专利名称：带有灌注检测的构成整体的心脏复苏系统的制作方法
心室纤维性颤动的特征是对心室的快速电搏动、不完全的心室收缩与脉搏和血压的综合损失。对病人采用去纤颤取决于由通常在混乱状态和时间压力下工作的紧急救援者识别该情况。因此，拖延去纤颤可能对病人有害并造成长期复杂状态和/或死亡。
美国心医学协会的心肺复苏(CPR)原始记录要求一个健康护理专业人员在5至10秒内评估病人的脉搏。没有脉搏是开始外胸压缩的一个指征。评估脉搏虽然对一个神志清醒的成年人似乎很简单，但这件事是一个基本的生命维持评估程序中最经常失败的因素，这可以归结到各种原因，如缺乏经验、缺少明显标志，或者对找到或找不到脉搏的倾向性。当是否对病人采用心肺复苏(CPR)或去纤颤疗法时，不能精确地检测是否存在脉搏，将导致对病人的错误治疗。
心电图(ECG)信号通常用来确定是否应当采用去纤颤电震。但是，救援者多半会忍受的某些节律不能由心电图信号唯一地确定，例如非灌注的心室心搏过速或无脉搏的电活性；诊断这些节律需要缺乏灌注的支持证据，而不管如由心电图信号指示的心肌电活性。
当前，临床医师使用独立的多普勒系统来检测病人的脉搏和测量血流。一旦用多普勒系统收集到信息并经过处理，救援者然后需要收集心电图信号并确定是否对病人采用去纤颤。其次，虽然救援者使用了心电图，但救援者没有评估灌注的足够程度也就是血流量是否足够的手段。因为脉搏检验或血流测量是手工进行的，所以忍受人为误差，而在时间是关键的紧急情况下，在开始心电图信号分析之前收集信息以确定是否对病人采用去纤颤或继续心肺复苏(CPR)的时间太长，因而造成有害结果。而且，该手续费用高，因为需要购买和维护独立的设备。
此外，虽然多普勒系统已被用于检测婴儿的心搏，但对于检测灌注和获得病人脉搏以确定是否对病人采用去纤颤来说，这些多普勒系统尚未优化。因此，需要研制一种综合为一体的能够快速而容易地测定病人脉搏、测量血流量并测定心电图信号以准确而充分地确定是否对病人采用去纤颤的系统。
在一个示范的实施例中，本发明提供一种非侵害的心脏复苏系统，该系统包括将确定病人心脏是否忍受可以电震的节律的多个去纤颤监控垫与一个多普勒垫综合为一体的一组心脏复苏垫。该多普勒垫胶粘地固定在病人皮肤上，以感知颈动脉中的颈动脉脉搏，后者已经被发现是足够的大脑灌注的关键标记。多普勒垫胶粘地固定在病人的紧邻颈动脉的部位，在颈动脉上保持稳定性，并使该系统与产生噪音的传感器运动充分地隔开。其次，多普勒垫与一个传感器构成整体，该传感器包括多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器，覆盖颈动脉上面的病人颈部的一个大面积。因此，按照本发明，该包括一组心脏复苏垫的心脏复苏系统给紧急救援者在获得脉搏读数、测量通过脉管流动的血液速度和确定对病人采用去纤颤是否合适的方面提供高度的确定性。
在一个示范实施例中，本发明提供一种心脏复苏设备，该设备包括一个检测脉搏信号的胶粘的多普勒垫和多个连接在多普勒垫上的检测心电图信号的去纤颤监控垫，其中，该脉搏信号和心电图信号综合在一起，以确定是否建议对病人采用电震疗法。本发明提供一种心脏复苏设备，该设备包括一个胶粘的多普勒垫，该多普勒垫包括构成整体的多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接受器，用以检测病人的脉搏信号；多个检测病人的心电图信号的去纤颤监控垫，其中该胶粘的多普勒垫和去纤颤监控垫通过一根单独的导电电缆连接在心脏复苏设备上；以及一个处理器，该处理器将该脉搏信号和心电图信号综合在一起，并从其确定病人是否存在脉搏、测量血流和确定是否存在一个可以电震的节律。
本发明也提供一种心脏复苏系统中的方法，该系统包括检测病人的脉搏信号；检测病人的心电图信号；综合该脉搏信号和心电图信号；以及根据该综合的信号确定是否建议对病人采用电震疗法。一个心脏复苏系统中的方法包括通过一根单独的导电电缆将一个胶粘的多普勒垫和多个去纤颤监控垫连接在一个自动外部去纤颤器(AED)或一个半自动外部去纤颤器(SAED)上；通过包括构成整体的多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器的多普勒垫来检测病人的脉搏信号；通过该多个去纤颤监控垫来检测病人的心电图信号；以及综合该脉搏信号和心电图信号并以其确定是否存在脉搏、测量血流和确定是否存在可以电震的节律。
