输送方法可用来将任何血管内假体通过单个导丝和单个输送系统输送至分支动脉使 得血管内假体的每个相对端被输送至分支动脉中一对二级通道中的每个通道。
[0036] 此外，本血管内假体的优势在于其具有以使得脊部分在弯曲部的外侧的方式屈曲 的自然趋势。这是极其有利的，特别是当装置被植入分支人体通道中时。另外的优点在于 与屈曲部联接的肋部分的定向尤其有利于本血管内假体的无创伤且准确的输送和部署。
[0037] 虽然不希望受到任何具体理论或作用方式的限制，但已经发现本血管内假体的肋 部分可设计成提供相对于动脉瘤开口的假体的合适布置的改进的旋转范围。在一种优选实 施例中，旋转范围可以多达45°或更多（下面将会详细描述）。
[0038] 在一种极其有利的实施例中，本血管内假体被构造成自扩张的。这意味着装置可 以在部署之前并且在装置的最初输送之后入鞘或以其它方式被限制，鞘或限制件部分地缩 回从而允许装置自扩张。这允许装置的局部和逐步部署。所述装置在结合假体形状或架构 的自扩张方面具有额外优点：如果血管内假体的初步部署或全部部署相对于患者的目标解 剖构造未处于正确位置，临床医生能够使装置重新入鞘。在这种情况下，如果轴向定向或旋 转定向是不正确的，还可通过假体的重新入鞘和假体的重新定向来完全或部分部署假体， 实现本血管内假体的额外旋转定向。可以使用"可扭转导管"实现假体的输送、旋转定向、 出鞘和重新入鞘。假体的定位通常涉及部分地部署假体以评估旋转定向。如果需要调整装 置相对于动脉瘤颈部的旋转，那么假体可以缩回到可扭转导管内，扭转成另一定向，并且随 后重复这些步骤直到认为假体相对于动脉瘤颈部处于正确位置，在这之后，可以利用诸如 在下面更详细描述的技术的多种技术使假体完全出鞘并且从输送装置脱离。这是本血管内 假体的另一极有利的特征。
[0039] 本血管内假体被认为在诸如上面描述的动脉瘤的治疗中尤其有用，并且因此被认 为提供对上述传统外科技术的重要替代技术。另外，可以设想本血管内假体可以用在被诊 断为不能动手术的某些动脉瘤的治疗中。本血管内假体还被认为提供诸如上述Guglielmi DetachableCoil的当前血管内方法的显著优点。具体地，由于本血管内假体不依赖于将金 属填充材料（例如，铂线圈）插入到动脉瘤中，因此降低动脉瘤破裂的风险，这种风险正是 金属填充材料在动脉瘤内重新布置和动脉瘤随后重现的风险。当然，本领域技术人员将认 识到可以存在一些情况，其中本血管内假体可以结合上述GuglielmiDetachableCoil使 用，例如用以治疗具有大颈部的动脉瘤，其中，跨过颈部的增加的结构（即，本血管内假体） 将有助于将线圈保持在动脉瘤囊中（这将消除或降低线圈离开动脉瘤囊并引起缺血性中 风的可能性）。
【附图说明】
[0040] 将参照附图来描述本发明的实施例，其中，同样的附图标记指示同样的部件，并且 其中：
[0041] 图1示出本血管内假体的优选实施例的立体视图；
[0042] 图2是图1所示血管内假体的二维表示；
[0043] 图3是识别血管内假体设计中的各种元件的图2的部分的放大视图；
[0044] 图4示出图1中所示的假体的侧视图；
[0045] 图5示出图4中所示的假体的序列派生的各种端视图；
[0046] 图6和7示出患动脉瘤的分支动脉的脉管结构；
[0047] 图8示出图1-5中所示的假体的植入的旋转范围；
[0048] 图9示出具有限制旋转范围的血管内假体的植入；
[0049] 图10示出本血管内假体的可缩回叶部分的设计的实施例的各种端视图；和
[0050] 图11-16逐步示出定位在分支动脉汇合处的动脉瘤中图1-5所示的血管内假体的 部署。
【具体实施方式】
[0051] 本发明涉及一种血管内假体，包括：第一可扩张部分，其能够从第一非扩张状态扩 张成第二扩张状态以迫使第一可扩张部分抵靠血管腔；和可缩回叶部分，其附接至第一可 扩张部分，可缩回叶部分包括至少一个脊部分和附接至脊部分的多个肋部分。在本血管内 假体的一种优选实施例中，可缩回叶部分被构造成使得在垂直于假体的中心轴线的观察平 面中附接在脊部分的纵向伸直结构的相对侧上的一对肋限定大致非圆形的二维形状。在本 血管内假体的另一种优选实施例中，可缩回叶部分被构造成使得在垂直于假体的中心轴线 的观察平面中附接在脊部分的纵向伸直结构的相对侧上的一对肋限定二维形状，一条直线 可通过所述二维形状从形状的一侧平移至另一侧使得在沿所述形状的每个点处只横越所 述形状一次。本血管内假体的优选实施例可包括任一以下特征或其中任意两个或多个特征 的组合：
[0052] ?形状具有大致抛物线构造；
[0053] ?形状具有大致V形构造；
[0054] ?形状具有大致钟形构造；
[0055] ?形状具有大致半圆形构造；
[0056] ?形状具有大致半椭圆形构造；
[0057] ?形状包括由弯曲区段互连的一对成角度的直区段；
[0058] ?纵向相邻的成对肋部分不具有互连支柱；
[0059] ?单个脊部分连接到第一可扩张部分；
[0060] ?单个脊部分包括连接到单个脊部分的一侧的一排肋部分；
[0061] ?单个脊部分包括一对成排的肋部分，每排肋部分连接到单个脊部分的一侧；
