女94例，其中20?30岁63例，30?40岁51例，40?50岁39例，50岁以上的47例；最小年龄27岁，最大75岁，平均年龄50岁。病程短者I周，长者13年。
[0102]诊断标准
[0103]病史:病人就诊时均有急慢性胆石症病史。
[0104]症状:临床多以右上腹和右胁痛为主，常伴有绞痛、隐痛、灼痛、胀痛、钝痛或牵引肩背部疼痛，口苦咽干等症状。
[0105]体征:胆囊区可有压痛或扪及肿大之胆囊，莫非氏征(±)。
[0106]B超检查:胆囊、胆管可见强光团、胆管扩张及后伴声影。此组病人均可符合胆石症的诊断标准。
[0107]治疗方法
[0108]采用本发明实施例1制备的煎煮液服用，早中晚各一次，每次50ml，同时，空腹饭前30min服用，同时在胆囊疼痛之处外敷本发明实施例2制备的巴布剂。7天威一个疗程，治疗3个疗程。
[0109]疗效标准
[0110]痊愈:B超检查结石全部排出，胆囊、胆管未见异常，胆石症症状、体征均消失，一年内访诊未见复发。明显好转:B超检查结石排出50%以上，症状体征明显减轻。无效:月艮药3个疗程后B超检查症状及体征均无明显改变。
[0111]结果
[0112]200例胆结石患者中，I个疗程疫愈的31例，明显好转82例；2个疗程疫愈的63例，明显好转者107例；3个疗程痊愈的126例，明显好转者65例，三个疗程后的治愈率为63 %，好转率32.5%，无效率为4.5 %。
[0113]典型病例
[0114]李某，男，43岁，2013年4月3日初诊，主诉:曾患胆石症11年，经常反复发作，多次服用排石药物无效。症状右上腹隐痛，四肢无力，食欲欠佳，全身皮肤呈暗黄色，舌质淡，苔白厚腻，脉儒缓无力。B超检查:胆囊体积增大为116.4mmX 47.9mm，壁厚5.3mm，腔内可见数个偏强回声堆积，大者长约4.9mm，后伴声影，随体位改变可移动，胆总管不宽。B超提示:胆囊肿大、胆囊炎、胆囊多发结石。中医辨证:脾阳不振，寒湿困脾，脾失健运，湿邪凝滞。采用本发明实施例1制备的煎煮液服用，早中晚各一次，每次50ml，同时，空腹饭前30min服用，同时在胆囊疼痛之处外敷本发明实施例2制备的巴布剂。7天威一个疗程，治疗3个疗程。治疗I个疗程后明显好转，B超检查:胆囊大小为90.7mmX 36.5mm，壁厚3.2mm，腔内见4?5个强光斑，大者长约3.8mm，后伴声影可移动，胆总管不宽。超声提示:胆囊炎、胆囊多发结石。仍守原方服用第2个疗程后再次复诊，B超检查，胆囊大小约为68.1mmX 28.9mm,壁不增厚，光滑，腔内未见异常回声，胆管不宽。超声提示:胆囊未见异常，6个月后访诊未见复发。
[0115]所有上述的首要实施这一知识产权，并没有设定限制其他形式的实施这种新产品和/或新方法。本领域技术人员将利用这一重要信息，上述内容修改，以实现类似的执行情况。但是，所有修改或改造基于本发明新产品属于保留的权利。
[0116]以上所述，仅是本发明的较佳实施例而已，并非是对本发明作其它形式的限制，任何熟悉本专业的技术人员可能利用上述揭示的技术内容加以变更或改型为等同变化的等效实施例。但是凡是未脱离本发明技术方案内容，依据本发明的技术实质对以上实施例所作的任何简单修改、等同变化与改型，仍属于本发明技术方案的保护范围。
【主权项】
1.一种用于治疗胆石症的内服煎煮液，其特征在于:原料药包括番泻叶、高良姜、水栀、陈皮、金钱草、川牛膝、厚朴、大黄、卷柏、薏苡仁、黄精、小芸木、石韦、含羞草、瓜子金、党参和芡实。2.如权利要求1所述的内服煎煮液，其特征在于:所述内服煎煮液中各原料药的重量份分别为番湾叶20重量份?25重量份、尚良姜14重量份?19重量份、水栀16重量份?21重量份、陈皮13重量份?18重量份、金钱草26重量份?31重量份、川牛膝18重量份?23重量份、厚朴10重量份?15重量份、大黄17重量份?22重量份、卷柏23重量份?28重量份、薏该仁13重量份?18重量份、黄精15重量份?20重量份、小芸木12重量份?17重量份、石韦23重量份?28重量份、含羞草16重量份?21重量份、瓜子金13重量份?18重量份、党参23重量份?28重量份和突实15重量份?20重量份。3.