胚胎控制系统和方法

专利名称：胚胎控制系统和方法
技术领域：
本发明整体涉及医疗设备和治疗方法，并且更具体地涉及控制雌性患者的胚胎的 系统和方法。
背景技术：
很多女性不希望怀孕，但是也不希望使用现有的怀孕控制方法。

发明内容
本发明的目的是提供一种控制雌性患者怀孕的系统和方法。该创造性的系统令来自卵巢的卵子滞留在输卵管中从而避免怀孕。在两个输卵管 上设置限制装置来限制和释放输卵管，从而实现前面提到的卵子的滞留。根据本发明的第一方面，本发明提供了一种治疗雌性患者从而避免怀孕的系统， 该系统包括限制设备，所述限制设备被配置为术后限制和释放患者的输卵管。根据本发明的第二方面，本发明提供了一种避免雌性患者怀孕的方法，该方法包 括以下步骤限制患者的输卵管从而提供限制以便在预定时间段内在输卵管中积攒至少一 个由卵巢释放的卵子，以及释放所述限制从而允许输卵管中的所述至少一个卵子被传送到 子吕。后续描述的全部实施方式和特征如果可能可以被配置为可与装置配合使用，以及 与后续描述的任意方法配合使用。治疗雌性患者从而避免怀孕的系统包括限制设备，所述限制设备被配置为术后 限制和释放患者的输卵管。所述限制设备优选地被配置为提供对输卵管的限制从而在输卵管中积攒至少一 个由卵巢释放的卵子。所述限制设备可以被配置为仅当希望怀孕或者不可能怀孕时提供对输卵管的释 放。所述限制设备可以被配置为以从患者体外对其进行调节的方式来限制或者释放 输卵管通道，优选地采用以非侵入式从患者体外对其进行调节。还可以以手动操作的方式进行调节，或者被配置为由电能或磁能调节，或者被配 置为由液压能量调节。液压能量可以包括至少一个由患者控制的放置于皮下的储存器 (RESERVOIR)。所述限制设备当然还可以优选地被配置为可反向调节。该系统被配置为提供限制从而在预定时间段内在输卵管中积攒由卵巢释放的至 少一个卵子，并且当患者便于避孕时，释放该限制。预定时间段被配置为避免怀孕，并且可 以在1到30天之间，或者为长于30天。流动限制本发明的系统很适合控制卵子进入雌性患者子宫的流动。大致可以以八种不同的原理实现限制设备-液压限制-机械限制-任何液压或者机械限制设备的组合，其带有用于限制的刺激设备-单独用于限制的刺激设备-变化限制区域。在任伺组合中的任何这些限制设备可以被用于随着时间变化将 输卵管的限制区域从一个部分变化到另一个部分，并且随后再变化回来。_使用移动设备。当限制区域在不同区域之间移动时，特别是当所述限制区域朝向 卵巢移动到上游时，使用移动设备便利地避免在新的上游限制区域挤压任何卵子，以及当 释放限制和向更上游移动时错误地向更下游传送。移动设备可以被配置为产生输卵管壁的 运动从而产生置于新出现的限制区域中的任意卵子的移动。可以由任意前面提到的限制设 备，机械，液压或者单独的刺激设备或者上述设备的组合引发上述移动，但是也可以是独立 的设备，其也是机械，液压或者刺激设备。在一个实施方式中，移动设备引发振动。-输卵管壁朝向卵巢的蠕动式波动。另一个原理是通过产生输卵管壁的蠕动式波 动阻止卵子到达子宫。这样的朝向卵巢的上游方向上的蠕动式波动可以阻止卵子朝向子宫的流动，优选 地通常是完全限制输卵管的一些部分从而避免任何精液经过，以及同样-输卵管壁朝向子宫的蠕动式波动。另一个准则是当不会出现怀孕的风险时，能够 借助下游的蠕动波引发卵子下降到子宫的移动来促进卵子到达子宫。下面将描述区域液压限制在此操作设备以液压方式操作限制或者组合的限制/刺激单元的压缩设备，所述 操作设备包括调节限制设备的液压装置。在本发明的实施方式中，液压装置包括储存器和压缩设备中的可扩张/可收缩的 腔体，其中操作设备从储存器中分配液压流体从而扩张该腔体，以及将液压流体从腔体中 分配到储存器中从而收缩腔体。该腔体可以由压缩设备的球状物限定，所述球状物邻接于 患者器官的组织壁部分，这样患者的壁部分在腔体扩张时被压缩而在腔体收缩时被释放。可替换地，可以由风箱限定该腔体，该风箱设置了压缩设备的一个相对较大的压 缩元件，例如邻接壁部分的大球状物，这样患者的壁部分在风箱收缩时被压缩而在风箱扩 张时被释放。因此，向风箱增加相对少量的液压流体引发了相对较大增幅的壁部分压缩。也 可以用恰当设计的活塞/汽缸机制来代替这样的风箱。当液压装置包括压缩设备中的腔体时，可以根据下面列出的选项设计本发明的器 械。1)储存器包括第一和第二壁部分，操作设备令第一和第二壁部分相对移动从而改 变储存器的体积，以便将流体从储存器分配到腔体，或者从腔体分配到储存器。la)通过磁力设备、液压设备或者电控制设备中的至少一个相对移动储存器的第
一和第二壁部分。2)该器械包括储存器和腔体之间的流体管道，其中储存器形成了管道的一部分。 管道及储存器和器械没有任何止回阀。储存器形成了带有可变体积的流体室，并且通过室体积的减小将流体从室分配到腔体中，以及通过扩张室的体积从腔体中回收流体。该器械 还包括驱动储存器的马达，其包括储存器用于改变室体积的可移动壁。在本发明的一个特殊实施方式中，操作设备包括可操作地连接到液压装置的反向 伺服。术语“反向伺服”应当被理解为一种将作用在具有短冲程的移动元件上的强大力量 转化为作用在具有长冲程的另一个移动元件上的微弱力量的机制，即常规伺服机制的反向 功能。因此，较小储存器中的流体数量的微小变化可以被反向伺服转化为较大储存器中流 体数量的巨大变化。反向伺服尤其适宜手动操作。优选地手动操作的储存器可以被放置于皮下以对其进行手动操作。机械限制当操作设备机械地操作限制设备或者限制/刺激单元时，它可以是非膨胀式的。 进一步，操作设备可以包括伺服系统，其可以包括齿轮箱，术语“伺服系统”涵盖了伺服机构 的常规定义，即以很小的能量控制很大能量的自动设备，但是可以可替换地或者附加地涵 盖以下机构定义，该机构将作用在具有长冲程的移动元件上的微弱力量转化为作用在另一 个具有短冲程的移动元件上的强大力量。优选地，操作设备以非磁性和/或非手动的方式 操作压缩设备。马达可以可操作地连接到操作设备。操作设备可以可操作地执行至少一个 可反向的功能，所述马达可以反向该功能。机械或者液压限制设备与刺激设备的组合本发明提供了限制与刺激设备的有益组合，其造成了输卵管内腔中卵子流动的双 阶影响。因此，通过对壁部分施加相对微弱的力量，限制设备可以轻柔地压缩输卵管的组 织壁，并且刺激设备可以刺激已压缩的壁部分从而获得所期望的对内腔中的流动的最终影 响。短语“轻柔地压缩组织壁部分”应当被理解为限制壁部分，但是不会实质性地妨害组织 壁中的血液循环。根据第一流动限制选项，控制设备控制压缩设备从而压缩壁部分，这样内腔中的 流动被限制或者阻止，以及控制刺激设备来刺激已压缩的壁部分从而引起其收缩，这样内 腔中的流动被进一步限制或者更安全地阻止。更精确地，控制设备可以控制刺激设备处于 第一模式来刺激已压缩的壁部分从而进一步限制或者阻止内腔中的流动以及a)控制刺激设备处于第二模式从而中止壁部分的刺激来增加内腔中的流动；或 者b)控制刺激和压缩设备处于第二模式从而中止壁部分的刺激，并且释放壁部分以 便恢复内腔中的流动。因此可以在本文档中描述的不同实施方式和特征的任意组合来实现用于控制内 腔中的流动的方法和配置为控制内腔中的流动的器械。d)单独的刺激设备，其既可以1)由刺激来进行限制，也可以2)产生类似运动的蠕 动波，从而如果a)在不需要完全限制输卵管的情况下上游停止流动，以及b)能够借助下游 的蠕动波引发卵子向下朝子宫移动优选地，刺激设备被配置为随着限制设备限制壁组织，刺激壁组织的不同区域，以 及控制设备控制刺激设备从而间歇地并且单独地刺激壁部分的区域。对输卵管壁部分的不 同区域的这种间歇且单独的刺激允许壁部分的组织在本发明的器械工作时，保持完全正常 的血液循环。
不同区域的刺激不仅可以被用于以安全的方式封闭内腔，还可以被用于产生输卵 管中的蠕动波。卵子在输卵管内腔中的移动在一个实施方式中，限制设备被配置为压缩壁组织从而限制或者改变内腔中的流 动，以及控制设备控制刺激设备从而在内腔的上游或者下游的方向上逐步刺激已压缩的壁 部分以便引起壁部分的逐步收缩来在内腔中向下游移动卵子或者防止进一步向下朝子宫 传送卵子。控制设备的设计优选地以手动方式从身体外部控制限制设备。限制设备也可以被供能。可以提供 控制设备。控制设备最好从患者体外控制限制设备或者刺激设备或者限制/刺激单元。优 选地，控制设备可由患者操作。例如，控制设备可以包括用于开关限制/刺激单元的手动操 作开关，其中开关被配置为用于植入患者皮下以便从患者体外手动或者磁性地操作。可替 换地，控制设备可以包括手持无线远程控制，患者可以很方便地操作该控制来开启和关闭 压缩/刺激单元。无线远程控制还可以被设计为患者身体上的应用，例如腕表。这种腕表类 型的远程控制可以发射控制信号，该信号沿着患者身体到达植入的器械的信号响应装置。在本发明的一个优选实施方式中，压缩设备可以被调节从而允许随意对壁部分的 控制进行调节，其中控制设备控制压缩设备来调节对壁部分的压缩。控制设备可以彼此独 立地控制压缩和刺激设备，也可以同时控制。可替换地，控制设备可以控制刺激设备来刺激 或者不刺激壁部分，同时控制设备控制压缩设备来改变壁部分的压缩。最开始，可以通过利用控制设备控制刺激设备刺激壁部分，同时控制压缩设备调 节壁部分的压缩，可以校准所述压缩设备，直到获得所希望的对腔体内流动的限制。渉及单独刺激或者与限制设备组合控制设备可以控制刺激设备来一次刺激壁部分的一个或多个区域，例如通过顺序 地刺激不同的区域。进一步，优选地，控制设备可以根据预定刺激模式控制刺激设备来循环地沿着壁 部分传布区域刺激。在对其刺激时，为了获得组织壁的所期望反应，优选循环地控制设备控 制刺激设备来改变壁部分刺激的强度。在本发明的一个优选实施方式中，控制设备控制刺激设备来间歇地利用脉冲刺激 壁部分的区域，该脉冲优选形成脉冲序列(pulse trains) 0可以分别用第一脉冲序列和第 二脉冲序列重复地刺激壁部分的至少第一区域和第二区域，这样随着时间变化，第一和第 二脉冲序列是相对彼此移位的。例如，可以用第一脉冲序列刺激第一区域，而不以所述第二 脉冲序列刺激第二区域，反之亦然。可替换地，第一和第二脉冲序列可以相对彼此移位，这 样第一和第二脉冲序列至少部分彼此重叠。可以以很多不同的方式设置脉冲序列。这样，控制设备可以控制刺激设备来改变 脉冲序列的脉冲波幅，每个脉冲序列的单个脉冲的占空比，脉冲序列的每个脉冲的宽度，每 个脉冲序列的长度，脉冲序列的脉冲的重复频率，脉冲序列的重复频率，每个脉冲序列的脉 冲个数，和/或脉冲序列之间的停歇时间段。可以使用不同配置的一些脉冲序列来实现所 期望的效果。当控制设备控制刺激设备来改变脉冲序列之间的停歇时间段时，该刺激设备刺激壁部分的各个区域，当在停歇时间段中没有刺激区域时，还可以控制脉冲序列之间的每个 停歇时间段，以便延续足够长来恢复区域中完全正常的血液循环。电气刺激设备最好包括至少一个优选多个电气元件，例如电极，该电气元件用于 啮合并以电脉冲刺激壁部分。可选地，可以在相对彼此固定的方向放置电气元件。控制设备 控制电气刺激设备来一次一个地为电气元件供电或者同时为一组电气元件供电。优选地控 制设备控制电气刺激设备循环地以电脉冲为每个元件供电。可选地，控制设备可以控制刺 激设备来为电气元件供电，这样电气元件一次一个地按顺序被供电，或者同时为多个或多 组电气元件供电。还可以以随机的方式或者根据预定的模式顺序地为多组电气元件供电。电气元件可以形成任何模式的电气元件。优选地，电气元件形成电气元件的延长 形式，其中电气元件可以应用于患者的器官壁，这样电气元件的延长形式沿着器官壁的长 度方向延伸，并且元件邻接壁部分的各自的区域。电气元件的延长模式可以包括沿着器官 壁长度方向延伸的一或多行电气元件。每行电气元件可以形成笔直的，螺旋的或者锯齿状 电气元件轨道，或者任何形式的轨道。控制设备可以控制刺激设备从而径向地沿着电气元 件的延长形式在与患者腔体中的流动方向相反或相同的方向上连续地为电气元件供电。根据本发明的优选实施方式，电气元件形成多组元件，其中多个组形成了在患者 内腔的流动方向上沿着患者器官延伸的串联组。每组电气元件中的电气元件可以形成元件 轨道，该轨道至少部分地围绕患者的器官延伸。在第一可替换方式中，每组电气元件中的电 气元件可以形成多于两条元件轨道，该轨道在患者器官的不同侧面上延伸，优选地其基本 横穿患者内腔中的流动方向。控制设备可以控制刺激设备随机或者根据预定模式为串联组 中的电气元件供电。可替换地，控制设备可以控制刺激设备在与患者内腔中的流动方向相 反或者相同的方向，或者在起始于基本处于压缩壁部分的中心的位置的所述两个方向上为 串联组中电气元件组供电。例如，如前面所描述的，被供电的电气元件组可以形成被供电的 电气元件的前进波；这就是说控制设备可以控制刺激设备为电气元件组供电，这样被供电 的电气元件形成被供电的电气元件的两个波，该波同时从已被压缩壁部分的中心朝向延长 形式的电气元件的末端沿两个相反的方向前进。传感器控制设备可以响应于所感测到的患者的物理参数或者系统的功能参数控制刺激 设备改变壁部分的刺激。例如，控制设备可以响应于感测到的输卵管中压力增加来控制刺 激设备增加壁部分的刺激强度，这样保持阻止输卵管中的流动。可以提供感测患者物理参 数的任何传感器，所述物理参数例如与输卵管中的压力有关的患者体内压力，其中响应来 自传感器的信号，控制设备控制刺激设备。这样的传感器例如可以感测患者腹部的压力，抵 御植入收缩压缩设备的压力，或者体内器官组织壁上的压力。例如在本发明被用于控制卵子流动时，可以应用荷尔蒙水平传感器。传感器控制的限制和/或刺激设备如同前面提到的，系统可以包括至少一个可植入传感器，其中响应来自传感器的 信号，控制设备控制压缩设备和/或刺激设备。通常，传感器直接或者间接地感测患者的至 少一个物理参数或者系统的至少一个功能参数，或者至患者体内的医疗植入体的至少一个 功能参数。该系统还优选地被配置为从身体内部向外部发送反馈信息从而提供涉及任何设
