牙齿锚定设备和方法

专利名称：牙齿锚定设备和方法
技术领域：
本发明涉及用于锚定牙齿器具的设备和方法，尤其涉及迷你型或骨内种植体组件 和方法。
背景技术：
已知用于在患者颚中连接假牙(诸如全部或一部分假牙等)的各种系统和方法。 这样的系统通常包括匹配的阴部件和阳构件，其中的一个连接至假牙，其中的另一个包括 邻接装置，该邻接装置被安装在患者颚中的选定位置。邻接装置可以连接至根部、骨内种植 体或相邻的牙齿，或在某些情形中可以直接插入到颚骨中。

发明内容
此处描述的实施例提供了牙齿锚定设备，该牙齿锚定设备具有种植装置，该种植 装置具有用于与接合在牙齿器具的凹陷中的配合的保持构件卡扣接合的邻接头部和从头 部延伸用于与骨螺纹接合的螺纹柱。在一个实施例中，邻接头部与柱一体形成，以提供单件 式骨内种植体。在可替代的实施例中，种植装置成两部分，包括邻接头部和种植体的主体， 邻接头部可释放地连接至主体。根据一个实施例，牙齿锚定设备包括可固定在患者口中的骨内种植体和与种植体 可释放接合的保持构件。种植体具有在一端的邻接头部和从头部突出用于螺纹接合在骨中 的螺纹柱，所述头部具有至少外定位表面部。保持构件是大致杯形的，具有第一端和从第一 端延伸的周边裙部以形成腔，所述裙部具有内定位表面，该内定位表面接合在头部的外定 位表面部上。保持构件设计为旋转接合在被固定在牙齿器具的凹陷中的帽中。在一个实施例中，裙部的内定位表面和头部的外定位表面部具有相互接合的卡扣 构造，保持构件可释放地接合在头部上。在另一实施例中，头部具有向内延伸的承窝，该承 窝包括第二定位部，保持构件具有在裙部内的从第一端延伸的柱，在保持构件与承窝卡扣 接合时该柱接合在承窝中。柱可以用于对齐目的。在一个实施例中，承窝和柱具有相互接 合的卡扣构造，以在邻接装置和保持构件之间提供内卡扣接合。在柱和承窝之间的内卡扣 接合以及腔和头部的外定位部之间的外卡扣接合可以设置在一些实施例中，而在其它实施 例中仅设置内或外卡扣接合。在一些实施例中，邻接头部与种植体的主体的剩余部分一体形成，以提供单件式 骨内种植体，而在其它实施例中邻接头部单独形成且可释放地连接至种植体的主体。在后 一情形中，在定位表面部变得过于磨损而不能适当地起作用时，可以从种植体主体移除邻 接头部且用新的头部进行更换，而不是更换整个种植体。在另一实施例中，头部上的外定位表面具有第一组的至少两个轴向间隔的卡扣接 合构造，而保持构件的内定位表面具有第二组的至少两个轴向的间隔的卡扣接合构造，以 与头部上的卡扣接合构造进行可释放的卡扣接合。所述组的卡扣接合构造中的一个可以包 括在一个定位表面上的间隔的环形突出或肋，而另一组包括间隔的环形沟槽以卡扣接合在环形突出或肋上。在这一实施例中可以忽略柱，或柱可以被包含而用于在被放置在口中时 额外地帮助对齐牙齿器具。在一个实施例中，设备包括帽，该帽被固定在牙齿器具中的凹陷中且设计成接 合在保持构件上，帽和保持构件具有各自的圆形内和外表面以用于旋转接合帽中的保持 构件。帽中的保持构件的旋转接合允许在帽和保持构件之间的旋转、转动移动或铰接移 动。这允许了对于不平行邻接能进行小的校正并减小磨损，如在美国专利6，030，219和 6，299, 447中描述的，其内容通过参考并入本文中。根据一个实施例，用于牙齿连接组件的两件式的骨内种植体包括主体，该主体具 有第一端部和从第一端部延伸的螺纹轴用于螺纹接合在颚骨中，和设计为可移除地连接至 种植体的主体的邻接头部或构件。邻接构件具有定位部，其设计为与定位在假牙中的牙齿 部件或卡扣接合部件可释放地卡扣接合。在两件骨内种植体的第一实施例中，主体的第一端部具有外螺纹，该外螺纹接合 邻接构件或头部中的内螺纹。在可替代的实施例中，邻接头部具有带外螺纹的轴或柱，该外 螺纹接合主体的第一端部中的孔中的内螺纹。在这可替代的两个实施例中，工具可以设置 用于移除邻接头部，同时保持种植体的主体在适当的位置。在一个实施例中，工具具有下六 边形部，该下六边形部接合在种植体的主体的内六边形中，而相对于下六边形部是可旋转 的驱动装置部与定位装置或邻接头部中的驱动接合部接合，以从主体旋下邻接头部。可替 代地，邻接头部和主体可以设计有配合的锥形压配合部，而不是螺纹接合部。在单件式和两件式种植体中，螺纹柱或轴适于直接地种植在患者颚骨中的已制备 的孔中，且可以设计为与患者颚骨进行骨整合。种植体可以具有所谓的“迷你型种植体”尺 寸，其具有在1. 5mm至4. Omm的量级上的最大头部直径，螺纹柱的最大螺纹直径略小于头部 直径。螺纹柱或轴被设置在不同的长度范围内，从而可以基于患者颚骨中的可利用种植深 度进行选择。在一个实施例中，种植体的螺纹柱具有均勻外直径的第一部和从第一部延伸 至螺纹的端部的第二部，该第二部具有逐渐减小的直径。螺纹柱可以具有单引导螺纹、双引 导螺纹或其它的多引导螺纹或不同节距的双螺纹，且可以具有相对的轴向切口以自动攻丝 到孔中，以便在螺纹柱接合到骨中的孔中时在骨中产生螺纹。双、三或四引导螺纹允许快速 的且坚固的接合在被攻丝的骨位置中。突出的螺纹形成底切区域，在这一区域中的骨生长 和连接提高了连接的强度和对松开力的抵抗性。在可替代的实施例中，螺纹柱可以设计为可选的并且以后可从颚骨移除以用于更 换目的。在这种情形中，柱可以具有没有轴向切口的简单的螺纹。除了螺纹柱以外，其它的 构造可以被设置在柱上，用于与颚骨等中的已制备的孔中的配合的连接构造接合。种植体可以在邻接头部和柱之间具有翻边区域。在两件式种植体的情形中，翻边 区域可以完全设置在主体的第一端部上，或完全设置在邻接头部上，或部分地设置在第一 端部上和部分地设置在头部上。在每一情形中，不同的种植体可以设置有不同高度的翻边 区域，以适应不同的组织高度。在主体的第一端部和邻接头部之间的连接或分隔线可以被 设计成高于组织或齿根高度水平，使得可以由牙医移除邻接头部而不对组织造成任何干 扰。在回顾了下述的详细描述和附图之后，本领域的普通技术人员将显而易见的地明 白本发明的其它特征和优点。


通过研究附图可以部分地收集关于结构和操作的本发明的细节，其中类似的参考 标记表示类似的部件，其中图1是根据第一实施例的牙齿锚定设备的放大视图，其中设备的部分被分开；图2是图1中的牙齿锚定器的放大侧视图，其中部分被装配在一起；图3是沿图2的线3-3的设备的横截面视图，其比例比图1和2中的比例小，其显 示出在患者颚骨中被固定的锚定组件，其中帽被定位在假牙或牙齿器具中；图4是图3中设备的被画圈的部分的分解剖视图，显示出在种植体的头部和保持 构件之间的卡扣接合；图5是图1-4中的设备的骨内种植体的立体图；图6是图1-4中的种植体的放大顶视图；图7是图1-6中的锚定设备中的保持构件的放大横截面视图；图8是类似于图1-7的种植体的骨内种植体的放大侧视图，但是具有用于使用的 改进型的螺纹柱，来替代图1-7中的柱；图9是沿图8中的线9-9的横截面视图；图10是类似于图8的侧视图，显示出具有用在图1-7中的设备中的另一改进型的 螺纹柱的种植体；图11是具有改进型螺纹柱的另一改进型种植体的侧视图；图12是图11的改进型种植体的底视图，其比图11的比例更小；图13是类似于图1的锚定设备的分解横截面视图，但是该锚定设备使用图11和 12的改进型种植体；图14是在装配情况下图13的锚定设备的被画圈的部分的放大视图；图15是锚定设备的另一实施例的分解侧视图；图16是图15的牙齿锚定设备的横截面视图，其中部分被装配；图17是图15和16的设备的保持构件的部分的放大剖视图；图18是图15和16的设备的种植体的立体图；图19是图18的种植体的顶视图；图20是类似于图15至19的设备中的种植体的骨内种植体的侧视图，但是该种植 