代性配置1100的详细视图。如图1Ia和IIb所示，逆行铰刀1100包括:具有远端的轴1105，远端具有锐利的或者尖锐的末端；以及附接到一个或多个柔性构件1104的一个或多个刀片1106。例如，柔性构件1104可以由镍钛诺合金或者任何其他合适的材料制成。在使用期间，轴1105和刀片1106被插入例如4.5mm铰刀的管状轴1101。为了展开刀片1106，轴1105被旋转至刀片1106与轴1101内的槽1109配合(in registrat1n with)的位置(参见方向箭头1112)，接下来前进以移动柔性构件114所连接的刀片1106通过槽1109 (参照方向箭头1114)。为了闭合或者折叠刀片1106，轴1105缩回、闭合或者折叠刀片1106至轴1101内，接下来旋转以移动刀片1106离开槽1109。在一些实施例中，镍钛诺合金可以用作切割构件。基于刀片1106被展开在多大程度上通过槽1109，使用替代性配置1100产生的隧道的直径是可调整的。可替代地，使用替代性配置1100产生的隧道的直径可以是固定的。
[0026]图12a和12b描绘了逆行铰刀的替代性配置1200的详细视图。如图12a和12b所示，逆行铰刀1200包括:具有远端的轴1205，远端具有锐利的或者尖锐的末端；以及通过一个或多个柔性构件1209附接到管状轴1201 (例如，4.5mm的铰刀)的侧壁的一个或多个刀片1206。在使用期间，轴1105被插入4.5mm铰刀的管状轴1201。为了展开刀片1206，轴1205缩回通过管状轴1201，并且连接到刀片1206的展开构件(例如，线1207)(例如，平线或者杆)被牵拉以展开刀片1206通过轴1201中的槽1211 (参见方向箭头1212)。为了闭合或者折叠刀片1206，轴1205前进至管状轴1201内，撞击刀片1206将刀片1206闭合或者折叠在轴1202内。基于线1207展开刀片1206在多大程度上通过轴1201内的槽1211，使用逆行铰刀1200产生的隧道的直径是可调整的。可替代地，使用逆行铰刀1200产生的隧道的直径可以是固定的。要注意的是，逆行铰刀的逆行铰刀1200可以被键接到4.5mm的铰刀的窗孔。
[0027]图13a和13b描绘了逆行铰刀的替代性配置1300的详细视图。如图13a和13b所示，逆行铰刀1300包括:具有远端的轴1305，远端具有锐利的或者尖锐的末端；以及可旋转地附接到例如4.5mm铰刀的管状内轴1303的一个或多个刀片1306。在使用期间，轴1305最初被插入内轴1303，内轴1303放置在4.5mm铰刀的管状外轴1301内。为了展开刀片1306，轴1305缩回通过内轴1303，外轴1301旋转使刀片1306从轴1301脱离(参见方向箭头1312)，外轴1301前进至刀片1306基本上垂直于相应的轴1301、1303的可旋转位置(参见方向箭头1314)。为了闭合或者折叠刀片1306，外轴1301缩回，以允许刀片1306旋转回到抵靠内轴1303，且轴1305前进至管状内轴1303，以保持刀片1306抵靠轴1303。使用逆行铰刀1300产生的隧道的直径可以是固定的。
[0028]图14描绘了逆行铰刀的替代性配置1400的详细视图。如图14所示，逆行铰刀1400包括:具有远端的轴1407，所述远端具有锐利的或尖锐的末端；以及附接到例如4.5mm铰刀的管状外轴1401的一个或多个螺旋状刀片1406，4.5mm铰刀还具有管状内轴1405。在使用期间，轴1407被插入管状内轴1405。为了展开螺旋状刀片1406，管状外轴1401旋转(参见方向箭头1414)且前进(参见方向箭头1412)至展开螺旋状刀片1406离开内轴1405，从而形成可调整的切割直径。为了闭合或者折叠螺旋状刀片1406，外轴1401沿相反的方向旋转，且缩回以缠绕螺旋状刀片1406回到抵靠内轴1405。基于螺旋状刀片1406在多大程度上被展开以形成切割直径，使用逆行铰刀1400产生的隧道的直径是可调整的。可替代地，使用逆行铰刀1400产生的隧道的直径是固定的。
[0029]图15a和15b描绘了所公开的逆行铰刀的另一个替代性实施例1500。逆行铰刀1500是可扩展的铰刀，其能够被用于使用技术上的外侧来执行前十字韧带(ACL)修复或重建。此外，逆行铰刀1500能够与合适的瞄准器接口，以协助外科医生合适地放置股骨隧道。