16备的功能参数或者患者的物理参数的反馈。设备的功能参数可以与用于为在别处提到的内部能量源充电的能量传送相关。设备功能参数可以是能量平衡，接收到的能量和包括由设备积攒的能量的所使用 的能量之间的平衡，并且能量平衡还可以包括能量接收速率和包括积攒的能量使用速率之 间的平衡。可以使用很多不同种类的传感器来感测物理参数。控制设备可以包括可植入内部控制单元，该单元响应于来自传感器的信号直接控 制压缩设备和/或刺激设备。控制设备还可以包括被配置为从患者外部设置内部单元的控 制参数而不必机械地刺入患者的无线远程控制。可以由无线远程控制设置的至少一个控制 参数是物理或者功能参数。适当地，内部控制单元包括前面提到的时钟机构，其中无线远程 控制也被配置为设定时钟机构。可替换地，控制设备可以包括用于响应于来自传感器的信号控制压缩设备和/或 刺激设备患者体外的外部控制单元。可调节的压缩设备在本发明的一些可替换实施方式中，压缩设备是可调节的。在这些实施方式中，存 在用于操作可调节压缩设备改变患者组织壁部分的压缩的操作设备，并且压缩和刺激设备 形成压缩/刺激单元。优选地，压缩/刺激单元的压缩和刺激设备集成为适于植入的单片。 该单元的压缩设备包括接触表面，其尺寸被设置为接触患者器官的组织壁部分的长度，并 且该单元的刺激设备包括多个沿着接触表面设置且分布的刺激元件。当控制设备控制刺激 设备来刺激壁部分时，刺激元件沿着壁部分的长度刺激壁部分的不同区域。如上面所述，刺 激元件优选地包括以电脉冲刺激壁部分的电气元件。但是在本发明大部分应用中，也可以 使用其他类型的刺激，例如热刺激。如同将由后续实施方式的例子解释的那样，操作设备以基于压缩设备设计的方式 操作压缩/刺激单元的可调节压缩设备。1)压缩设备包括至少两个延长的夹紧元件，该元 件具有接触表面并且在器官的不同侧面上沿着壁部分延伸，并且操作设备操作夹紧元件来 夹紧该夹紧元件之间的壁部分从而压缩器官的壁部分。2)压缩设备包括一个延长的夹紧元件，其具有接触表面并且沿着器官一侧的壁部 分延伸，操作设备操作夹紧元件夹紧夹紧元件和患者的骨头骨骼和组织之间的壁部分从而 夹紧壁部分。3)夹紧设备包括至少两个啮合元件，该元件具有接触表面并且被置于器官的不同 侧面，并且操作设备旋转该啮合元件，这样啮合元件啮合并且压缩器官的壁部分。4)压缩设备包括至少两个铰接(articulated)的夹紧元件，该元件具有接触表面 并且位于器官的不同侧面上，并且操作设备将夹紧元件朝向彼此移动来夹紧夹紧元件之间 的壁部分从而压缩壁部分。5)压缩设备包括至少两个分离的且具有接触表面的夹紧元件，至少一个夹紧元件 被枢接，这样它可以在平面上旋转，在该平面中压缩构件的回路延伸，并且操作设备旋转枢 接的夹紧元件来改变压缩开口的尺寸。6)压缩设备包括至少一个延长的压缩构件，其具有接触表面并且形成用于将压缩 构件形成为至少基本闭环式围绕器官的装置，其中该环定义了压缩开口。操作设备操作环形式的压缩构件来改变压缩开口的尺寸。6a)延长的压缩构件包括具有接触表面的带状物，并且操作设备操作带状物来改 变环状的带状物的纵向延伸从而改变压缩开口的尺寸。形成装置可以将压缩构件或者带状 物形成为具有至少一个预定尺寸的环。6b)延长的压缩构件可操作地改变压缩开口的大小，这样压缩设备的外周限定表 面就可以被改变，或者可替换地不被改变。6c)延长的压缩构件是弹性的，并且在从其横截面观察时厚度有变化，并且可操作 成回转(turn around)压缩构件的纵向延伸。6d)延长的压缩构件包括两个基本或者部分半圆支架元件，所述元件具有接触表 面并且铰接在一起，这样半圆元件可相对彼此从其基本或者部分地形成一个圆的完全打开 状态旋转到其基本形成半圆的完全折叠状态。7)压缩设备被配置为弯曲器官的壁部分来压缩壁部分。在上面提到的实施方式(1)至(7)中，压缩设备被设计用于压缩患者器官的组织 壁部分的所述长度是很重要的。因此，压缩设备可以包括将被沿着壁部分的所述长度的行 中应用的两个或多个所描述的压缩元件/构件。优选地，这样的压缩元件/构件是非膨胀 式的并且机械式控制或者调节的。在上面提到的实施方式(1)至(7)中，操作设备可以机械地或者液压地调节压 缩/刺激单元的压缩设备。操作设备也可以包括用于操作压缩设备的电气供电的操作 设备。对于本发明的很多应用而言，操作设备恰当地操作压缩设备，这样输卵管的通流 (through-flow)区域在压缩状态下呈现一尺寸，所述尺寸允许刺激设备能够收缩壁部分， 从而输卵管中的流动就被阻止。机械操作当操作设备机械地操作压缩/刺激单元的压缩设备时，它可以是非膨胀式的。进 一步，操作设备可以包括伺服系统，其可以包括一个齿轮箱。术语“伺服系统”涵盖了伺服 机构的常规定义，即借助很小的能量控制很大能量的自动设备，但是可以可替换地或者附 加地涵盖以下机构的定义，将作用在具有长冲程的移动元件上的微弱力量转化为作用在具 有短冲程的另一个移动元件上的强大力量。优选地，操作设备以非磁性和/或非手动的方 式操作压缩设备。马达可以被可操作地连接到操作设备上。操作设备可以操作来执行至少 一个可反向的功能，并且马达可以能够反转该功能。液压操作当操作设备液压式操作压缩/刺激单元的压缩设备时，它包括用于调节压缩设备 的液压装置。在本发明的一个实施方式中，液压装置包括储存器和压缩设备中的可扩张/可收 缩腔体，其中操作设备将液压流体从储存器中分配出以扩张腔体，以及将液压流体从腔体 分配到储存器来收缩腔体。腔体可以由压缩设备的球状物限定，所述腔体邻接患者的器官 的组织壁部分，这样患者的壁部分在腔体扩展时被压缩，并且在腔体收缩时被释放。可替换地，可以由风箱限定该腔体，该风箱移动相对大的压缩设备的收缩元件，例 如邻接壁组织的大球状物，这样患者的壁部分在风箱收缩时被压缩，并且在风箱扩张时被 释放，因此，进入风箱的相对少量添加的液压流体引发了壁部分相对较大的压缩增加。还可以用合理设计的活塞/汽缸机构来代替这样的风箱。当液压装置包括压缩设备中的腔体时，可以根据下面列出的选项设计本发明的系 统。1)储存器包括第一和第二壁部分，操作设备令第一和第二壁部分相对移动从而改 变储存器的体积，以便将流体从储存器分配到腔体，或者从腔体分配到储存器。la)由磁能设备、液压设备或者电气控制设备中的至少一个令储存器的第一和第 二壁部分相对移动。2)操作设备包括用于在储存器和腔体之间抽吸流体的泵。2a)该泵包括用于激活泵以便从储存器向腔体抽吸流体的第一激活构件，和用于 激活泵以便从腔体向储存器抽吸流体的第二激活构件。2al)第一和第二激活构件可以由手动操作。2a2)当承受外部预定压力时至少一个激活构件工作。2a3)第一和第二激活构件中的至少一个可以由磁性装置、液压装置或者电气控制 装置操作。2b)该系统包括泵和腔体之间的流体管道，其中储存器形成了管道的一部分。管道 及泵没有任何止回阀。储存器形成了带有可变体积的流体室，并且通过室体积的减小将流 体从间室分配到腔体中，以及通过扩张室的体积从腔体中回收流体。该系统还包括驱动泵 的马达，其中所述泵包括用于改变室体积的储存器的可移动壁。在前面提到的实施方式1至2b中，当液压装置包括压缩设备中的可扩展的腔体， 腔体可以由用于调节压缩设备的汽缸/活塞机构替换。这样，操作设备在储存器和汽缸/ 活塞机构之间分配液压流体以便调节压缩设备。在本发明的一个特殊实施方式中，操作设备包括可操作地连接到液压装置的反向 伺服。术语“反向伺服”应当被理解为一种将作用在具有短冲程的移动元件上的强大力量 转化为作用在具有长冲程的另一个移动元件上的微弱力量的机构，即常规伺服机制的反向 功能。因此，较小储存器中的流体数量的微小变化可以被反向伺服转化为较大储存器中流 体数量的巨大变化。反向伺服尤其适宜手动操作。优选地，反向伺服包括含有伺服流体的可扩张伺服储存器和液压驱动地连接到伺 服储存器的流体供应储存器以便形成用于伺服流体的闭合管道系统。可扩张的伺服储存器 具有第一和第二壁部分，其响应于可扩张伺服储存器的体积变化相对彼此移动。根据第一可替换实施方式，伺服储存器的第一和第二壁部分可操作地连接到液压 装置。反向伺服在流体供应储存器和可扩张伺服储存器之间分配流体从而改变伺服储存器 的体积，这样液压装置被操作用于调节压缩设备。根据第二可替换实施方式，提供了包括预定数量液压流体的可植入主存储器，其 中反向伺服可在主存储器和液压装置之间分配液压流体从而调节压缩设备。更具体地，主 储存器设置有可操作地连接到可扩张伺服储存器的第一和第二壁部分的第一和第二壁部 分，这样当可扩张伺服储存器的体积改变时，主储存器的体积也会改变。因此，当反向伺服 在流体供应储存器和扩张的伺服储存器之间分配伺服流体时，液压流体从主储存器被分配 到液压装置，或者从液压装置被分配到主储存器。有利地，伺服和主储存器是标有尺寸的 (dimensioned)，使得当伺服储存器的体积由相对少量伺服流体驱动变化时，由相对大量的流体驱动改变主储存器的体积。在上面描述的可替换实施方式中，流体供应储存器可以具有第一和第二壁部分， 其可以相对彼此移动来改变流体供应储存器的体积从而在流体供应储存器和可扩张的伺 服储存器之间分配伺服流体。可以通过手动操作、磁性设备、液压设备或者电气控制设备来 引起流体供应储存器的第一和第二壁部分彼此相对移动以便改变流体供应储存器的体积 从而在流体供应储存器和可扩张的伺服储存器之间分配伺服流体。在上面提及的实施例1到2b中，液压装置包括压缩设备中的可扩张腔体，或者在 液压装置包括液压式操作的机械构造的实施方式中，操作设备可以包括上面描述的反向伺 服。在本发明的另一个实施方式中，液压装置包括第一和第二液压式互连的可扩张/可收 缩储存器。第一储存器可操作地连接到压缩设备，使得压缩设备基于第一储存器扩张或者 收缩改变患者壁部分的压缩。通过改变第二储存器的体积，在两个储存器之间分配流体，使 得第一储存器扩张或者收缩。该实施方式要求两个储存器之间的流体流通管道中不存在止 回阀，这有益于液压装置的长期运行。可替换地，液压装置可以包括代替前面描述的第一和第二储存器的第一和第二液 压式互连的活塞/汽缸机构。第一活塞/汽缸机制可操作地连接到压缩设备，这样压缩设备 基于第一活塞/汽缸机构的工作改变患者壁部分的压缩。通过操作第二活塞/汽缸机构， 在两个活塞/汽缸机构之间分配液压流体，使得第一活塞/汽缸机构调节压缩设备。在压缩设备不包含可扩张/可收缩腔体的情况下，压缩设备可以包括至少两个延 长的夹紧元件，该元件具有前面提到的接触表面，并且在器官的不同侧面上沿着壁部分延 伸。可以包括前面描述的反向伺服的液压装置液压式地朝向壁部分移动延长的夹紧元件以 便压缩壁部分。例如，压缩设备可以具有液压室，夹紧元件在其中前后滑动，并且液压装置 还可以包括泵和包含液压流体的可植入储存器。泵从储存器向室分配液压流体来对着壁部 分移动夹紧元件，并且从室向储存器分配液压流体以移动夹紧元件远离壁部分。多于一个的限制区域限制设备不受最优为哪种类型或者类型组合的限制。它包括多于一个的限制区 域，从而被设置为随着时间改变限制区域。这将防止对输卵管的任何损害，同时仍保持输卵 管关闭，从而避免卵子下行进入子宫，因此避免怀孕。系统的一个实施方式包括带有两个或多个限制区域的液压限制设备，所述限制区 域分别通过连接到两个或多个带有液压流体的储存器，所述储存器被配置为可被控制以将 流体从所述储存器中分别移动到每个连接的限制区域中。如果采用阀门代替液压流体在其 上进行限制的控制则可以仅使用一个储存器。液压限制区域被配置为在预定时间段被限制，优选地在时间上重叠，并且被配置 为首先限制最靠近卵巢的限制区域，并且随后朝向子宫改变限制区域。这样，由于限制中的 重叠并且因为限制首先开始于最靠近释放卵子的卵巢，就可以一直保持限制，而不会出现 在改变限制区域时令任何卵子通过的险情。液压限制区域可以被配置为由手动操作对其进行调控。该系统还可以被配置为限制区域的改变引起朝向卵巢方向上的类似限制波的蠕 动波从而防止卵子被向下传送给子宫。该蠕动波可以由任何不同类型的限制设备或者前面 描述的组合体所引起。
