[0057]一旦被插入，喉罩18的可充气部36能够通过充气导管32进行充气，使得喉罩的上部在喉入口水平处基本上充满病人的咽喉。在步骤78，喉罩18的上部围绕喉入口，使得与喉入口的流体连通的喉罩开口 28基本上被密封，例如压靠到病人的口腔部分的壁。因此，基本上所有的由病人吸入或呼出的气体通过气管内导管14的第二通路42。
[0058]在步骤80，如果必要的话然后能够部署气道装置10的气管内导管14。能够自动地或在直接光纤观察下部署气管内导管14。如图8中所示，能够利用例如触觉力推动气管内导管14的近端40向下穿过管状引导件16。在气管内导管14行进时，远端38从喉罩18的开口 28露出并且通过病人的声带，直到气管内导管的套囊44位于声带远端(之下)为止。接下来，能够对气管内导管14的套囊44进行充气，以靠着气管壁进行密封。一旦被密封，可以利用正压通气来经由呼吸机通过气管内导管14的第二通路42向病人提供呼吸辅助和在期望时提供麻醉或其他气体、气体混合物等。
[0059]如图9 (步骤82)中所示，当不再必需利用气管内导管14插管时，能够对套囊44进行放气，并且将远端38撤回到管状引导件16中。由于在喉罩18和喉出口之间还保持气密密封，因此在停止利用气管内导管14通气时，病人的通气能够通过第二通路42无间断持续。可替代地，由于维持了气密密封，如果利用气管内导管14的插管失效，则能够将气道装置10改变为声门上的气道支撑件12而不危及通气。
[0060]根据本公开的以上描述，本领域技术人员将领会改进、改变和修改。例如，会理解的是，能够改变步骤的次序，使得在方法72的步骤78之前部署气管内导管14。这样的改进、改变和修改在本领域技术人员的技能范围内，并且旨在被所附权利要求所包含。本文中引用的所有专利、专利申请、出版物的整体内容通过引用被并入。
【主权项】
1.一种可逆性气道装置，其包括: 管状引导件，其具有远端部、近端部和在所述远端部和所述近端部之间延伸的第一通路； 喉罩，其附接到所述管状引导件的远端部，所述喉罩包括与所述第一通路流体连通的开口 ； 气管内导管，其被可滑动地布置在所述第一通路内，所述气管内导管具有与所述第一通路同心的第二通路；和 密封机构，其被布置在所述第一通路内，并且被配置为阻断气体流过所述第一通路。2.如权利要求1所述的气道装置，其中所述喉罩包括引导构件，其用于在所述气管内导管被推动穿过所述开口时以期望的角度指引所述气管内导管。3.如权利要求2所述的气道装置，其中所述引导构件被布置在所述喉罩的与所述开口相邻的表面上。4.如权利要求1所述的气道装置，其中所述喉罩的可充气部包括一个或更多个吸入□ O5.如权利要求1所述的气道装置，其中所述密封机构包括一个或更多个密封构件，其围绕所述气管内导管并且确保气体仅流过所述第二通路。6.如权利要求1所述的气道装置，其中所述气管内导管的基本上整个长度被布置在所述第一通路中，并且延伸穿过所述第一通路。7.如权利要求1所述的气道装置，其中与所述第一通路相关联的直径大于与所述第二通路相关联的直径。8.如权利要求1所述的气道装置，其中所述第一通路和第二通路中的至少一个是柔性的。9.如权利要求1所述的气道装置，其中所述管状引导件包括在其远端部和近端部之间部分地延伸的纵向槽。10.一种可逆性气道装置，其包括: 管状引导件，其具有远端部、近端部和在所述远端部和所述近端部之间延伸的第一通路； 喉罩，其附接到所述管状引导件的远端部，所述喉罩包括与所述第一通路流体连通的开口 ； 气管内导管，其被可滑动地布置在所述第一通路内，所述气管内导管具有与所述第一通路同心的第二通路； 密封机构，其被布置在所述第一通路内，并且被配置为阻断气体流过所述第一通路；和加强机构，其可操作地连接到所述喉罩，所述加强机构用于选择性地调节所述喉罩相对于患者的气道的位置。11.如权利要求10所述的气道装置，其中所述喉罩包括引导构件，其用于在所述气管内导管被推动穿过所述开口时以期望的角度指引所述气管内导管。12.如权利要求11所述的气道装置，其中所述引导构件被布置在所述喉罩的与所述开口相邻的表面上。13.如权利要求11所述的气道装置，其中所述喉罩的可充气部包括一个或更多个吸入 □ O14.如权利要求10所述的气道装置，其中所述密封机构包括一个或更多个密封构件，其围绕所述气管内导管并且确保气体仅流过所述第二通路。15.如权利要求10所述的气道装置，其中所述气管内导管的基本上整个长度被布置在所述第一通路中，并且延伸穿过所述第一通路。16.如权利要求10所述的气道装置，其中与所述第一通路相关联的直径大于与所述第二通路相关联的直径。17.如权利要求10所述的气道装置，其中所述第一通路和第二通路中的至少一个是柔性的。18.一种用于在患者中提供人工气道的方法，所述方法包括以下步骤: 提供可逆性气道装置，其中所述可逆性气道装置包括管状引导件、喉罩、气管内导管和密封机构，所述管状引导件具有远端部、近端部和在所述远端部和所述近端部之间延伸的第一通路，所述喉罩附接到所述远端部并且包括与所述第一通路流体连通的开口，所述气管内导管被可滑动地布置在所述第一通路内并且具有与所述第一通路同心的第二通路，所述密封机构被布置在所述第一通路中； 将所述喉罩插入到所述患者中，使得在所述喉罩和所述患者的气道之间形成气密密封； 部署所述气管内导管，使得所述气管内导管的远端位于所述患者的声带下方； 收回所述气管内导管，使得所述气管内导管的远端位于所述声带上方； 其中在所述插入和所述部署的步骤期间，气体无间断地流过所述第二通路。19.如权利要求18所述的方法，其中所述调节步骤还包括利用可操作地连接到所述喉罩的张力调整机构来调节所述喉罩相对于所述患者的气道的位置。20.如权利要求18所述的方法，其中在形成所述气密密封时，所述密封机构阻断气体流过所述第一通路而仅允许气体流过所述第二通路。
【专利摘要】本公开的一个方面涉及一种可逆性气道装置，其包括管状引导件、喉罩、气管内导管和密封机构。管状引导件能够具有远端部、近端部和在远端部和近端部之间延伸的第一通路。喉罩能够附接到管状引导件的远端部。喉罩能够包括与第一通路流体连通的开口。气管内导管能够被可滑动地布置在第一通路内并且具有与第一通路同心的第二通路。密封机构能够被布置在第一通路中并且配置为阻断气体流过第一通路。
【IPC分类】A61M16/00, A61M16/04, A61B1/00
【公开号】CN104994899
【申请号】CN201380063063
【发明人】拉菲·艾维特森, 安德鲁·祖拉
【申请人】克利夫兰临床基金会
【公开日】2015年10月21日
【申请日】2013年10月8日
【公告号】EP2903673A2, US20140096766, WO2014058840A2, WO2014058840A3