体具有改进型的螺纹柱；图21是类似于图20的种植体的种植体的侧视图，但是该种植体具有另一改进型 的螺纹柱；图22是根据另一实施例的牙齿锚定设备的分解侧视图；图23是图22的牙齿锚定设备的侧视图，其中部分被装配；图M是沿着图23的线23-23的横截面视图；图25是类似于图22- 的设备中的种植体的骨内种植体的侧视图，但是具有改进 型的螺纹柱；图沈是类似于图25的种植体的种植体的侧视图，但是具有改进型的螺纹柱；图27是根据另一实施例的两段型的迷你型种植体的分解侧视图，且种植体的部分是分开的；图28是沿图27中的线观_28的图27的两段型的迷你型种植体的纵向横截面视 图；图28A是图27和观的两段型种植体的邻接头部的顶视图；图四是图27和28的种植体的主体的顶视图，显示出内六边体；图30是图27和28的种植体的主体的底视图；图31是显示图27至30的迷你型种植体或连接构件的两个部分的侧视图，该两个 部分被固定在一起并处于使用中且与阳构件或保持构件成可释放的卡扣接合，该阳构件或 保持构件与被定位在假牙或牙齿器具中的帽成旋转接合；图32是沿图31的线32-32的图31的牙齿锚定设备的纵向横截面视图，示意性地 显示骨内的硬骨高度水平、软组织区域以及在组件在用时在周围组织上方的区域；图33是驱动器或拆卸工具的立体图，用于在需要用于修复或更换的目的时将邻 接头部与图27至32的种植体的主体分开；图34是图33的拆卸工具的纵向横截面视图；图34A是图33和34的拆卸工具的三角形驱动器的立体图；图35是根据另一实施例的两段型的迷你型种植体的分解侧视图，且种植体的部 分被分开；图36是图35的迷你型种植体的邻接头部的纵向横截面视图；图37是图36的邻接头部的顶视图；图38是图35的种植体的内螺纹主体的纵向横截面视图；图39是根据另一实施例的改进型的两段型的迷你型种植体的分解侧视图，其类 似于图33至38中的内螺纹连接种植体，但是在不同的位置处的两个部分之间具有分隔 线.
一入 ，图40是沿图39的线40-40的垂直横截面视图；图41是根据另一实施例的锥形的压配合的两段型的迷你型种植体的分解侧视 图，且种植体的部分被分开；图42是沿图41的线42-42的种植体部分的横截面视图；图43是图41和42的两段型种植体的邻接头部的顶视图；和图44是图43的邻接头部的底视图；图45是根据另一实施例的另一改进型的两段型的迷你型种植体的分解侧视图， 且种植体的部分被分开；图46是沿图45的线46_46的部分的纵向横截面视图；图47是图45和46的种植体的主体的立体图，显示出在外部的、工具接合的六边 形结构；图48是牙齿锚定设备的装配好的部分的侧视图，包括图45至47的两段型种植 体；和图49是沿图48的线49_49的纵向横截面视图。
具体实施例方式如在此处公开的特定实施例提供了具有骨内种植体以及保持构件的牙齿连接装 置或锚定设备，该骨内种植体具有邻接头部和从头部延伸的用于直接接合在患者颚骨中的 柱，该保持构件设计为卡扣接合在种植体的头部上和旋转接合在被固定在牙齿器具或假体 中的帽中。保持构件和种植体具有相互接合的卡扣接合构造，用于可释放地保持牙齿器具 或假体到种植体构件上。在安装时，多个间隔开的种植体被种植在颚骨中，接合到被固定在 牙齿器具中的相应的间隔开的帽中的保持构件与各自的种植体的邻接头部卡扣接合，以将 牙齿器具保持在患者口中的适当位置上。在阅读了这一描述之后，本领域技术人员将明白在各种可替代的实施例和可替代 的应用中如何实施本发明。然而，虽然在此处描述了本发明的各实施例，但是应当理解这些 实施例仅作为示例出现，且非限制性的。同理，各可替代的实施例的所述详细描述不应当被 解释成限制本发明的范围或宽度。在下述描述中，术语“上”和“下”用于表示如在图中看到的种植体的各部分的位 置，而不是要表示在种植体被安装在颚中时那一端是最上面的，后者取决于种植体是位于 上颚中还是下颚中。图1至7显示牙齿连接装置或锚定设备10的第一实施例，其包括单件式种植体 12，该种植体12具有邻接头部或头部20和一体的螺纹柱或轴14、用于与种植体12的头部 20可释放的卡扣接合的保持构件15以及设计为固定在牙齿器具18(覆盖义齿、部分假牙 等)中的凹口中的帽16，如图3所示。种植体12为较高强度的材料(例如被涂覆有钛或 通常用于牙齿锚定装置或邻接装置的其它标准材料)，螺纹柱14设计为直接接合在骨内骨 100中的已制备的孔中，如图3所示。头部20具有大致平坦的第一端22，和从第一端延伸的外弯曲或膨大的定位部23。 大致圆柱形部或翻边部M从定位部23的一端延伸，向内渐缩的边缘部25从第一圆柱形部 M延伸。种植体可以制备有不同高度的翻边部，以适应具有不同的组织高度的患者。在这 一实施例中，螺纹柱或轴14具有短的从边缘部25延伸的圆柱形部26、和沿着柱或轴14的长 度的剩余部分延伸的单个螺纹观。柱14具有延伸到达柱的尖端32的向内渐缩的端部30。图2至4显示出图1中的部件被装配在一起，其中保持构件15与帽16处于铰接 的卡扣接合中且被可释放地卡扣接合到头部20的定位部23之上。图3显示出部件的操作 状况，其中帽16被安装在牙齿器具或假体18中的适合的腔中，螺纹柱14螺纹接合在颚骨 100的已制备的孔中。螺纹柱可以在安装之前被任何适合的涂覆材料涂覆，这在骨内种植体 领域中是已知的。如图3至6中所显示的，种植体12的头部20具有从平坦端面22延伸通过头部的 一部分长度的承窝34，且在承窝的外端处具有向内延伸的圆形边缘35。边缘35具有开孔 36(如在图4和5中所见到的)，用于容纳将螺纹柱固定在患者颚骨中的已制备的孔中的适 合工具的末端。一个或更多的渗逸孔37被设置成穿过承窝的壁，如图4所见，用于允许唾 液从承窝逸出。如图7中最佳显示的，保持构件15是大致杯形的，具有大致平坦的第一端38、从第 一端38延伸的限定了用于接合在头部20之上的内腔40的外裙部39以及从用于接合在承 窝34中的腔内的端38延伸的保持销或柱42，如图3和4所见。保持构件15由具有一定弹性的材料(例如尼龙或塑料材料)制成。保持构件15可以类似于如在Zuest等的美国 专利No. 6，030, 219和6，299, 447中所描述的保持或凸出元件，通过参考将其内容并入本文 中。裙部39具有设计为卡扣接合于外定位部上的凹内表面或定位部44。保持销或柱42具 有增大的端部45 (图4)，所述端部的直径略微大于柱的剩余部分的直径且略微小于承窝边 缘35的内直径，边缘35和端部45包括卡扣接合构造。由于裙部39接合在头部的外定位 部23上，所以在它被迫使通过由承窝边缘35定义的开口时柱42的端部被略微压缩，然后 膨胀使得它被可释放地保持在承窝中。类似地，在它被强压在定位部23的膨大或圆形表面 上时裙部的外端38被膨胀，之后快速返回而接合定位部23的末端。因此，定位部23和裙 部的内凹面38包括在保持构件15和邻接构件12的头部20之间的第二组卡扣接合构造。保持构件15的外表面46是凸起的或圆形的以用于卡扣配合、旋转接合到帽16中 的对应形状的腔48中，如图3和4所示。在保持构件和帽之间形成的旋转联接类似于上文 提及的美国专利No. 6，030，219和6，299, 447中描述的旋转联接或与其相同。