专利名称：用于治疗前列腺组织的系统和方法
技术领域：
本发明涉及一种用于微创治疗前列腺组织的设备和相关方法。
背景技术：
已经开发或提出了若干用于治疗前列腺组织的系统和方法，以减轻BPH症状或治疗前列腺组织。例如，已经有基于RF消融、微波消融、高强度聚焦超声波(HIFU)、低温消融、 辐射、外科手术和浅部治疗的组织消融方法。已经开发了利用或不利用机器人辅助的外科手术方法来移除病变的前列腺组织。这里公开的设备、技术和方法通常适合于治疗前列腺组织，更具体地说，集中于治疗BPH(良性前列腺增生)和前列腺癌。BPH是50多岁的男人所经历的涉及尿路梗阻的普遍问题。前列腺增生或前列腺腺体的增大导致尿路压缩和受阻，这导致诸如需要频繁排尿、 排尿量降低、遗尿和不舒适之类的症状。利用电磁能量消融前列腺组织是公知的，并且具有可进行微创治疗的优点。例如， 电外科消融或前列腺组织中的高频电流导致细胞破裂或细胞死亡。通过身体伤愈反应产生的组织再吸收随后能够致使可能导致尿路梗阻的组织体积减小。高频电流或激光消融的一个缺陷是潜在的组织碳化，这会导致消融之后炎症反应增加和愈合时间过长。
发明内容
一种治疗(处理)前列腺病变的方法包括将消融探针基本平行于前列腺部尿道地引入前列腺叶内；以及消融所述前列腺叶内的前列腺组织，而不消融所述前列腺部尿道的组织。另一种治疗前列腺部尿道附近的前列腺病变的方法包括将可冷凝蒸气输送至所述前列腺；以及消融前列腺组织，而不消融所述前列腺部尿道。又一种治疗前列腺病变的方法包括将消融探针经尿道通过尿道壁引入到前列腺叶的顶点内，并且消融所述前列腺叶内的前列腺组织。在一些实施例中，引入步骤可包括使所述消融探针前进穿过尿道壁进入所述前列腺叶的顶点内。在一些实施例中，所述引入步骤包括使所述消融探针前进到所述前列腺叶内的至少15mm。所述引入步骤可以进一步包括使导入器前进到尿道内，并且使所述消融探针前进通过所述导入器。在一个实施例中，在所述消融探针前进通过所述导入器之前可以抵靠尿道壁放置所述导入器的端口。在另一实施例中，所述导入器的至少一部分和所述消融探针的至少一部分具有互补形状，从而防止所述消融探针相对于所述导入器旋转。在一些实施例中，所述消融步骤可以包括通过所述消融探针将可冷凝蒸气输送到所述前列腺叶内。所述可冷凝蒸气可以向前列腺叶输送在100和10，000焦耳之间(的能量)，或向前列腺叶输送20W至1000W，或向前列腺叶输送在100cal/gm和600cal/gm之间 (的能量)。在一些实施例中，输送步骤可以包括通过消融探针中的多个蒸气端口将可冷凝蒸气输送到前列腺叶内。所述蒸气端口可朝向尿道定向。另一实施例提供了一种前列腺治疗系统，该前列腺治疗系统包括消融探针，该消融探针适合于经尿道与成年男性受体的前列腺部尿道区域平行地插入所述受体的前列腺叶内；以及能量源，该能量源操作性地连接至所述消融探针用以输送能量以消融前列腺组织，而不消融所述前列腺部尿道的组织。所述能量源可包括可冷凝蒸气源。所述消融探针还可以构造成适合于穿过尿道壁前进至所述前列腺叶的顶点内。在一个实施例中，所述消融探针适合于插入到所述前列腺叶内的至少15mm。该系统还可以包括适合于插入成年男性尿道内的导入器，该导入器包括远端端口，所述消融探针适合于经过该导入器的端口前进到前列腺叶内。在一个实施例中，所述消融探针可以包括多个蒸气端口。在另一实施例中，导入器探针的至少一部分和消融探针的至少一部分可以具有互补形状，从而防止所述消融探针相对于所述导入器旋转。
图1是仪器的包括手柄部的蒸发能量输送系统的剖视图，该手柄部具有用于向流体流施加蒸发能量的感应加热组件和用于维持高能蒸气的循环流动的环流系统，该高能蒸气能根据需要释放以便流过延伸构件从而与组织相互作用。图2是图1的感应加热组件的示意图。图3是患者前列腺和将蒸气输送工具或针引入前列腺近端病灶的第一步骤的示意图，其中该第一步骤包括使远端端口前进以与选定部位的管腔接合。图4是图3的患者前列腺和随后步骤的示意图，该随后步骤将尖端针或消融探针通过远端端口构件弓I入前列腺的近端病灶内。图5是患者前列腺和将消融探针引入前列腺的近端病灶的另一方法的示意图。图6是诸如图4-5中示出的探针之类的消融探针的一个实施例的工作端部的剖视立体图。图7是如图4中所示的患者前列腺的示意图，其中输送蒸气能量以在尿道附近创建消融区。图8A是具有用于向组织施加附加能量的电极的消融探针。图8B是具有双极电极结构的消融探针。图8C是具有与尿道内的电极相配合的电极的消融探针。
