专利名称：一种关节置换间隙平衡辅助器械的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种关节置换间隙平衡辅助器械。
背景技术：
现代人工膝关节置换手术始于上世纪60年代，经过半个世纪的不断发展，业已成为治疗晚期关节病变的有效方法，被誉为二十世纪骨科发展史上重要的里程碑，它是利用人工生物材料替代与重建病损的关节，以缓解症状、消除疼痛，恢复与改善关节功能，提高生活质量。对有骨坏死、粉碎性骨折脱位不能复位者、疼痛及活动障碍的骨关节病、僵直或活动困难的类风湿性关节炎等症状能得到显著的缓解或消除，关节活动幅度会有一定程度的提高，变形肢体的外观可明显改善。随着医学的不断进步和人民生活水平的不断提高，全球每年进行的膝关节置换术已超过100万例，我国每年约有3飞万人接受人工关节置换术。由于人工关节置换技术疗程短，去除疼痛效果明显，被越来越多的医患所接受。膝关节置换手术的手术技术要求较高，力学平衡要求准确。错误的力学对线会导致术后股骨髌骨的不稳定，膝前痛，屈曲失稳等问题，并在早期出现松动。目前的膝关节手术通过术前观察患者腿部的X光片确定股骨外翻角度，在手术中以通髁线或前后轴线(Whiteside line)或后髁线为参考来确定外旋角度，并用力线测量杆来观察力学对线是否准确。然而外翻角度测量的不准确和左右侧软组织张力的不一致都会使得截骨后伸直间隙的不均匀(成为梯形而不是矩形)；通过通髁线或前后轴线或后髁线为参考来确定的外旋角度的不准确会使得截骨后屈曲间隙的不均匀(成为梯形而不是矩形)。屈曲间隙与伸直间隙的不均匀都会导致在进行假体置换后膝关节的力学平衡不合理，而现有的手术器械难以对这种情况作出有效的判断。
实用新型内容针对现有技术的不足，本实用新型提供一种新的关节置换间隙平衡辅助器械。本实用新型的关节置换间隙平衡辅助器械包括:相互平行的上平板和下平板，所述下平板上的具有穿孔的定块、与所述定块的穿孔的轴向方向一致的滑槽和置于所述滑槽中的具有穿孔的滑块，分别与所述定块和所述滑块活动连接并支撑所述上平板的连杆，穿过所述滑块的穿孔和所述定块的穿孔并旋转使所述滑块沿所述滑槽滑动从而通过所述连杆使所述上平板升降的螺杆。优选地，所述上平板的下部设有所述上平板可沿其摆动的绕轴，所述连杆的上端与所述绕轴活动连接。优选地，所述滑槽内设有用于指示所述上平板和所述下平板间距的刻度。优选地，所述关节置换间隙平衡辅助器械张开后的最大高度小于等于35mm。优选地，所述关节置换间隙平衡辅助器械闭合后的最小高度大于等于4_。优选地，所述关节置换间隙平衡辅助器械的长度小于等于80mm，宽度小于等于60mmo[0012]优选地，所述连杆的数量为4个，其中2个连杆与所述滑块活动连接，2个连杆与所述定块活动连接。优选地，所述关节置换间隙平衡辅助器械由钛合金或不锈钢材料制成。本实用新型的关节置换间隙平衡辅助器械在完成了胫骨截骨和股骨远端截骨后将其放入股骨与胫骨的间隙中可以直观地看出伸直间隙是否均匀并在原位置进行软组织松解直到达到平衡。它同时可以辅助医生准确的确定外翻轴线，并在完成后髁截骨后测量屈曲间隙是否均匀，从而在进行软组织松解后获得良好的伸屈平衡。
图1为本实用新型关节置换间隙平衡辅助器械的总体视图。图2为本实用新型关节置换间隙平衡辅助器械的下平板的俯视图。附图标记:1、上平板2、下平板3、穿孔4、定块5、滑槽6、滑块7、连杆8、螺杆9、绕轴10、刻度