尼龙或塑料 弹性保持或阳构件15在金属假牙帽16中的枢转，允许对于非平行的邻接进行小的校正以 及提供更持久的弹性连接。在一个实施例中，锚定设备被制成在不同尺寸的范围内，以便让牙医或牙科医生 基于患者颚的尺寸和可利用的组织和骨的深度和厚度进行选择。种植体或邻接构件可以提 供在被称为迷你型邻接构件或迷你型种植体的类似尺寸范围中。在一个实施例中，头部20 被设置在从约1. 5mm至4. Omm的直径范围中，而螺纹柱的长度可以是在从约6mm至21mm的 范围内。取决于被固定的牙齿器具的尺寸，多个迷你型邻接构件12固定在颚骨上的选定的 位置上，帽16被固定在牙齿器具上的相应的位置上。阳构件或保持构件15被接合在各自 的帽中，之后可以通过卡扣接合各自的保持构件在邻接构件的相对头部20上而能容易地 将牙齿器具固定在颚中。在一个实施例中，螺纹的节距或角度可以是相对陡峭的且在从约9°至17°的范 围内。相邻螺纹之间的间距优选地是至少1mm。已经发现这是保证在螺纹之间的间隙内有 显著的骨生长和骨结合所需要的最小间距。螺纹可以从种植体的轴部的表面向外突出约 l/2mm，且它们的高度为约l/2mm。图8和9显示一种变型的种植体50，该种植体50可以用于替代在图1_7的锚定设 备中的种植体12。种植体50具有改进型的螺纹柱52。种植体50的其它部分(尤其是头 部20)与图1至7中的相应部分相同，因此使用了相同的参考标记。螺纹柱52比之前实施 例的柱14短，且具有较长的没有螺纹的引入部M。柱52沿着螺纹部55略微逐渐变细且具 有平坦的端部56。图10显示出另一改进型的种植体60，其可以替代图1至7中的种植体12。种植 体60还具有邻接头部20，该邻接头部20与种植体12的邻接头部大致相同，但是具有改进 型的螺纹轴62，该螺纹轴62并没有不带螺纹的引入部，而是在轴的上部具有微小的螺纹64 之后是沿着轴的下部65的双引导螺纹63，这两个螺纹偏移了 180°。双引导螺纹旋紧得比 单引导螺纹快两倍。与较大的螺纹相比，骨在微小螺纹中生长地更块且更有效率，因此这一 配置帮助锚定种植体和更不容易松开。图11和12显示出改进型的种植体70，其在螺纹轴72中具有类似于种植体60的 螺纹，因此使用了相同的参考标记。然而，螺纹轴72还具有两个在直径上相对的轴向延伸的扁片件74，用于自动攻丝目的。扁片件还帮助阻止在种植之后的种植体的松脱。除此之 外，种植体70与种植体60相同，因此相同的参考标记用于相同的部件。图13和14显示出 与图1至7中的保持构件15和帽16在一起的种植体70。图15至19显示出根据另一实施例的牙齿锚定设备80，其包括单件式种植体82、 保持构件84以及被设计成固定在设置在牙齿器具(诸如假牙、部分假牙等)中的凹陷或凹 口中的帽85。种植体82在一些方面类似于图1至7中的种植体，因此相同的参考标记用 于相同的部件，但是具有更短的邻接头部86和一体的螺纹柱或轴14，该螺纹柱或轴14类 似于或与图1至7中的轴14相同，除了尺寸变化之外。保持构件84和帽85也类似于第一 实施例中的保持构件15和帽16，因此相同的参考标记用于相同的部件。然而，这些部件在 长度上比锚定设备10的对应部件短，使得减小了设备的整体高度。种植体82为较高强度 的材料(例如被涂覆有钛或通常用于牙齿锚定器或邻接装置的其它标准材料)。螺纹柱14 设计为以与用于第一实施例的图3所示的方式相同的方式，直接接合在骨内骨100中的已 制备的孔中。如在第一实施例中，邻接头部86具有大致平坦的第一端22，和从第一端延伸的外 弯曲或膨大的定位部23。缩短的圆柱形部88从定位部23的一端延伸，向内渐缩的边缘部 89从圆柱形部88延伸直到螺纹柱或轴14的不带螺纹的端部26。图16显示出被装配在一 起的图15的部件。如图16所示，保持构件84被铰接、卡扣接合在帽85中且被可释放地卡 扣接合在头部86的定位部23上。在安装之前螺纹柱可以被任何适合的涂覆材料涂覆，如 在骨内种植体领域中已知那样。如在图16和18中显示的和如在之前的实施例中，种植体82的头部86具有从平 坦端面22延伸穿过头部的一部分长度的承窝34，且具有在承窝的外端处向内延伸的圆形 边缘35。边缘35具有开孔36 (如在图18和19所见的)，用于接受将螺纹柱固定在患者颚 骨中的已制备的孔中的适合工具的端部。一个或更多的渗逸孔37被设置成穿过承窝的壁， 以允许唾液从承窝逸出。如图16和17所示，保持构件84是类似于之前的实施例的杯形形状，但长度更短， 其具有大致平坦的第一端38、从第一端38延伸的限定了用于接合在头部20上的内腔40的 外裙部39以及在用于接合在承窝34中的从腔内的端38延伸的保持销或柱42，如图16和 17所见。保持构件84由为具有一定弹性的材料(例如尼龙或塑料、橡胶或类似于橡胶的材 料)制成。保持构件84可以类似于如在Zuest等的美国专利No. 6，030，219和6，299，447 中所描述的保持或凸出元件，通过参考将其内容并入本文中。如在之前的实施例中，裙部39 具有设计为卡扣接合在头部86的外定位部23上的凹内表面或定位部44。保持销或柱42 具有增大的端部45 (图17)，其直径略微大于柱的剩余部分的直径且略微小于承窝边缘35 的内直径，边缘35和端部45包括内卡扣接合构造。由于裙部39接合到头部的外定位部23 上，所以在它被迫使通过由承窝边缘35限定的开口时柱42的端部被略微压缩，然后膨胀使 得它被可释放地保持在承窝中。类似地，在它被强压在定位部23的膨大或圆形表面上时裙 部的外端38被膨胀，然后快速返回而接合定位部23的末端。因此，定位部23和裙部的内 凹面38包括在保持构件84和种植体82的头部86之间的第二组卡扣接合构造。保持构件84的外表面46是凸起的或圆形的，以用于卡扣配合、旋转接合到帽85 中的对应形状的腔48中，如之前的实施例中和如图16所示。在保持构件和帽之间形成的旋转联接类似于上文提及的美国专利No. 6，030, 219和6，299, 447中描述的旋转联接或与 其相同。尼龙或塑料弹性保持或阳构件84在金属假牙帽85中的枢转，允许对于不平行的 邻接进行小的校正以及提供更持久的弹性连接。图20显示出改进型的种植体95，其可以用于替代图15至19的锚定设备中的种植 体82。种植体95具有与种植体82相同的邻接头部86，但是螺纹柱14被改进型的螺纹柱 62代替，该螺纹柱62与关于图10的在上文显示和描述的螺纹柱相同，因此相同的参考标记 用于相同的部件。图21显示出另一改进型的种植体96，其可以替代图15至19中的种植 体82。种植体96也具有大致与种植体82的头部相同的头部86，但是具有改进型的螺纹轴 72，该螺纹轴72与图11至14中的种植体70的轴相同，因此相同的参考标记用于相同的部 件。图22至对显示出根据另一实施例的牙齿锚定设备100，其包括单件式骨内种植体 102、保持构件104以及设计成固定在设置在牙齿器具(诸如假牙、部分假牙等)中的凹陷 或凹口中的帽105。种植体102具有改进型的邻接头部106和一体的螺纹柱或轴14，该螺 纹柱或轴14类似于图1至7的种植体的螺纹轴，因此相同的参考标记用于相同的部件。如 在之前的实施例中，种植体102为较高强度的材料(例如被涂覆有钛或通常用于牙齿锚定 器或邻接装置的其它标准材料)，螺纹柱14设计为以与用于第一实施例的图3所示的方式 相同的方式，直接接合在骨内骨100中的已制备的孔中。