本发明也提供一种计算机可以读出的存储器，该存储器控制一个心脏复苏系统中的计算机，并包括以下程序相对于病人的颈动脉安置一个胶粘的多普勒垫，以监控脉搏信号；将多个去纤颤监控垫安置在病人身上，以监控一个可以电震的节律的分析结果；综合该脉搏信号和可以电震的节律；当该综合的信号指示检测到脉搏或没有检测到可以电震的节律时确定不建议对病人采用电震疗法；以及当该综合的信号指示没有检测到脉搏和检测到可以电震的节律时确定建议对病人采用电震疗法。
从下列综合附图的优选实施例的描述中，可以清楚地更容易地理解本发明的各种目的和优点，附图中
图1是例示本发明的一个示范实施例中的一种非侵害的胶粘的多普勒垫的示意图；图2是例示按照本发明的一个示范实施例的一种包括一组心脏复苏垫的心脏复苏系统的示意图；图3是例示该组心脏复苏垫安置在病人身上的示意图；图4是例示按照本发明的一个示范实施例的固定在病人颈部上的包括一个胶粘垫、一个传感器和多个压电元件的多普勒垫的示意图；图5A是例示安置在发射信号的颈动脉上面的多普勒垫的横截面的示意图；图5B是例示安置在接收返回信号的颈动脉上面的多普勒垫的横截面的示意图；图6是由图2的心脏复苏系统进行的程序的总示意图；以及图7是图6的CPU(中央处理器)按照本发明的一个示范实施例进行的步骤的示意图，该程序确定是否应当对病人采用去纤颤，也就是，建议采用电震疗法还是非电震疗法。
现在详细参考本发明的当前优选实施例，其例子示意于附图中，所有图中相同的标号表示相同的部件。
本发明提供一种非侵害的心脏复苏系统，该系统包括一组带有三根导线的心脏复苏垫，这三根导线以两个去纤颤监控垫和一个胶粘的多普勒垫为终端。该多普勒垫包括一个压电传感器，该传感器产生频率恒定的连续波(CW)并接收已由流过颈动脉的红细胞散射的波。然后将接收的波送到一个处理器，该处理器计算相关的多普勒移动并分析频率信息，来确定病人是否存在颈动脉脉搏(这是用于心动停止的诊断试验)和指示病人血液流动的脉搏持续时间(如果存在脉搏的话)。该去纤颤监控垫感知心电图(ECG)参数，如一个可以电震的节律，并用于采用去纤颤疗法。该多普勒垫向一个去纤颤器产生一指示病人动脉血流因而指示脉搏的信号。这些心电图参数和脉搏信号综合在一起，由此确定是否应当对病人采用去纤颤疗法。明确地说，在由其确定是否应当对病人采用去纤颤疗法之前，这种综合被定义为等待接收心电图参数和脉搏信号(如果存在脉搏的话)两者的非侵害的心脏复苏系统。在一个自动外部去纤颤器(AED)或半自动外部去纤颤器(SAED)中综合该组非侵害的心脏复苏垫能提供一个不太贵而又易于使用的系统。
参照图1，该图例示按照本发明的一个示范实施例的作为一个构成整体器件的多普勒垫100。在多普勒垫100中一个胶粘垫110和一个包括多个压电元件130的压电传感器120构成整体。压电传感器120是一种可以弯曲的材料，当其受到激励时产生机械应力，虽然在该示范实施例中例示一个压电传感器，但该技术的普通专业人员将会理解，可以使用任何其它种类的显示压电特性的部件或材料，使得当其受到激励时会产生一种机械效应。压电传感器120包括多个压电元件130来产生连续波信号或(在另外的情况下)脉搏信号和相控阵模态，来检测或接收病人的脉搏并测定有待以后处理的血流。一根导线140将多普勒垫100连接在一个去纤颤器(未示出)上。
按照本发明，将多普勒垫100直接粘贴在病人身上能在感知预动脉中的多普勒能量时防止多普勒垫100移动，从而使多普勒垫100不会感知由于传感器移动而产生的虚假多普勒能量。其次，多普勒垫100的胶粘性给救援者提供一定的自由度。明确地说，救援者可以将多普勒垫100安置在病人身上而不必在量脉搏时将其握持在位置上，而且可以进行下一步脉搏检验而不需继续注意传感器装置。