具体实施方式
下面参照附图对本实用新型进行更加详细的描述。由图f 2可以看出，本实用新型的关节置换间隙平衡辅助器械包括:相互平行的上平板I和下平板2，所述下平板2上的具有穿孔3的定块4、与所述定块4的穿孔3的轴向方向一致的滑槽5和置于所述滑槽5中的具有穿孔3的滑块6，分别与所述定块3和所述滑块6活动连接并支撑所述上平板I的连杆7，穿过所述滑块6的穿孔3和所述定块4的穿孔3并旋转使所述滑块6沿所述滑槽5滑动从而通过所述连杆7使所述上平板I升降的螺杆。所述上平板I的上表面必须是平坦的，对其下表面没有特别的限制。所述下平板2的下表面必须是平坦的，对其上表面没有特别的限制。所述相互平行，指的是所述上平板I的上表面与所述下平板2的下表面是相互平行的。所述定块4指的是它固定在所述下平板4上。所述活动连接指的是所述连杆7与和它连接的部件之间的角度可以变化。在一种实施方式中，所述上平板I的下部设有所述上平板I可沿其摆动的绕轴9，所述连杆7的上端与所述绕轴9活动连接。此时，所述上平板I与所述下平板2可以处于平行状态也可以处于非平行状态。优选地，所述滑槽5内设有用于指示所述上平板I和所述下平板2间距的刻度10。根据所述滑块6在所述刻度10上的位置可以读出所述上平板I和所述下平板2的间距。优选地，所述关节置换间隙平衡辅助器械张开后的最大高度小于等于35_。所述张开指的是旋转所述螺杆8，使得所述定块4和所述滑块6之间的距离最小，所述连杆7尽量垂直于所述下平板2时的状态。优选地，所述关节置换间隙平衡辅助器械闭合后的最小高度大于等于4_。所述闭合指的是旋转所述螺杆8，使得所述定块4和所述滑块6之间的距离最大，所述连杆7尽量平行于所述下平板2时的状态。优选地，所述关节置换间隙平衡辅助器械的长度小于等于80mm，宽度小于等于60mm。所述长度和宽度指的是所述上平板I或所述下平板2的长度或宽度。本领域技术人员可以理解，为了方便，在实践中，所述上平板I或所述下平板2俯视状态下的形状是相同的。优选地，所述连杆7的数量为4个，其中2个连杆与所述滑块6活动连接，2个连杆与所述定块4活动连接。此时，所述连杆7可以起到很好的支持所述上平板I的作用。本实用新型的关节置换间隙平衡辅助器械同时具有间距测量功能，能够在进行间隙平衡调整的过程中测量股骨与胫骨的间距，而不需要像目前的手术器械那使用间隙试块来确定间隙的大小。通过本实用新型的关节置换间隙平衡辅助器械可以使术者更清楚地观察股骨与胫骨之间的角度，准确确定截骨量，观察韧带平衡，并对截骨后胫骨与股骨之间的间隙进行测量，简化手术操作，缩短手术时间。手术中将本实用新型的关节置换间隙平衡辅助器械插入到已经完成截骨的胫骨近端和股骨远端中间，通过屈膝位和伸膝位来检测膝关节内、外侧软组织的张力平衡。通过测量胫骨和股骨界面之间内外侧间隙的距离，来判定膝关节内外侧软组织张力平衡。膝关节内外侧间隙距离相等(关节间隙呈矩形)，表示膝关节内外侧软组织张力平衡；间隙距离不相等(关节间隙呈梯形)，表示膝关节内外侧软组织张力不平衡。组织张力不平衡可以通过软组织松解(骨赘的切除、韧带张力及附着点的调整等)来完成。实际使用时，将完全处于闭合状态的本实用新型的关节置换间隙平衡辅助器械插入到已经完成截骨的胫骨近端和股骨远端中间，然后顺时针旋转螺杆8使得所述上平板I和所述下平板2最大程度的撑开，让内外侧副韧带均处于拉紧的状态。