限制设备还可以被配置为在释放输卵管时产生将至少一个卵子输送给子宫的效 果。这可以通过在朝向子宫的相反方向上的类似限制波的蠕动波。防止怀孕的系统可以被配置为限制患者的输卵管的第一部分或区域从而在预定 时间段内提供限制以便在输卵管中积攒至少一个由卵巢释放的卵子，以及被配置为限制输 卵管的第二部分并且此后释放对第一部分的限制，并且随后也释放对第二部分的限制，从 而允许向下朝子宫传送卵子，或者该系统还可以被进一步配置为还限制输卵管的第三部 分，并且释放第二部分的限制，它还可以被配置为释放第三部分的限制从而允许向下朝子 宫传送卵子，或者系统可以被配置为限制输卵管的第四部分并且释放第三部分的限制。最 后它还可以被进一步配置为释放第四部分的限制从而允许向下朝子宫传送卵子。除了实际的尺寸问题，限制区域的数量没有限制，并且优选地在限制区域之间分 割限制时间段。如果在使用中的连续限制区域之间在时间上满足了特定重叠，限制区域一 步一步地从卵巢进一步朝向子宫移动从而避免对包含在任何限制区域中的任何所积攒的 卵子产生干扰，或者限制区域向上或向下移动，随后优选地使用移动设备来移动输卵管中 的卵子从而避免在任何限制区域中挤压到任何卵子。优选地，仅仅部分地限制输卵管的液压限制设备是与刺激设备组合使用的从而完 全封闭输卵管。借助刺激设备，随后可以移动限制区域。液压设备例如具有移动功能以便 引发需要的移动。任何组合都是可以的。总而言之，优选地使用多于两个限制区域，并且当设备处于限制模式下时，在至少 一个限制区域被关闭的同时，改变限制区域。如果设备被配置为限制靠近卵巢的输卵管的 第一部分，它将允许限制第二限制而不会干扰任何所积攒的卵子。对于被配置为以连续的顺序限制限制区域的系统，所述顺序起始于靠近卵巢的输 卵管的一部分的限制区域，并且所述系统此后限制任何离子宫更近一步的新的区域，并且 进一步被配置为在时间上重叠，限制多于一个限制区域将允许不干扰任何所积攒的卵子而 实现限制。避免雌性哺乳动物或者人类患者怀孕的方法包括以下步骤术后限制患者的输卵管从而在预定时间段提供对积攒于输卵管中的由卵巢释放 的至少一个卵子的限制，释放限制从而许可输卵管中的任何卵子被传送给子宫，并且从患 者体外控制限制和释放过程。在该方法和其他方法中，预定时间段被配置为避免怀孕并且 可以为2到30天，或者多于30天。用于放置和控制两个植入限制设备的方法，该设备避免人类或者哺乳动物患者怀 孕，该方法包括以下步骤_将针状或管状器具插入患者身体的腹部，-使用针状或者管状器具以便用气体填充腹部从而扩张腹腔，_在患者体内放置至少两个腹腔镜套管针，-穿过一个套管针将照相机插入腹部，-穿过套管针插入至少一个解剖工具，并且解剖患者的两个输卵管的至少一部分 的区域，-将两个植入限制设备放置在两个输卵管的每一个上，
-在手术后不期望怀孕的时间，调节限制设备，-从患者体外控制调节以及-操作后限制两个输卵管从而避免怀孕。当限制输卵管时，前面提到的方法都可以包括以下步骤限制患者的输卵管的第一部分或者区域从而在预定时间段提供限制以便在输卵 管中积攒至少一个由卵巢释放的卵子，-限制输卵管的第二部分，-释放第一部分的限制，以及-在每个限制区域允许输卵管缩短限制时间段。该方法还可以包括以下步骤-释放第二部分的限制，以及允许向下朝子宫传送卵子。该方法还可以包括以下步骤-限制输卵管的第三部分，-释放对第二部分的限制，-允许输卵管在每个限制区域缩短限制时间段。该方法还可以包括以下步骤-释放第三部分的限制，以及_允许向下朝子宫传送卵子。该方法还可以包括以下步骤-限制输卵管的第四部分，-释放第三部分的限制，以及-允许输卵管缩短每个限制区域的限制时间段。该方法还可以包括以下步骤-释放第四部分的限制，以及允许向下朝子宫传送卵子。在这些方法中，通常如果输卵管的受限第一部分靠近卵巢，则-允许限制第二限制而不会干扰任何积攒的卵子。通常这些方法包括-具有多于两个的限制区域，以及_改变限制区域，同时-当希望进行限制时保持至少一个限制区域关闭。在优选实施方式中，以连续的顺序限制限制区域，起始于最靠近卵巢的输卵管的 一部分上的限制区域，此后，-限制任何离子宫更近一步的新区域，-时间上重叠多于一个限制区域的限制，从而-在不干扰任何积攒的卵子的条件下进行限制。一种方法不考虑顺序可以仅包括，术后改变限制区域从而允许输卵管恢复或者避 免由限制引起的任何损伤，同时保持输卵管一直受到限制。
22
另一种防止雌性患者怀孕的方法包括以下步骤防止将输卵管中的卵子传送到人类或者哺乳动物患者的子宫中，通过下述步骤，在预定时间段内，在输卵管中积攒至少一个由卵巢释放的卵子-引起(casing)输卵管壁的一部分的类似蠕动的限制波运动，在一直限制输卵管 的同时防止卵子被传送到子宫，-在积攒卵子的时候，防止精子接触到卵子，以及-术后从体外控制释放卵子以便许可输卵管中的至少一个卵子从而允许向子宫传 送所述至少一个卵子。放置前述设备并且控制植入的设备避免人类或者哺乳动物患者怀孕的方法包括 以下步骤一将针状或管状器具插入患者身体的腹部，-使用针状或者管状器具以便用气体填充腹部从而扩张腹腔，_在患者体内放置至少两个腹腔镜套管针，-穿过套管针将照相机插入腹部，-穿过套管针插入至少一个解剖工具，并且解剖患者的两个输卵管的至少一部分 的区域，-在两个输卵管的每一个上放置两部分植入限制设备，_在最终缝合和结束手术后完成操作并取回器具，-术后在避免怀孕的时间时，调节限制设备，-从患者体外控制调节以及从而-在预定时间段内防止两个输卵管中任何卵子的流动到达子宫从而避免怀孕，并 且因此_通过后续步骤在输卵管中积攒由卵巢释放的卵子-封装(casing)输卵管壁的一部分的类似蠕动的限制波运动，在一直限制输卵管 的同时防止卵子被传送到子宫，-在积攒卵子的时候，防止精子接触到卵子，以及-当怀孕风险很低时，从体外控制释放输卵管中的任何卵子从而以常规方式允许 向下朝子宫传送卵子。限制实施方式限制设备可以包括机械限制设备或者液压限制设备或者刺激设备或者与机械或 者液压限制设备结合的刺激设备或者其他组合体。该方法可以包括液压限制设备，其包括向或者从所述限制设备移动流体或者气体 的储存器，并且其中所述储存器被置于皮下以便i.可以由患者手部触及以便ii.向或者从所述限制设备手动地移动流体。方法移动设备移动设备被配置为如果需要在更长的时间段内保持限制，在新的区域被限制之 前，从变化的即将出现的新的限制区域中移动出卵子，并且因此也需要在朝向卵巢的方向 移动限制区域，在该情况下如果被一个限制区域挤压卵子就能够滑过，并且释放所述限制区域。移动设备可以是与限制设备相同的设备，被配置为当限制或者引发卵子移动时彼 此不同地工作，或者它可以是与限制设备不同的设备，被配置为当限制或者引发卵子移动 时彼此不同地工作。移动设备可以引发输卵管壁中的振动或者类似波的运动，从而引发卵子的移动。因此可以提供另一种防止雌性人类或者哺乳动物患者怀孕的方法，其包括以下步 骤-在预定时间段内限制患者输卵管的第一部分从而提供限制在输卵管中积攒至少 一个由卵巢释放的卵子，以及-由所述移动设备朝向卵巢移动输卵管中积攒的卵子离开限制区域，-允许限制更靠近卵巢的被限制的输卵管的第二部分而不干扰任何积攒的卵子，-释放第一部分的限制，-重复对第一部分的限制，-释放第二部分的限制，-允许在两个限制间隔之间输卵管恢复。这些步骤优选地后续有；-通过所述移动设备重复朝向卵巢移动输卵管中的任何积攒的卵子离开第一限制 区域，重复-允许离卵巢更近的输卵管的第二部分被限制，而不会干扰任何积攒的卵子，进一
步重复-释放第一部分的限制，-重复完整的过程允许在两个限制间隔之间输卵管恢复。优选地限制区域也被配置为在三个或更多区域之间变化，同时保持输卵管关闭。所述移动设备可以包括振动设备，用于引起所述输卵管壁的至少一部分的振动， 该振动弓I起任何所积攒的卵子的移动，重复所述移动。所述移动设备可以包括机械设备或者液压设备或者刺激设备或者组合设备。控制设备设计控制设备合理地从患者体外控制压缩和/或刺激单元。优选地，控制设备可由患 者操作。例如，控制设备可以包括用于打开和关闭压缩/刺激单元的手动操作的开关，其中 开关被配置为用于皮下植入患者体内以便从患者体外被手动或者磁性操作。可替换地，控制设备可以包括手持无线远程控制，患者可以很容易地操作该设备 以便打开和关闭压缩/刺激单元。无线远程控制也可以被设计为类似腕表的患者身体上的 应用。这样的腕表类型的远程控制可以发射控制信号，该信号沿着患者身体到达植入的系 统信号响应装置。当控制设备从患者体外无线地控制压缩/刺激单元时，优选地以非磁性的方式执 行无线控制功能，即控制设备以非磁性方式控制压缩/刺激单元的控制设备。患者可以使 用远程控制来控制压缩/刺激单元以便调节刺激强度和/或调节壁部分的收缩。无线远程 控制可以包括至少一个外部信号发射器或收发器，以及至少一个克植入患者的内部信号接 收器或者收发器。
无线远程控制优选地传输至少一个无线控制信号来控制压缩/刺激单元。控制信 号可以包括频率、幅度、相位调制信号或者其组合，并且可以是模拟或者数字信号，或者模 拟信号和数字信号的组合。远程控制可以发送电磁载波信号来承载数字或者模拟控制信 号。任何上述控制信号可以包括波信号，例如声波信号、超声波信号、电磁波信号、红 外光信号、可见光信号、紫外光信号、激光信号、微波信号、无线电波信号、X射线辐射信号或 者伽马辐射信号。可替换地，控制信号可以包括电场或者磁场，或者电场和磁场的组合。如同前面提到的，控制信号可以沿着患者身体到达植入的系统的信号响应装置。控制设备可以包括可编程内部控制单元，例如微处理器，可植入患者体内来控制 压缩/刺激单元。控制设备可以进一步包括被置于患者体外的外部控制单元，其中内部控 制单元可由外部控制单元编程。例如内部控制单元可以被编程用于随时间控制压缩/刺激 单元，最好是根据活动计划程序进行。本发明的系统可以包括外部数据通信器和与外部数 据通信器通信的可植入的内部数据通信器，其中内部通信器将涉及压缩/刺激单元的数据 反馈给外部数据通信器或者外部数据通信器向内部数据通信器反馈数据。能量源本发明还提供了与压缩/刺激单元的工作配合使用的提供能量的解决方案。因 此，广义上，本发明提供了控制由患者器官的组织壁形成的输卵管中的卵子流动的系统，其 中系统包括用于轻柔地压缩组织壁的一部分以便影响输卵管中的流动的可植入压缩设备， 用于在压缩设备压缩壁部分的同时，间歇且单独地刺激壁部分的不同区域以便引起壁部分 的收缩从而进一步影响输卵管中的流动的刺激设备，其中压缩和刺激设备形成了可操作的 压缩/刺激单元，能量源，以及控制设备，为了与压缩/刺激单元的运行配合使用，可从患者 体外操作所述控制设备以控制能量源释放能量。在本发明的简单形式中，例如电池或者蓄 电池的能量源可植入患者体内。无线能量传输在本发明一个优选的更复杂的形式中，能量源在患者体外，并且控制设备控制外 部能量源来释放无线能量。在该复杂形式的发明中，系统包括传输能量传输设备，该设备将 释放的无线能量从患者体外传输到患者体内。在众多事物中，无线能量可以包括电磁能量、 电场、电磁场或者磁场或者其组合、或者电磁波。随着无线能量的传输，能量传输设备可以 传输可直接应用于压缩/刺激单元的工作的无线能量。例如，当电气马达或者泵操作压缩 设备时，磁或电磁场形式的无线能量可以被用作马达或者泵的直接能源。因此，在无线能量传输中，马达或者泵直接运行。这可以以两种不同的方式实现 a)使用植入患者的转换设备来将无线能量转换为不同形式的能量，优选为电能，并且用转 换后的能量为马达或者泵供能，或者b)使用无线传输的能量来直接为马达或者泵供能。优 选地，电磁或磁场形式的无线能量被用于直接影响马达或者泵的特定构件从而创造驱动马 达或者泵的动能。这样的构件包括集成在马达或者泵中的线圈，或者可由磁场影响的材料， 或者永磁体，其中磁或电磁场影响线圈产生驱动马达或者泵的电流，或者影响材料或者永 磁体产生驱动马达或者泵的动能。优选地，能量传输设备通过至少一个无线信号可以是波信号来传输能量。波信号 可以包括电磁波信号，电磁波信号包括红外光信号，可见光信号，紫外光信号，激光信号，微波信号，无线电波信号，X-射线信号和伽马辐射信号中的一个。可替换地，波信号可以包括 声波或者超声波信号。无线信号可以是数字或者模拟信号，或者数字和模拟信号的组合。转换无线能量根据本发明的特定实施例，提供用于将由能量传输设备传输的第一形式的无线能 量转换为第二形式的能量的可植入能量转换设备，第二形式通常与第一形式的能量不同。 压缩/刺激单元可响应于第二形式的能量来工作。例如，第一形式的无线能量包括声波，而 第二形式的能量可以包括电能。这样，能量转换设备可以包括用于将声波转换为电能的压 电元件。可替换地，第一形式的能量和第二形式的能量中的一个可以包括磁能，动能，声能， 化学能，辐射能，电磁能，光能，核能或者热能。优选地，第一形式的能量和第二形式的能量 中的一个是非磁能，非动能，非化学能，非声能，非核能或者非热能。能量转换设备可以与能量传输设备不同地或者相同地起作用。在一个特殊的实施 方式中，能量转换设备包括至少一个元件，例如至少一个具有正极区域和负极区域的半导 体，当暴露于由能量传输设备传输的第一形式的能量时，其中元件能够在正极区域和负极 区域之间产生能量场，并且该能量场产生第二形式的能量。更具体地，元件可以包括电结元 件，当暴露于由能量传输设备传输的第一形式的能量时，其能够在正极和负极区域之间感 应电场，由此第二形式的能量包括电能。能量转换设备可以将第一形式的能量直接地或者间接地转换为第二形式的能量。 可以提供用于操作压缩/刺激单元的压缩设备的可植入马达或者泵，其中马达或者泵由第 二形式的能量供能。压缩设备可以被操作以执行至少一个可反转的功能，并且马达能够反 转该功能。例如，控制设备可以改变第二形式的能量的极性来反转马达。随着从第一形式的能量转换为第二形式的能量，能量转换设备可以直接用转换后 的能量为马达或者泵供能。优选地，能量转换设备以第二形式的能量直接操作压缩/刺激 单元，第二形式为非磁能，非热能或者非机械模式。通常，压缩/刺激单元包括可由电能供能的电构件。系统的其它可植入电构件可 以是至少一个电压级别防护装置或者至少一个常电流防护装置。因此，能量转换设备可以 将第一形式的能量转换为直流电流或者脉冲直流电流，或者直流电流和脉冲直流电流的组 合。可替换地，能量转换设备可以将第一形式的能量转换为交流电流或者直流与交流电流 的组合。本发明的系统可以包括用于为压缩/刺激单元的工作提供能量的可植入患者体 内的内部能源。