参照图2，该图例示一种按照本发明的一个示范实施例的心脏复苏系统200，该系统包括连接在去纤颤器(未示出)上的一组心脏复苏垫。该组心脏复苏垫包括多普勒垫100和去纤颤监控垫210、220。从多普勒垫100和去纤颤监控垫210、220来的导线140、230、240连接在一根单独的导电电缆250上，由此将去纤颤监控垫210、220和多普勒垫100连接在去纤颤器上成为一个装置。其次，为了方便和保证多普勒垫100和去纤颤监控垫210、220的合适安置，在每个垫上包括一个图象标记，向使用人提供将垫安置在病人身上的指导。例如，每个去纤颤监控垫210、220会包括一个人体躯干的图象来形象地表明每个去纤颤监控垫210、220在躯干上应当安置的部位。同样，多普勒垫100会包括一个病人颈部、颌线和耳叶尖及颈部一些部位的图形。
参照图3，该图表示包括去纤颤监控垫210、220和多普勒垫100的一组心脏复苏垫在病人身上的安置以及将去纤颤监控垫210、220和多普勒垫100连接在去纤颤器上的单独导电电缆250。在一个示范实施例中，救援者将去纤颤监控垫210、220安置在病人身上。多普勒垫100粘贴在颈动脉上以感知颈动脉脉搏，来检测是否存在足够的大脑灌注，而灌注的持续时间指示病人的血流。救援者，随后接通去纤颤器。在检测病人时，去纤颤器从多普勒垫100收到指示病人脉搏的多普勒信号。去纤颤监控垫210、220向去纤颤器提供指示病人的心脏是否忍受可以电震的节律的心电图信号，并且如果需要那么也用于对病人采用去纤颤疗法。该去纤颤器综合两种信号，并从其确定是否存在脉搏、测定血流和确定是否存在可以电震的节律。如果在分析心电图信号和多普勒信号期间检测到可以电震的节律和不存在脉搏，那么去纤颤器会对一个储能电容器(未示出)充电，以待对病人施加一个去纤颤搏动。
参照图4，该图例示一个固定在病人颈部上的多普勒垫100的详细实施例，该多普勒垫100包括胶粘垫110、传感器120和传感器120的包括多个发射器/接收器410、420的压电元件130。发射器/接收器410、420用来解决传感器120相对于颈动脉可能不对准的问题。发射器/接收器410、420以相对于病人皮肤表面的一个预定方位安装在多普勒垫100中。在另一方案中，在多普勒垫100中可以安装一个单独的发射器和多个接收器或多个发射器和一个单独的接收器。该技术的普通专业人员将会理解，虽然图示的发射器/接收器410、420具有椭圆形或矩形，但这些形状只是为了例示和清楚起见，另外，发射器410也可以用作接收器420。如早先提到的，多普勒垫100还包括一个指示将其合适地安置在病人颈部上的示意图。
发射器/接收器410、420在传感器中的方位最好能使颈动脉向上进入脑子的血流平行于发射器/接收器410、420的方位。目前独立的多普勒系统包括一个单独的发射器/接收器。因此，如果发射器/接收器的位置相对于血流是斜的，那么该多普勒系统就不可能校正该位置的不对准。
相反，按照本发明的一个示范实施例，因为传感器120包括多个发射器/接收器410、420，所以即使一个发射器/接收器410、420不能充分地取向来测定血流，其余的发射器/接收器410、420也可以充分地覆盖颈动脉并被安置成可以测量血细胞流。其次，多个发射器/接收器410、420减少了救援者将多普勒垫100不适当地固定在病人身上的危险。虽然多普勒垫100示出其应当安置的部位，但即使多普勒垫100安置得稍许倾斜，多个发射器/接收器410、420也能保证至少有一对将充分地安置在颈动脉上面，从而提供检测脉搏的手段(如果存在脉搏的话)。
在需要心电图的情况下，通常预期病人的脉搏或是很弱或是没有。因此，利用一个单独元件的传感器要求救援者从病人检测一个准确的脉搏，以便将多普勒垫在病人身上充分地对准。但是，按照本发明，不要求救援者检测一个准确的脉搏，而只要求将垫安置在颈动脉附近。在多普勒垫100中包括多个发射器/接收器410、420为找到正确的脉冲信号提供一个较宽的面积。
在一个示范实施例中，图5A例示安置在颈动脉上面的以恒定频率向红细胞流发射连续波信号/声波的多普勒垫100的横截面图。也示出胶粘垫110、传感器120和发射器/接收器410、420的横截面图。图5B例示在红细胞上反射的或被红细胞散射的发射信号和被传感器120中的接收器接收的返回信号。如该图中所示，这些返回信号频率不同。然后去纤颤器计算相关的多普勒移动并从返回信号分析频率信息，以测定病人脉搏和测量血流。