具体实施例方式本发明提供了一种蒸气能量发生系统，该蒸气能量发生系统可以构造成用于引入患者的尿道或前列腺，或者可以构造经直肠或利用内窥镜接近前列腺组织。该系统构造成将加热的可冷凝蒸气例如水蒸气如在如下共同待审的美国专利申请中那样输送到组织于 2003 年 10 月 7 日提交的名称为“Medical Instruments and Techniques for Thermally-mediated Therapies (用于热介入疗法的医疗仪器和技术)”的美国专利申请 No. 10/681，625、于 2005年6 月 22 日提交的名称为“Medical Instruments and Techniques for Treating Pulmonary Disorders (用于治疗肺部疾病的医疗仪器和技术)”的美国专利申请No. 11/158，930、于 2005 年 10 月 5 日提交的名称为“Medical Instrument and Method of 医疗仪器和使用方法)”的美国专利申请No. 11/M4，329以及于2006年1月10日提交的名称为“Medical Instrument and Method of Use (医疗仪器和使用方法)”的美国专利申请 No. 11/329，381。用于各种治疗程序的可压缩高能蒸汽的产生和输送在共同待审的美国专利申请 No. 60/929, 632、No. 61/066，396、No. 61/068，049中的具有“远程”蒸汽产生系统或源或具有位于手柄或工作端部中的蒸气发生器或者二者的组合的系统中进一步公开，如在临时专利申请 No. 61/068，130、No. 61/123，384、No. 61/123，412、No. 61/126，651、No. 61/126，612、 No. 61/126，636 和 No. 61/126，620 中所述。图1示出具有手柄802的蒸汽能量发生系统800，手柄802包括与申请 61/123，416,61/123, 417和61/126，647中描述的类似的感应加热系统。在图1中，手柄802 通过耐热配件806联接至以受控的流量和压力输送液体的流体源810。液体流经过联接至电源和控制器820的蒸气发生感应加热器805。该系统和手柄构造成用于循环液体/蒸气流以向工作端部或退出通道822提供蒸气，以将蒸气输送至组织部位。该系统具有可以与收集储存器830和/或负压源835连通的以附图标记拟4表示的流入通道和以附图标记 826表示的流出通道。在流出通道826中设置有例如通过脚踏开关操作的阀836，以将蒸气重新引导到退出通道822和延伸构件840。如图1所示的蒸气能量发生系统800可以用于任何外科手术/医疗应用，其中延伸构件840包括针、细长消融探针、柔性导管或其他类似的细长输送装置。该系统可以用于输送能量的导管，以用于血管内应用、用于治疗呼吸道紊乱、用于子宫内膜消融治疗或用于针消融治疗。在图1的实施例中，示出了可选的第二加热器845，其具有同心的绝缘器846。 该第二加热器能够向开始流过退出通道822的蒸气提供更多的蒸发能量。第二加热器可以是感应加热器或电阻加热器，其利用多微孔材料以提供大表面面积，以便向蒸气施加能量从而移除任何水滴。该系统能够提供至少为90%的水蒸气的蒸气。该第二加热器通过电导线(未示出)操作性地联接至电源和控制器820。图2示出了一个实施例中的蒸气发生感应加热器805，其包括其中具有孔852的陶瓷柱体850。例如，陶瓷柱体850可以大约长度为1. 0英寸至1. 5英寸，直径为0. 25英寸， 孔852为0. 10英寸。孔852填充有多个小直径的海波管(hypotube) 855，所述海波管是磁响应的，例如为316不锈钢。在一个实施例中，海波管855是0.016薄壁管。围绕陶瓷柱体 850设置有轴向长度大约1. 0英寸的一至十层的绕组860，以便利用来自电源的极高频电流在海波管855中感应出热。在一个实施例中，绕组860可以是具有特氟龙涂层的^fe的铜线。已经发现，利用适当流量的水输送至少50W、100W、200W、300W或400W能够产生非常高
