一种治疗缺血性心肌病的中药及制备方法
【技术领域】
[0001] 本发明设及含有来源于植物、动物或矿物组份的医用配制品，尤其设及一种治疗 缺血性屯、肌病的中药及制备方法。
【背景技术】
[0002] 缺血性屯、肌病（ischemic cardiomyopathy，ICM)属于冠屯、病的一种特殊类型或晚 期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期屯、肌缺血，导致屯、肌弥漫性纤维化，产生与原发 性扩张型屯、肌病类似的临床综合征。随着冠屯、病发病率的不断增加，ICM对人类健康所造成 的危害也日渐严重。1995年WH0/ISFC对缺血性屯、肌病的定义为:表现为扩张型屯、肌病，伴收 缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
[0003] 根据患者的不同临床表现，可将缺血性屯、肌病划分为两大类，即充血型缺血性屯、 肌病和限制型缺血性屯、肌病。他们的临床表现非常类似于原发性屯、肌病中的扩张型屯、肌病 和限制型屯、肌病。但是，在本质上缺血性屯、肌病和原发性屯、肌病又有不同。缺血型屯、肌病患 者表现各有不同，大部分患者可W出现充血性屯、肌病或限制型屯、肌病的表现，而少部分患 者可W没有明显临床症状。下面根据缺血性屯、肌病的不同类型分别描述其相应临床表现。 1.充血型缺血性屯、肌病:运种充血型屯、肌病表现的患者占屯、肌病的绝大部分。常见于中、老 年人，W男性患者居多，有明显冠屯、病病史，男性:女性约为5~7:1，症状一般逐渐发生。患 者主要表现为W下几个方面。（1)屯、绞痛：屯、绞痛是患者主要症状之一，但随屯、力衰竭的出 现，屯、绞痛可逐渐减少乃至消失。缺血性屯、肌病多有明确的冠屯、病病史，并且绝大多数有1 次W上屯、肌梗死的病史。屯、绞痛是缺血性屯、肌病患者常见的临床症状之一。但是，屯、绞痛并 不是屯、肌缺血患者必备的症状，一些患者也可W仅表现为无症状性屯、肌缺血，始终无屯、绞 痛或屯、肌梗死的表现。大约有72%~92%的缺血性屯、肌病病例出现过屯、绞痛发作。也有人 报告有1/3~1/2的屯、肌梗死病例曾被漏诊。运种反复发生和经常存在的无症状性屯、肌缺血 或屯、肌梗死可W逐步引起充血型缺血性屯、肌病。运些患者没有出现屯、绞痛可能是由于其痛 阔较高，缺乏屯、绞痛运一具有保护意义的报警系统。可是在运类病人中，无症状性屯、肌缺血 持续存在，对屯、肌的损害也持续存在，直至出现充血型屯、力衰竭。有人认为运种无症状性屯、 肌缺血的临床意义及危害性同有屯、绞痛症状的屯、肌缺血相同。出现屯、绞痛的患者屯、绞痛症 状可能随着病情的进展，充血性屯、力衰竭的逐渐恶化，屯、绞痛发作逐渐减轻甚至消失，仅表 现为胸闷、乏力、眩晕或呼吸困难等症状。（2)屯、力衰竭:屯、力衰竭往往是缺血性屯、肌病发展 到一定阶段必然出现的表现，早期进展缓慢，一旦发生屯、力衰竭进展迅速。多数病人在胸痛 发作或屯、肌梗死早期即有屯、力衰竭表现，运是由于急性屯、肌缺血引起屯、肌舒张和收缩功能 障碍所致。目前的研究表明，短暂屯、肌缺血，主要损伤早期舒张功能，即舒缓性能;长期反复 发生屯、肌缺血，引起明显的晚期舒张功能异常，即左室顺应性降低、僵硬度升高。