参照图6，该图是图2的心脏复苏系统200进行的程序的总示意图。具体地说，去纤颤监控垫210、220检测从病人来的心电图信号并将其提供给去纤颤器。信号调节器510通过过滤心电图信号来调节该心电图信号。A/D变换器520将调节的心电图信号变换为数字信号并将该数字信号提供给中央处理器(CPU)530，以确定是否应当对该病人采用有待在图7中描述的去纤颤疗法。CPU 530包括永久的或可以清除的存储器，如磁盘和光盘、随机存取存储器(RAM)、只读存储器(ROM)等，本发明的程序和数据结构可以储存和分布在其上面。如果CPU 530确定应当对病人采用去纤颤疗法，例如，如果对病人建议采用电震疗法，那么CPU 530将对储能电容器(未示出)充电，以便通过去纤颤监控垫210、220对病人施加一个电疗法输出脉冲540或实行去纤颤疗法。该CPU还可以通过发送甚高频信号穿过去纤颤监控垫210、220来进行阻抗测量激励550。该阻抗测量激励被记录在信号调节器510中，由此向救援者提供能力来确定去纤颤垫210、220是与病人接触良好还是松开了。
其次，CPU 530输出数字信号并通过D/A变换器560将数字信号发送给多普勒垫100。从D/A变换器560来的模拟信号触发多普勒垫100中的发射器而向颈动脉中的血细胞发射连续波信号。然后反射的信号被多普勒垫100中的接收器接收，一个A/D变换器570将该反射信号变换为一个数字多普勒信号，并将其提供给CPU 530，供进一步处理，这有待图7中描述。一个CPU支持器具580包括供完整的去纤颤系统用的必要硬件，也就是，例如存储器、程序存储器、结果存储器、用户接口元件(如显示钮等)及电源。
图7例示由CPU 530进行的确定病人是否应当去纤颤也就是是否应当采用电震疗法。CPU 530通过清除存储器、设定初始标志状态等而在操作610处开始，如该技术中熟知的。在操作620处，CPU 530通过多普勒垫100触发一个多普勒分析。在操作630处，CPU 530通过去纤颤监控垫210、220触发一个心电图分析。该技术的普通专业人员将会理解，虽然操作620和630在这里是顺序描述的，但这两个操作可以通过CPU 530同时进行。
在操作640处，CPU 530分析或监控从多普勒垫100来的返回信号(即多普勒信号)和从去纤颤监控垫210、220来的心电图信号。多普勒信号指示病人的脉搏，因此指示灌注，并由CPU 530处理来测量血流。在一个示范实施例中，CPU 530将接收从多普勒垫100来的多普勒信号并将该多普勒信号与一个在统计学上与接收的多普勒信号相适应的阈值进行比较。CPU 530将查找一个在阈值以上存在的血流时间。如果多普勒信号在阈值以上，那么CPU 530将确定该多普勒信号指示一个脉搏。相反，如果多普勒信号在阈值以下，那么该多普勒信号被认为不是一个脉搏，而被认为是背景噪声或低速残流。如果CPU530确定，存在在阈值以上的多普勒信号的一定程度的可预测性，那么CPU 530确定存在一个节律。
在操作650处，分析从去纤颤监控垫210、220来的心电图信号。该心电图信号指示病人的心脏是否忍受一个可以电震的节律。在操作660处，CPU 530等待多普勒信号和心电图信号，并综合这两种信号供进一步处理用。在操作670处，确定是否从该综合的信号检测到一个脉搏。如果检测到一个脉搏，那么CPU 530确定存在大脑灌注并进行到操作680处。在操作680处，CPU 530对救援者指示“不建议电震”。CPU 530从操作680进行到操作710，在该处CPU结束。
但是，如果在操作670处没有检测到脉搏，那么CPU 530进行到操作690处。在操作690处，确定是否检测到可以电震的节律。如果检测到可以电震的节律，特别是心脏正在试图搏动但不能合适地做到这一点，那么CPU 530进行到操作700处。在操作700处，CPU 530向救援者指示“建议电震”。CPU 530从操作700进行到操作710处，在该处CPU 530结束。但是，如果在操作690处没有检测到可以电震的节律，那么CPU 530进行到操作680处，在该处CPU 530向救援者指示“不建议电震”。CPU 530从操作680进行到操作710处，在该处CPU 530结束。
如果在一个规定的最大等待时间后不能从多普勒分析或心电图分析得到一个稳定的信号，那么该系统将确定是否能得到足够的信息来作出合适的电震疗法的决定，并将在没有不稳定信号的情况下作出这样一个决定，或将指明不可能作出决定。