质量的蒸气，例如90%和更好的蒸气。在图2中，可以看到，感应加热的海波管855’还可以被螺旋切割，以便为将定位在导管或探针工作端部中的感应加热器提供灵活性(柔性)。例如，这种柔性可加热元件可以被装载在柔性耐高温聚合绝缘构件的孔中，从而提供被构造成用于血管内导航的柔性导管。围绕感应加热器的外部的绝缘层没有示出。通常，蒸气发生感应加热器805能构造成提供在蒸气质量、来自工作端部的出口蒸汽压力、出口蒸气温度方面具有精确参数的高质量蒸气，以及在治疗间隔上将所述参数维持在严格范围内。所有这些参数都能够以高水平精度进行控制以获得受控剂量，无论具体治疗在治疗间隔上要求极低压力(l-5psi)或极高压力(200psi或更大)，并且不管治疗间隔是在1-10秒的间隔内还是在2-5分钟的间隔内。图3-7示出前列腺治疗系统，该前列腺治疗系统包括蒸气源100，该蒸气源100操作性地连接至具有成像系统104的细长仪器或导入器102。蒸气源100可以是可冷凝蒸气源或其他适当的能量源。该前列腺治疗系统可以引入患者前列腺106内的尿道105内并被引导至预定位置。仪器的远端和成像系统104在插入过程中可以识别解剖学标记。该成像系统可以是现有技术中公知的内窥镜或CCD。在一个实施例中，导入器102可以包括延伸穿过尿道的延伸构件110、以及诸如球囊(气球)112的远端可膨胀结构，该可膨胀结构能够有助于将组件稳定在前列腺内并使组件相对于解剖学标记和结构例如膀胱轴向对齐。参照图3，远端端口 115可以是笔直的或可以具有记忆弯曲构型，该远端端口 115 从导入器102中的通道116延伸出而与尿道周围的组织接合，同时通过成像系统104进行观察。该前列腺治疗系统可以包括冲洗和吸取(抽吸)机构(未示出)，以使无菌水或盐水之类的流体流入并通过尿道105。远端端口在尿道中的期望部位被识别时延伸出并在远端端口 115的略微或适度压力的作用下接合在尿道内壁上。远端开口可以“略微”延伸出通道116，或可以从该通道延伸出5mm或IOmm或更多。如图4所示，蒸气输送针或消融探针120延伸穿过远端开口 115而到达前列腺106 内。该消融探针可以操作性地连接至蒸气源100以输送能量从而消融前列腺组织。该消融探针能够适合于经尿道插入男性受体的前列腺叶内。在一些实施例中，该探针能适合于与受体的前列腺部尿道区域基本平行地插入。探针120可以具有这样的构型，该构型具有至少一个弯曲部，该至少一个弯曲部允许具有弯曲或笔直轴线的探针120的工作端部122基本上与前列腺部尿道105平行地延伸，而不是更横向于尿道的轴线。在一些实施例中，消融探针构造成穿过尿道壁前进到前列腺叶的顶点。探针工作端部122的构型适用于蒸气能量输送和通过间隙蒸气传播控制消融组织的几何形状。在一个实施例中，蒸气传播和组织消融区域是细长的并且基本上平行于尿道。在另一实施例中，蒸气传播和组织消融区域基本上穿过前列腺延伸尿道的长度。在另一实施例中，蒸气传播和组织消融区域除了尿道周围之外没有延伸到前列腺囊的周边区域。 在另一实施例中，蒸气传播和组织消融区域不允许加热前列腺囊周围的前列腺组织，这些前列腺组织相邻于神经和神经束。因而，被处理的组织的几何形状对于消融和尿道附近的前列腺组织的再吸收来说是最佳的，并且不会损坏不与尿道相邻的前列腺组织。重复上述程序以消融相对的前列腺叶中的组织。图5示出改变导入器102’的角度以更好地使得消融探针120前进到前列腺中的方法。图6是针或消融探针120的一个实施例的工作端部的剖切立体图。在图6中，探针120和工作端部122具有非圆形横截面，以防止相对于导入器(未示出)旋转。探针120 可以由具有预定形状以实现上述目的的生物相容的不锈钢或NiTi制成。在一个实施例中， 探针的工作端部122承载相对于针轴线不对称的多个蒸气出口或端口 144，更具体地说，具有定向成朝向尿道向内引导蒸气流的蒸气出口。蒸气端口 144的数量可以从大约2到50， 并且可以具有大约在0. 001英寸到0. 05英寸范围内的平均直径。在具有带键的轴的圆形探针120中，中空的针直径可以在大约40ga.到llga.的范围，具有与图6中的非圆形针类似的流动横截面。如在图6中所示，该探针可以是具有圆形角部的矩形截面，或另选地可以是椭圆或圆形形状。在非圆形探针中，横截面的主轴可以是横截面的次轴的大约1.5倍。在图7中，示出了蒸气传播，附图标记140示出尿道周围的消融的组织体积。例如，具有如图6所示的蒸气端口 144的针或消融探针120能够允许流过探针的蒸气从前列腺叶的前列腺组织内引导向尿道。为了获得如图7中所示的蒸气介质的定向传播，探针120 及其工作端部被进一步构造成用于与远端端口 115和导入器102旋转或角对齐，如上所述。 该方面可以这样来实现，即使探针120的轴的在导入器102内的至少一部分具有可在通道 116内滑动的“键”，以防止探针轴和导入器之间的相对旋转。