一种治疗热毒浸淫型褥疮的药物及其制备方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及中药技术领域，特别涉及一种治疗热毒浸淫型褥疮的药物及其制备方 法。
【背景技术】
[0002] 褥疮，又称压疮或压力性溃疡，是由于某种原因，局部组织长期受压，导致缺血引 发局部炎性反应乃至外界病原菌入侵产生局部感染，而使组织坏死。褥疮至今仍为长期卧 床病人的第一并发症。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症，已成为卧床病人 头号"杀手"，应引起足够的重视。
[0003] 褥疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护，无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处，其 中95%以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上，67%的溃疡发生于髋及臀部周围，29%发生 于下肢。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖 部位是患者经常不变换体位时产生褥疮最危险的部位。最应引起重视的现实在于，非死于 原发病而是由于发生严重褥疮感染而导致死亡的患者在卧床人群中比例高达50%。
[0004] 实际上，许多褥疮都发生于长期不变换而受压迫的部位。较正确的使用名称应包 括病理学而不仅是特殊体位。褥疮命名反映了对过度受压病理学的认识，长期卧床患者，由 于体力极度虚弱，运动功能丧失，无力变换卧位，加之护理不当，长期的床褥潮湿，致位于体 表骨隆突和床褥之间的皮肤组织，甚至肌肉，因持续受压，局部缺氧，受到潮湿侵入体内，血 管栓塞、组织坏死腐脱而形成的溃疡，称为褥疮。《外科启玄》指出："席疮乃久病养床之人 揉擦摩破而成。"这说明本病是由于长期卧床不起，久病气血亏虚，复因受压的部位气血失 于流通，不能营养肌肤，引起局部坏死而成。若再因揉擦摩破染毒，热胜肉腐，则会加重病情 的发展。
[0005] 临床表现 褥疮的发生有阶段性，由轻到重，分为四期： 1、瘀血红润期：褥疮受压局部出现红、肿、热、麻木或有触痛，短时间内不见消退。此期 皮肤的完整性未破坏，为可逆性改变。如及时除去其原因，可阻止压疮的发展。 2、炎 性浸润期：由于红肿局部继续受压，血液循环仍得不到改善，局部静脉回流受阻，静脉淤血， 局部红肿向外浸润、扩展。皮肤变为紫红色、皮下产生硬结、疼痛加剧，皮肤因水肿而变薄， 可有水疱形成。若水泡破溃，则可显露出潮湿红润的创面。
[0006] 3、浅度溃疡期：水疱破裂，局部浅层组织坏死，形成溃疡。创面有黄色水样渗出物 或脓液，疼痛加重。
[0007] 4、坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层，肌肉层，甚至达骨膜或关节腔。局部成黑 色，脓性分泌物增多，有臭味。甚至可引起败血症。
[0008] 中医根据褥疮的发生发展过程，以及全身症候和局部表现，一般分为以下四个证 型： 1、气血瘀滞证：见于褥疮早期，皮肤颜色黯红，或有痹痛，或者麻木不仁，局部有硬结， 但未有溃烂，舌质暗淡，苔薄白，脉细涩。
[0009] 2、血凝蕴毒证：局部皮肤黯红加重或紫黑色，出现水疱，并有溃烂腐肉，分界不清， 神疲口干，或有低热，纳差，舌暗红，苔黄，脉弦。
[0010] 3、热毒浸淫证：褥疮染毒，疮口溃烂流脓，周围红肿灼热，高热，口干渴饮，便结尿 赤，舌红，苔黄腻，脉弦数。4、气血亏虚证：疮口灰白或色淡不红，脓水清稀，腐肉虽脱，但新 肉不生，或愈合迟缓，精神萎靡，口干口淡，短气纳差，舌淡白，少苔，脉细弱。
[0011] 西医主要使用的药物是抗生素软膏、新霉素溶液等，但西医治疗褥疮疗程较长、效 果不理想，病情不易控制，可造成很大的经济损失。
[0012] 然而，我国中医药学早对褥疮有了认识，并提出合理的防范和治疗，中药在护理预 防治疗褥疮方面具有辨证论治，针对性强，疗效显著，无耐药性等优势。
【发明内容】
[0013] 本发明所要解决的技术问题在于，提供一种治疗热毒浸淫型褥疮的药物及制备方 法，本发明以传统中医理论为指导，采用纯天然药物，绿色无污染，安全、有效，无毒副作用， 不良反应较少；给药方便，易于接受；本发明的药物具有清热解毒、活血化瘀、消炎止痛的 功效，用于护理治疗热毒浸淫型褥疮疗效好，且制作工艺简便，给药方便，能直达病灶，疗程 较短，治愈后不易复发，药剂易于制造，成本低廉。