该系统可以进一步包括可被从“关闭”模式切换为“打开”模式的可植入开 关，“关闭”模式下不使用内部能源，“打开”模式下内部能源为压缩/刺激的运行提供能量， 和/或为植入的系统的电子构件供能。可以由能量传输设备传输的第一形式的能量或者由 能量转换设备提供的第二形式的能量来操作开关。所描述的开关装置降低了操作之间的系 统能量消耗。内部能源可以存储由能量转换设备提供的第二形式的能量。这样，内部能源最好 包括蓄电池，例如至少一个电容器或者至少一个可充电电池，或者至少一个电容器和至少 一个可充电电池的组合。当内部能源是可充电电池时，可以仅在患者方便的时候对其充电， 例如当患者睡觉时。可替换地，内部能源可以为压缩/刺激单元的工作提供能量，但是不被 用于存储第二形式的能量。在该可选实施方式中，内部能源可以是电池和可以提供或者不提供上面描述的开关。适当地，本发明的系统包括用于稳定第二形式的能量的可植入稳定器。当第二形 式的能量是电能时，稳定器适当地包括至少一个电容器。能量转换设备可以被设计用于在皮下植入患者的腹部，胸腔，或者头部。可替换 地，它可以被设计用于植入患者身体的孔中，并且在粘膜之下或者孔的粘膜外的肌肉中。尽管前面描述的实施方式中的压缩/刺激单元被设计为最适于植入的单片，应当 理解作为另一种选择，压缩设备和刺激设备可以被设计为单独的构件。可选择地，可以用两 个或者多个单独的压缩/刺激元件代替前面描述的任何一个压缩和刺激单元，上述单独的 元件彼此独立地受控。当系统被用于控制卵子进入雌性子宫的流动时，该系统包括用于压缩雌性的每个 子宫管从而限制其通路的可植入限制设备，以及用于控制所述压缩设备的控制设备以便压 缩子宫管，使得在子宫管的通路中出现的卵子被防止进入子宫腔体，以及释放子宫管使得 出现在子宫管的通路中的卵子被允许进入子宫腔体。压缩设备可以轻柔地压缩子宫管的组 织壁的至少一部分从而限制其通路，并且可以提供可植入刺激设备来刺激组织壁部分，其 中随着所述压缩设备压缩组织壁部分，控制设备控制所述刺激设备来刺激组织壁部分，从 而引起组织壁部分进一步限制子宫管的通路。可替换地，卵子流动控制系统包括用于轻柔地限制雌性的子宫管中的每一个的至 少一个组织壁部分来限制其通路的可植入压缩设备，用于刺激子宫管的组织壁部分的刺激 设备，以及用于随着所述压缩设备压缩组织壁部分，控制所述刺激设备来刺激组织壁部分 从而阻止子宫管中存在的卵子进入子宫腔体的的控制设备。可替换地，卵子流动控制系统包括用于刺激雌性每一个子宫管的组织壁部分的可 植入刺激设备，以及用于控制所述刺激设备来刺激子宫管的组织壁部分从而引起组织壁部 分的收缩的控制设备，这样子宫管的通路被限制以便阻止子宫管中出现的卵子进入子宫腔 体，以及结束刺激子宫管的壁部分从而允许存在于子宫管通路中的卵子进入子宫腔体。本发明还提供了在前面描述的系统中使用以便控制由患者的器官的组织壁形成 的输卵管中的卵子流动的方法，该方法包括-提供被配置为从患者体外控制压缩设备和/或刺激设备的无线远程控制，以及-当患者希望影响输卵管中的卵子流动时，由患者操作无线远程控制。本发明还包括用于控制由患者的器官的组织壁形成的输卵管中的卵子流动的方 法，该方法包括a)轻柔地压缩组织壁的至少一个部分从而影响输卵管中的流动，以及b)刺激已被压缩的壁部分从而引起壁部分的收缩以便进一步影响输卵管中的流动。


图IA示出了应用于雌性患者输卵管上的本发明的系统，其中限制设备处于非限 制工作状态。图IB是与图IA类似的视图，但是其中限制设备处于限制工作状态。图2A示出了具有远程控制器的应用于雌性患者输卵管上的本发明的系统，其中限制设备处于非限制工作状态。图2B是与图2A类似的视图，但是其中限制设备处于限制工作状态。图3A是带有置于皮下的储存器的液压式操作装置的示意图，该液压式操作装置 适于操作图IA和IB的实施方式的限制设备。图3B示出了带有限制患者的输卵管的组织壁的压缩设备(constrictiondevice) 的图3A的实施方式。图4A是适于操作图2-11的实施方式的压缩设备的机械式操作装置的示意图。图4B示出了带有限制患者器官的组织壁的压缩设备的图4A的实施方式。图4C示出了图4B的实施方式的变化形式。图5A，5B和5C是示出应用于患者器官的组织壁的系统的不同工作状态的图2的 实施方式的截面图。图6A，6B和6C是示出应用于患者器官的组织壁的系统的不同工作状态的图2的 实施方式的变化形式的截面图。图7A，7B，7C，7D和7E示意性地示出了根据本发明的系统的通用实施方式的不同 工作状态。图7F，7G和7H示出了通用实施方式的变化形式的不同工作状态。图71，7K和7L示出了通用实施方式的变化形式的可替换工作模式。图8A是示出由用于刺激患者器官的组织壁的本发明系统产生的电刺激脉冲的脉 冲/时间图表。图8B是显示图8A中示出的电刺激的变化形式的脉冲/时间图表，其中使用混合 频率和/或幅度的脉冲。图8C和8D分别示出体现组织壁两个不同区域的电刺激的两个脉冲/时间图表， 其中脉冲构成了脉冲序列。图9A是包括热刺激设备的本发明系统的实施方式的纵向截面图，其中系统压缩 患者输卵管的组织壁。图9B是具有被激活的热刺激设备的与图9A相同的实施方式。图IOA是在本发明中使用的液压式工作的可膨胀压缩设备的示意图。图IOB是具有已膨胀的压缩设备的与图IOA中示出的相同的实施方式。图11A，11B，11C和IlD是示出用于图IOA中示出的压缩设备的液压操作的四个不 同原理的框图。图12是具有由远程控制马达控制的可变体积的储存器的截面图。图13A和13B是根据图IlC中示出的液压工作原理的特定实施方式的反向伺服的 立体图。图14是在本发明中使用的另一个液压式工作的压缩设备的示意图。图15A示出了处于已压缩状态的图34的压缩设备。图16是示出本发明系统的通用实施方式的示意性框图，其中能量被传送给植入 患者的系统的能量消耗构件。图17到28是基于图37的通用实施方式分别示出12个实施方式的示意性框图， 其中无线能量被从患者体外传输到植入患者的系统的能量消耗构件中。
图29是示出本发明的实施方式的控制构件的框图。图30是本发明的实施方式的示例性电路的示意图，其中无线能量被转换为电流。
具体实施例方式
参照附图，在整个这些附图中，相同的附图标记指代相同的或者对应的元件。图IA和IB示出了应用于雌性患者的输卵管31a，31b的用于治疗雌性患者防止怀 孕的系统的第一实施方式。限制或者压缩设备2的夹紧元件5，6压缩输卵管31a，31b。(出 于更清楚的目的，没有示出壳体，并且夹紧元件5，6是扩大后的。)在该实施方式中，控制设 备包括植入皮下的按钮，该按钮由患者手动在“打开”和“关闭”之间切换。下面将参考图 3A和3B更详细地描述该控制设备。这样的手动操作按钮还可以与作为应急按钮的远程控 制结合，以便在紧急或者故障情况下，允许患者停止系统运行。下面将参考图2A和2B描述 这样的远程控制。可以由例如液控制液压限制设备的压储存器手动操作来完全手动地控制 该系统，该液压限制设备例如是在图3A-3D或者15A和15B或者IOA和IOB或者1IA-IID 中的任何一个中描述的那样。请观察，如同图3C和3D中示出的，可以仅使用储存器手动地 移动流体调节限制设备。可以以下述方式控制该储存器，在对储存器壁的手动操作发生后， 储存器体积的转换将很稳定。在该特定例子中示出了查看设备(LOOKING DEVICE)，但是可 以使用很多不同的方式，如同在上面的一些实施方式中描述的，储存器中的少量流体还可 以引起(case)限制设备的较大移动。图2A和2B示出了应用于雌性患者的输卵管31a，31b上的可替换实施方式。压缩 设备2的夹紧元件5，6压缩输卵管31a，31b。(出于更清楚的目的，没有示出壳体，并且夹 紧元件5，6是扩大后的)。在该实施方式中，控制设备包括手持无线远程控制形式的外部 控制单元32，以及植入的内部控制单元33，内部控制单元可以包括用于控制压缩和刺激设 备的微处理器。可由患者操作远程控制32来控制内部控制单元33以打开或者关闭限制设 备。内部控制单元33控制植入的操作设备34来移动夹紧元件5，6。例如可充电电池 的植入的能量源35为操作设备34供电。可以被植入皮下或者腹部的内部控制单元33也 可以充当能量接收器，即用于将无线能量转换为电能并且用电能为植入的能量源35(可充 电电池)充电。植入的传感器36感测患者的物理参数，例如温度，其中内部控制单元33响应来自 传感器36的信号控制压缩设备2和/或刺激设备3。在该实施方式中，传感器36是荷尔蒙 级别传感器，其中内部控制单元33响应于传感器36感测到的测量值的预定值，控制压缩设 备和/或刺激设备来改变患者的输卵管31的压缩。例如，控制单元33可以控制压缩设备 和/或刺激设备响应传感器感测到的增加的或降低的荷尔蒙水平来增加患者输卵管31的 压缩。可替换地或者采用组合方式，远程控制32以与内部控制单元33相同的方式响应来 自传感器36的信号控制压缩设备和/或刺激设备。远程控制32可以配备用于响应来自传感器36的信号而产生指示的装置，所述指 示例如是声音信号或者显示信息。当患者的注意力被这样的基于所述传感器输入指示释放 输卵管的指示吸引时。患者可以使用远程控制来控制压缩设备或者刺激设备以便将卵子抽 吸穿过患者的输卵管。
29
图3A和3B示出了适于操作上述参照图IA和IB描述的实施方式的压缩设备的液 压操作装置。特别地，图3A和3B示出了设置有用于液压地操作压缩设备2的装置的图IA 和IB的系统。因此，壳体1形成了两个液压室22a和22b，其中两个夹紧元件5，6可以相对 患者输卵管的管状组织壁部分8前后滑动。液压操作装置包括可扩张储存器23，例如包括 液压流体的弹性球状物，储存器23和液压室22a和22b之间的管道24a和24b，以及用于抽 吸管道24a和24b中的液压流体的双向泵。储存器23被以皮下放置的方式置于图中由实 线示出的皮肤和由虚线示出的常规筋膜(fascial)/肌肉层之间。控制设备4控制泵25将 液压流体从储存器23抽吸到室22a，22b从而对着壁部分8移动夹紧元件5，6，参见图3B， 这样管状壁部分8被压缩，，以及参见图3A，将液压流体从室22a，22b抽吸液压流体进入储 存器23从而将夹紧元件5，6移动离开壁部分8，这样管状壁8被释放。可替换地，通过应用适当的手动操作的液压装置来在可扩张的储存器23和液压 室22a，22b之间分配液压流体的方式可以手动地操作图3A和3B中的实施方式。这样就省 略了泵25。并且在这种情况中，控制设备4仅手动操作储存器。在图3C和3D中示出了例 子。在该特定实施方式中提供了储存器壁(4b)的小例子(small looking)，但是这只是解 决该实施方式的很多方法中的一种。图4A和4B示意性地示出了本发明的机械可操作的实施方式，包括应用于患者器 官的管状组织壁部分8上的末端打开的管状壳体26，设置在壳体26中的压缩设备27，以及 用于控制压缩设备27的控制设备4。如前面描述的刺激设备(未示出)也被设置在壳体 26中。压缩设备27包括夹紧元件28，所述夹紧元件28可以在管状壳体26中朝向和远离 图4A中示出的收回位置与图4B中示出的夹紧位置之间的管状壁部分径向地移动，其中夹 紧元件28轻柔地压缩管状壁部分8。用于机械地操作夹紧元件28的机械操作装置包括连 接到壳体26和伸缩设备30的电子马达29，该伸缩设备可由马达29驱动并且可操作地连接 到夹紧元件28。控制设备4控制电气马达29从而展开伸缩设备30来对着壁部分8移动夹 紧元件28，参见图4B这样管状壁部分8被压缩，并且控制马达29从而收回伸缩设备30来 将夹紧元件28移开壁部分8，参见图4A这样就释放了壁部分8。可替换地，如图4C所示，可以省略马达29，并且伸缩设备30可修改为手动操作。 因此，可以设置弹簧30a来保持伸缩设备30展开从而迫使夹紧元件28紧靠壁部分8。机械 操作装置可以包括皮下植入的杠杆积构29a，其可操作地连接到伸缩设备30。如同虚线所 示出的，患者可以通过患者的皮肤29b推动杠杆机构29a来抵御弹簧30a的作用拉动收缩 设备30到达收缩设备30的收回位置。当患者释放杠杆机构29a时，弹簧30a展开伸缩设 备30，这样夹紧元件28被压迫到壁部分8上。图5A-5C示出了当系统被应用于患者的输卵管的管状组织壁上时，图1的系统的 基本功能。因此，图5A示出了处于非夹紧状态的系统，其中夹紧元件5，6处于其收回位置 并且壁部分8穿过壳体1的开口端，而不被夹紧元件5，6压缩。图5B示出了处于夹紧状态 的系统，其中夹紧元件5，6被从其收回位置移动到夹紧位置，其中夹紧元件5，6轻柔地压缩 壁部分8到压缩状态，其中压缩的壁部分8中的血液循环是基本未受限制的，并且在壁部分 8的输卵管中的流动是受限制的。图5C示出了处于可选刺激状态的系统，其中夹紧元件5， 6压缩壁部分8，并且刺激设备3的电气元件7以电的方式刺激壁部分8的不同区域，这样 壁部分8收缩(变厚)，并且封闭输卵管。
