一种注意缺陷多动障碍儿童的错误相关负电位的检测方法
【专利摘要】本发明提供一种注意缺陷多动障碍儿童的错误相关负电位的检测方法，其特征在于，所述的检测方法通过单一药物治疗儿童注意缺陷多动障碍疾病，探讨注意缺陷多动障碍儿童治疗期间的错误相关负电位变化，并结合随访法，研究其发病的机制问题。本发明的优点：用药简单，疗效明显，方法独特，实用性强。
【专利说明】—种注意缺陷多动障碍儿童的错误相关负电位的检测方法
[0001]【【技术领域】】
本发明涉及医学【技术领域】，具体地说，是一种注意缺陷多动障碍儿童的错误相关负电位的检测方法。
[0002]【【背景技术】】
注意缺陷多动障碍(ADHD)是指儿童表现出与年龄不相称的注意力涣散、活动过度和行为冲动，并伴有睡眠障碍、学习障碍、品行障碍、情绪障碍等多种认知缺陷表现的综合征，是儿童时期常见的神经精神疾病之一。具体表现为注意力不集中，上课不能专心听讲，易受环境干扰而分心。频繁地改变注意对象。做作业时不能全神贯注，家长描述为做做玩玩，粗心大意；对家长的指令心不在焉，似听非听。做事有始无终，常半途而废或虎头蛇尾。做作业拖拉，不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断，做作业时间明显延长。有些患儿表现为凝视一处，走神、发呆、眼望老师，但脑子里不知想些什么。老师提问时常不知道提问的内容。其核心缺陷是以睡眠改变为特征的情绪和认知功能缺陷。并且相当一部分ADHD患儿的主要症状可持续到青少年甚至成年，严重影响患儿及其家庭的日常生活，影响儿童社会功能。
[0003]中国专利文献CN:102250053A公开了一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂及其在制备注意缺陷多动障碍药物中的用途。中国专利文献CN: 2710546公开了儿童注意缺陷多动障碍诊断装置。但是关于右旋盐酸哌醋甲酯药物治疗注意缺陷多动障碍儿童的疾病目前还未见报道。
[0004]【
【发明内容】
】
本发明的目的是针对现有技术中的不足，提供一种注意缺陷多动障碍儿童的错误相关负电位的检测方法。
[0005]为实现上述目的，本发明采取的技术方案是:
1、治疗前视觉刺激
选用ADHD组和健康儿童组(NC组)各30例。采用改良后的视觉Erikson Flanker刺激模式，刺激材料为5个字母组成的字母串AAAAA, HHAHH、AAHAA。随机呈现各200次，共800次，持续时间在40(T700ms间随机。随后呈现4种刺激材料中的一种，持续时间125ms，要求被试者根据刺激材料中间的字母按键:“H”按“I”键，“A”按“5”键，接着呈现黑屏475ms,为被试者的反应时间。在被试者反应后(无论对错),呈现黑屏500ms,如被试者无反应，则呈现“再加快！ ”三字500ms，然后呈现下一个刺激。
[0006]2、药物治疗
给予ADHD组哌醋甲酯(l(Tl6mg 口服，平均12mg)单一药物治疗，共18个月。于治疗后6月和18月测定ERN。治疗6月及18月后，按照国际脑电图学会标准，在检查前停服哌醋甲酯3~7日，均未见停药后反应。
[0007]3、治疗前视觉刺激
选用ADHD组30例，重复步骤I的操作实验。
[0008]所述的治疗药物为右旋盐酸哌醋甲酯，为单一药物治疗，共18个月。
[0009]所述的治疗技术手段为错误相关负电位法。[0010]所述的相应方法为随访法。
[0011]本发明的另一目的是该检测方法在治疗儿童注意缺陷多动障碍疾病中的应用。
[0012]本发明优点在于:
用药简单，疗效明显，方法独特，实用性强。
[0013]【【具体实施方式】】
下面对本发明提供的【具体实施方式】作详细说明。
[0014]实施例一
I对象和方法 1.1研究对象
1.1.1注意缺陷障碍组(ADHD组):选自2011年8月一 2012年3月来上海市闸北区精神卫生中心就诊的，符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版的诊断标准，均未用药物治疗，共30例，男16例，女14例；年龄为8~16岁，平均年龄为(11.6± 1.9)岁，病程为1.4~4.9年，平均病程为(3.6 ± 1.8)年。其症状以注意涣散、活动过多、冲动任性和自控能力差为特征。