因而，导入器的至少一部分和消融探针的至少一部分能具有互补形状，以防止消融探针相对于导入器旋转。总的来说，用于蒸气输送以消融前列腺组织的方法将蒸气输送工具或针引入到前列腺组织内，并且从工具通过蒸气能量释放施加至少20W、50W、100W、200W、400W或600W以消融组织。在一个实施例中，该方法施加由可冷凝蒸气提供的能量，该可冷凝蒸气经受相变以给蒸气至少 100cal/gm、250cal/gm、300cal/gm、350cal/gm、400cal/gm 和 450cal/gm 的施加能量。在图8A-8B中所示的另一实施例中，针或消融探针120的工作端部122可以承载单极电极150或双极电极布置152，以进一步向组织施加能量。或者，如图8C所示，电极巧4可以被细长延伸构件110承载，或者尿道中的高渗盐水电极可是包括返回电极以与电极150相配合。总的来说，用于治疗前列腺病变的方法包括将消融探针引入到前列腺叶中，并且消融叶内的前列腺组织。该消融探针能够通过将可冷凝蒸气经过探针输送到前列腺叶内而消融前列腺组织。消融探针能够在不消融前列腺部尿道的组织的情况下消融前列腺组织。为了获得进入前列腺的途径，导入器可以经尿道前进到尿道内，并且消融探针可以通过导入器前进。在一个实施例中，导入器的端口可以在使消融探针前进经过导入器之前抵靠尿道壁放置。在一个实施例中，导入器的至少一部分和消融探针的至少一部分可以具有互补形状，从而防止消融探针相对于导入器旋转。在一些实施例中，消融探针可以基本上平行于前列腺部尿道引入前列腺叶中。在一些实施例中，消融探针可以通过尿道壁前进到前列腺叶的顶点。例如，消融探针可以向前列腺叶内前进至少15mm。在一些实施例中，可以通过消融探针中的多个蒸气端口将可冷凝蒸气输送到前列腺叶内。蒸气端口例如可以朝向尿道定向。这些方法可以利用可冷凝蒸气向前列腺叶输送在100和10，000焦耳之间(的能量)。在其他实施例中，可冷凝蒸气可以将在100W和400W之间(的能量)输送至前列腺叶，或另选地将在20W和1000W之间(的能量)输送到前列腺叶。在一些实施例中，可冷凝蒸气可以将在250cal/gm和450cal/gm之间(的能量)输送至前列腺叶，或另选地，将在 lOOcal/gm和600cal/gm之间(的能量)输送到前列腺叶。这些方法可以使前列腺组织局部消融，更具体地说，从蒸气施加的能量能够被局部分布以消融尿道附近的前列腺组织，而不会损伤与尿道不相邻的前列腺组织。用于利用蒸气输送治疗前列腺的集成系统的手柄(未示出)可以构造成具有滑动器、杠杆、抓手等，以用于致动(i)远端端口的伸出；(ii)消融探针从远端端口的前进；以及(iii)选定治疗间隔的蒸气输送。所有这些系统都可以手动地、自动地或计算机控制地进行致动。在另一实施例中，用于治疗前列腺病变的方法包括将热能构件输送引入到前列腺内的尿道的前病灶附近的前列腺组织内，并使该构件的远端端部前进到前列腺内的尿道的后病灶附近的部位，并从针施加能量以消融尿道附近的前列腺组织。此外，能量输送构件可包括输送加热蒸气的机构。在另一实施例中，用于治疗前列腺病变的方法包括将蒸气输送工具引入到前列腺内的尿道的前病灶附近的前列腺组织内，并使该工具的远端端部与尿道基本平行地前进到前列腺内，并且从该工具引入蒸气以消融尿道附近的前列腺组织。在另一实施例中，用于治疗前列腺病变的方法包括将蒸气输送针引入到前列腺内的尿道的前病灶附近的前列腺组织内，并且使该针相对于尿道的轴线基本不横向地前进。在另一实施例中，用于治疗前列腺病变的方法包括将蒸气输送针引入到前列腺内的尿道的前病灶附近的前列腺组织内，并且使该针在前列腺组织内前进至少15mm或至少 20mmo在另一实施例中，用于治疗前列腺病变的方法包括将蒸气输送针引入到前列腺内的尿道的前病灶附近的前列腺内，并且使非线性形状的针沿着受控路径前进到组织中，其中该针相对于导入器被锁住以防止针旋转。在另一实施例中，用于治疗前列腺病变的方法包括将钝顶端的远端端口引入到患者尿道中，将远端端口顶端按压在尿道壁中的期望部位，使尖顶端针从远端端口前进并穿过尿道壁，并且从针输送能量以消融前列腺组织。该针可以从远端端口通过手动致动前进， 或者优选地可以使针被弹簧加载或以其他自动方式致动。在一个实施例中，使针顶端被弹簧致动而运动，以使针顶端前进穿过尿道第一延伸距离，第二延伸距离通过手动致动完成。在另一实施例中，针的引入和蒸气的输送可以在任何适当类型的成像作用下完成。