当系统处于其可选刺激状态，以一种方式刺激壁部分8的不同区域是非常重要 的，这样所述不同区域在一段时间内基本保持其自然物理属性以便防止所述区域受伤。因 此，控制设备4控制刺激设备3从而在连续的时间段中间歇地刺激壁部分8的每个区域，其 中每个时间段足够短从而在该时间段上保持该区域中的令人满意的血液循环。而且，控制 设备4控制刺激壁部分8的区域，使得当前未被刺激的每个区域在它被再次刺激之前，恢复 基本常规的血液循环。为了在一段时间上保持刺激效果，即通过保持壁部分8收缩来保持 输卵管关闭，控制设备4控制刺激设备3 —次刺激一个或多个区域，并且随着时间将刺激从 一个区域切换到另一个区域。控制设备4可以控制刺激设备3循环地沿着管状壁部分8传 布区域的刺激，例如根据预定的刺激模式。为了在对其刺激时获得组织壁的所期望的反应， 控制设备可以控制刺激设备，优选为循环地，来变化壁部分8的刺激强度。可以借助单纯的机械装置而不包括电气刺激获得图5C中示出的完全受限制的状 态。图6A-6C示出本发明的另一个实施方式，其包括管状壳体9和三个延长的夹紧元 件10a，10b，10c，所述夹持元件在管状壳体9中可朝向和离开其中心轴在参见图6A的收回 位置和参见图6B的夹紧位置之间径向移动。所述三个夹紧元件IOa-IOc环绕所述壳体9 的中心轴对称设置。该实施方式的刺激设备包括形成沿着延长的夹紧元件IOa-IOc纵向延 伸的一系列元件组的电气元件11a，11b，11c，其中每组电气元件的电气元件Ila-Ilc形成 了三个电气元件11a，lib和lie的路径，该路径圆周地环绕壳体9的中心轴延伸。每组的 三个电气元件Ila-Ilc分别位于夹紧元件IOa-IOc上。因此，三个电气元件Ila-Ilc的路 径环绕患者器官延伸。当然，电气元件的每个路径的电气元件Ila-Ilc的数量可以大于三， 并且一些平行行列的电气元件Ila-Ilc可以形成每个电气元件路径。图7A，7B和7C示意性示出了当本发明的系统被应用于以BO指代的输卵管壁部分 时，本发明的通用设计系统运行的不同状态。该系统包括压缩设备和刺激设备，以CSD指代 所述压缩设备和刺激设备，以及用于控制压缩和刺激设备CSD的以CD指代的控制设备。图 7A示出了处于非激活状态的系统，其中所述压缩设备不会压缩器官B0，并且所述刺激设备 不会刺激器官B0。图7B，示出了处于压缩状态的系统，其中控制设备CD控制压缩设备从而 轻柔地压缩器官BO的壁部分到达压缩状态，其中压缩壁部分中的血液循环基本未受限制， 并且壁部分的输卵管中的流动受限制。图7C示出了处于刺激状态的系统，其中控制设备CD 控制刺激设备来刺激已压缩的壁部分的不同区域，这样器官BO的整个壁部分收缩(变厚) 并且关闭输卵管。图7D和7E示出了已压缩的壁部分的刺激如何在第一刺激模式和第二刺激模式之 间循环变化，在第一刺激模式中，壁部分的左侧区域被刺激(参见图7D)，而壁部分的右部 区域未被刺激，在第二刺激模式中，壁部分的右侧区域被刺激(参见图7E)，而壁部分的左 部区域未被刺激，以便在已压缩的壁部分中保持随时间的令人满意的血液循环。应当注意，图7D和7E中示出的刺激模式仅构成器官BO的已压缩壁部分如何被刺 激的原理性例子。因此，可以以循环或者连续刺激的方式同时刺激已压缩壁部分的多于两 个不同区域。也可以连续刺激的已压缩壁部分的不同区域的组。图7F，7G和7H示出了图7A-7E中示出的通用实施方式的变化形式的不同工作 状态，其中压缩和刺激设备CSD包括一些分开的压缩/刺激元件，此处为三个元件CSDE1，CSDE2，CSDE3。图7F示出了处于第一工作状态的元件CSDEl如何被激发成同时压缩和刺激 器官B0，这样就关闭了器官BO的输卵管，而另外两个元件CSDE2和CSDE3没有被激活。图 7G示出了处于第二后续工作状态的元件CSDE2如何被激活，这样就关闭了器官BO的输卵 管，而其他两个元件CSDEl和CSDE3是未激活的。图7H示出了处于第三后续工作状态的元 件CSDE3如何被激活，这样就关闭了器官BO的输卵管，而其他两个元件CSDEl和CSDE2是 未激活的。通过随机地或者根据预定顺序在第一，第二和第三工作状态之间切换，器官的不 同部分可以被临时压缩和刺激，同时保持器官的输卵管关闭，从而最小化损伤器官的风险。 还可以沿着器官的输卵管连续地激励元件CSDE1-CSDE3从而在输卵管中移动流体和/或其 他身体物质。图7I，7K和7L示出了通用实施方式的变化形式的可替换工作模式。因此，图71示 出了处于第一工作状态下的元件CSDE7如伺被激活来同时压缩和刺激器官Β0，这样就关闭 了器官BO的输卵管，而另外两个元件CSDE2和CSDE3被激活从而压缩但是不刺激器官Β0， 这样当元件CSDE2和CSDE3啮合器官BO时，器官BO的输卵管没有被完全关闭。图7Κ示出 了处于第二后续工作状态的元件CSDE2如伺被激活来同时压缩和刺激器官Β0，这样就关闭 了器官BO的输卵管，而另外两个元件CSDE7和CSDE3被激活从而压缩但是不刺激器官Β0， 这样当元件CSDEl和CSDE3啮合器官BO时，器官BO的输卵管没有被完全关闭。图7L示出 了处于第三后续工作状态的元件CSDE3如何被激活来同时压缩和刺激器官Β0，这样就关闭 了器官BO的输卵管，而另外两个元件CSDEl和CSDE2被激活从而压缩但是不刺激器官Β0， 这样当元件CSDEl和CSDE2啮合器官BO时，器官BO的输卵管没有被完全关闭。通过随机 地或者根据预定顺序在第一，第二和第三工作状态之间切换，器官的不同部分可以被临时 压缩和刺激，同时保持器官的输卵管关闭，从而最小化损伤器官的风险。还可以沿着器官的 输卵管连续地激励元件CSDE1-CSDE3从而在输卵管中移动流体和/或其他身体物质。当希望在很长一段时间内关闭输卵管时，优选使用具有机械或液压式部分限制系 统和变化刺激位置的刺激系统的组合体的实施方式。该系统是很节能的，因为优选地只有 刺激需要被改变位置，并且直到刺激重新返回同样的位置输卵管才允许被恢复。如果限制 区域彼此设置的更为接近，并且机械或者液压限制可以是连续的，则可以在输卵管中任何 方向上创建类似蠕动的波。如果限制是以开始于最接近卵巢的限制的连续顺序移动，不会 在限制区域中积压卵子。如果限制在朝向子宫的其它方向移动，可以使用移动设备令任何 卵子远离任何要新出现的限制区域。这样的移动设备可以是在刺激设备关闭区域之前引起 输卵管中的移动的液压或者机械式部分限制系统。图8Β是示出在图8Α中示出的电气刺激的变化形式的脉冲/时间图表。因此，图 8Α的脉冲组合是与脉冲序列组合相混合的，该脉冲序列组合具有高频率/低幅度脉冲的第 一相对长脉冲序列PTL，所述脉冲序列PTL与图8Α的脉冲组合的正向脉冲PL同步，和高频 率/低幅度的第二相对短的脉冲序列PTS，所述脉冲序列PTS与图8Α中示出的脉冲组合的 负向脉冲PS同步。因此，如图8Β中示出的，高频率/低幅度脉冲序列PTL和PTS被叠加在 图8Α的正向和负向脉冲PL和PS上。图8Β的脉冲配置以及其变形适于被应用于对特定人 体器官进行刺激的情况，以便获得期望的刺激效果。优选地，如同在图8C和8D的脉冲/时间图表P/t中示出的，电气脉冲形成脉冲序 列。图9A的脉冲/时间图表P/t体现了由脉冲序列18A刺激的患者的管状器官的壁部分
32的单个区域。脉冲序列18A包括三个起始负向脉冲，每个所述负向脉冲都是短持续时间和 高幅度(电压)，以及跟随着负向脉冲的一个长持续时间和低幅度的正向脉冲。通过延迟使 得器官的区域恢复基本正常的血液循环后，重复脉冲序列18A。图8D的脉冲/时间图表P/t示出了壁部分的另一单个区域，该区域由具有与脉冲 序列18A相同配置的脉冲序列18B刺激。脉冲序列18A和18B相对彼此移位，这样它们部 分地彼此重叠从而保证已压缩的壁部分如所期望的一直被刺激从而收缩。图9A和9B示出了控制血管19中血流的本发明的另一个实施方式，该实施方式包 括带有两个夹紧元件20a和20b的压缩设备，分别与夹紧元件20a和20b集成的两个热刺 激元件21a和21b形式的刺激设备，以及用于控制夹紧元件20a和20b以及刺激元件21a， 21b的控制设备4。夹紧元件20a和20b可以以图5A-5C的实施方式所描述的相同方式朝 向或者远离彼此移动。可以包括珀耳帖(Pertier)元件的热刺激元件21a和21b被放置于 夹紧元件20a，20b上，这样热元件21a正对热元件21b。图IlA示出了夹紧元件20a，20b如 何压缩血管19，这样就限制了血流。图IlB示出了控制设备4控制热刺激元件21a，21b来 冷却血管19的壁，这样壁收缩并关闭血管19。为了释放血管19，控制设备4控制热刺激元 件21a，21b来加热血管19的壁，这样壁就会扩张。图IOA和IOB示出具有可扩张/可收缩腔体73的带状物72形式的液压可操作的 延长压缩设备。该腔体与包含液压流体的可调节储存器74流体连通。图IOA示出了当带 状物处于非压缩状态下的情况，而图IOB示出了当带状物处于压缩状态下的情况，其中腔 体73可以由储存器74提供的液压流体扩张。图31A，31B，31C和31D是四种不同操作方式的液压压缩设备的框图。图31A示出 了图IOA的带状物72，其腔体73与储存器75的流体连通。图31B示出了图IOA的实施方 式，其中带状物72的腔体73通过双向泵76形式的操作设备与储存器74流体连通。图IlC 示出了带有控制第二系统的第一闭合系统的反向伺服系统形式的操作设备。反向伺服系统 包括可调节流体供应储存器77和可调节伺服储存器78。伺服储存器78控制更大的可调节 储存器79来改变带状物72的腔体73的体积，储存器79与环绕患者器官的管状组织壁部 分应用的带状物72配合工作，而带状物72接下来改变壁部分的压缩。除了省略了更大的 储存器79，图IlD示出了与图IlC的实施方式相同的实施方式。作为替代，伺服储存器78 与带状物72的腔体流体连通。在根据图12A到IOB的全部上述实施方式中，可以提供刺激设备来形成压缩/刺 激单元，其中刺激设备包括位于压缩设备上的多个电气元件7(在图12A-15，18，20-23， 26-1IB中所示)。图12是包括定义了室81的风箱式储存器80的流体供应设备的截面图，通过包 括远程受控电气马达82的操作设备来变化室的尺寸。储存器80和马达82被置于壳体83 中。移动大型壁84会改变室81。壁84固定到螺母(NUT) 85上，螺母85拧紧在可旋转杆 (spindle)86上。所述杆可由马达82转动。置于壳体83中的电池89为马达82供能。控 制马达82的信号接收器90也被设置在壳体83中。可替换地，电池89和信号接收器90可 以被安装在单独的位置。也可以使用由传输的信号传递的能量为马达82供能。在适于应用的情况下，图12的流体供应设备可以被用于为在本说明书中描述的 压缩设备的工作供应液压流体。例如，图12的流体供应设备可以由图IOA的实施方式中的储存器74替换。图13A和13B示出了包括长方形壳体91和中间壁92的反向伺服，该中间壁可以 在壳体91中移动。在壳体91中设置了相对较大基本为圆柱形的风箱式储存器93，该储存 器93与可移动的中间壁92连接。基本比储存器93小一些的另一个圆柱形风箱式储存器 94被设置于壳体91中的中间壁92的另一侧，并且也与壁92连接。小的风箱式储存器94 具有流体供应管95，并且大的风箱式储存器具有流体供应管96。参考图13A，当少量液压流体通过供应管95被引导进入小的风箱式储存器94时， 小的风箱式储存器94扩张并且朝向大的风箱式储存器93推动可移动的中间壁92。如图 13B中示出的，结果是大风箱式储存器93被中间壁92压缩，而大量的液压流体通过供应管 96被强迫挤出大风箱式储存器93。例如可以在图IlC的实施方式中使用图13A和13B的反向伺服，其中小风箱式储 存器94对应于小伺服储存器78，并且大风箱式储存器93对应于大储存器79。也可以在图 IOA和IOB的实施方式中使用图13A和13B的反向伺服，其中小风箱式储存器94与可调节 储存器74连接，并且大风箱式储存器93与带状物72的腔体73连接。图14示意性地示出了本发明系统的液压式可操作的压缩设备97，其与图IOA中示 出的实施方式类似，除了液压系统的附图标记不同。因此，压缩设备97包括相对较小的可 膨胀腔体98，其与包含液压流体的储存器99流体连通，以及可由小腔体98移置的相对较大 的腔体100。小腔体98被配置为当小腔体98膨胀的时候可以移位大腔体100从而压缩患 者的管状壁部分，当小腔体98缩小时，移位大腔体100来释放壁部分。因此从储存器99向 小腔体98添加相对少量的液压流体引发了相对较大的壁部分压缩的增加。大球状物101形式的压缩元件定义了大腔体100，所述大球状物可以与注射端口 (未示出)连接用以校准大腔体100的体积。借助注射装置向注射端口添加流体或者从注 射端口抽出流体校准球状物101的体积。小腔体98是由小风箱203定义的，该小风箱连接 到压缩设备97的环状框架103上并且在其相对端与球状物101连接。图15A和15B示意性地示出了当环状框架103被应用成环绕患者器官的管状壁部 分时，压缩设备97的工作情况。参考图15A，当小腔体98是收缩状态时，风箱102向内推动 球状物101进入环状支架103，这样压缩设备97压缩壁部分。参考图15B，当小腔体98膨 胀时，风箱102将球状物102推出环状支架103，这样压缩设备97就释放了壁部分。如同上面提到的，压缩设备和刺激设备可以合作来积极地在患者器官的输卵管中 移动卵子。可以采用图2中示出的压缩/刺激单元实现上述功能。因此，根据第一合作选 项，收缩设备的夹紧元件5，6压缩壁部分8但不完全关闭输卵管，而输卵管中流动被限制， 并且控制设备4控制电气元件7在输卵管的下游或者上游方向上逐渐增强地刺激已被压缩 的壁部分从而引起壁部分8的逐渐增强的收缩以便在输卵管中移动卵子。根据第二合作选项，压缩设备压缩壁部分从而限制输卵管中的流动，并且控制设 备4控制处于延长的夹紧元件5，6 —端的一些电气元件7从而刺激已被压缩的壁部分8来 在壁部分8的上游端或者下游端关闭输卵管。