大面积屯、 肌梗死使屯、肌间质网络遭到破坏，引起急性屯、室扩张，使屯、腔的顺应性升高;而小灶性屯、肌 梗死或纤维化，可引起屯、腔僵硬度增加，顺应性降低。即屯、肌梗死后屯、室扩张，顺应性升高， 若再发生屯、肌缺血，仍可出现左室舒张早期充盈障碍和屯、腔硬度增加。病人常表现为劳力 性呼吸困难，严重时可发展为端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等左屯、室功能不全表现，伴 有疲乏、虚弱症状。屯、脏听诊第一屯、音减弱，可闻及舒张中晚期奔马律。两肺底可闻及散在 湿喫音。晚期如果合并有右屯、室功能衰竭，病人出现食欲缺乏、周围性水肿和右上腹闷胀感 等症状。体检可见颈静脉充盈或怒张，屯、界扩大、肝脏肿大、压痛，肝颈静脉回流征阳性。运 种周围性水肿发展缓慢而隐匿，为指陷性水肿，往往从下垂部位开始，逐渐向上发展。（3)屯、 律失常：长期、慢性的屯、肌缺血导致屯、肌坏死、屯、肌顿抑、屯、肌冬眠 W及局灶性或弥漫性纤 维化直至癒痕形成，导致屯、肌电活动障碍，包括冲动的形成、发放及传导均可产生异常。在 充血型缺血性屯、肌病的病程中可W出现各种类型的屯、律失常，尤W室性期前收缩、屯、房颤 动和束支传导阻滞多见。在同一个缺血性屯、肌病病人身上，屯、律失常表现复杂多变。主要原 因为:①屯、律失常形成原因复杂，如屯、肌坏死、纤维化、缺血或其他原因对屯、肌的损伤;②屯、 律失常形成的机制复杂，包括折返机制、自律性增高或触发机制;③屯、律失常的类型复杂， 同一个病人不仅可W发生室上性和室性屯、律失常，还可W发生传导阻滞;④病变晚期屯、律 失常类型瞬时多变，约半数的缺血性屯、肌病死于各种严重的屯、律失常。（4)血栓和栓塞：屯、 脏腔室内形成血栓和栓塞的病例多见于:①屯、脏腔室明显扩大者;②屯、房颤动而未抗凝治 疗者;③屯、排出量明显降低者。长期邸床而未进行肢体活动的患者易并发下肢静脉血栓形 成，脱落后发生肺栓塞。有文献报道缺血性屯、肌病患者血栓发生率为14%~24%。应当指 出，虽然充血型缺血性屯、肌病常见的临床表现是充血性屯、力衰竭，但是也有一些患者的严 重症状与左屯、室功能的损害程度和屯、肌异常改变之间常不呈比例。运可能和屯、肌梗死范围 的大小及部位的多少有关。有些患者的屯、肌梗死发生在多个部位，并且分布在两支W上的 冠状动脉支配范围内，就单个梗死部位来讲，坏死的范围可能并不很大，但多个部位发生屯、 肌坏死对于屯、室功能的影响远比那些虽有同样大小屯、肌坏死而局限在屯、肌的一个部位者 的损害要大的多。另外，缺血性屯、肌病患者屯、脏的平均室壁厚度要比虽有反复屯、肌梗死但 无充血型缺血性屯、肌病者、充血型扩张性屯、肌病者或屯、脏瓣膜病者的屯、室壁要薄，运可能 是因为广泛的冠状动脉病变，严重限制了血供，使未坏死的屯、肌不能适度肥大或者屯、肌暂 时性肥大后终因缺血复又萎缩。2.限制型缺血性屯、肌病：尽管大多数缺血性屯、肌病病人表 现类似于扩张性屯、肌病，少数患者的临床表现却主要W左屯、室舒张功能异常为主，而屯、肌 收缩功能正常或仅轻度异常，类似于限制性屯、肌病的症状和体征，故被称为限制型缺血性 屯、肌病或者硬屯、综合征（stiff head syn化ome)。患者常有劳力性呼吸困难和（或）屯、绞 痛，因此活动受限。运些患者往往因反复发生肺水肿而就诊。患者可W无屯、肌梗死病史，屯、 脏常不扩大。