在安装之前螺纹柱可以被任何适 合的涂覆材料涂覆，如在骨内种植体领域中所已知的那样。保持构件104为具有一定弹性的材料(诸如尼龙或塑料材料)，如在之前的实施例 中。保持构件104可以类似于或与在Mullaly等的美国专利No. 6，981，871中所描述的保 持或凹的构件相同，其内容通过参考并入本文中，而种植体102的头部106类似于在美国专 利No. 6，981，871中所描述的装置的头部，用于提供类似的外卡扣接合机构。头部106具有第一端108，和从第一端突出远离的外定位表面，该第一端具有至少 两个轴向地间隔开的保持或卡扣接合部110、112，它们包括由环形沟槽114分开的环形保 持肋。在显示的实施例中，第一肋或保持部110的直径比第二肋或保持部112的直径小，尽 管它们在其它实施例中可以具有相同的直径。圆柱形部115从肋112延伸且终止在锥形部 116，该锥形部116过渡至螺纹柱14的不带螺纹的端部26。如在之前的实施例中，承窝118 从头部的端部108向内延伸，具有围绕边缘的开孔，用于接受用于将柱14旋紧到骨内骨中 的已制备的孔中的工具。然而，在这种情况下，保持构件104没有任何会卡扣接合在孔118 中的柱，因为仅提供外卡扣接合，如在下文更详细地说明的那样。在可替代的实施例中，以 类似于之前的实施例的方式，也可以将内卡扣接合设置在保持构件104和种植体102的头 部之间。一个或更多的渗逸孔(未显示)可以被设置成穿过承窝118的壁，以允许唾液从 承窝逸出。如图M所示，保持构件104是大致杯状形状，具有第一端120和从第一端突出的 用于卡扣接合在头部106的定位或保持部上的裙部122。如上所述，保持构件104类似于或 与上文提及的美国专利No. 6，981，871中描述的保持构件相同。裙部122的外表面IM是 弓形，且设计为旋转接合在帽105中，如图M所见。裙部122的内表面具有突出的环形肋125，其将腔分成第一和第二环形凹槽区域 或圆形沟槽126、128以用于卡扣接合到肋110、112上。如图M所示，在部件被装配在一起时，保持构件104铰接且卡扣接合在帽105中，且被可释放地卡扣接合在头部106的定位部 上。在保持构件和帽之间形成的旋转联接类似于或与上文提及的美国专利Nos. 6，030, 219， 6，299，447，和6，981，871中描述的相同。尼龙或塑料弹性保持构件104在金属假牙帽105 中的枢转，允许对于不平行的邻接进行小的校正以及提供更持久的弹性连接。同时，在患者 移除和代替牙齿器具时，保持构件被固定地保持在帽中。图25显示出改进型的种植体130，该种植体130可以用于替代图22至M的锚定 设备中的种植体102。种植体130具有与种植体102相同的邻接头部106，但是螺纹柱14 被改进型的螺纹柱62替代，该螺纹柱62与关于图10的在上文显示和描述的螺纹柱相同， 因此相同的参考标记用于相同的部件。图26显示了另一种改进型的种植体135，该种植体 135可以替代图22至M中的种植体102。种植体135也具有大致与种植体102的头部相 同的头部106，但是具有与图11至14的种植体70的轴相同的改进型的螺纹轴72，因此相 同的参考标记用于相同的部件。在上述的每一实施例中，具有设计为与保持在假牙的帽中的保持构件卡扣接合的 一体的邻接头部的种植体，可以被直接地种植到颚骨的已制备的孔中，加速了向患者的最 终的假牙、部分假牙或其它假牙的交付。依赖于将被安装的假牙的尺寸和位置，两个或更多 的这样的种植体被设置在患者口中的已选择的位置上。首先将孔制备在颚骨中的适合的位 置上，已选择的种植体的螺纹轴被旋紧到孔中。如上所述，首先可以用适合的涂覆和/或粘 结材料来处理轴或柱。一旦安装，一体的邻接头部的定位部突出到高出骨和齿根高度水平 以卡扣接合在相对的保持构件上，所述保持构件与固定在牙齿器具中的帽旋转接合。当器 具位于适合位置时，弹性的尼龙或塑料保持构件保持与种植体的一体头部成静止接合，当 牙齿器具处于使用中时金属帽具有在保持构件上的全范围的转动或旋转移动，而可以补偿 种植体之间的任何未对齐。同时，通过将保持构件从种植体的头部解除卡扣，佩戴者可以轻 易地移除器具，如对于清洁目的所必须的那样，且通过促使保持构件到被对齐的种植体的 头部上直到它们在适合的位置卡扣，可以轻易地代替器具。图27至32显示出根据另一实施例的牙齿连接装置或锚定设备200，其包括种植 体210、保持构件250以及类似于之前的实施例的帽16的帽252。种植体210被显示与图 27至30的其它部分分离开，而所有的部件如图31和32中所示被装配在一起，如在下文更 详细地描述的。在这一实施例中，之前的实施例的单件式种植体被两件式种植体210代替， 该种植体210包括主体212和分离的邻接头部或构件215，该主体212具有在主体的第一端 的第一端部220和从端部220延伸的一体的螺纹柱或轴214，分离的邻接头部或构件215可 移除的固定至主体。图27和28显示彼此分离的种植体210的两个部分，而图31和32显 示出被固定至主体的第一端部220的邻接头部215，而保持构件250与邻接头部的外和内 定位部卡扣接合且旋转接合在帽252中，该帽设计成固定在牙齿器具254(覆盖义齿、部分 假牙等)中的凹口中。两件式种植体210为较高强度的材料(例如被涂覆有钛或通常用于 牙齿锚定器或邻接装置的其它标准材料，例如钛，以在邻接构件215的连接装置或定位部 表面上的氮化钛涂覆层方式)。在一个实施例中，螺纹柱214设计为直接接合在骨内骨256 中的已制备的孔中，如图32所示。在图27至32的实施例中，主体212的第一端部220具有外螺纹220，该外螺纹将 种植体的两个部分连接在一起。主体212的第一端部220包括环形翻边部222和从翻边部222的一端延伸的外螺纹突出或突出部224。螺纹杆或柱214从翻边部222的另一端延伸 至减小直径的柱214，该翻边部222具有弯曲的锥形的引入部221。如在图28和四中最佳 显示的，六边形的工具接受孔225从螺纹突出部224的上端向内延伸。具有凹陷的向内的 锥形的斜面或边缘2 的环形的底座或斜面的杯部226，在翻边部222的上端处围绕突出部 224，如在图28中最佳显示的那样。邻接头部或构件215具有带有螺纹下端部230的通孔，该螺纹下端部230设计为 与在主体212的上端处的突出或突出部2M上的外螺纹进行可释放的螺纹接合。通孔的上 端或第一端包括承窝232，该承窝232具有向内突出的膨大的周边233，用于与设置在假牙 或牙齿器具中的保持构件250的柱234的端部进行可释放的卡扣接合，如在图31和32中 显示的和在下文更详细地描述的。周边233具有成三角形图案的三个凹口 231，用于接合拆 卸工具，如在图^A中显示的和如关于图33、34和34A在下文中更详细地描述的。邻接头 部具有从构件的平坦的上或第一端延伸的第一突出或膨大的定位部236、从端部235延伸 的圆柱形腰部237、被外锥形部240连接至腰部的外环形边缘238以及从腰部延伸至构件 215的平坦的下端的内锥形或斜面部M2。如图31和32所见，当部件被固定在一起时，环 形边缘238形成种植体的翻边的一部分。一个或更多的渗逸孔244可以被设置成穿过承窝 的壁，如图27所见，以允许唾液从承窝逸出。下斜面部M2的锥度和尺寸匹配在主体上端 处的内斜面228的锥度和尺寸。图31和32显示出被装配在一起的图27和观的两部分，邻接头部215螺纹接合 在螺纹突出2M上且下斜面242接合在主体的上端部或第一端部上的底座226的内斜面 228。