[0030]在一些实施例中，逆行铰刀1500是空心的以允许外科医生使用标准的2.4mm的导丝来放置隧道。如图15a-15c所示，逆行铰刀1500包括主轴1504、外套筒1502以及多个切割构件1506 (例如，两(2)个切割构件)。切割构件1506被包含在主轴1504内，且一旦激活外套筒1502就向外摆动。外套筒1502具有允许相应的切割构件1506穿过的窗口。切割构件1506经绕着导销1508的旋转而移动。切割构件1506具有凸轮轮廓，以确保当外套筒1502施加轴向力时，切割构件1506向外摆动。图15a和15b分别描述了逆行铰刀1500处于闭合或者折叠配置和打开配置。
[0031]图15c以更多细节描绘了逆行铰刀1500的打开配置。逆行铰刀1500允许使用标准的2.4mm的导销。此外，外套筒1502被配置成展开和缩回切割构件1506。此外，逆行铰刀1500可以是空心的，以允许在导丝上展开和钻孔。切割构件1506还可以被改变以容纳所有期望的尺寸(例如，6mm至13mm)。逆行铰刀1500的优点包括它能够具有空心的配置、切割构件1506的内部配置、它能够经合适的钻机被供能、以及它能够被配置有双切割构件1506，这可以允许更精确地形成隧道。
[0032]在操作的示例性模式中，可使用合适的瞄准器将导销1508(例如，2.4mm的导销)钻入。使用处于闭合或者折叠配置的逆行铰刀1500 (参见图15a)，之后可从外侧通过骨骼钻取进入骨关节的间隙的隧道(例如，4.5_的隧道)。接下来，通过相对于主轴1504移动外套筒1502，切割构件1506可以被激活和展开，因而导致切割构件1506通过外套筒1502上的窗口。然后使用在它们的展开位置的切割构件1506，可以以逆行的方式钻取通过骨骼的具有期望的直径和深度的隧道。然后外套筒1502和主轴1504可以前进回到骨关节的间隙，允许切割构件1506缩回到主轴1504内。最终，处于它们的缩回或折叠位置的外套筒1502、主轴1504以及切割构件1506可以从手术部位移除。
[0033]图16a和16f描绘了所公开的逆行铰刀的另一个替代性实施例1600。如图16a-16d所示，逆行铰刀1600包括具有空心(管状)轴1603的钻头1602、可操作地耦接到管状轴1603的远端的一个或多个切割构件1608 (例如，I至6个切割构件)、以及细长的外管状轴1604。例如，逆行铰刀1600可以与导丝(例如，2.4mm的导丝或者任何其他合适的导丝)一起使用，以在关节镜韧带中间手术(例如前十字韧带(ACL)重建手术)中更精确地放置骨隧道。
[0034]使用合适尺寸的钻头1602来产生主要的骨隧道(例如，4.5mm的钻头或者任何其他合适的钻头)，外科医生可使用动力钻(power drill)来从外侧向内在导丝上钻取通过股骨的主要骨隧道。接下来外科医生可至少部分地缩回导丝，且将切割构件1608展开在骨关节内。在一个实施例中，外科医生可以沿方向箭头1620指示的方向(参见图16a)推动或者滑动外管状轴1604，从而暴露切割构件1608 (参见图16b)，并允许它们从它们的闭合(折叠)位置移动到它们的展开位置(参见图16c)。
[0035]—旦切割构件1608被完全展开，外科医生可以推动或者滑动外管状轴1604抵靠切割构件1608 (参见图16d)以防止它们从它们的展开位置移动。然后外科医生可使用机械钻，且切割构件1608处于它们的展开位置，从而以逆行的方式产生通过股骨的沉孔。如图16e和16f所示，为了将切割构件1608从它们的展开位置移动回到它们的闭合(折叠)位置，外科医生可再次沿方向箭头1620指示的方向(参见图16f)推动或者滑动外管状轴1604以部分暴露内管状轴1603，从而将切割构件1608从它们的展开位置释放，且允许它们回到它们的闭合(折叠)位置(参见图16b)。逆行铰刀1600接下来可通过钻头1602产生的主要骨隧道收回。
[0036]图17a_17g描绘了所公开的逆行铰刀的另一个替代性实施例1700。如图17a_17d所示，逆行铰刀1700包括钻头1702、细长的外管状轴1704以及一个或多个切割构件1708(例如，I至6个切割构件)。像逆行铰刀1600那样(参见图16a-16