在心血管系统的正常操作中，心电图信号对应于心肌的活动，这导致血液从心脏排入动脉，导致动脉中的血流，该血流可以在导线延退时间后被一个适当安置的多普勒血流检测系统检测到。在一个力学上稳定的心血管系统中，如由相似的心电图信号指示的，生理学上相似的心脏收缩应当在动脉中产生相似的血流图形。如果检测到心脏收缩的相似的心电形，而且这些收缩产生符合一致的相似的血流图形，而且血流在生理学上是充分的，那么可以预期，心血管系统的运行足够良好，因此没有指示去纤颤电震。其次，对一个复苏装置可以利用的心电图或其它信号(例如那些指示外胸压缩开始的信号)可以被用作血流测量的暂时参考。
CPU 530也可以被编制程序来利用从多普勒垫100得到的多普勒信号，以精确地作出当与SAED或AED一起使用时是否建议对病人采用电震疗法的决定。其次，CPU 530也可以进行一种用数量表示从脉搏信号得来的血流信息的算法，以精确地作出当与SAED或AED一起使用时是否建议对病人采用电震疗法的决定。
虽然已经列举和描述了本发明的一些优选实施例，但该技术的专业人员将会理解，在该实施例中可以进行一些变化而并不偏离本发明的原理和精神，本发明的范围由权利要求及其等同内容界定。
权利要求
1.一种心脏复苏设备，包括一个检测病人脉搏信号的胶粘的多普勒垫；连接在该多普勒垫上的检测病人心电图信号的去纤颤监控垫；以及一个综合该脉搏信号和心电图信号以由其确定是否建议对病人采用电震疗法的处理器。
2.如权利要求1中所述的心脏复苏设备，其特征在于，该心电图信号指示病人的心脏是否将忍受一种可以电震的节律。
3.如权利要求2中所述的心脏复苏设备，其特征在于，该多普勒垫还包括一个传感器，该传感器包括安置在一预定方位的多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器，以检测病人的指示大脑灌注的脉搏信号和指示病人血流的持续时间。
4.如权利要求3中所述的心脏复苏设备，其特征在于，该处理器根据这些综合的信号确定病人的脉搏是否存在，测量血流，并确定是否存在可以电震的节律。
5.如权利要求1中所述的心脏复苏设备，其特征在于，该多普勒垫和去纤颤监控垫是通过一根单独的导电电缆连接在该心脏复苏设备上的。
6.如权利要求1中所述的心脏复苏设备，其特征在于，该心脏复苏设备连接在一个自动外部可编程序去纤颤器(AED)或一个半自动外部可编程序去纤颤器(SAED)上。
7.如权利要求1中所述的心脏复苏设备，其特征在于，每个多普勒垫和去纤颤监控垫包括一个指导使用人将每个垫安置在病人身上用的图象标记。
8.一种心脏复苏系统，包括一个包括构成整体以检测病人脉搏信号的多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器的胶粘的多普勒垫；检测病人心电图信号的去纤颤监控垫，其中，该胶粘的多普勒垫和去纤颤监控垫通过一根单独的导电电缆连接在一个心脏复苏设备上；以及一个综合该脉搏信号和心电图信号并从其确定病人的脉搏是否存在、测量血流并确定是否存在可以电震的节律的处理器。
9.如权利要求8中所述的心脏复苏设备，其特征在于，该多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器是安置在一个预定的方位的，以检测病人的指示大脑灌注的脉搏信号和指示血流的持续时间。
10.如权利要求8中所述的心脏复苏设备，其特征在于，该心脏复苏设备连接在一个自动外部可编程序的去纤颤器(AED)或一个半自动外部可编程序去纤颤器(SAED)上。
11.如权利要求8中所述的心脏复苏设备，其特征在于，每个多普勒垫和去纤颤监控垫包括一个指导使用人将每个垫安置在病人身上用的图象标记。
12.一种心脏复苏设备，包括连接在一根单独的导电电缆中并以一个多普勒垫和多个去纤颤监控垫为终端的多根导线，其中，这些导线将该多普勒垫和去纤颤监控垫连接在一个自动外部可编程序去纤颤器(AED)或一个半自动外部可编程序去纤颤器(SAED)上成为一个装置。
