斜向膨胀式融合器设备和方法_2

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6和下部18之间所期望的最大间隔距离。通道22可以是均匀的或随着其从设备10的近端14处的开口 20行进到远端12而变窄。开口 20和通道22可以沿着内侧-侧向方向在设备10上大体居中。
[0042]膨胀构件24可以插入到开口 20中并且沿着通道22向远侧移动。随着膨胀构件24移动到设备10中,膨胀构件24接合上部16和下部18并且使上部16逃尚下部18移动,以使得设备10填充患者的椎体间间隙。随着膨胀构件24使融合器设备10膨胀,接合凸起36在开口 30中向远侧移动,并且随着融合器设备10膨胀,迫使凸起36越过齿32。图3A中示出了具有插入到通道22中的膨胀构件24的设备10。
[0043]膨胀构件24可以是螺钉或类似物。膨胀构件24可以具有多个尺寸以提供融合器设备10的不同的膨胀量。与具有较大直径的螺纹轴28的膨胀构件24相比,具有较小直径的螺纹轴26的膨胀构件24将使融合器设备10更少地膨胀。
[0044]图6-8不出融合器设备50的各种实施例。在未展开位置下,融合器设备50可以具有矩形或梯形形状,以利于在患者的两个椎骨之间的插入。此外,为便于插入,在未展开位置下,设备50的远端52可以比设备50的近端54更窄。在展开位置下,当设备50展开以填充两个椎骨之间的间隙时,融合器设备50可以具有大体呈梯形的形状。融合器设备50可以包括与下部58和展开部60相邻的上部56。展开部60可以在未展开位置下大体平行于上部56并且在展开时大体垂直于上部56。展开部60可以铰接于上部56,使得展开部60在它由膨胀构件62接合时能够转动打开。可替代地,展开部60可以铰接于下部58,使得展开部60在它由膨胀构件62接合时能够转动打开。
[0045]膨胀构件62可以插入到设备50的近端54中的开口 64中,以接合下部58和展开部60。膨胀构件62可以是包括驱动头66和螺纹轴68的螺钉。当膨胀构件62从设备50的近端54移动到远端52时,展开部60被从如图6中所见的大体平行位置推到如图7中所见的部分展开位置,并最终到达如图8中所示的完全展开位置,其中展开部60大体垂直于上部56。下部58可以包括螺纹通道70,其中螺纹通道70的螺纹与膨胀构件62上的螺纹相对应。当膨胀构件62完全插入到设备50中时,展开部60将处于大体垂直于上部56的完全展开位置。当展开部60展开时,其使设备50的远端52伸展,进而使椎间间隙的远侧部分散开。
[0046]图9不出了融合器设备80的各种实施例。在未展开位置下,融合器设备80可以具有矩形或梯形形状,以利于在患者的两个椎骨之间的插入。此外,在未展开位置下,设备80的远端82可以比设备80的近端84更窄。在展开位置下,当设备80展开以填充两个椎骨之间的间隙时,融合器设备80可以具有大体呈梯形的形状。融合器设备80可以包括与下部88和展开部90相邻的上部86。展开部90在未展开位置下大体平行于上部86并且在展开时大体垂直于上部86。展开机构(未示出)可以插入到设备80的近端84中的开口中,以接合上部86、下部88和展开部90。展开机构可以是螺钉或类似物,诸如以上参考图6-8所描述的。当展开机构从设备80的近端84移动到远端82时,展开部90被从平行位置推到垂直的展开位置,如图9中所示。在一些实施例中,展开部90可以在一端处与上部86的远端82铰接地联接,以使得展开部90可以铰接在未展开构造和展开构造之间。当展开机构已完全插入到设备80中时,展开部90将处于大体垂直于上部86的完全展开位置。此夕卜,当展开机构朝向设备80的远端82前进时,下部88可以在远侧展开。当下部88和展开部90展开时,它们使设备80的远端82散开,进而使椎间间隙的远侧部分散开。
[0047]图10示出了包括近端102和远端104的斜向膨胀式融合器设备100的各种实施例。未展开的融合器设备100可以具有矩形或梯形形状,以利于插入到患者的脊椎中。为了帮助促使设备100插入到患者的脊椎中,远端104还可以在未展开位置下比设备100的近端102更窄。融合器设备100可以在展开位置下具有梯形形状,以填充椎间盘间隙或使椎间盘间隙膨胀。融合器设备100可以包括铰接地连接到下部108的上部106和用于分别接合上部106和下部108的膨胀构件110。上部106和下部108可以在近端102处铰接地连接。上部106和下部108还可以各自具有相对梯形的形状。上部106和下部108可以各自在远端104比在近端102更大。当膨胀构件110插入到设备100的近端102中的开口中时,膨胀构件110接合上部106和下部108中的每个的内表面。当膨胀构件110朝向设备100的远端104前进时,上部106和下部108彼此远离地膨胀,以填充椎间盘间隙或使椎间盘间隙膨胀。膨胀构件110可以是螺钉或类似的膨胀机构。