将邻接头部215的下端装在主体的上斜面杯部226中，连同斜面的下端面242抵靠杯 部226的对应的斜面边缘228的接合，帮助减小连接两个部件的螺纹上的横向应力。在图31和32中，两部件的迷你型种植体被显示处于使用中且与帽阳构件或保持 构件250可释放的卡扣接合，该保持构件250旋转接合在被固定在假牙或牙齿器具254的 凹陷中的帽252中，牙齿器具的一部分被在图32中示意性地显示出。图32还示意性地显 示围绕螺纹柱214被内嵌于其中的种植体和硬的或骨内骨256的组织或齿根255，和相对于 骨和组织的高度水平的连接部件的适合位置。如图31和32所见，在种植体被安装时，在种 植体210的两个部件之间的外分隔线260被沿着翻边区域的高度定位且略微低于组织高度 水平。在图31和32中，保持构件250铰接地卡扣接合在帽252中且可释放地卡扣接合 在邻接头部215的外定位表面部236上。同时，柱或轴234卡扣接合在承窝232中。图32 示意性地显示部件的工作情况，其中帽252被安装在牙齿器具或假体邪4中的适合的腔中， 螺纹柱214螺纹接合在颚骨256中的已制备的孔中。螺纹柱可以在安装之前被任何适合的 涂覆材料涂覆，如在骨内种植体领域中所已知的。保持构件250可以类似于在Zuest等的美国专利No. 6，030，219 and6, 299，447 中所描述的保持或凸出元件，其内容通过参考并入本文中，保持构件250可以是如名称为 Locator的加利福尼亚的hcondido的kst Anchors公司所销售的阳构件或保持构件。在 可替代的实施例中，邻接构件可以设计为与如在假牙中所使用的其它类型的阳构件或保持 构件进行可释放的卡扣接合，同时以与附图中显示的相同的方式连接至种植体的主体。图 31和32的保持构件250具有裙部258，该裙部258具有凹的内表面或定位部，设计为卡扣接合在邻接构件的外定位部236上。保持销或柱234具有直径略大于柱的剩余部分的且直 径略小于承窝边缘233的内直径的增大的端部，边缘233和柱234的端部包括卡扣接合构 造。由于裙部接合到头部的外定位部232上，所以在它被迫使通过由承窝边缘233限定的 开口时柱234的端部被略微压缩，然后膨胀使得它被可释放地保持在承窝中。类似地，在它 被强压在定位部232的膨大或圆形表面上时裙部的外端258被膨胀，然后快速返回以抵靠 减小直径的腰部237而接合在定位部232的末端上，如图32所见。保持构件250的外表面 是凸出的或圆形的用于卡扣配合地旋转接合到帽252中的对应形状的腔中，如图32所示， 保持构件250和帽252的相对内端之间的小间隙允许小程度的旋转。在保持构件和帽之间 形成的旋转联接类似于或与上文提及的美国专利Nos. 6，030, 219和6，299, 447中描述的相 同。尼龙或塑料弹性保持或阳构件250在金属假牙帽252中的枢转允许对于不平行的邻接 进行小的校正以及提供更持久的弹性连接。两件式种植体可以被制成在不同尺寸的范围内，以便让牙医或牙科医生基于患者 颚的尺寸和可利用的组织和骨的深度和厚度进行选择。两件式种植体210可以提供在类似 尺寸范围内成为所谓的迷你型邻接构件或迷你型种植体。在一个实施例中，邻接构件215 被设置在从约1. 5mm至4. Omm的直径范围中，而螺纹柱214的长度可以是在从约6mm至21mm 的范围内。依赖于被固定的牙齿器具的尺寸，多个两件式种植体固定在颚骨上的已选择的 位置上，帽252被固定在牙齿器具上的相应的位置上。阳构件或保持构件250被接合在各 自的帽中，然后可以通过卡扣接合各自的保持构件在邻接头部215的相对端或定位部上而 能轻易地将牙齿器具固定在颚中。在一个实施例中，主体的轴或柱214上的螺纹可以设计为允许骨生长和骨整合。 在显示的实施例中，螺纹设计为让骨生长，主体的轴或柱214上的螺纹的节距或角度可以 是相对陡峭的且在从约9°至17°的范围内。相邻螺纹之间的间距可以是至少1mm。已经 发现这是在螺纹之间的间隙内允许显著的骨生长和骨整合的最小间距。在一个实施例中， 螺纹可以从种植体的轴部的表面向外突出约l/2mm，且它们的高度为约l/2mm。螺纹设计可 以类似于或与关于图1至26的单件式种植体的上文描述的螺纹设计相同。在图27至32 的实施例中，轴具有不带螺纹的导入部沈2，该导入部沈2的后面是微小螺纹部264和沿着 轴的下部的双引导螺纹265。双引导螺纹比单引导螺纹旋紧快两倍。与较大地螺纹相比，骨 在微小螺纹中生长得更快且更有效率，因此这一配置帮助锚定种植体和阻止松开。在显示 的实施例中，轴214的螺纹部还具有两个在直径上相对的轴向延伸的扁片件沈8，用于自动 攻丝目的。扁片件还帮助阻止在种植之后种植体的松脱。可以在可替代的实施例中使用其 它的螺纹设计。在显示的实施例中，轴214沿着其长度的至少一部分逐渐变细至尖端267， 但是在其它实施例中可以具有均勻的直径。可以在其它实施例中使用可替代的螺纹或其它 骨整合构造。通过使得迷你型的种植体成两件而不是单件，上邻接头部或构件215可以被代 替，同时使得种植体的主体留在颚骨中适当位置，这是相对于单件式种植体的优点，因为在 连接装置或定位表面被磨损时，单件式种植体必须被完全移除和代替或修改以继续适当地 使用。在图27至32的实施例中，牙医可以通过从在种植体的主体212的上端处的外螺纹 的突出部或柱2M旋下邻接构件215，而从主体移除邻接构件215。图33、34和34A显示出 拆卸工具270的一个实施例，如果保持或卡扣接合表面被磨损而需要更换构件215得的话，该拆卸工具270可以用于从两件式种植体的主体212移除邻接构件215。如图34所见，拆 卸工具具有中心轴271和三角形驱动装置或套筒272，其被可旋转地安装在轴的中心区域 上。轴271具有大致圆柱形中心部274，驱动装置272在所述中心部上旋转，六边形的扳手 固持部分275在一端，较小的六边形部276在相对端并设计为接合在主体212的上端的六 边形孔225中。在图34A中单独显示出三角形驱动装置272，其包括具有中心的圆柱形通孔 273的套筒构件，该通孔可旋转地接合在轴的中心部274上；六边形的第一较大的端部或握 紧部278以及驱动部观0，该驱动部具有三个间隔开的耳或肋观2，该耳或肋282被布置成 三角形且设计成接合在邻接构件215中的承窝232的内边缘233中的三角形布置的凹口或 槽口 231中。为了移除邻接头部215，拆卸工具的下六边形部276被接合到种植体的主体的内 六边形225中，以保持它在适合的位置且保护它不受旋开的应力的影响。三角形驱动装置 272的驱动装置部280被接合到邻接头部215的承窝232中，而耳或肋282接合在槽口 231 中，该驱动装置部280之后被旋转以从螺纹柱或突出部2M旋下邻接构件头部215，同时轴 的下六边形部276保持主体是静止的。在初始安装种植体时，下六边形部276还可以用于 将主体212旋紧到颚骨中的已制备孔的中。图35至38显示根据第二实施例的两件迷你型种植体四0，其中到种植体的主体的 外螺纹连接装置被内螺纹连接装置代替。迷你型种植体290包括主体292和单独的邻接头 部四6，该主体四2具有在主体的第一端的增大的第一端部四4和从第一端部延伸的一体的 螺纹柱或轴四5，该邻接头部296可移除地固定至主体。种植体具有与之前的实施例一致的 或类似的材料。