13.一种心脏复苏系统，包括一个包含一构成整体的压电传感器并相对于病人的颈动脉安置的胶粘多普勒垫，用以利用连续波信号、脉搏信号和相控阵模态之一来检测一个脉冲信号，其中，该传感器包括安置在一预定方位的多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器，来检测指示大脑灌注的脉搏信号和指示血流的脉搏信号持续时间；检测病人的一个可以电震的节律的去纤颤监控垫，其中，该胶粘的多普勒垫和去纤颤监控垫通过一根单独的导电电缆连接在一个自动外部可编程序去纤颤器(AED)或一个半自动外部可编程序去纤颤器(SAED)上，而每个多普勒垫和去纤颤监控垫包括一个指导使用人将每个垫安置在病人身上用的图象标记；以及一个据此综合的信号确定病人的脉搏是否存在、测量血流并确定是否存在可以电震的节律以确定是否建议对病人采用电震疗法的处理器。
14.一种心脏复苏设备，包括用于检测病人脉搏信号的脉搏检验机构；连接在胶粘机构上用于检测病人心电图信号的监控机构；以及用于综合该脉搏信号和心电图信号据此确定是否建议对病人采用电震疗法的处理机构。
15.一种心脏复苏系统，包括包含构成整体的多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器以用于检测病人脉搏信号的脉搏检测机构；用于检测病人心电图信号的监控机构，其中，该胶粘机构和监控机构通过一根单独的导电电缆连接在心脏复苏设备上；以及用于综合脉搏信号和心电图信号并据此确定病人的脉搏是否存在、测量血流和确定是否存在可以电震的节律的处理机构。
16.一种心脏复苏设备，包括连接在一个单独的导电机构中并以一个多普勒垫和多个去纤颤监控垫为终端的导电机构，其中，该导电机构将该多普勒垫和去纤颤监控垫连接在一个自动外部可编程序去纤颤器(AED)或一个半自动外部可编程序去纤颤器(SAED)上成为一个装置。
17.一种心脏复苏系统，包括包含一构成整体的压电传感器并相对于病人的颈动脉安置的脉搏检测机构，用于利用连续波信号、脉搏信号和相控阵模态之一来检测一个脉搏信号，其中，该传感器包括安置在一预定方位的多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器，来检测指示大脑灌注的脉搏信号和指示血流的脉搏信号持续时间；用于检测病人的一个可以电震的节律的去纤颤监控机构，其中，该脉搏检测机构和监控机构通过一根单独的导电电缆连接在一个AED或SAED上，而每个脉搏检测机构和去纤颤监控机构包括一个指导使用人将每个机构安置在病人身上用的图象标记；以及用于据此综合的信号确定病人的脉搏是否存在、测量血流并确定是否存在可以电震的节律以确定是否建议对病人采用电震疗法的处理机构。
18.一种心脏复苏系统中的方法，包括检测病人的一个脉搏信号；检测病人的一个心电图信号；综合该脉搏信号和心电图信号；以及从这些综合的信号确定是否建议对病人采用电震疗法。
19.如权利要求18中所述的方法，还包括从这些综合的信号确定病人的脉搏是否存在、测量血流并确定是否存在可以电震的节律。
20.如权利要求18中所述的方法，还包括将多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器安置在一预定的方位上，以检测病人的指示大脑灌注的脉搏信号和指示血流的脉搏信号持续时间。
21.一种心脏复苏系统中的方法，包括检测病人的一个脉搏信号；检测病人的一个心电图信号；以及综合该脉搏信号和心电图信号，并从其确定脉搏是否存在、测量血流和确定是否存在一个可以电震的节律。
22.如权利要求21中所述的方法，据此综合的信号确定是否建议对病人采用电震疗法。
23.如权利要求21中所述的方法，还包括将多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器安置在一预定的方位上，以检测指示大脑灌注的病人的脉搏信号和指示病人血流的脉搏信号持续时间。
24.一种心脏复苏系统中的方法，包括通过一根单独的导电电缆将一个胶粘的多普勒垫和多个去纤颤监控垫连接在一个AED或一个SAED上；通过该包括构成整体的多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器的胶粘的多普勒垫来检测病人的脉搏信号；通过该多个去纤颤监控垫来检测病人的心电图信号；以及综合该脉搏信号和心电图信号，并从其确定脉搏信号是否存在、测量血流和确定是否存在一个可以电震的节律。