当以这样的方式关闭输卵管时，控制设备4控 制压缩设备来增强壁部分的压缩，而输卵管中的卵子被移动到壁部分8的上游或者下游。在本发明的用于执行第二合作选项的另一个实施例中，压缩设备压缩壁部分，这 样就限制了输卵管中的流动，并且控制设备4控制刺激设备来刺激已被压缩的壁部分，同时压缩设备改变壁部分的不同区域的压缩，这样在输卵管的下游或者上游方向上逐渐增强 地压缩壁部分。图16A-16E示出了这样的可替换实施方式的不同工作阶段，该实施方式包 括包含具有凸起表面107，108的两个延长的压缩元件105，106的压缩设备104，该凸起表面 在其与壁部分的公共面与壁部分8的一段邻接，以及位于凸起表面107，108上的多个电气 元件7 (例如电极)。如同从图16A到16D中示出的那样，在压缩设备104工作中，控制设 备4控制电所元件7并且控制延长的压缩元件105，106相对管状壁部分8移动，这样压缩 元件105，106逐渐增强地压缩壁部分8。因此，在图16A中示出的压缩元件105，106的初始位置中，壁部分没有被压缩元件 105，106压缩，并且电气元件7没有被供能。参见图16B，从该初始位置开始，控制设备4控 制压缩元件105，106来朝向壁部分(由箭头指示)摆动(swing)压缩元件105，106的左 端从而压缩管状壁部分8，同时为电气元件7供能，这样，接触壁部分8的电气元件7使其 收缩。图16C示出了如何由增厚的壁部分8关闭管状壁部分8的输卵管。随后，如同在图 16C中示出的，控制设备4控制压缩元件105，106移动，这样它们的右端朝向彼此移动(由 箭头指出)，而压缩元件105，106的凸起表面107，108彼此碾过而被压缩的壁部分8在两者 之间。结果是器官的输卵管中的身体物质被强推到右侧(由白色箭头指示)。当压缩单元 105，106已经彼此碾过到达图16E中示出的位置时，控制设备4控制压缩元件105，106的右 端从而将它们彼此移开(由图16E中的箭头指示)回到图16A中示出的初始位置。根据图 16A-16E描述的工作阶段可以被循环地重复多次直到以蠕动的方式在器官的输卵管中已经 移动了所期望数量的身体物质。可替换地，压缩元件105，106中可以只有一个设置有凸起表面，而其他压缩元件 具有邻接壁部分的平坦表面。还可以使用带有凸起表面的单个的压缩元件来对着患者的骨 骼挤压器官的管状部分8。图16示意性地示出了本发明系统的通用实施方式，其中能量被传递给植入患者 内的系统的能量消耗构件。图16的系统包括植入的压缩/刺激单元110，其可以轻柔地压 缩患者器官的管状组织壁部分，并且刺激已压缩部分的不同区域来引起壁部分的收缩。压 缩/刺激单元110的压缩设备能执行逆向功能，即用以压缩和释放壁部分，这样压缩/刺激 单元110充当人造括约肌。能量源111被配置为通过能量供应线112为压缩/刺激单元110的能量消耗构件 供能。可以提供可由患者操作的无线远程控制或者皮下植入的开关来打开或者关闭来自能 量源的供能。能量源可以是可植入的永久或者可充电电池，或者被包括在外部能量传输设 备中，该设备可以直接由患者直接操作或者由患者操作远程控制来控制以便向压缩/刺激 单元的能量消耗构件传输无线能量。可替换地，能量源可以包括可植入可充电电池、外部能 量传输设备，和用于将由外部能量传输设备传输的无线能量转换为用于为可植入可充电电 池充电的电气能量的可植入能量转换设备的组合。图17示出了图16的通用实施方式的一个特殊实施方式，该特殊实施方式具有一 些植入患者的部件和一些位于患者体外的部件。因此，在图17中，位于患者的皮肤109的 右侧的全部部件是可植入的，而位于皮肤109左侧的全部部件位于患者体外。所述系统的 植入能量转换设备IllA被配置为经由能量供应线112为压缩/刺激单元111的能量消耗 构件供能。系统的外部能量传输设备111包括传输无线信号的无线远程控制，该信号由集成在植入的能量转换设备IllA中的信号接收器接收。植入的能量转换设备IllA将能量从 信号转换为电能，经由能量供应线112将电能提供给压缩/刺激单元110。图17的系统还可以包括用于为系统的能量消耗植入构件供能的植入式可充电电 池。这样，随着能量转换设备将能量从信号转换为电能，植入的能量转换设备IllA也用电 能为电池充电。电开关114形式的反向设备被植入患者以便反转压缩/刺激单元110的压缩设 备，该反向设备例如是微处理器。外部能量传输设备113的无线远程控制传输携带能量的 无线信号，并且植入的能量转换设备IllA将无线能量转换为操作开关114的电流。当能量 转换设备IllA变化电流极性时，开关114反转由压缩/刺激单元110的压缩设备执行的功 能。图18示出了包括能量转换设备IllA的本发明的实施方式，压缩/刺激单元110 和用于操作压缩/刺激单元110的压缩设备的马达115形式的植入操作设备。随着外部能 量传输设备113的远程控制向能量转换设备IllA的接收器传输无线信号，马达115由来自 能量转换设备IllA的能量供电。图19示出了包括能量转换设备IllA的本发明的实施方式，压缩/刺激单元110 和包括马达/泵单元117以及流体储存器118的植入组件。这样，压缩/刺激单元110的 压缩设备被以液压形式操作，由马达/泵单元117从储存器118向压缩/刺激单元110抽 吸液压流体从而压缩壁部分，由马达/泵单元117从压缩/刺激单元110向储存器118抽 吸回液压流体从而释放壁部分。植入的能量转换设备IllA将无线能量转换为电流，用于为 马达/泵单元117供能。图20示出了一个本发明的实施方式，其包括在需要时控制控制单元122反转马达 115的外部能量传输设备113、压缩/刺激单元110，所述压缩/刺激单元110的压缩设备 以液压形式工作，以及植入的能量转换设备111A，并且进一步包括植入的液压流体储存器 119，植入的马达/泵单元120，植入的液压阀门移位设备121形式的反向设备以及单独的外 部无线远程控制111B。马达/泵单元120的马达是电气马达。响应于来自外部能量传输设 备113的无线远程控制的控制信号，植入的能量传输设备IllA用由控制信号携带的能量得 来的能量为马达/泵单元120供能，由此马达/泵单元120在储存器119和压缩/刺激单 元110的压缩设备之间分配液压流体。远程控制IllB控制移位设备121在两个相反的方 向之间移位液压流体流，一个方向是马达/泵单元120将流体从储存器119向压缩/刺激 单元110的压缩设备抽吸从而压缩壁部分，另一个相反的方向是由马达/泵单元120从压 缩/刺激单元110向储存器119抽吸回流体从而释放壁部分。图21示出了包括能量转换设备11IA和压缩/刺激单元110的本发明的实施方式。 控制单元122，蓄电池123和电容124也都被植入患者。单独的外部无线控制单元IllB控 制控制单元122。控制单元122控制能量转换设备IllA从而在蓄电池123中存储电能，该 蓄电池为压缩/刺激单元110供能。响应于来自无线远程控制IllB的控制信号，控制单元 122释放来自蓄电池123的电能并且经由电线传递释放的能量，或者经由电容器124直接传 递来自能量转换设备IllA的电能，这样可以稳定电流，以支持压缩/刺激单元110的工作。根据一个可替换实施方式，图21的实施方式中的电容可以被省略。根据另一个可 替换实施方式，该实施方式中的蓄电池可以被省略。
图22示出了包括能量转换设备111A，压缩/刺激单元110的本发明的实施方式。 用于为压缩/刺激单元110的运行提供能量的电池125和用于切换压缩/刺激单元110的 运行的电气开关126也被植入患者。由能量转换设备IllA提供的能量操作开关126从而 从未使用电池125的关闭模式切换到电池为压缩/刺激单元110的运行供能的开启模式。图23示出了与图43相同的本发明的实施方式，除了控制单元122也被植入患者 以外。单独的外部无线远程控制IllB控制所述控制单元122。这样，开关126可以被由能 量转换设备IllA提供的能量操作成从关闭模式切换到待机模式，在所述关闭模式中，阻止 无线远程控制IllB控制所述控制单元122并且电池未被使用，在所述待机模式中，所述远 程控制IllB被允许控制所述控制单元122释放来自电池125的电能用于压缩/刺激单元 110的运行。图24示出了与图44相同的本发明的实施方式，除了以蓄电池123替换了电池125 以及植入的构件以不同的方式互连以外。这样，蓄电池123存储来自能量转换设备IllA的 能量。响应于来自无线远程控制IllB的控制信号，植入的控制单元122控制开关126从关 闭模式切换到开启模式，在所述关闭模式中，蓄电池123未被使用，在所述开启模式中，蓄 电池123供应能量用于压缩/刺激单元110的运作。图25示出了与图45相同的本发明的实施方式，除了电池125也被植入患者以及 植入的构件以不同的方式互连以外。响应于来自无线远程控制IllB的控制信号，植入的控 制单元122控制可以是电容的蓄电池123以为操作开关126输送能量从而从电池125未彼 使用的关闭模式切换到电池125为压缩/刺激单元110的运行提供能量的开启模式。可替换地，可以由蓄电池123提供的能量来操作开关126，从而从关闭模式切换到 待机模式，在所述关闭模式中，阻止无线远程控制IllB控制电池125提供电能并且电池125 未使用，在所述待机模式中，允许远程控制IllB控制电池125为压缩/刺激单元110的运 行提供电能。图26示出了与图43相同的本发明的实施方式，除了马达115、齿轮箱形式的机械 反向设备127以及用于控制齿轮箱127的控制单元也都被植入患者以外。单独的外部无线 远程控制IllB控制植入的控制单元122从而控制齿轮箱127反转由压缩/刺激单元110 的压缩设备(机械式运行的)执行的功能。图27示出了与图46相同的本发明的实施方式，除了植入的构件以不同的方式互 连以夕卜。因此，在这种情况下，当可以是电容的蓄电池123激发开关126切换到开启模式时， 电池125为控制单元122供电。当开关126处于其开启模式时，控制单元122被允许控制 电池125为压缩/刺激单元110的运行提供或者不提供能量。图28示出了与图39相同的实施方式，除了将马达115连接到压缩/刺激单元110 的齿轮箱127以及控制能量转换设备IllA为马达115供电的控制单元122也都被植入患 者以外。当需要时，存在控制控制单元122反转马达115的单独的外部无线远程控制111B。可选地，图21中示出的蓄电池123可以被设置于图49的实施方式中，其中植入的 控制单元122控制能量转换设备IllA在蓄电池123中存储转换的能量。响应于来自无线 远程控制IllB的控制信号，控制单元122控制蓄电池123为压缩/刺激单元110的运行供 能。本领域的技术人员应当意识到可以以多种不同的方式组合图17-28的上述各种
37实施方式。例如，可以在图18，21-28的任何实施方式中引入能量操作的开关114，可以在图 21的实施方式中引入液压移位设备121，并且可以在图39的实施方式中引入齿轮箱127。 开关114可以是以下类型，包括例如微处理器的电子构件，或者设计成用于切换的FGPA(现 场编程逻辑阵列)。但是可替换地，可以用由患者手动在“开启”和“关闭”之间切换的皮下 植入的按按钮替换能量操作的开关114。可替换地，永久或者可充电电池可以替换图38-49中示出的实施方式的能量转换 设备IllA0图29示出了用于控制压缩/刺激单元110的本发明系统的远程控制的基本部件。 这样，压缩/刺激单元的刺激设备用电脉冲刺激壁部分。远程控制是基于穿过患者的皮肤 132的电磁波信号的无线传输，所述信号通常是IOOkHz-IgHz次序的高频。在图29中，置于 皮肤132左侧的全部部件被置于患者体外，并且置于皮肤132的右侧的全部部件被植入。外部信号传输设备133被置于靠近信号接收设备134的位置，信号接收设备134 被靠近皮肤132植入。作为可替换的实施方式，信号接收设备134例如可以被置于患者的 腹部中。信号接收设备134包括大致为I-IOOmm的线圈，优选直径为25mm，，以很细的电线 缠绕而成并且在特定高频与电容调谐。如果其将被植入患者的皮肤下就选择小线圈，而如 果其将被植入患者腹部则选择大线圈。信号传输设备133包括具有与信号接收设备134的 线圈相同尺寸的线圈，但是以可以控制必要的较大电流的粗线缠绕而成。信号传输设备的 线圈133与和信号接收设备134的线圈相同的特定高频调谐。信号传输设备133被配置为经由能量放大器和信号接收设备134向植入的控制单 元135发送数字信息。为了避免偶然的随机高频场触发控制命令，使用数字信号代码。使 用置于信号传输设备133上的常规键盘命令信号传输设备133从而为了压缩/刺激单元的 控制发送数字信号。信号传输设备133通过产生高频信号来开始命令。很短时间之后，当 信号为控制系统的植入部件供能时，发送命令从而以预定步骤操作压缩/刺激单元110的 压缩设备。以下面形式的数据包发送命令。开始模式，8位命令，8位计数，8位校验和，8位在很长的时间段中(例如大约30秒或更长)，连续发送命令。当需要新的压缩或 者释放步骤时，计数字节加一从而允许植入的控制单元135解码并且理解另一个步骤是由 信号传输设备133要求的。如果数字包的任何部分出错，其内容直接被忽略。植入的供电单元137通过线路136从由信号接收设备134接收的高频电磁波信号 中获得能量。供电单元137在例如大电容的能量源中存储能量，为控制单元135供能，并且 经由线138为压缩/刺激单元110供能。