，避免现有接骨板不能达到生理骨加压，产生应力遮挡骨断端，骨吸收，钢板折断。
[0024]现有技术与本发明优点力学分析如下:
[0025]现有内固定钢板在固定骨折抗弯承重负重部位均有孔或长槽孔，试验示意参见图13至图15，接骨板中间有长槽孔(图13)，此长槽孔正是需要坚强固定骨折断端，需要承重抗弯力的部分，但是，长槽孔降低了抗弯强度，长槽孔两侧用卡尺测量，每侧仅有4mm(图14)，两侧加起来共8mm(图15)，接骨板的厚度标准为4mm。做抗折弯力学试验，股骨两端施加人体重量80kg，