25.如权利要求24中所述的方法，还包括将该多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器安置在一预定的方位上，以检测指示大脑灌注的病人的脉搏信号和指示血流的脉搏信号持续时间。
26.一种心脏复苏系统中的方法，包括相对于病人的颈动脉安置一个胶粘的多普勒垫，以监控一个脉搏信号；将多个去纤颤监控垫安置在该病人身上，以监控一个可以电震的节律；综合该脉搏信号和可以电震的节律；当该综合的信号指示检测到了一个脉搏或没有检测到可以电震的节律时确定不建议对病人采用电震疗法；以及当该综合的信号指示没有检测到脉搏和检测到可以电震的节律时确定建议对病人采用电震疗法。
27.如权利要求26中所述的方法，还包括处理该脉搏信号，以便用数量表示病人的血流。
28.如权利要求26中所述的方法，还包括处理该综合的信号，以精确作出是否建议采用电震疗法的决定。
29.如权利要求26中所述的方法，还包括提供一个阻抗测量激励，以确定去纤颤监控垫是否安置得与病人接触良好。
30.一种心脏复苏系统中的方法，包括综合病人的一个脉搏信号和一个可以电震的节律；当该综合的信号指示检测到一个脉搏或没有检测到一个可以电震的节律时确定不建议对病人采用电震疗法；以及当该综合的信号指示没有检测到脉搏和检测到可以电震的节律时确定建议对病人采用电震疗法。
31.如权利要求30所述的方法，还包括通过一根单独的导电电缆将一个胶粘的多普勒垫和多个去纤颤监控垫连接在一个AED或一个SAED上，其中，每个多普勒垫和去纤颤监控垫包括一个指导使用人将每个垫安置在病人身上的图象标记；相对于病人的颈动脉安置该胶粘的多普勒垫，以监控该脉搏信号；以及将这些去纤颤监控垫安置在病人身上，以监控该可以电震的节律。
32.一种心脏复苏系统中的方法，包括通过一根单独的导电电缆将一个胶粘的多普勒垫和多个去纤颤监控垫连接在一个AED或一个SAED上，其中，每个多普勒垫和去纤颤监控垫包括一个指导使用人将每个垫安置在病人身上用的图象标记；相对于病人的颈动脉安置该胶粘的多普勒垫，以监控一个脉搏信号，其中，该胶粘的多普勒垫包括安置在一预定方位上的多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器；处理该脉搏信号，以便用数量表示病人的血流；将这些去纤颤监控垫安置在病人身上，以监控一个可以电震的节律；综合该脉搏信号和可以电震的节律；当该综合的信号指示检测到一个脉搏或没有检测到可以电震的节律时确定不建议对病人采用电震疗法；当该综合的信号指示没有检测到脉搏和检测到可以电震的节律时确定建议对病人采用电震疗法；精确判断该综合的信号；以及提供一个阻抗测量激励，以确定这些去纤颤监控垫是否安置得与病人接触良好。
33.一种计算机可以读出的存储器，该存储器控制一个心脏复苏系统中的计算机，并包括以下程序检测病人的脉搏信号；检测病人的心电图信号；综合该脉搏信号和心电图信号；以及据此综合的信号确定是否建议对病人采用电震疗法。
34.如权利要求33中所述的计算机可以读出的存储器，还包括据此综合的信号确定病人是否存在脉搏、测量血流和确定是否存在可以电震的节律。
35.如权利要求33中所述的计算机可以读出的存储器，还包括将多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器安置在一个预定的方位上，以检测指示大脑灌注的病人的脉搏信号和指示病人血流的脉搏信号持续时间。
36.一种计算机可以读出的存储器，该存储器控制一个心脏复苏系统中的计算机，并包括以下程序检测病人的脉搏信号；检测病人的心电图信号；以及综合该脉搏信号和心电图信号，并从其确定是否存在脉搏、测量血流和确定是否存在可以电震的节律。
37.如权利要求36中所述的计算机可以读出的存储器，据此综合的信号确定是否建议对病人采用电震疗法。
38.如权利要求36中所述的计算机可以读出的存储器，还包括将多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器安置在一个预定的方位上，以检测指示大脑灌注的病人的脉搏信号和指示病人血流的脉搏信号持续时间。