轴四5的外螺纹配置与之前的实施例一致，因此相同的参考标记用于轴的 类似的部分。第一端部294包括类似于之前的实施例的圆柱形的翻边部，且杯形底座298具有 斜面的外边缘299和从底座延伸到主体的轴部中的孔300，该孔300在其上端具有六边形 部302(参见图38)。孔300比之前的实施例中的长，且具有螺纹的内端部304。邻接头部 296具有外部形状类似于邻接头部215的端部305，且具有类似于之前的实施例的上端承窝 232，因此相同的参考标记用于相同的部件。然而，除了如在之前的实施例中的螺纹孔，这一 实施例的邻接头部296具有轴306，该轴306从部分305延伸且具有螺纹部308以螺纹接合 到主体四2中的孔的螺纹内端部304中。因此，在这一实施例中，内螺纹连接迷你型种植体 的两个部分。如果需要，可以通过使用类似于在图34A中显示的工具270的三角形驱动装 置的三角形驱动装置，从主体上旋下邻接头部215来移除邻接头部215以便更换。如在之前的实施例中那样，在部件被通过内螺纹连接装置固定在一起时，邻接头 部四6的端部305的下斜面部242被装在主体的上端的杯形底座四8中，且邻接头部的下 斜面242接合底座四8的斜面边缘四9。这帮助减小连接两个部分的较小螺纹308、304上 的横向应力。一旦安装在颚中，那么两件式种植体四0以与关于之前的实施例上述的完全相同 的方式起作用，且阳构件或保持构件250卡扣接合到头部305的上端上，其柱234卡扣接合 在承窝232中，就象关于图31和32在上文所描述的。因此，通过使用标准的阳构件或保持 构件旋转接合在器具中的适当的位置的帽252中，多个两件式迷你型种植体290可用于在 患者的口中可释放地连接假牙或牙齿器具。
图39和40显示两件式种植体310的另一实施例，其具有在部分之间的内螺纹连 接装置，如在之前的实施例中那样。种植体310类似于之前的实施例中的种植体四0，因此 相同的参考标记用于相同的部件。然而，在这一实施例中，邻接头部的端部的增大的下部分 被移除，主体的头部具有较高的翻边区域，同时部分之间的连接线比之前的两个实施例中 的高，如在下文中更详细地描述的那样。如图39和40所示，种植体310包括主体312，该主体312设计为以按照第一实施 例的上述的方式种植在患者的颚中，和邻接头部314，其设计为通过螺纹轴306可释放地连 接至主体，该螺纹轴306以与关于图36至38的上述的方式相类似的方式接合主体312中 的孔300中的螺纹内端部304。这一实施例的主体312和之前的实施例中的主体之间的主 要差别在于，主体312具有头部或端部，该头部或端部具有更长的外翻边部315，上部具有 外斜面316，该外斜面316围绕上杯形的底座四8的斜面内边缘四9。除此之外，主体312 与之前的实施例中的主体292相同，如上所述，相同的参考标记用于相同的部件。在这一实施例中从邻接头部去除了被设置在之前的实施例中的邻接头部上的翻 边区域的部分(即外环形区域238以及上锥形部M0)，代替的是，整个翻边区域315以及上 斜面316设置在主体的头部上，该上斜面316对应于之前的两个实施例中的斜面M0。因 此，在这一实施例中邻接头部314具有端部，该端部以在腰部或凹入部237的下端处的环形 的向下面对的斜面320终止，该斜面320对应于之前的实施例中的下斜面M2。因此，除去 了之前的两个实施例中的邻接头部的部分240和238，而是将它们设置在主体的头部(外斜 面316和翻边区域315的上部)上。邻接头部314的其它部分与之前的实施例相同，因此 相同的参考标记用于相同的部件。在这一实施例中，邻接头部314被以与关于之前的实施例上述的方式相同的方式 可移除地固定至主体。轴306被插入到孔300中，轴的下螺纹端部被旋入到孔300的螺纹 下部304中，使得增大的端部318的下部装在杯形底座四8中，而下斜面320接合底座298 的斜面内边缘四9。在这一实施例中，两个部分之间的分割或连接线位于点322处，即高于 由组织翻边315的上端限定的组织高度水平324。如在之前的实施例中，翻边315的下端限 定了适合的骨高度水平325，在骨高度水平325的下面，主体的轴295接合在骨内骨中。在之前的两个实施例中，主体和邻接构件或头部之间的连接线位于翻边区域中 (参见图31和32以及图35中的参考标记沈0)，因此低于组织高度水平(参见图3 。图 39和40中的设计的优点是种植体的两个部分之间的连接线没有位于种植体的翻边区域 中，而是彻底分开且高于周围的组织或齿根，从而消除了沿着组织翻边的外径的任何接合， 使得邻接构件或头部可以被牙医更换，而不会对组织造成任何干扰。图41至44显示两件式种植体330的另一实施例，其中部分之间的螺纹连接被用 部分之间的锥形压配合或锥形锁定配合代替。这一实施例的两件式种植体330的一些部分 与之前的实施例的等同部分相同，因此相同的参考标记用于相同的部分。两件式种植体330 包括主体332和邻接头部336，该主体具有改进的上端部334和轴335。轴335设计为让患 者颚骨中的已制备的孔中可以骨整合且具有类似于之前的实施例的轴114和295的螺纹区 域，因此使用了相同的参考标记。如在第一实施例中，上端部334具有六边形孔225，而第一 实施例的螺纹突出部2 被大致圆柱形的上部338替代，该上部338终止于上锥形或斜面 339。巩固沟槽340位于圆柱形部中，向上面对的外锥形配合部342位于圆柱形部338的下端。邻接头部336具有如在第一实施例中的通孔，但是内螺纹230被圆柱形部344替 代，该圆柱形部344之后是在通孔的下端的下锥形配合部345。锥形配合部345面对主体 332的第一端部上的锥形配合部342。两个部分342和345的锥度彼此匹配，且在制造期间 被压到种植体330的各自的部分上。为了将种植体的两个部分固定在一起，邻接构件孔被 接合到主体的圆柱形上部338上，所述部分被按压在一起以产生部分342和345之间的锥 形配合或锥形锁定。邻接头部336中通孔的上端包括承窝232，该承窝232具有如在之前的实施例中的 内圆形边缘233，其设计为与如在图31和32中显示的阳构件或保持构件250的柱或轴234 进行可释放的卡扣接合。邻接头部的外表面具有圆形上端236，该上端236之后是与之前 的三个实施例中相同的凹入部或腰部237，它们一起形成外定位部并设计为与关于图27至 32的实施例如上文所述的阳构件或保持构件250的裙部258进行可释放的卡扣接合。腰部 237之后是外锥形肩部346和翻边部348。因此，在这一实施例中，整个翻边部位于邻接头 部上，与之前的三个实施例不同，那三个实施例中仅一部分翻边部于邻接头部上(图27至 32和33至38的实施例)，或整个翻边位于主体的头部或端部上(图39和40的实施例)。一旦邻接头部已经连接至主体且主体被充分地固定在骨中，那么假牙或牙齿器具 中的适合的阳构件或保持构件可以被可释放地连接至邻接头部，如关于图27至32的实施 例在上文所描述的，所述器具可以根据患者的期望被重复地与邻接头部卡扣接合和解除卡 扣接合。如果邻接头部的连接装置或定位表面过于磨损而不能用于可靠地连接至牙齿器具 中的配合的阳构件，那么可以由牙医通过使用工具而移除邻接头部，该工具接合在承窝232 中，并且使用向上的压力而非旋转来释放锥形锁定以及断开可移除的邻接头部与种植体的 主体的连接。可以在不干扰种植体的情况下来完成这一动作，新的邻接构件之后可以接合 到主体的头部上。