专利名称：双腔气囊导尿管固定架的制作方法
技术领域：
本发明属于医疗手术器械装置，特别涉及泌尿外科前列腺切除手术中双腔气囊导尿管的固定与牵引。
前列腺切除术是泌尿外科常见的手术之一。目前，国内外所用的术中止血方法是在缝合前列腺窝后，自尿道放入双腔气囊导尿管，注水囊后牵引压迫膀胱颈而达到止血目的，但维持牵引、压迫的方法存在明显不足，通常是将纱布球绑扎在双腔气囊导尿管上，借助对龟头及尿道外口的压迫以维持牵引，牵引力达30mmHg(4千帕)，由于压力、压强大，压迫时间超过24小时，且该处组织敏感、脆弱，患者有严重的压迫痛，需用镇痛剂止痛，多数患者出现压迫性坏死、溃疡、感染，严重者继发尿道外口狭窄，须二次手术矫治，给患者带来极大的痛苦，延长了住院时间，也造成了医疗费用的浪费。
本发明的目的是提供一种双腔气囊导尿管固定架，将固定架放置于耻骨联合处，使受力位置由龟头、尿道外口处转移，避免了对该处的压迫。耻骨联合处有较厚的脂肪垫，皮肤较厚韧，对压迫耐受性强。固定架底面积的扩大，并附海绵垫，使压强明显减小，由此解决了龟头、尿道外口压迫性疼痛、溃疡、坏死、感染及尿道外口狭窄等一系列并发症问题。
本发明的技术解决方案是，发明一种双腔气囊导尿管固定架，该架材质采用塑料制成。架底为拱形正方形塑料板，中心为孔状，容阴茎通过，架身呈锥管状，由六根竖筋构成，中部设有一加强筋，以增强架身刚度，提高稳定性。阴茎置于架身中，架顶中心孔容导尿管通过，中心孔径设计成不同型号，用于固定不同型号导尿管。架身分为两叶，由架顶两侧的锁夹与架底对折槽连接，架顶中部设有两个稳定卡，防止固定架上下错动，提高支架稳定性，架身两叶对合并关闭锁夹后，中心孔内的导尿管即被紧紧锁定，同时不影响尿液流出，打开锁夹即可卸去固定架。手术中将导尿管放置于膀胱内并注水囊后拉紧，固定架放置在耻骨联合处，对合架身，关闭架顶锁夹，导尿管即被锁定并维持持续牵引，可达到持续性压迫止血的目的。由于该架借助宽大架底置于耻骨联合处，避免了对龟头及尿道外口的压迫，从而解决了国内外目前所用技术产生的一系列并发症。
本发明构思新颖，结构合理，操作简便、快捷，节约了手术时间，且固定、牵引可靠，止血效果极好，可完全解决对龟头、尿道外口的压迫及由此造成的压迫性疼痛、龟头溃疡、坏死、尿道口狭窄等并发症，临床应用效果良好。
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图1是双腔气囊导尿管固定架结构图。
图2是双腔气囊导尿管固定架架顶平面图。
图3是双腔气囊导尿管固定架锁夹平面图。
图中(1)架顶，(2)架顶中心孔，(3)锁夹(两侧各一)，(4)稳定卡，(5)架身，(6)架身脚，(7)架底中心孔，(8)架底，(9)对折槽，(10)海绵垫，(11)稳定卡凸，(12)稳定卡凹，(13)开闭扳手，(14)夹角，(15)锁夹钩，(16)锁夹臂，(17)锁夹肩，(18)缓冲间隙，(19)锁夹卡。
在图中，架顶(1)外径38mm，厚5mm，两侧各有一锁夹(3)，其厚度与架顶(1)厚度一致。架顶中心孔(2)直径设计为不同型号，如Φ5mm、5.5mm、6mm，用于固定F18、F20、F22号导尿管。架顶中心孔(2)内面呈环齿状，齿高0.5mm、宽1mm。锁夹(3)关闭后导尿管即被紧紧锁定于架顶中心孔(2)中。稳定卡(4)呈等腰梯形，上底3mm，下底5mm，高2mm，对合后可增加支架稳定性，避免支架两叶上下错动。架顶(1)筋宽均为3mm。架身(5)由6根竖筋和中部的一根环状加强筋制成锥管状，各筋横截面为边长3mm的正方形，棱角钝化，架身(5)分为两叶，由架顶锁夹(3)及架底对折槽(9)连接。架身脚(6)高5mm，厚3mm，架身脚(6)与架底(8)整体连接。架底中心孔(7)直径42mm，容阴茎通过，架底(8)为边长70mm的正方形塑料板，厚3mm，呈拱形，拱弧直径120mm，两边各5mm弧形上翘，弧直径50mm，架底(8)表面中线为对折槽(9)，架身两叶开合20°～30°，槽宽2.0mm，深2.0mm，架底海绵垫(10)厚5mm，与架底(8)底面粘合连接。
稳定卡凸(11)厚2.5mm，宽2mm，稳定卡凹(12)尺寸与之对应。开闭扳手(13)，表面为平行的齿线，齿宽1mm，高0.5mm，利于开闭。夹角(14)为60°，锁夹钩(15)长7mm，宽4mm，顶角45°。锁夹臂(16)长7mm，上下两端宽1.4mm，中部1mm，锁夹肩(18)宽3mm，缓冲间隙(17)3mm×2mm，下边为圆弧状。锁夹卡(19)宽2mm，长4mm，顶角也为60°。操作时，当抵住开闭扳手(13)并向外推时，锁夹即弹开，支架两叶可沿对折槽外展。支架放置于耻骨联合处，将阴茎置于架中，导尿管拉紧后置于架顶中心孔(2)，对合支架两叶，锁夹钩(15)会自动弹向锁夹卡(19)并卡紧，导尿管即被固定，并维持牵引。
权利要求
1．一种双腔气囊导尿管固定架，由架底(8)，架身(5)、架顶(1)等组成，其特征在于架底(8)为拱形正方形，中心为孔状；架身(5)呈锥管状，由六根竖筋构成，中部设有一加强筋，架身(5)分为两叶，由架顶(1)两侧的锁夹(3)及架底对折槽(9)连接；架顶(1)中部设有两个稳定卡(4)，关闭两侧的锁夹(3)，通过架顶中心孔(2)的导尿管即被固定，架顶中心孔(2)内面制成环形齿状；该固定架由塑料模压成形。
全文摘要
一种双腔气囊导尿管固定架,属于手术器械装置。该架由架顶、架身、架底等组成。架底为拱形正方形,中心为孔状,阴茎通过该孔置于架身中,架顶中心孔容导尿管通过。架身分为两叶,由架顶两侧锁夹与架底对折槽连接。架顶中部设有两个稳定卡,对合两叶,锁夹钩自动弹向锁夹卡并卡紧,置于架顶中心孔的导尿管即被固定,并维持牵引,达到压迫止血目的。该架解决了国内外现有技术对阴茎头压迫造成的疼痛,坏死、溃疡、尿道外口狭窄等并发症。
文档编号A61M25/01GK1311040SQ0010255
公开日2001年9月5日 申请日期2000年3月1日 优先权日2000年3月1日
发明者李泉林 申请人:大连医科大学附属第一医院