39.一种计算机可以读出的存储器，该存储器控制一个心脏复苏系统中的计算机，并包括以下程序通过一根单独的导电电缆将一个胶粘的多普勒垫和多个去纤颤监控垫连接在一个AED或一个SAED上；通过该包括构成整体的多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器的胶粘的多普勒垫来检测病人的脉搏信号；通过这些去纤颤监控垫检测病人的心电图信号；以及综合该脉搏信号和心电图信号，并从其确定是否存在脉搏、测量血流和确定是否存在可以电震的节律。
40.如权利要求39中所述的计算机可以读出的存储器，还包括将该多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器安置在一个预定的方位上，以检测指示大脑灌注的病人的脉搏信号和指示血流的脉搏信号持续时间。
41.一种计算机可以读出的存储器，该存储器控制一个心脏复苏系统中的计算机，并包括以下程序将一胶粘的多普勒垫相对于病人的颈动脉安置以监控一脉搏信号；将多个去纤颤监控垫安置在病人身上以监控一可以电震的节律；综合该脉搏信号和可以电震的节律；当该综合的信号指示检测到一个脉搏或没有检测到可以电震的节律时确定不建议对病人采用电震疗法；以及当该综合的信号指示没有检测到脉搏和检测到可以电震的节律时建议对病人采用电震疗法。
42.如权利要求41中所述的计算机可以读出的存储器，还包括处理该脉搏信号，以便用数量表示病人的血流。
43.如权利要求41中所述的计算机可以读出的存储器，还包括处理该综合的信号以精确作出是否建议电震疗法的决定。
44.如权利要求41中所述的计算机可以读出的存储器，还包括提供一个阻抗测量激励，以确定这些去纤颤监控垫是否安置得与病人接触良好。
45.一种计算机可以读出的存储器，该存储器控制一个心脏复苏系统中的计算机，并包括以下程序综合病人的脉搏信号和可以电震的节律；当该综合的信号指示检测到脉搏或没有检测到可以电震的节律时确定不建议对病人采用电震疗法；而当该综合的信号指示没有检测到脉搏和检测到可以电震的节律时确定建议对病人采用电震疗法。
46.如权利要求45中所述的计算机可以读出的存储器，还包括通过一根单独的导电电缆将一个胶粘的多普勒垫和多个去纤颤监控垫连接在一个AED或一个SAED上，其中每个多普勒垫和去纤颤监控垫包括一个指导使用人将每个垫安置在病人身上用的图象标记；相对于病人的颈动脉安置该胶粘的多普勒垫，以监控该脉搏信号；以及将去纤颤监控垫安置在病人身上，以监控该可以电震的节律。
47.一种计算机可以读出的存储器，该存储器控制一个心脏复苏系统中的计算机，并包括以下程序通过一根单独的导电电缆将一个胶粘的多普勒垫和多个去纤颤监控垫连接在一个AED或一个SAED上，其中，每个多普勒垫和去纤颤监控垫包括一个指导使用人将每个垫安置在病人身上用的图象标记；相对于病人的颈动脉安置该胶粘的多普勒垫，以监控脉搏信号，其中该胶粘的多普勒垫包括安置在一预定方位的多个发射器和接收器中的一个、一个单独的发射器和多个接收器以及多个发射器和一个单独的接收器；处理该脉搏信号，以便用数量表示病人的血流；将去纤颤监控垫安置在病人身上，以监控可以电震的节律；综合该脉搏信号和可以电震的节律；当该综合的信号指示检测到一个脉搏或没有检测到可以电震的节律时，确定不建议对病人采用电震疗法；当该综合的信号指示没有检测到脉搏和检测到可以电震的节律时，确定建议对病人采用电震疗法；精确判断该综合信号；以及提供一个阻抗测量激励，以确定去纤颤监控垫是否安置得与病人接触良好。
全文摘要
一种包括一个心脏复苏设备的系统和方法，该心脏复苏设备连接在一个自动外部可编程序去纤颤器(AED)或一个半自动外部可编程序去纤颤器(SAED)上，该设备包括一个胶粘的多普勒垫，以检测病人的脉搏信号。多个去纤颤监控垫连接在该多普勒垫上并检测病人的心电图信号。一个处理器综合该脉搏信号和心电图信号，以从其确定是否建议对病人采用电震疗法。
文档编号A61B5/0285GK1463194SQ02801733
公开日2003年12月24日 申请日期2002年5月17日 优先权日2001年5月18日
发明者J·E·罗克, M·纳卡加瓦, C·罗赫福德 申请人:皇家菲利浦电子有限公司