如权利要求1或2所述的内服煎煮液，其特征在于:所述内服煎煮液中各原料药的重量份分别为番湾叶21重量份?24重量份、尚良姜15重量份?18重量份、水栀17重量份?20重量份、陈皮14重量份?17重量份、金钱草27重量份?30重量份、川牛膝19重量份?22重量份、厚朴11重量份?14重量份、大黄18重量份?21重量份、卷柏24重量份?27重量份、薏该仁14重量份?17重量份、黄精16重量份?19重量份、小芸木13重量份?16重量份、石韦24重量份?27重量份、含羞草17重量份?20重量份、瓜子金14重量份?17重量份、党参24重量份?27重量份和突实16重量份?19重量份。4.如权利要求1至3所述的内服煎煮液，其特征在于:所述内服煎煮液中各原料药的重量份分别为番湾叶22重量份、尚良姜16重量份、水栀18重量份、陈皮15重量份、金钱草28重量份、川牛膝20重量份、厚朴12重量份、大黄19重量份、卷柏25重量份、薏该仁15重量份、黄精17重量份、小芸木14重量份、石韦25重量份、含羞草18重量份、瓜子金15重量份、党参25重量份和突实17重量份。5.权利要求1至4所述内服煎煮液的制备方法，其特征在于: 将各原料药混合在一起，加相对于其质量6?8倍的水，煮沸后采用文火煎煮2?4小时，煎煮液过滤，滤渣加相对于其质量3?5倍的水，煮沸后采用文火煎煮2?4小时，煎煮液过滤，过滤后的煎煮液合并，浓缩成lg/ml的药液。6.一种用于治疗胆石症的外敷巴布剂，其特征在于:原料药包括白茅根、延胡索、荜澄茄、没药、虎杖、翻白草、龙胆、青蒿、竹黄、山苦草、石莽草和山白菊。7.如权利要求6所述外敷巴布剂的制备方法，其特征在于:所述外敷巴布剂中各原料药的重量份分别为白茅根15重量份?20重量份、延胡索18重量份?23重量份、荜澄前13重量份?18重量份、没药12重量份?17重量份、虎杖26重量份?31重量份、翻白草13重量份?18重量份、龙胆16重量份?21重量份、青蒿15重量份?20重量份、竹黄14重量份?19重量份、山苦草12重量份?17重量份、石莽草12重量份?17重量份和山白菊13重量份?18重量份。8.如权利要求6或7所述外敷巴布剂的制备方法，其特征在于:述外敷巴布剂中各原料药的重量份分别为白茅根16重量份?19重量份、延胡索19重量份?22重量份、荜澄前14重量份?17重量份、没药13重量份?16重量份、虎杖27重量份?30重量份、翻白草14重量份?17重量份、龙胆17重量份?20重量份、青蒿16重量份?19重量份、竹黄15重量份?18重量份、山苦草13重量份?16重量份、石莽草13重量份?16重量份和山白菊14重量份?17重量份。9.如权利要求6至8所述外敷巴布剂的制备方法，其特征在于:所述外敷巴布剂中各原料药的重量份分别为白茅根17重量份、延胡索20重量份、荜澄茄15重量份、没药14重量份、虎杖28重量份、翻白草15重量份、龙胆18重量份、青蒿17重量份、竹黄16重量份、山苦草14重量份、石莽草14重量份和山白菊15重量份。10.权利要求6至9所述外敷巴布剂的制备方法，其特征在于，包括: 第一步，将各原料药分别粉碎成粉末，过100目筛，使能通过100目筛的细粉量在达到30%，收集通过100目筛的原料细粉备用； 第二步，将过筛后剩下的颗粒物放入相对于其体积2?4倍醇浓度为70%?80%乙醇中，超高压提取3次，用醇量分别为颗粒物重量的8倍、8倍、6倍，压力为300MPa，每次保压3分钟，合并提取液，回收乙醇，浓缩至相对密度为1.20(60°C热测)的浸膏； 第三步，将第一步收集的过筛原料细粉加入到第二步制备的浸膏当中； 第四步，向第三步获得的浸膏中加入4倍重量的基质，混匀，涂布，压合保护层，分割，制成2000贴巴布剂。
【专利摘要】本发明提供了一种用于治疗胆石症的内服煎煮液和外敷巴布剂，其对胆石症的治疗与预防作用疗效确切，且由于中药的非损伤性和低副作用，加之通过对胆道动力学的影响、改变胆汁中各成分的比例、减轻胆管感染、在围手术期的应用等综合协同作用，中药对于胆石症的治疗作用具有良好的潜力和开发前景。
【IPC分类】A61K36/899, A61K36/9062, A61P1/16, A61K9/70
【公开号】CN105213919
【申请号】CN201510617171
【发明人】不公告发明人
【申请人】王栩
【公开日】2016年1月6日
【申请日】2015年9月24日