[0062] ?单个脊部分包括连接到单个脊部分的相对侧的一对成排的肋部分；
[0063] ?在二维方向上，每排肋部分是沿单个脊部分的相邻排肋部分的大致镜像；
[0064] ?第一排肋部分在多个第一连接点处连接到单个脊部分并且第二排肋部分在多个 第二连接点处连接到单个脊部分，所述多个第一连接点和多个第二连接点相对于彼此纵向 对齐；
[0065] ?第一排肋部分在多个第一连接点处连接到单个脊部分并且第二排肋部分在多个 第二连接点处连接到单个脊部分，所述多个第一连接点和多个第二连接点相对于彼此纵向 交错；
[0066] ?单个脊部分是直线形的；
[0067] ?单个脊部分是曲线形的；
[0068] ?单个脊部分是弯曲的；
[0069] ?单个脊部分包括具有交替的峰和谷的波状型式；
[0070] ?至少一些肋部分连接到波状型式中的峰；
[0071] ?每个肋部分连接到波状型式中的峰；
[0072] ?在二维方向上，每个肋部分被构造成大致相对于单个脊部分的脊中心轴线形成 锐角；
[0073] ?在二维方向上，每个肋部分包括肋近侧部分、肋远侧部分和设置在其间的肋中间 部分；
[0074] ?在二维方向上，每个肋部分具有大致恒定的周向宽度；
[0075] ?在二维方向上，每个肋部分具有可变的周向宽度；
[0076] ?在二维方向上，肋中间部分的周向宽度小于肋近侧部分和肋远侧部分中的至少 一个；
[0077] ?在二维方向上，肋中间部分的周向宽度小于肋近侧部分和肋远侧部分二者；
[0078] ?肋近侧部分具有在从约0. 0010到约0. 0075英寸范围内的周向宽度；
[0079] ?肋近侧部分具有在从约0. 0016到约0. 0054英寸范围内的周向宽度；
[0080] ?肋近侧部分具有在从约0. 0022到约0. 0033英寸范围内的周向宽度；
[0081] ?肋近侧部分为肋部分的总长的约1 %到约10% ;
[0082] ?肋近侧部分为肋部分的总长的约2%到约6% ;
[0083] ?肋近侧部分为肋部分的总长的约3% ;
[0084] ?肋中间部分具有在从约0. 0005到约0. 0100英寸范围内的周向宽度；
[0085] ?肋中间部分具有在从约0. 0011到约0. 0062英寸范围内的周向宽度；
[0086] ?肋中间部分具有在从约0. 0016到约0. 0024英寸范围内的周向宽度；
[0087] ?肋中间部分为肋部分的总长的约25%到约90% ;
[0088] ?肋中间部分为肋部分的总长的约60 %到约90 % ;
[0089] ?肋中间部分为肋部分的总长的约90 % ;
[0090] ?肋远侧部分具有在从约0. 0010到约0. 0120英寸范围内的周向宽度；
[0091] ?肋远侧部分具有在从约0. 0013到约0. 0072英寸范围内的周向宽度；
[0092] ?肋远侧部分具有在从约0. 0016到约0. 0024英寸范围内的周向宽度；
[0093] ?肋远侧部分长达肋部分的总长的约25% ;
[0094] ?肋远侧部分为肋部分的总长的约4%到约16% ;
[0095] ?肋远侧部分长达肋部分的总长的约7% ;
[0096] ?肋近侧部分被构造成相对于血管内假体的中心轴线形成肋近侧部分锐角；
[0097] ?肋近侧部分锐角在从约15°到约90°的范围内；
[0098] ?肋近侧部分锐角在从约35°到约60°的范围内；
[0099] ?肋近侧部分锐角为约45° ;
[0100] ?肋远侧部分被构造成相对于血管内假体的肋中间部分形成肋远侧部分角；
[0101] ?肋远侧部分角在从约〇°到约120°的范围内；
[0102] ?肋远侧部分角在从约3°到约60°的范围内；
[0103] ?肋远侧部分角为约8° ;
[0104] ?肋中间部分被构造成相对于血管内假体的中心轴线形成肋中间部分锐角；
[0105] ?肋中间部分锐角在从约5°到约140°的范围内；
[0106] ?肋中间部分锐角在从约22°到约86°的范围内；
[0107] ?肋中间部分锐角为约45° ;
[0108] ?肋中间部分包括：（i)肋中间第一部分，其连接到肋近侧部分并且被构造成相对 于血管内假体的中心轴线形成肋中间第一部分锐角；和（ii)肋中间第二部分，其连接到肋 远侧部分并且被构造成相对于血管内假体的中心轴线形成肋中间第二部分锐角；
[0109] ?肋中间第一部分锐角小于肋中间第二部分锐角；
[0110] ?肋中间第一部分锐角在从约5°到约140°的范围内；
[0111] ?肋中间第一部分锐角在从约22°到约66°的范围内；
[0112] ?肋中间第一部分锐角为约30° ;
[0113] ?肋中间第二部分锐角在从约5°到约140°的范围内；
[0114] ?肋中间第二部分锐角在从约42°到约86°的范围内；
[0115] ?肋中间第二部分锐角为约60° ;
[0116] ?肋中间第一部分具有在从约0. 0010到约0. 0100英寸范围内的周向宽度；
[0117] ?肋中间第一部分具有在从约0. 0014到约0. 0062英寸范围内的周向宽度；
[0118] ?肋中间第一部分具有在从约0. 0018到