在一种方法中，所述步骤通过通过超声或X射线成像观察到。在一种方法中，针引入和能量输送方法能够通过利用经直肠超声系统通过超声来成像。在另一实施例中，该系统可以用于将流体输送到前列腺中的特定部位以用于治疗目的，例如用于一般或局部药物输送、化疗、或者可以通过蒸气或热而激活的其他制剂的注射。关于本发明的其他细节，在相关领域技术人员的水平内可以采取材料和制造技术。就通常或逻辑上采用的附加动作来说，这同样适合于基于方法的实施例。而且，可以想象，所描述的发明变型的任何可选特征都可能进行阐述并独立地或与这里描述的特征中的一个或更多个特征相组合地要求保护。同样，单数特征的引用包括同一特征存在多个的可能性。更具体地说，如这里及所附权利要求书中所使用的，“一”、“和”、“所述”、“该”包括多个对象，除非上下文明确说明。还应注意，权利要求可能被撰写成排除任何可选元件。因此，该阐述旨在用作与权利要求元件的叙述相关的诸如“唯一”、“仅仅”等排除性术语的引用基础。除非本文另有明确说明，否则本文使用的所有技术和科学术语具有本发明所属技术领域中的普通技术人员所理解的通用含义相同的含义。本发明的范围不受所述说明书的限制，而是仅仅由所采用的权利要求术语的明显含义来限制。
权利要求
1.一种用于治疗前列腺病变的方法，该方法包括将消融探针基本平行于前列腺部尿道地引入前列腺叶内；以及消融前列腺叶内的前列腺组织，而不消融所述前列腺部尿道的组织。
2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，引入步骤包括使所述消融探针前进穿过尿道壁进入所述前列腺叶的顶点内。
3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，引入步骤包括使所述消融探针前进到所述前列腺叶内的至少15mm。
4.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，消融步骤包括通过所述消融探针将可冷凝蒸气输送到所述前列腺叶内。
5.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺叶输送100至 10，000 焦耳。
6.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺叶输送100W至 400W。
7.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺叶输送250cal/ gm 至 450cal/gmo
8.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，输送步骤包括通过所述消融探针中的多个蒸气端口将可冷凝蒸气输送到所述前列腺叶内。
9.根据权利要求8所述的方法，其特征在于，引入步骤包括朝向尿道定位蒸气端口。
10.根据权利要求2所述的方法，其特征在于，引入步骤包括使导入器前进到尿道内， 并且使所述消融探针前进通过所述导入器。
11.根据权利要求10所述的方法，其特征在于，该方法还包括在使消融探针前进通过导入器之前抵靠尿道壁放置所述导入器的端口。
12.根据权利要求10所述的方法，其特征在于，所述导入器的至少一部分和所述消融探针的至少一部分具有互补形状，从而防止所述消融探针相对于所述导入器旋转。
13.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺叶输送20W至IOOOffo
14.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺叶输送 100cal/gm 至 600cal/gmo
15.一种前列腺治疗系统，该前列腺治疗系统包括消融探针，该消融探针适合于经尿道与成年男性受体的前列腺部尿道区域平行地插入该受体的前列腺叶内；以及能量源，该能量源操作性地连接至该消融探针，以便输送能量以消融前列腺组织，而不消融所述前列腺部尿道的组织。
16.根据权利要求15所述的系统，其特征在于，所述消融探针还构造成适合于前进通过尿道壁并且进入所述前列腺叶的顶点内。
17.根据权利要求15所述的系统，其特征在于，所述消融探针适合于向所述前列腺叶内插入至少15mm。
18.根据权利要求15所述的系统，其特征在于，所述能量源包括可冷凝蒸气源。
19.根据权利要求18所述的系统，其特征在于，所述消融探针包括多个蒸气端口。