患者左室舒张末压升高、舒张末期容量增加而射血分数仅轻度减少，即使在发 生急性屯、肌梗死时，有一部分患者虽然发生了肺渺血甚至肺水肿，却可W有接近正常的左 屯、室射血分数。充分说明运些患者的屯、功能异常是W舒张功能失常为主的。该型缺血性屯、 肌病患者常有异常的压力-容量曲线，患者在静息状态下，左室舒张末压也高于正常，当急 性缺血发作时，屯、室的顺应性进一步下降（即屯、脏僵硬度的进一步增加)使得左室舒张末压 增高到产生肺水肿，而收缩功能可W正常或仅轻度受损。
[0004]缺血性屯、肌病隶属于中医学水肿、胸搏范畴。水肿的发生主要责之于肺、脾、肾= 脏功能失调，水湿泛滥。胸搏多与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年迈体虚诸因素有关，病 机为本虚标实。虚伪屯、脾肝肾不足，屯、脉失养;实乃寒凝、气滞、血疲、疲阻，搏遏胸阳，阻滞 屯、脉。本病乃胸搏进一步发展，屯、肾阳虚水邪泛滥，凌屯、射肺，病位在屯、、肺、脾、肾。然气为 阳，血为阴，"气为血帅"，"运血者气也，载气者血也"，屯、气虚则血运无力，溫賊乏权，屯、血疲 阻，血疲水停。屯、衰病机W气虚、阳虚为本，血疲、水肿为标。阳气虚弱，血运无力，血流不杨 致疲;运化或气化无力，水湿停聚而成肿，近代研究表明气虚者有不同程度屯、脏收缩、舒张 功能减低。气虚为阳虚之渐，阳虚为气虚之甚，因此气虚血疲是本病主要的病理机制。
【发明内容】
[0005] 本发明所要解决的技术问题在于，提供一种治疗缺血性屯、肌病的中药及制备方 法，本发明中药与西药配合治疗，对缺血性屯、肌病有确切疗效，毒副作用小。
[0006] 为了解决上述技术问题，本发明提供了一种治疗缺血性屯、肌病的中药，所述中药 各原料药材包括:麦瓶草，石仙桃、斑茅、山木通、木豆、鼠曲草、鸡脏草、白果根、水稻清、剪 刀草、红孩儿、伤寒草、白牛胆、山海螺、鸡树条、杏叶防风和紫葛。
[0007] 所述中药各原料药材的重量份数比可W优选如下:麦瓶草10~20份，石仙桃15~ 25份、斑茅10~20份、山木通20~30份、木豆10~20份、鼠曲草5~15份、鸡脏草15~25份、白 果根20~30份、水稻清10~20份、剪刀草20~30份、红孩儿22~32份、伤寒草10~20份、白牛 胆10~20份、山海螺20~30份、鸡树条13~23份，杏叶防风20~30份和紫葛12~22份。
[000引所述中药各原料药材的重量份数比可W优选如下:麦瓶草15~20份，石仙桃17~ 22份、斑茅13~18份、山木通22~27份、木豆10~15份、鼠曲草8~13份、鸡脏草18~23份、白 果根25~30份、水稻清13~18份、剪刀草25~30份、红孩儿24~29份、伤寒草14~19份、白牛 胆10~15份、山海螺25~30份、鸡树条16~21份，杏叶防风24~29份和紫葛14~19份。
[0009] 所述中药各原料药材的重量份数比可W优选如下:麦瓶草20份，石仙桃18份、斑茅 16份、山木通23份、木豆14份、鼠曲草9份、鸡脏草22份、白果根26份、水稻清16份、剪刀草26 份、红孩儿28份、伤寒草15份、白牛胆15份、山海螺25份、鸡树条20份，杏叶防风25份和紫葛 18份。
[0010] 所述中药各原料药材的重量份数比可W优