控制单元135包括解调器和微处理器。解调器对由信号传输设备133发送的数字 信号解调。微处理器接受数字包，对其解码并且经由信号线139发送控制信号从而根据接 收到的命令代码控制压缩/刺激单元110的压缩设备压缩或者释放患者器官的壁部分。图30示出了本发明的实施方式的电路，其中无线能量被转换为电流。电路的外部 构件包括微处理器140、信号产生器141和与其连接的能量放大器142。微处理器140被配置为切换信号产生器141启动/关闭，并且用数字命令调制由信号产生器141产生的信号。 能量放大器142放大信号并且向外部信号传输天线线圈143发送信号。天线线圈143与电 容器144平行连接从而形成与由信号产生器141产生的频率调谐的谐振电路。电路的植入构件包括信号接收天线线圈145和电容器146，两者一起形成调谐成 与传输天线线圈143相同频率的谐振电路。信号接收天线线圈145从接收到的高频电磁波 感应电流，并且整流管147对感应电流进行整流，该电流为存储电容器148充电。存储电容 器148为用于驱动压缩/刺激单元110的压缩设备的马达149充电。连接在天线线圈145 和二极管147之间线圈150阻止电容148和二极管147以较高频率信号加载接收天线145 的电路。因此，线圈150允许为电容器148充电以及使用幅度调制传输数字信息。以平行方式连接的电容器151和电阻152以及二极管153形成了用于探测幅度调 制数字信息的探测器。滤波电路以下述方式构成电阻154串联电阻155，电阻155串联电 容器156，电容器156经由接地端与电阻154串联，和电容器157，所述电容器157的一个端 子连接在电阻154和155之间，另一个端子连接在二极管153和由电容器151与电阻152 形成的电路之间。滤波器电路被用于滤除不需要的低和高频。探测且滤波后的信号被送入 植入的微处理器158，该处理器对数字信息解码并且经由包括晶体管160，161，162和163的 H桥控制马达149。可以由H桥159在两个相反的方向驱动马达149。微处理器158还监视在存储电容器148种存储的能量数量。在发送信号激活马达 149之前，微处理器158检查存储电容器148中存储的能量是否够用。如果存储的能量不够 执行所请求的操作，在激活马达149之前，微处理器158等待接收到的信号来为存储电容器 148充电。可替换地，存储在存储电容器148中的能量可以仅用于为开关供电，而为马达149 供电的能量可以从另一个植入的相对大容量的例如电池的能量源获得。这样，电池被配置 为当开关由存储电容器148供电时，在开启模式下将电池连接马达149，以及当开关未被供 电时，在待机模式下保持电池与马达149断开。在参照目前被认为是最实用和优选的实施方式描述了本发明的同时，应当理解本 发明并不局限于所公开的实施方式，相反地，本发明旨在涵盖包括在附加权利要求的精神 和范围中的各种变化形式和等同配置。
权利要求
用于治疗雌性哺乳动物或者人类患者从而避免怀孕的系统，该系统包括限制设备，所述限制设备被配置为术后限制和释放患者的输卵管。
2.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述限制设备被配置为提供对输卵管的 限制从而在输卵管中积攒至少一个由卵巢释放的卵子。
3.根据权利要求2所述的系统，其特征在于，所述限制设备被配置为仅当希望怀孕或 者不可能怀孕时，提供对输卵管的释放。
4.根据权利要求3所述的系统，其特征在于，所述限制设备被配置为从患者体外对其 进行调节从而限制或者释放输卵管通道。
5.根据权利要求4所述的系统，其特征在于，所述限制设备被配置为从患者体外非侵 入式地被调节。
6.根据权利要求4所述的系统，其特征在于，所述限制设备被配置为由手动操作调节。
7.根据权利要求1-5中任意一个所述的系统，其特征在于，所述限制设备被配置为由 电能或磁能调节。
8.根据权利要求1-5中任意一个所述的系统，其特征在于，所述限制设备被配置为由 液压能量调节。
9.根据权利要求8所述的系统，其特征在于，所述液压能量包括至少一个由患者控制 的皮下储存器。
10.根据权利要求1-9中任意一个所述的系统，其特征在于，所述限制设备被配置为可 反向调节。
11.根据权利要求1-10中任意一个所述的系统，其特征在于，所述限制设备被配置为 提供限制从而在预定时间段内在输卵管中积攒由卵巢释放的至少一个卵子，并且当患者适 宜避孕时，释放该限制。
12.根据权利要求11所述的系统，其特征在于，所述预定时间段被配置为避免怀孕。
13.根据权利要求11所述的方法，其特征在于，所述预定时间段在2到30天之间。
14.根据权利要求11所述的方法，其特征在于，所述预定时间段长于30天。
15.根据权利要求1-14中任意一个所述的系统，其特征在于，所述限制设备包括多于 一个的限制区域，其中所述限制设备被配置为随着时间改变限制区域。
16.根据权利要求15所述的系统，其特征在于，所述限制区域的改变被配置为阻止对 输卵管的任何损害，同时仍旧保持输卵管关闭，避免任何卵子下行进入子宫从而避免怀孕。
17.根据权利要求15所述的系统，包括带有两个或多个限制区域的液压限制设备。
18.根据权利要求17所述的系统，包括连接到所述限制设备的液压储存器，其中带有 两个或多个限制区域的液压限制设备被连接到具有液压流体的储存器，所述储存器被配置 为向或者从限制设备移动液压流体，并且还包括至少一个阀门从而向或者从限制区域单独 引导流体以便单独地限制或者释放限制区域。
19.根据权利要求17所述的系统，包括两个或多个液压储存器，所述液压储存器的每 一个都连接到所述限制设备的不同区域，其中带有两个或多个限制区域的液压限制设备被 连接到具有液压流体的两个或多个储存器，所述储存器被配置为单独向或者从所述限制区 域向或者从每个所连接的限制区域移动流体从而在单独的限制区域中限制或者释放限制。
20.根据权利要求17-19中任意一个所述的系统，其特征在于，每个液压限制区域被配置为在预定时间段被限制，且在时间上重叠，并且被配置为首先限制最靠近卵巢的限制区 域，随后朝向子宫变化为下一个限制区域。
21.根据权利要求17-20中任意一个所述的系统，其特征在于，每个液压限制区域被配 置为由所述储存器的手动操作调控。
22.根据权利要求15所述的系统，包括带有两个或多个限制区域的刺激设备，所述刺 激设备与液压或机械限制设备相结合。
23.根据权利要求22所述的系统，其特征在于，所述液压或者机械限制设备只部分地 限制输卵管，并且所述刺激设备进行刺激从而完全限制输卵管。
24.根据权利要求23所述的系统，其特征在于，所述刺激设备刺激输卵管的不同区域 从而改变完全受限的输卵管区域。
25.根据权利要求15-24中任意一项所述的系统，其特征在于，所述限制区域的改变被 配置为在朝向卵巢的方向引发类似限制波的蠕动波从而阻止卵子被向下传送给子宫。
26.根据权利要求1-25中任意一项所述的系统，其特征在于，所述限制设备被配置为 基于输卵管的释放，实现将至少一个卵子传送给子宫。
27.根据权利要求26所述的系统，其特征在于，所述限制设备被配置为在朝向子宫的 方向引发类似限制波的蠕动波。
28.根据权利要求15-27中任意一项所述的系统，包括移动设备，所述移动设备被配置 为在新的区域被限制前，将卵子移出已变化的向上新的限制区域。
29.根据权利要求28所述的系统，其特征在于，所述移动设备是与限制设备相同的设 备，其被配置为当限制或引发卵子移动时以不同方式工作。
30.根据权利要求28所述的系统，其特征在于，所述移动设备是与限制设备不同的设 备，其被配置为当限制或者引发卵子移动时以不同方式工作。
31.根据权利要求28-30中任意一项所述的系统，其特征在于，所述移动设备引起输卵 管壁中的振动或者类似波的运动，从而引发卵子的移动。
32.根据权利要求28-31中任意一项所述的系统，其特征在于，所述移动设备包括机械 移动设备。
33.根据权利要求28-31中任意一项所述的系统，其特征在于，所述移动设备包括液压 移动设备。
34.根据权利要求28-31中任意一项所述的系统，其特征在于，所述移动设备包括刺激 设备。
35.根据权利要求28-31中任意一项所述的系统，其特征在于，所述移动设备包括与机 械或者液压移动设备组合的刺激设备。
36.根据权利要求32-34中任意一项所述的系统，其特征在于，所述移动设备包括任何 移动设备的组合。
37.根据权利要求1-36中任意一项所述的系统，其特征在于，所述限制设备包括机械 限制设备。
38.根据权利要求1-36中任意一项所述的系统，其特征在于，所述限制设备包括液压 限制设备。
39.根据权利要求1-36中任意一项所述的系统，其特征在于，所述限制设备包括刺激设备。
40.根据权利要求1-36中任意一项所述的系统，其特征在于，所述限制设备包括与机 械或液压限制设备组合的刺激设备。
41.根据权利要求37-39中任意一项所述的系统，其特征在于，所述限制设备包括限制 设备的任意组合。
42.根据权利要求1-41中任意一项所述的系统，其特征在于，包括控制限制设备的控 制设备。
43.根据权利要求42所述的系统，其特征在于，所述控制设备被配置为从患者体外控 制限制设备。
44.根据权利要求42所述的系统，其特征在于，所述控制设备被配置为从患者体外被 操作。
45.根据权利要求42所述的系统，其特征在于，所述控制设备包括被配置为植入患者 体内的内部控制单元，其中由所述内部控制单元执行对限制设备的控制。
46.根据权利要求45所述的系统，包括感测患者的至少一个物理参数的传感器。
47.根据权利要求46所述的系统，其特征在于，所述内部控制单元控制限制设备以便 基于来自所述传感器的信息限制所述输卵管。
48.根据权利要求43所述的系统，包括感测患者的至少一个物理参数的传感器，其中 所述控制设备基于来自所述传感器的信息控制所述限制设备。
49.根据权利要求45所述的系统，包括感测所述限制设备的至少一个功能参数的传感ο
50.根据权利要求49所述的系统，其特征在于，所述内部控制单元控制限制设备以便 基于来自所述传感器的信息限制所述输卵管。
51.根据权利要求43所述的系统，包括感测所述限制设备的至少一个功能参数的传感 器，其中所述控制设备基于来自所述传感器的信息控制所述限制设备。
52.根据权利要求46或48所述的系统，其特征在于，所述传感器被配置为感测荷尔蒙 水平或者温度。
53.根据权利要求49或51所述的系统，其特征在于，所述传感器被配置为感测与所述 限制设备相关的电气参数或者压力。
54.根据权利要求1-53中任意一项所述的系统，包括为所述限制设备供能的能量源， 其中所述能量源是配置为可由无线能量充电的内部能量源，并且还包括用于传输无线能量 从而对所述内部能量源充电的发射机。
55.根据权利要求1-53中任意一项所述的系统，所述系统被配置为从身体内部向外部 发送反馈信息从而给出与限制设备的任何功能参数或者患者的物理参数相关的反馈。
56.根据权利要求54所述的系统，所述系统被配置为从身体内部向外部发送反馈信息 从而给出与限制设备的任何功能参数或者患者的物理参数相关的反馈。
57.根据权利要求56所述的系统，其特征在于，所述限制设备的功能参数与用于为内 部能量源充电的能量的传选相关。
58.根据权利要求57所述的系统，其特征在于，所述限制设备的功能参数是能量平衡， 接收到的能量与包括由限制设备积攒的能量的所使用的能量之间的平衡。
59.根据权利要求58所述的系统，其特征在于，所述能量平衡是能量接收速率和包括 积攒的能量使用速率之间的平衡。
60.根据权利要求42-53中任意一项所述的系统，其特征在于，所述控制设备包括机械 控制设备。
61.根据权利要求42-53中任意一项所述的系统，其特征在于，所述控制设备包括液压 控制设备。
62.根据权利要求42-53中任意一项所述的系统，其特征在于，所述控制设备包括刺激设备。
63.根据权利要求1-62中任意一项所述的系统，包括为所述限制设备供能的能量源。
64.根据权利要求42-53和60-62中任意一项所述的系统，其特征在于，所述控制设备 包括在能量传送过程中，用于无线传送能量从而为限制设备供能的无线能量发射器。
65.根据权利要求63所述的系统，其特征在于，所述系统包括为限制设备供能的内部能量源。
66.根据权利要求65所述的系统，包括用于无线传送能量从而为可充电的内部能量源 充电无线能量发射器。
67.根据权利要求65所述的系统，其特征在于，从患者体外控制所述内部能量源。
68.根据权利要求67所述的系统，其特征在于，用无线远程控制控制所述内部能量源。
69.根据权利要求67所述的系统，其特征在于，用植入人体内的开关控制所述内部能 量源，该开关被配置为从体外调控。
70.一种防止雌性哺乳动物或者人类患者怀孕的方法，包括以下步骤术后限制患者的输卵管从而在预定时间段提供限制以在输卵管中积攒由卵巢释放的 至少一个卵子，以及释放限制从而允许输卵管中的任何卵子被传送给子宫， 从患者体外控制限制和释放过程。
71.根据权利要求70所述的方法，其特征在于，所述预定时间段被配置为避免怀孕。
72.根据权利要求70所述的方法，其特征在于，所述预定时间段为2到30天。
73.根据权利要求70所述的方法，其特征在于，所述预定时间段多于30天。