如果这时所述上平板I和所述下平板2不平行，所述上平板I倾斜(关节间隙呈梯形)，则需要根据间隙的情况进行软组织松解，直到所述上平板I和所述下平板2平行(关节间隙呈矩形)，即达到平衡状态。类似地，在完成股骨外旋截骨后，将本实用新型的关节置换间隙平衡辅助器械放入屈膝90°的股骨与胫骨间隙中，可以直观的观察到屈曲间隙是否平衡，如果所述上平板I和所述下平板2不平行(关节间隙呈梯形)，则需通过软组织松解来达到间隙的平衡。在所述上平板I和所述下平板2调整到平衡状态后，取出间隙平衡器，通过读取所述滑槽5中所述滑块6所对应的刻度10的数值即可得到间隙的间距值。本领域技术人员可以理解，在本说明书的教导之下，可以对本实用新型做出一些修改或变化。这些修改和变化也应当在本实用新型权利要求所限定的范围之内。
权利要求1.一种关节置换间隙平衡辅助器械，其特征在于，所述平衡辅助器械包括:相互平行的上平板和下平板，所述下平板上的具有穿孔的定块、与所述定块的穿孔的轴向方向一致的滑槽和置于所述滑槽中的具有穿孔的滑块，分别与所述定块和所述滑块活动连接并支撑所述上平板的连杆，穿过所述滑块的穿孔和所述定块的穿孔并旋转使所述滑块沿所述滑槽滑动从而通过所述连杆使所述上平板升降的螺杆。
2.根据权利要求1所述的关节置换间隙平衡辅助器械，其特征在于，所述上平板的下部设有所述上平板可沿其摆动的绕轴，所述连杆的上端与所述绕轴活动连接。
3.根据权利要求1或2所述的关节置换间隙平衡辅助器械，其特征在于，所述滑槽内设有用于指示所述上平板和所述下平板间距的刻度。
4.根据权利要求3所述的关节置换间隙平衡辅助器械，其特征在于，所述关节置换间隙平衡辅助器械张开后的最大高度小于等于35mm。
5.根据权利要求4所述的关节置换间隙平衡辅助器械，其特征在于，所述关节置换间隙平衡辅助器械闭合后的最小高度大于等于4mm。
6.根据权利要求5所述的关节置换间隙平衡辅助器械，其特征在于，所述关节置换间隙平衡辅助器械的长度小于等于80mm，宽度小于等于60mm。
7.根据权利要求6所述的关节置换间隙平衡辅助器械，其特征在于，所述连杆的数量为4个，其中2个连杆与所述滑块活动连接，2个连杆与所述定块活动连接。
8.根据权利要求7所述的关节置换间隙平衡辅助器械，其特征在于，所述关节置换间隙平衡辅助器械由钛合金或不锈钢材料制成。
专利摘要本实用新型涉及一种关节置换间隙平衡辅助器械，其包括相互平行的上平板和下平板，所述下平板上的具有穿孔的定块、与所述定块的穿孔的轴向方向一致的滑槽和置于所述滑槽中的具有穿孔的滑块，分别与所述定块和所述滑块活动连接并支撑所述上平板的连杆，穿过所述滑块的穿孔和所述定块的穿孔并旋转使所述滑块沿所述滑槽滑动从而通过所述连杆使所述上平板升降的螺杆。所述关节置换间隙平衡辅助器械在完成了胫骨截骨和股骨远端截骨后将其放入间隙中可直观看出伸直间隙是否均匀并在原位置进行软组织松解直到达到平衡。同时可以辅助医生准确确定外翻轴线，并在完成后髁截骨后测量屈曲间隙是否均匀，从而在进行软组织松解后获得良好的伸屈平衡。
文档编号A61B17/56GK202920318SQ20122050147
公开日2013年5月8日 申请日期2012年9月28日 优先权日2012年9月28日
发明者王炜 申请人:北京飞渡朗颐医疗器械有限公司