[0014] 为了实现上述发明目的，本发明提供了一种治疗热毒浸淫型褥疮的药物，包括以 下原料药材：鱼腥草、白药子、三颗针、石蝉草、金果榄、爵床、岗梅根、古羊藤、苦蒿、升麻、虎 尾兰、宭送菜、爬树龙、豆瓣绿、苏木、茜草、赤芍、倒扣草、马蹬草、牡丹皮、鸡血藤、石见穿、 四叶草、山筠、千层塔、香茅、四方麻、鹩哥舌、厚朴、酸枣仁、玉竹和甘草。
[0015] 所述药物中各原料药材的重量份数比为：鱼腥草15-22份、白药子20-26份、三颗 针10-19份、石蝉草22-30份、金果榄10-18份、爵床8-17份、岗梅根16-25份、古羊藤10-18 份、苦蒿20-30份、升麻11-19份、虎尾兰21-31份、宭送菜12-18份、爬树龙20-30份、豆瓣 绿16-24份、苏木18-32份、茜草15-25份、赤芍22-29份、倒扣草13-21份、马蹬草10-19 份、牡丹皮17-28份、鸡血藤8-15份、石见穿22-30份、四叶草14-24份、山筠12-26份、千层 塔5-10份、香茅17-26份、四方麻12-25份、鹩哥舌18-26份、厚朴20-30份、酸枣仁22-32 份、玉竹16-28份和甘草15-28份。 所述药物中各原料药材的重量份数比为：鱼腥草16-20份、白药子21-25份、三颗针 12-18份、石蝉草25-29份、金果榄11-17份、爵床9-15份、岗梅根18-23份、古羊藤11-17 份、苦蒿22-29份、升麻12-18份、虎尾兰22-30份、宭送菜13-16份、爬树龙21-28份、豆瓣 绿17-23份、苏木19-31份、茜草16-23份、赤芍23-28份、倒扣草14-20份、马蹬草11-18 份、牡丹皮18-26份、鸡血藤9-13份、石见穿23-28份、四叶草15-23份、山筠13-25份、千 层塔6-9份、香茅18-25份、四方麻13-24份、鹩哥舌19-25份、厚朴22-28份、酸枣仁23-31 份、玉竹17-25份和甘草16-24份。
[0016] 所述药物中各原料药材的重量份数比为：鱼腥草16份、白药子25份、三颗针16 份、石蝉草29份、金果榄16份、爵床15份、岗梅根18份、古羊藤15份、苦蒿22份、升麻18 份、虎尾兰22份、宭送菜16份、爬树龙27份、豆瓣绿20份、苏木31份、茜草16份、赤芍28 份、倒扣草20份、马蹬草11份、牡丹皮23份、鸡血藤9份、石见穿23份、四叶草23份、山筠 25份、千层塔7份、香茅25份、四方麻15份、鹩哥舌25份、厚朴22份、酸枣仁23份、玉竹 19份和甘草16份 所述药物中各原料药材的重量份数比为：鱼腥草18份、白药子23份、三颗针12份、石 蝉草27份、金果榄11份、爵床12份、岗梅根23份、古羊藤17份、苦蒿26份、升麻12份、虎 尾兰25份、宭送菜15份、爬树龙21份、豆瓣绿23份、苏木19份、茜草20份、赤芍23份、倒 扣草18份、马蹬草12份、牡丹皮18份、鸡血藤13份、石见穿25份、四叶草15份、山筠22 份、千层塔9份、香茅18份、四方麻24份、鹩哥舌19份、厚朴23份、酸枣仁31份、玉竹17 份和甘草24份。
[0017] 所述药物中各原料药材的重量份数比为：鱼腥草20份、白药子21份、三颗针18 份、石蝉草25份、金果榄17份、爵床9份、岗梅根20份、古羊藤11份、苦蒿29份、升麻15 份、虎尾兰30份、宭送菜13份、爬树龙28份、豆瓣绿17份、苏木25份、茜草23份、赤芍25 份、倒扣草14份、马蹬草18份、牡丹皮26份、鸡血藤11份、石见穿28份、四叶草19份、山 筠13份、千层塔6份、香茅23份、四方麻13份、鹩哥舌20份、厚朴28份、酸枣仁27份、玉 竹25份和甘草18份。
[0018] 为了更好地实现发明目的，本发明还提供一种治疗热毒浸淫型褥疮的药物的制备 方法，当药物的剂型为膏剂时，其制备方法包括以下步骤： 第一步，将所述原料药材按比例混合，加水煎煮2~4次，每次1~3小时，每次加入 6~10倍量的水，煎煮液过滤，合并各次的过滤液，加入醇浓度为90%~95%的乙醇至醇含 量为40%~50%，静置3~5小时，过滤，滤液浓缩，干燥并粉碎，获得混合粉末，过200目筛， 采用紫外灯照射1~2小时灭菌； 第二步，相对于第一步获得的100重量份所述混合粉末，将1重量份~3重量份硬脂 酸、0. 5重量份~1. 5重量份十八烷基醇、0. 5重量份~1. 5重量份单硬脂酸甘油酯、3重量 份~5重量份液状石蜡、8重量份~10重量份二甲基硅油混合加热至75°C~85°C，在不断 搅拌下加入1重量份~3重量份维生素 E溶解，获得油相； 第三步，相对于第一步获得的100重量份所述混合粉末，将〇. 5重量份~1. 5重量份 十二烷基硫酸钠、〇. 5重量份~1. 5重量份三乙醇胺、1重量份~2重量份轻苯乙酯、1000重 量份~1500重量份蒸馏水混合加热至75°C~85°C，获得水相； 第四步，将第二步获得的油相在不断搅拌下缓慢加入第三步获得的水相中，充分搅拌 30分钟~1小时，使乳化，在60°C~70°C的温度下加入第一