20.根据权利要求15所述的系统，其特征在于，该系统还包括适合于插入成年男性尿道内的导入器，该导入器包括远端端口，所述消融探针适合于经过该导入器的端口前进到前列腺叶内。
21.根据权利要求20所述的系统，其特征在于，导入器探针的至少一部分和消融探针的至少一部分具有互补形状，从而防止所述消融探针相对于所述导入器旋转。
22.—种治疗前列腺部尿道附近的前列腺病变的方法，该方法包括将可冷凝蒸气输送至所述前列腺；以及消融前列腺组织，而不消融所述前列腺部尿道。
23.根据权利要求22所述的方法，其特征在于，输送步骤包括经尿道使蒸气消融探针前进到所述前列腺。
24.根据权利要求23所述的方法，其特征在于，前进步骤包括使所述蒸气消融探针前进到所述前列腺的前列腺叶的顶点内。
25.根据权利要求22所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺输送100至 10，000 焦耳。
26.根据权利要求22所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺输送100W至 400W。
27.根据权利要求22所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺输送250cal/ gm 至 450cal/gmo
28.根据权利要求22所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺输送20W至 IOOff0
29.根据权利要求22所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺输送IOOcal/ gm 至 600cal/gmo
30.一种治疗前列腺病变的方法，该方法包括经尿道穿过尿道壁将消融探针引入到前列腺叶的顶点中；以及消融所述前列腺叶中的前列腺组织。
31.根据权利要求30所述的方法，其特征在于，引入步骤包括使所述消融探针向所述前列腺叶内前进至少15mm。
32.根据权利要求30所述的方法，其特征在于，消融步骤包括通过所述消融探针将可冷凝蒸气弓丨入到所述前列腺叶内。
33.根据权利要求32所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺叶输送100至 10，000 焦耳。
34.根据权利要求32所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺叶输送100W 至 400W。
35.根据权利要求32所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺叶输送 250cal/gm 至 450cal/gmo
36.根据权利要求32所述的方法，其特征在于，引入步骤包括通过所述消融探针中的多个蒸气端口将可冷凝蒸气引入到所述前列腺叶内。
37.根据权利要求36所述的方法，其特征在于，引入步骤包括朝向尿道定向所述蒸气端□。
38.根据权利要求30所述的方法，其特征在于，引入步骤包括使导入器前进到尿道中并且使所述消融探针前进穿过所述导入器。
39.根据权利要求38所述的方法，其特征在于，该方法还包括在使消融探针前进通过导入器之前抵靠尿道壁放置所述导入器的端口。
40.根据权利要求38所述的方法，其特征在于，导入器探针的至少一部分和消融探针的至少一部分具有互补形状，从而防止所述消融探针在所述导入器内旋转。
41.根据权利要求32所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺叶输送20W至IOOOffo
42.根据权利要求32所述的方法，其特征在于，所述可冷凝蒸气向前列腺叶输送 100cal/gm 至 600cal/gmo
全文摘要
本发明提供了一种前列腺治疗系统，该前列腺治疗系统可包括下列数个特征中的任意一个特征。该前列腺治疗系统的一个特征是它能够经尿道接近前列腺叶。该前列腺治疗系统的另一特征是它能够将可冷凝蒸气输送至前列腺内以消融前列腺组织。本发明还涵盖了与该前列腺治疗系统的使用相关的方法。
文档编号A61B18/14GK102271605SQ200980153712
公开日2011年12月7日 申请日期2009年11月6日 优先权日2008年11月6日
发明者J·H·沙德克, M·赫伊 申请人:恩克斯特拉公司