在接合邻接装置于圆柱形部338之前，巩固装置可以设置在巩固沟槽340 中，以允许由牙医在适当的位置巩固更换的邻接头部。图45至49显示两件迷你型种植体400的另一实施例。迷你型种植体400包括主 体402和独立的邻接头部406，该主体具有第一端部404和从第一端部延伸的一体的螺纹 柱或轴405，独立的邻接头部406可移除地固定至主体。种植体具有与之前的实施例相同 或类似的材料。在这一实施例中，邻接头部406具有增大的端部420和螺纹柱418。主体 的第一端部404具有六边形的外部工具接合构造408，而不是如之前的实施例中的内六边 形部225，且在六边形构造408的第一端处具有锥形或斜面410。环形翻边412从六边形构 造408延伸至螺纹柱405，该环形翻边412之后是内锥形部414。柱405具有三个等间隔的 弓形的凹口或凹槽415，用于在主体被旋入到患者颚骨中的已制备的孔中时进行自动攻丝。 第一端部404具有内突出的螺纹孔416，用于与邻接头部406的螺纹柱418进行螺纹接合。邻接头部406在一些方面上类似于图39和40中的邻接头部318，因此相同的参 考标记用于相同的部件。然而，螺纹柱418更短，增大的端部420具有端面，该端面具有大 致圆锥形的内锥形422，用于与在主体402的第一端的斜面或锥形410进行接合，如在图49 中所见。如在之前的一些实施例中，端部420具有承窝232，该承窝具有内圆形边缘233，该 内圆形边缘233设计为与图48和49中显示的阳构件或保持构件250的柱或轴234进行可 释放的卡扣接合。邻接头部的外表面具有圆形的上端236，该上端236之后是与图27至32和35至40中相同的凹入部或腰部237，它们一起形成了设计为与阳构件或保持构件250的 裙部258进行可释放的卡扣接合的外定位部，如图49所见。首先，种植体400的主体402被安装在患者颚骨中的已制备的孔中，六边形构造 408被适合的六边形驱动装置工具或扳手夹住，该驱动装置工具或扳手可以用于将柱405 旋入到颚骨中的已制备的孔中，并在它被安装时切出螺纹到骨中。螺纹柱可以在安装之前 被任何适合的涂覆材料涂覆，如在骨内种植体领域中所已知的那样。在进行这一程序之前， 通过使用如关于之前的实施例在上文描述的接合到承窝232中的适合的工具或驱动装置， 可以将邻接头部固定至主体。柱418被旋入到孔416中直到上端部的锥形下面422被安装 抵靠斜面410，这样减小了连接两个部分的螺纹上的横向应力。在骨整合完成之后，邻接头部与旋转接合到帽252中的帽阳构件或保持构件250 接合，如图48和49所示。以与用于图27至32的实施例的图32中显示的相同的方式，将 帽252固定在假牙或牙齿器具中的凹陷中。在图48和49中，保持构件250铰接地卡扣接 合在帽252中且可释放地卡扣接合在邻接头部406的外定位表面部236上。同时，柱或轴 234卡扣接合在承窝232中。在两件的种植体的另一实施例中，邻接头部的外定位表面可以具有第一组的至少 两个轴向间隔的卡扣接合构造，而保持构件的内定位表面具有第二组的至少两个轴向间隔 的卡扣接合部，用于与定位装置上的卡扣接合构造进行可释放的卡扣接合，如对于图22至 沈的实施例中单件式的种植体所显示的那样。所述组的卡扣接合构造中的一个可以包括在 定位表面的一个上的间隔的环形突出或肋，而另一组包括用于接合在环形突出或肋上的间 隔的环形沟槽。在这一实施例中，可以忽略柱，或柱可以被包括以用于在牙齿器具被放置在 口中时另外地帮助对齐牙齿器具。在图27至49中的每一实施例中，两件式的迷你型种植体具有单独的可移除的被 连接的邻接头部，其设计为与保持在假牙的帽中的保持构件进行卡扣接合。主体可以直接 地种植到颚骨中的已制备的孔中。这加速最终的假牙、部分的假牙或其它假牙对患者的交 付。同时，因为迷你型种植体制成为两个部分，所以在连接或定位表面被太多地磨损而不能 适当地工作时，可以根据需要更换邻接头部。这是对单件式式迷你型种植体的改进，因为单 件式式种植体必须被完全移除和用新的种植体代替或被修改以用于继续适当的使用，从而 需要相当大的时间和经费。依赖于将被安装的假牙的尺寸和位置，两个或更多的单件式式或两件式的迷你型 种植体可以设置在患者的口中的已选择的位置上。首先，在颚骨中的适合的位置制备孔，种 植体的主体的螺纹轴被旋入到孔中。首先，可以用适合的涂覆和/或粘结材料处理轴或柱。 一旦被安装，邻接头部的定位部突出高于骨和齿根的高度水平以用于在相对的保持构件中 进行卡扣接合，该保持构件与固定在牙齿器具中的帽旋转接合。在器具处于适当位置时， 弹性的尼龙或塑料保持构件保持与种植体的邻接头部成静止接合，而在牙齿器具在使用中 时，金属帽在保持构件上具有全范围的转动或旋转移动，且可以补偿种植体之间的任何未 对齐。同时，如对于清洁目的所需要的那样，佩戴者可以通过从邻接头部的定位部解除保持 部件的卡扣而轻易地移除器具，且可以通过在被对齐的种植体的邻接头部上推压保持构件 直到它们卡扣在适合的位置而轻易地更换器具。上文的实施例的邻接头部设计为与牙齿器具中的配合阳构件或保持构件进行内和外卡扣接合，该牙齿器具具有用于卡扣接合到邻接头部上的外定位表面上的外裙部，和 用于卡扣接合到邻接头部中的上端承窝中的内柱。然而，可以设置不同的邻接头部，该邻 接头部具有不同的连接或定位表面，从而设计为与其它类型的阳构件或保持构件进行接 合。在一个实施例中，裙部的内定位表面和邻接头部的外定位表面部具有相互接合的卡扣 构造，保持构件可释放地卡扣接合到邻接头部上。柱和承窝之间的内卡扣接合以及腔和邻 接头部的外定位部之间的外卡扣接合均可以设置在其它实施例中，如关于附图在上文描述 的，尽管在其它的实施例中仅设置内卡扣接合。在上文实施例中的种植体的主体具有轴，其设计为螺纹接合在颚骨中的孔中和之 后颚中的骨整合。在可替代的实施例中，可以使用不同类型的螺纹，可以移除螺纹切割扁平 件，或螺纹可以用其它类型的用于连接在骨中的接合构造代替。公开的实施例的上文描述被设置成使得本领域技术人员能够实施或使用本发明。 在不背离本发明的精神或范围的情况下，本领域技术人员将容易明白对这些实施例的各种 修改，本文描述的通用原理可以被应用至其它的实施例。因此，可以理解此处显示的描述和 附图呈现出本发明的当前的优选实施例，并且因此是由本发明宽泛地设想的主题的表示。 还应当理解，本发明的范围完全包含其它的对于本领域技术人员是显然的那些实施例，因 此本发明的范围仅由随附的权利要求来限定。
权利要求
1.一种牙齿锚定组件，包括骨内种植体，具有在一端的邻接头部和从所述头部突出的柱，所述柱具有适于配合接 合在患者颚骨中的已制备的孔中的成形构造，所述邻接头部具有至少外定位表面部；和大致杯形的保持构件，具有第一端和从所述第一端延伸以形成腔的周边裙部，所述裙 部具有可释放地接合在所述头部的外定位表面部上的内定位表面和适于旋转接合在被固 定在牙齿器具中的凹陷中的帽中的外表面。
2.根据权利要求1所述的组件，其中所述种植体一体地形成为单件。
3.根据权利要求1所述的组件，其中在所述柱上的所述成形构造包括螺纹。
4.根据权利要求3所述的组件，其中所述螺纹包括单引导螺纹。
5.根据权利要求3所述的组件，其中所述螺纹包括多引导螺纹。
6.根据权利要求3所述的组件，其中所述螺纹包括具有不同节距的双螺纹。
7.根据权利要求3所述的组件，其中所述螺纹具有相对的轴向切口，适于自动攻丝到 患者颚骨中的孔中。