[0048]现在参考图11-14,示出了膨胀式融合器设备150的各种实施例。融合器设备150在展开时可以在形状上大体呈矩形或梯形。此外,远端156可以比近端154更窄,以有助于设备150在两个相邻的椎骨之间的插入。一旦展开,融合器设备150将可能具有比近端154更宽的远端156。融合器设备150包括具有近端154和远端156的本体152。本体152可以包括用于接收弯曲填片160的中心开口 158,所述弯曲填片160可以附接到膨胀构件162。弯曲填片160可以由多种生物相容性材料制成,包括但不限于钛、不锈钢、PEEK或诸如镍钛合金的记忆金属。膨胀构件162可以插入到本体152的近端154处的开口 158中,以朝向远端156移动弯曲填片160。膨胀构件162可以是螺钉,其可以旋转以沿着开口 158使填片160前进到远端156。膨胀构件162可以包括螺纹轴,所述螺纹轴在插入到中心开口 158中时接合本体152的内部上的螺纹表面。当填片160到达本体152的远端156时,其可以在远端156处退出开口 158,并且弯曲以在完全展开时接触头侧或尾侧的端板。头侧或尾侧的端板在填片160推动抵靠端板时在远侧移位。
[0049]图15-18示出了膨胀式融合器设备200的各种实施例。融合器设备200可以在未展开位置下具有大体呈矩形或梯形的形状,如图17所示,以利于在两个椎骨之间的插入。此外,在未展开位置下,融合器设备200可以在远端202处比在近端204处更窄。在展开位置下,如图18所示,融合器设备200将具有大体呈梯形的形状,以填充椎体间间隙并且使能够进行两个椎骨之间的融合。融合器设备200可以包括与下部208相邻的上部206,其在未展开位置下形成了开口 210。开口 210可以从近端204到远端202渐缩,用于与膨胀构件212相适配。随着开口 210朝向远端202渐缩,其可以变窄到比膨胀构件212的宽度小很多。可以在近端204处通过孔214进入开口 210。孔214可以与膨胀构件212的尺寸几乎相同。膨胀构件212可以是螺钉、滑动构件或类似的膨胀机构。螺钉状的膨胀构件212可以包括螺纹端。当膨胀构件212插入到开口 210中时,其与上部206和下部208的内表面207、209相互作用,迫使上部206和下部208分离。在一些实施例中,上部206和下部208在分离时各自绕其近端204,以使得内表面207、209从未展开状态下的成角度取向转变为展开状态下的大体平行取向。
[0050]如果使用螺钉状的膨胀构件212,则上部206和下部208的远端202的内表面207、209可以是带螺纹的,以与膨胀构件212的相应螺纹部分相适配。可替代地,如果使用滑动类型的膨胀构件212,则可以将滑动类型的构件212推入到上部206和下部208的在融合器设备200的远端202处的内表面207、209中,迫使上部206和下部208分开。在完全展开位置下,滑动类型的构件212装配到将滑动类型的构件212固定到设备200的锁定机构(未示出)中。当上部206和下部208分离时,设备200的远端202相对于近端204向头和尾两侧都移位。
[0051]现在参考图19和20,示出了膨胀式融合器设备250的各种实施例。融合器设备250包括第一臂252,其平行于第二臂254和膨胀构件256。膨胀构件256可以包括在近端253处的本体258和在远端251处的楔形体264。卷绕机构266可以联接到本体258。卷绕机构266和楔形体264可以由缆线268连接。缆线268可以在第一臂252和第二臂254之间延伸并且平行于第一臂252和第二臂254。第一臂252可以利用枢轴销260附接到膨胀构件256的本体258,并且第二臂254可以利用枢轴销262附接到膨胀构件256的本体258,使得第一臂252和第二臂254能够在楔形体264由缆线268朝向近端253拉动时分开。缆线268可以通过旋转卷绕机构266来拉动。当第一臂252和第二臂254分离时,它们使头侧和尾侧的椎骨元件在远侧散开,同时维持近侧的位置。
[0052]在图21-23和2
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