74.一种用于放置和控制两个植入的限制设备从而避免人类或者哺乳动物患者怀孕的 方法，所述方法包括以下步骤-将管状针插入患者身体的腹部， -使用所述管状针以用气体填充腹部从而扩张腹腔， -在患者体内放置至少两个腹腔镜套管针， -穿过其中一个套管针将照相机插入腹部，-穿过套管针插入至少一个解剖工具，并且解剖患者的两个输卵管的至少一部分的区域，-将两个植入限制设备放置在两个输卵管的每一个上， -在手术后不适宜怀孕的时间，调节限制设备，因此 -从患者体外控制调节以及 -术后限制两个输卵管从而避免怀孕。
75.根据权利要求70或者74所述的防止怀孕的方法，其特征在于，限制所述输卵管包 括后续步骤限制患者的输卵管的第一部分或者区域从而在预定时间段提供限制以在输卵管中积 攒至少一个由卵巢释放的卵子，以及 -限制输卵管的第二部分 -释放所述第一部分的限制
76.根据权利要求75所述的方法，包括后续步骤 -释放所述第二部分的限制-允许向下朝子宫传送卵子
77.根据权利要求75所述的方法，包括后续步骤 -限制输卵管的第三部分，-释放对所述第二部分的限制
78.根据权利要求77所述的方法，包括后续步骤 -释放所述第三部分的限制-允许向下朝子宫传送卵子
79.根据权利要求77所述的方法，包括后续步骤 -限制输卵管的第四部分-释放所述第三部分的限制
80.根据权利要求79所述的方法，包括后续步骤 -释放所述第四部分的限制-允许向下朝子宫传送卵子
81.根据权利要求75所述的方法，包括后续步骤 其中输卵管的所述受限第一部分更靠近卵巢-允许限制所述第二限制而不会干扰任何积攒的卵子
82.根据权利要求70或74所述的方法，包括后续步骤 -具有多于两个的限制区域以及-改变限制区域，同时-当希望进行限制时保持至少一个限制区域关闭。
83.根据权利要求82所述的方法，包括后续步骤以连续的顺序限制限制区域，起始于最靠近卵巢的限制区域，此后， -在离子宫更近一步的地方限制任意新区域， -在时间上重叠两个连续的限制区域的限制，从而 -在不干扰任何积攒的卵子的条件下进行限制
84.一种防止雌性人类或者哺乳动物患者怀孕的方法，包括后续步骤-在预定时间段内限制患者输卵管的第一部分从而提供限制以在输卵管中积攒至少一 个由卵巢释放的卵子，以及-由移动设备朝向卵巢移动输卵管中积攒的卵子，远离第二限制区域，所述第二限制区 域在在第一限制的卵巢一侧，-允许更靠近卵巢的输卵管的第二部分被限制而不干扰任何积攒的卵子，_释放所述第一部分的限制，“重复对所述第一部分的限制，_释放所述第二部分的限制，“允许在两个限制间隔之间的输卵管恢复。
85.根据权利要求84所述的方法，_重复由所述移动设备朝向卵巢移动输卵管中任何积攒的卵子远离还未被限制的第二 区域，重复_允许更靠近卵巢的输卵管的第二部分被限制而不干扰任何积攒的卵子，进一步重复_释放所述第一部分的限制，-重复完整的过程允许在限制间隔之间的输卵管恢复。
86.根据权利要求84所述的方法，其特征在于，多于两个限制区域被变化从而保持输 卵管关闭，并允许限制区域在限制间隔之间恢复，并且其中所述限制区域被设置为在三个 或更多区域之间变化从而一直保持输卵管关闭。
87.根据权利要求86所述的方法，_每次由所述移动设备在输卵管中朝向卵巢远离任何新出现的限制区域移动任何积攒 的卵子从而避免干扰限制中的任何积攒的卵子。
88.根据权利要求74所述的方法，特定时间段后释放限制从而许可所述至少一个卵子在输卵管中，以允许在不适宜怀孕 的时候向子宫传输至少一个卵子。
89.根据权利要求70或74所述的方法其特征在于，所述限制设备被配置为令限制区域 随着时间改变，从而避免对输卵管的任何损害，同时仍旧保持输卵管完全关闭。
90.根据权利要求89所述的方法，包括移动设备，其特征在于，所述移动设备被配置为 在新区域被限制之前，将卵子移出变化的即将出现的新限制区域。
91.根据权利要求90所述的方法，其特征在于，所述移动设备是与限制设备相同的设 备，其被配置为当限制或者引发卵子移动时，以不同的方式工作。
92.根据权利要求90所述的方法，其特征在于，所述移动设备是与限制设备不同的设 备，其被配置为当限制或者引发卵子移动时，以不同的方式工作。
93.根据权利要求90-92中任意一项所述的方法，其特征在于，所述移动设备引起输卵 管壁中的振动或者类似波的运动。
94.根据权利要求88所述的方法，其特征在于，所述预定时间段被配置为防止怀孕。
95.根据权利要求88所述的方法，所述预定时间段为2到30天。
96.根据权利要求88所述的方法，所述预定时间段多于30天。
97.根据权利要求90-92中任意一项所述的方法，其特征在于，所述移动设备包括用于 引发所述输卵管壁的至少一部分振动的振动设备，所述振动能引发任何积攒的卵子移动， 重复所述移动。
98.根据权利要求90-92中任意一项所述的方法，其特征在于，所述移动设备包括机械设备。
99.根据权利要求90-92中任意一项所述的系统，其特征在于，所述移动设备包括液压
100.根据权利要求90-92中任意一项所述的系统，其特征在于，所述移动设备包括刺激设备。
101.根据权利要求98-100中任意一项所述的系统，其特征在于，所述移动设备包括组合设备。
102.一种防止雌性患者怀孕的方法，包括以下步骤防止将输卵管中的卵子传送到人类或者哺乳动物患者的子宫中， 通过下述步骤，在预定时间段内，在输卵管中积攒至少一个由卵巢释放的卵子 _引起输卵管壁的一部分的类似蠕动的限制波运动，在一直限制输卵管的同时防止卵 子被向下传送到子宫，-在积攒卵子的时候，防止精子接触到卵子，以及-从体外术后控制释放卵子以许可输卵管中的至少一个卵子从而允许向子宫传送所述 至少一个卵子。
103.一种用于放置和控制植入的设备从而避免人类或者哺乳动物患者怀孕的方法，该 方法包括以下步骤-将管状针插入患者身体的腹部， -使用管状针以用气体填充腹部从而扩张腹腔， -在患者体内放置至少两个腹腔镜套管针， -穿过一个套管针将照相机插入腹部，-穿过套管针插入至少一个解剖工具，并且解剖患者的两个输卵管的至少一部分的区域，-在两个输卵管的每一个上放置所述植入设备的两部分中的每个， -结束手术并且在缝合后取回器具，并且此后在手术后 -在与避免怀孕相关的时间，调节限制设备， -从患者体外控制调节以及从而-在预定时间段内防止两个输卵管中任何卵子的流动到达子宫从而避免怀孕，并且因此-通过后续步骤在输卵管中积攒由卵巢释放的卵子_引起输卵管壁的一部分的类似蠕动的限制波运动，在一直限制输卵管的同时防止卵 子被向下传送到子宫，-在积攒卵子的时候，防止精子接触到卵子，以及-当怀孕风险很低时，从体外控制释放输卵管中的任何卵子从而允许以常规方式向下 朝子宫传送卵子。
104.根据权利要求70-103中任意一项所述的方法，其特征在于，所述所述限制设备包 括机械限制设备。
105.根据权利要求70-103中任意一项所述的方法，其特征在于，所述限制设备包括液 压限制设备。
106.根据权利要求105所述的方法，其特征在于，所述液压限制设备包括用于从或者 向所述限制设备移动气体或流体的储存器
107.根据权利要求106所述的系统，其特征在于，所述储存器被置于皮下，用于i.由患者手部触及以便 .手动地向或从所述限制设备移动流体。
108.根据权利要求70-103中任意一项所述的方法，其特征在于，所述限制设备包括刺激设备。
109.根据权利要求70-103中任意一项所述的方法，其特征在于，所述限制设备包括与 机械或液压限制设备组合的刺激设备。
110.根据权利要求70-109中任意一项所述的方法，其特征在于，所述限制设备由内部 能量源供能以限制和释放所述限制设备，从患者体外控制所述能量。
111.根据权利要求70-109中任意一项所述的方法，包括用于传输无线能量的无线能 量发射器，其中所述内部能量源由所述无线能量充电，从患者体外控制所述无线能量。
112.根据权利要求70-109中任意一项所述的方法，其特征在于，用于无线传递能量的 无线能量发射器为所述限制设备供能从而在能量传递过程中直接限制或者释放所述限制 设备，从患者体外控制所述能量。
113.根据权利要求70-109中任意一项所述的方法，其特征在于，磁场为所述限制设备 供能以限制或者释放所述限制设备，从患者体外控制所述能量。
114.根据权利要求110所述的方法，其特征在于，所述内部能量源包括用于为所述设 备供能的电池或者电容器。
115.根据权利要求110或者112所述的方法，其特征在于，从患者体外控制所述内部能 量源。
116.根据权利要求115所述的方法，其特征在于，以无线远程控制来控制所述内部能量源。
117.根据权利要求115或者116所述的方法，其特征在于，由植入患者体内的被配置为 从体外调控的开关控制所述内部能量源。
118.根据权利要求70-117中任意一项所述的方法，包括控制限制设备的控制设备。
119.根据权利要求118所述的方法，其特征在于，所述控制设备被配置为从患者体外 控制所述限制设备。
120.根据权利要求118所述的方法，其特征在于，所述控制设备被配置为从人体体外被操作。
121.根据权利要求118所述的方法，其特征在于，所述控制设备包括被配置为植入患 者体内的内部控制单元，其中所述内部控制单元执行对限制设备的控制。
122.根据权利要求121所述的方法，包括感测患者的至少一个物理参数的传感器。
123.根据权利要求122所述的方法，其特征在于，内部控制单元控制所述限制设备以 基于来自所述传感器的信息限制所述输卵管。
124.根据权利要求119所述的方法，包括感测患者的至少一个物理参数的传感器，其 中所述控制设备基于来自所述传感器的信息控制所述限制设备。
125.根据权利要求121所述的方法，包括感测所述限制设备的至少一个功能参数的传 感器。
126.根据权利要求125所述的方法，其特征在于，所述内部控制单元控制所述限制设 备以基于来自所述传感器的信息限制所述输卵管。
127.根据权利要求119所述的方法，包括感测限制设备的至少一个功能参数的传感 器，其中所述控制设备基于来自所述传感器的信息控制所述限制设备。
128.根据权利要求122或124所述的方法，其特征在于，所述传感器感测荷尔蒙水平或者温度ο
129.根据权利要求125或127所述的方法，其特征在于，所述传感器感测与所述限制设 备相关的电气参数或者压力。
130.根据权利要求70-109中任意一项所述方法，包括为所述限制设备供能的能量源， 其中所述能量源是内部能量源，其被配置为可由无线能量充电，并且还包括用于传输无线 能量从而对所述内部能量源充电的发射机。
131.根据权利要求70-129中任意一项所述的方法，其被配置为从身体内部向外部发 送反馈信息从而给出与限制设备的任何功能参数或者患者的物理参数相关的反馈。
132.根据权利要求130所述的方法，其被配置为从身体内部向外部发送反馈信息从而 给出与限制设备的任何功能参数或者患者的物理参数相关的反馈。
133.根据权利要求132所述的方法，其特征在于，所述限制设备的功能参数与传送用 于为内部能量源充电的能量相关。
134.根据权利要求133所述的方法，其特征在于，所述限制设备的功能参数是能量平 衡，接收到的能量与包括由限制设备积攒的能量的所使用的能量之间的平衡。
135.根据权利要求134所述的方法，其特征在于，所述能量平衡是能量接收速率和包 括积攒的使用能量速率之间的平衡。
136.根据权利要求118-129中任意一项所述的方法，其特征在于，所述控制设备包括 机械控制设备。
137.根据权利要求118-129中任意一项所述的方法，其特征在于，所述控制设备包括 液压控制设备。
138.根据权利要求118-129中任意一项所述的方法，其特征在于，所述控制设备包括 刺激设备。
139.根据权利要求15所述的防止怀孕的系统，其被配置为限制患者输卵管的第一部 分或者区域从而在预定时间段内提供限制以在输卵管中积攒至少一个由卵巢释放的卵子， 并且被配置为限制输卵管的第二部分，并且此后释放对第一部分的限制。
140.根据权利要求139所述的系统，还被配置为释放对第二部分的限制从而允许向下 朝子宫传送卵子。
141.根据权利要求139所述的系统，被配置为限制输卵管的第三部分，并且此后释放 对所述第二部分的限制。
142.根据权利要求141所述的系统，还被配置为释放对所述第三部分的限制从而允许 向下朝子宫传送卵子。
143.根据权利要求141所述的系统，被配置为限制输卵管的第四部分，并且此后释放 对所述第三部分的限制。
144.根据权利要求143所述的系统，还被配置为释放对第四部分的限制从而允许向下 朝子宫传送卵子。
145.根据权利要求139所述的系统，被配置为限制输卵管的最靠近卵巢的所述第一部分，允许限制所述第二部分而不会干扰任何积攒的卵子。
146.根据权利要求1-14中任意一项所述的系统，被配置为具有多于两个的限制区域， 并且当限制设备处于限制模式下时，在一个限制区域被关闭的同时改变限制区域。
147.根据权利要求146所述的系统，被配置为以连续的顺序限制限制区域，所述顺序 起始于最靠近卵巢的输卵管的一部分的限制区域，并且此后限制任何离子宫更近一步的新 的区域，并且进一步被配置为在时间上重叠对两个连续限制区域的限制，从而被配置为不 干扰任何所积攒的卵子而实现限制。
全文摘要
用于治疗雌性患者来促进怀孕的系统，包括被配置为术后限制和释放患者的输卵管的限制设备。
文档编号A61B17/12GK101896129SQ200880119934
公开日2010年11月24日 申请日期2008年10月10日 优先权日2007年10月11日
发明者彼得·福塞尔 申请人:米卢克斯控股股份有限公司