8.根据权利要求1所述的组件，其中所述柱具有从所述邻接头部延伸的直径均勻的第 一部和从所述第一部延伸至所述柱的一端的直径逐渐减小的第二部。
9.根据权利要求1所述的组件，其中所述种植体形成为两件，包括主体和所述邻接头 部，所述主体包括第一端部和从所述第一端部延伸的所述螺纹柱，所述第一端部和邻接头 部具有相互接合的构造，而适于可释放地连接所述邻接头部至所述主体的所述第一端部。
10.根据权利要求9所述的组件，其中所述相互接合的构造包括配合螺纹。
11.根据权利要求9所述的组件，其中所述相互接合的构造包括配合的锥形压配合部。
12.根据权利要求10所述的组件，其中所述邻接头部具有相对的第一端和第二端以及 从所述第二端延伸的螺纹孔，所述主体的第一端部具有用于螺纹接合在所述螺纹孔中的外 螺纹。
13.根据权利要求12所述的组件，其中所述主体的第一端部具有第一端和从所述第一 端向内延伸的具有多边形横截面的工具定位孔，所述工具定位孔适于接受插入工具的配合 多边形端，在所述邻接头部连接至所述主体的第一端部时所述邻接头部具有与所述工具定 位孔对齐的通孔。
14.根据权利要求10所述的组件，其中所述主体的第一端部包括具有外端和内端的 孔，以及沿着所述孔的至少一部分长度延伸到达所述内端的螺纹部，所述邻接头部具有定 位部和从所述邻接头部的所述定位端部延伸的用于螺纹接合到所述孔的螺纹部中的螺纹柱。
15.根据权利要求14所述的组件，其中所述主体的第一端部中的孔具有延伸到达所述 螺纹部的工具接合部，所述工具接合部具有多边形横截面，所述多边形横截面适于接受拆 卸工具的配合多边形端。
16.根据权利要求9所述的组件，其中所述主体的第一端部的至少一部分具有外多边 形形状，该外多边形形状适于与邻接安装工具中的配合多边形开口接合。
17.根据权利要求1所述的组件，其中所述种植体是迷你型种植体，具有在从1.5mm至 4. Omm的范围内的最大头部直径。
18.根据权利要求1所述的组件，其中所述种植体具有在所述邻接头部和柱之间的翻边部。
19.根据权利要求1所述的组件，包括具有不同高度的翻边部的多个种植体，以适应不 同的组织深度。
20.根据权利要求9所述的组件，其中所述种植体具有在所述柱和所述头部的外定位 部之间的翻边部，所述外定位部的直径大于所述柱的直径。
21.根据权利要求20所述的组件，包括具有不同高度的翻边部的多个两件式种植体， 以适应不同的组织深度。
22.根据权利要求20所述的组件，其中所述翻边部位于所述邻接头部上。
23.根据权利要求20所述的组件，其中所述翻边部位于所述主体的第一端部上。
24.根据权利要求9所述的组件，其中所述翻边部具有位于所述邻接头部上的第一部 分和位于所述主体的第一端部上的第二部分，所述第一部分和第二部分具有相对的面，当 所述邻接头部连接至所述主体以形成所述翻边部的部分之间的分隔线时所述相对面处于 配合的面对面的接合中。
25.根据权利要求1所述的组件，其中所述邻接头部具有向内延伸的承窝，所述承窝包 括内定位部，所述保持构件中的腔具有第一端和从所述腔的第一端延伸的柱，当所述裙部 接合在所述邻接头部的外定位部上时，所述柱适于可释放地卡扣接合在所述承窝中。
26.根据权利要求1所述的组件，其中所述邻接头部的外定位表面部和所述保持构件 中的所述腔的内定位表面包括可释放的卡扣接合构造。
27.根据权利要求沈所述的组件，其中所述头部的外定位表面部具有第一组的至少两 个轴向间隔的卡扣接合构造，所述保持构件的内定位表面具有第二组的至少两个轴向间隔 的卡扣接合构造以适于可释放地卡扣接合所述邻接头部上的卡扣接合构造。
28.根据权利要求27所述的组件，其中一组卡扣接合构造包括间隔的环形突出，所述 另一组卡扣接合构造包括间隔的环形沟槽以适于卡扣接合所述间隔的环形突出。
29.根据权利要求1所述的组件，还包括适于固定在牙齿器具的凹陷中的帽，所述帽具 有凹的圆形内表面，所述保持构件具有配合的凸的圆形外表面以适于旋转接合所述帽的圆 形的内表面。
30.根据权利要求13所述的组件，还包括适于从所述邻接装置的主体移除已磨损的邻 接头部的拆卸工具，所述拆卸工具包括中心轴，所述中心轴具有包括手柄、中心部和多边形 部的第一端，该多边形部从所述中心部延伸且适于延伸通过邻接头部中的孔以接合在所述 种植体的主体的第一端部中的多边形孔中；和可旋转地安装在所述轴的中心部上的驱动装 置套筒，所述驱动装置套筒具有夹持部和适于接合在所述邻接头部中的通孔中的头部接合 部。
31.根据权利要求30所述的组件，其中所述邻接头部中的通孔具有第一进入部，所述 第一进入部适于可释放地接合所述拆卸工具中的头部接合部。
32.根据权利要求31所述的组件，其中所述驱动套筒的头部接合部包括具有间隔的突 出的三角形驱动装置，所述邻接头部的进入部具有内边缘，所述内边缘具有间隔的凹口以 适于在所述邻接头部被从所述邻接装置的主体移除时与所述驱动套筒上的间隔的突出对 齐。
33.一种将牙齿器具锚定在患者的口中的方法，包括将骨内种植体的柱直接固定在患者的颚骨中的已制备的孔中，使得所述种植体上的邻 接头部延伸高于所述组织的高度水平，以及留出让所述柱与所述骨进行骨整合的时间；将帽固定在牙齿器具中的凹陷中，所述帽具有带圆形的凹内表面的腔和杯形的保持构 件，所述保持构件与所述腔的圆形的凹内表面旋转接合；和定位所述牙齿器具，使得所述帽与所述种植体的邻接头部大致对齐，以及朝向所述邻 接头部移动所述器具，直到在所述杯形保持器构件上的至少一个内定位表面接合在所述邻 接头部的至少一个外定位部上为止，由此所述器具被可释放地保持在所述种植体上，所述 保持器构件和帽之间的旋转接合允许所述牙齿器具旋转而与所述种植体轴向对齐和不对 齐。
34.根据权利要求33所述的方法，其中所述固定骨内种植体的步骤还包括将多个骨 内种植体的柱直接固定在患者颚骨中的选定位置处的一系列已制备的孔中，所述固定帽在 牙齿器具中的步骤包括以预定间距将多个帽固定在牙齿器具中且其中所述预定间距对应 被固定在所述患者颚骨中的种植体之间的间距，和将所述器具定位在所述患者口中的步骤 包括定位所述器具在所述颚上同时使所述帽大致与各个邻接头部对齐，并朝向所述邻接装 置移动所述器具直到被旋转接合在所述帽中的各个保持器构件接合在相应种植体上的邻 接头部上为止。
35.根据权利要求33所述的方法，还包括可释放地固定第一邻接头部至种植体主体 的第一部分，该第一部分在所述种植体被固定在所述颚骨中时从所述患者颚骨中的孔突 出，在所述定位表面部由于使用而被磨损时，从所述种植体主体移除所述第一邻接头部，以 及在移除所述第一邻接头部之后将第二邻接头部固定至所述种植体主体的第一端部。
全文摘要
一种牙齿锚定设备包括固定在患者口中的一或两部分的骨内种植体和保持构件，该保持构件可释放地接合种植体。种植体在一端具有邻接头部和从所述头部突出的和设计为螺纹接合在颚骨中的螺纹柱，所述头部具有外定位表面部。保持构件是大致杯形的，且具有第一端和从第一端延伸形成腔的周边裙部，所述裙部具有内定位表面，该内定位表面接合在头部的外定位表面部上。头部还可以具有承窝，在所述部分被移动成可释放的卡扣接合时，从保持构件的内端延伸的柱接合在承窝中。
文档编号A61C13/12GK102131476SQ200980132612
公开日2011年7月20日 申请日期2009年8月11日 优先权日2008年8月26日
发明者保罗·T·齐斯特, 斯科特·马拉利 申请人:泽斯特Ip控股有限公司