[0015]1.1.2健康儿童组(NC组):入选2011年10月一2012年6月上海市闸北区某小学身心健康、成绩优良的在校学生30名，男15名，女15名；年龄为8~16岁，平均年龄为(12.5±2.5)岁。入组时身心健康，无任何符合诊断标准的精神疾患，无药物滥用史，无阳性精神病家族史。被测对象监护人均获知情并同意。
[0016]1.2 方法
试验在屏蔽室进行，受试者坐于椅子上，两眼注视屏幕中央，眼睛距屏幕100 Cm左右，要求受试者少动，刺激呈现和作出反应时不眨眼，要求准确作出按键反应。所有试验均采用统一的指导语和检验参数，固定操作人员。使用事件相关脑电位(event relatedpotential, ERP)记录与分析系统(德国，Brain Products公司),按国际10-20系统扩展的64导电极帽记录脑电图(EEG),鼻尖置参考电极，双眼外侧安置电极记录水平眼电(hEOG),左眼上下安置电极记录垂直眼电(vEOG)。所有头皮电阻在10 kQ以下。滤波带通0.5~70Hz，采样频率1000 Hz。
[0017]本试验刺激材料采用改良后的视觉Erikson Flanker刺激模式,刺激材料为5个字母组成的字母串AAAAA, HHAHH、AAHAA。随机呈现各200次，共800次。字母串大小为1.5 cmX6 cm。试验时先呈现小“ + ”，持续时间在400~700 ms间随机。随后呈现4种刺激材料中的一种，持续时间125 ms,要求受试者根据刺激材料中间的字母按键:“H”按“I”键，“A”按“5”键，接着呈现黑屏475 ms，为受试者的反应时间。在受试者反应后(无论对错)，呈现黑屏500 ms，如受试者无反应，则呈现“再加快！ ”三字500 ms，然后呈现下一个刺激。800个刺激被分为8个组块(block)，每个组块包含100个刺激，4种刺激材料各呈现200次。试验正式开始前受试者先练习3 mirio
[0018]脑电数据完成连续记录后离线处理,采用Visual Analysis软件，自动校正vEOG和hEOG。本机附有自动排除伪迹和抗噪音干扰功能。全部数值均由本机数字游标功能予以自动测验、计算和显示。
[0019]药物治疗:给予盐酸哌醋甲酯(l(Tl6mg 口服，平均12mg)单一药物治疗，共18个月。于治疗后6月和18月测定ERN。治疗6月及18月后，按照国际脑电图学会标准，在检查前停服哌醋甲酯:3~7日，均未见停药后反应。
[0020]1.3统计学处理
应用SPSS 11.0软件对数据进行处理。用成组t检验分析组间ERN成份的差别。P〈0.05为差异有统计学意义。
[0021]2 结果
2.1基本波形
脑电记录点约105~145 ms处出现了一个负波，NC组ERN波形较稳定。ADHD组有ERN波形出现，个别儿童有切迹。ADHD组的正确反应率明显低于NC组，正确反应和错误反应的反应时明显比NC组长。
[0022]2.2注意缺陷多动障碍与健康儿童组ERN指标比较
表1 30名健康儿童和38例注意缺陷多动障碍ERN潜伏期和波幅比较(i ±S)
【权利要求】
1.一种注意缺陷多动障碍儿童的错误相关负电位的检测方法，其特征在于，所述的检测方法采用药物预治疗，然后通过技术手段检测疾病，最后利用相应的方法验证实验的有效性。
2.根据权利要求1所述的注意缺陷多动障碍儿童的错误相关负电位的检测方法，其特征在于:所述的治疗药物为右旋盐酸哌醋甲酯，为单一药物治疗，共18个月。
3.根据权利要求1所述的注意缺陷多动障碍儿童的错误相关负电位的检测方法，其特征在于:所述的治疗技术手段为错误相关负电位法。
4.根据权利要求1所述的注意缺陷多动障碍儿童的错误相关负电位的检测方法，其特征在于:所述的相应方法为随访法。
5.根据权利要求1- 4任一所述的检测方法在治疗儿童注意缺陷多动障碍疾病中的应用。
【文档编号】A61B5/0484GK103690164SQ201310434509
【公开日】2014年4月2日 申请日期:2013年9月23日 优先权日:2013年9月23日
【发明者】吕坚 申请人:上海市闸北区精神卫生中心