用于骨骼的融合、稳定或固定的系统、方法、装置的制造方法_3

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,或者加工以供稍后操作使用。
[0066]装置200可用来将任何两个骨骼元件牵拉到一起。在一个实施方案中,装置200可用在人体或动物体内的任何关节的融合部中。
[0067]图5A和图5B分别是用于引起骨骼元件之间压缩的装置500的示例性布置的顶部正视图和侧面正视图。装置500可包括具有纵向内孔(图5A和图5B中未示出,但在图7中示出为纵向内孔704)的伸长轴502,所述纵向内孔纵向地延伸穿过伸长轴502的至少一部分。
[0068]伸长轴502可包括至少一个压缩狭槽506,所述压缩狭槽部分地或完全地延伸穿过伸长轴502。压缩狭槽506可被配置来收纳横向螺栓(未示出),所述横向螺栓可延伸穿过伸长轴502的至少一部分。横向螺栓可被配置来连接至骨骼元件。在另一个实施方案中,横向螺栓可用来与张紧缆线对接以引起骨骼元件之间的压缩。
[0069]在一个实施方案中,伸长轴502包括至少一个静态固定孔口 512,所述静态固定孔口部分地或完全地延伸穿过伸长轴502。在另一个实施方案中,伸长轴502包括多个静态固定孔口 512。静态固定孔口 512可被配置来收纳横向螺栓(未示出)。横向螺栓可延伸穿过伸长轴502的至少一部分。横向螺栓可被配置来连接至骨骼元件。在一个实施方案中,静态固定孔口 512可连接至纵向内孔并且与纵向内孔连通。在另一个实施方案中,静态固定孔口 512可连接至纵向内孔或与纵向内孔连通,以使得通过静态固定孔口 512将伸长轴502固定至骨骼元件的横向螺栓可不在纵向内孔内干扰压缩设备。
[0070]在一个实施方案中,横向螺栓可包括临时或永久螺栓、螺钉或销钉中的任何一种。在另一个实施方案中,横向螺栓可包括锁紧螺钉。在另一个实施方案中,横向螺栓可包括能够将伸长轴502接合至骨骼元件的任何紧固设备。
[0071]现参照图5A,伸长轴502可包括一个或多个动态化狭槽510。除了静态固定孔口512之外,可使用动态化狭槽510以利用横向螺栓(未示出)将装置500固定至骨骼段。与静态固定孔口 512相比,动态化狭槽510可为椭圆形并且在形状可有所改变,以允许当可使用穿过动态化狭槽510的横向螺栓将装置500固定至骨骼段时,装置500相对于骨骼段的某种动态移动。在一个实施方案中,与使用静态固定孔口 512的静态固定相比,使用穿过动态化狭槽510的横向螺栓将装置500固定至固定的骨骼段有助于关节融合,并且促进关节之间的生长。
[0072]在一个实施方案中,伸长轴502可包括近端部分514和远端部分516。在一个实施方案中,近端部分514可包括比远端部分516更大的直径。在另一个实施方案中,近端部分514包括与远端部分516大致上相同的直径。在另一个实施方案中,近端部分514可包括比远端部分516更小的直径。在一个实施方案中,近端部分514与远端部分516之间的接合部可为锥形。
[0073]在一个实施方案中,近端部分514具有的长度介于约10.0mm与约130.0mm之间。在另一个实施方案中,近端部分514具有的长度介于约25.0mm与约90.0mm之间。在另一个实施方案中,近端部分514具有的长度介于约35.0mm与约65.0mm之间。
[0074]在一个实施方案中,近端部分514包括被选择来获得必要压缩、拉伸、弯曲或剪切强度的直径和壁厚,以便压缩和/或支撑人体或动物体内的各种骨骼元件中的任何骨骼元件。在另一个实施方案中,近端部分514包括被配置来接收穿过静态固定孔口 512的更大横向螺栓的直径和壁厚,所述更大横向螺栓是与可在远端部分516中使用的横向螺栓相比。
[0075]在一个实施方案中,伸长轴502可包括在约5.0mm至约15.0mm范围内的直径。在另一个实施方案中,伸长轴502可包括在约10.0mm至约20.0mm范围内的直径。
[0076]在一个实施方案中,伸长轴502可包括近端部分518 (下端)和远端部分520 (上端)。在一个实施方案中,近端518可以是闭合的并且可不与纵向内孔连通。在另一个实施方案中,远端520可以是敞开的并且可与纵向内孔连通。在另一个实施方案中,远端520可为至少部分锥形的。部分锥形可有助于装置500插入铰扩骨骼元件中。
[0077]继续参照图5A,伸长轴502的近端部分514可包括一个或多个张紧缆线孔口 522。张紧缆线孔口 522可以与纵向内孔连通,以使得张紧缆线可穿过张紧缆线孔口 522进入和退出纵向内孔或伸长轴502。在一个实施方案中,装置500可具有在伸长轴502的外表面上沿直径相对的两个张紧缆线孔口 522。两个张紧缆线孔口 522可与纵向内孔连通,以使得一圈张紧缆线可插入纵向内孔内。张紧缆线的一个端部可退出一个张紧缆线孔口 522并且张紧缆线的另一个端部可退出沿直径相对的张紧缆线孔口 522,从而在纵向内孔内部留下一圈张紧缆线。在一个实施方案中,张紧缆线孔口 522还可与张紧缆线布线通道524连通。张紧缆线布线通道524可被机器加工至伸长轴502的外表面中以固定张紧缆线,并且引导张紧缆线穿过张紧缆线孔口 522而进入和退出纵向内孔。在一个实施方案中,张紧缆线布线通道524可用来固定张紧缆线以避免在医疗程序期间的不期望的污染。
[0078]现参照图5B,伸长轴可包括至少一个张紧缆线间隙狭槽508。在一个实施方案中,张紧缆线间隙狭槽508可与纵向内孔相连通并且可从纵向内孔径向延伸至伸长轴502的外表面。张紧缆线间隙狭槽508可与压缩狭槽506偏离约90度。在一个实施方案中,张紧缆线间隙狭槽508可横贯伸长轴502,以使得装置500可具有沿直径彼此相对的两个张紧缆线间隙狭槽508。压缩狭槽506可横贯伸长轴502,以使得装置500可具有沿直径彼此相对并且与间隙狭槽508偏离约90度的两个张紧缆线间隙狭槽506。张紧缆线间隙狭槽508可用来允许由纵向内孔内的一段张紧缆线的形成环圈穿过张紧缆线间隙狭槽508以从纵向内孔向外弯凸。在一个实施方案中,在纵向内孔内延伸穿过张紧缆线间隙狭槽508的一圈张紧缆线可在医疗程序期间不干扰横向螺栓或其他固定构件插入穿过压缩狭槽506。在另一个实施方案中,从张紧缆线间隙狭槽508延伸出的一圈张紧缆线可将纵向内孔内的张紧缆线导向至纵向内孔的外部区域,以使得纵向内孔内的张紧缆线可不干扰横向螺栓。另外,纵向内孔内的张紧缆线可不干扰在静态固定孔口 512和动态化狭槽510中横向螺栓或其他固定构件的插入或移除。
[0079]继续参照图5B,伸长轴502可具有被机器加工在近端518上的一个或多个支撑设备接合切口 526。一个或多个支撑设备接合切口 526可将装置500与支撑设备对接,所述支撑设备在用于引起骨骼元件之间压缩的系统中使用。
[0080]在一个实施方案中,伸长轴502可为大致上刚性的。在另一个实施方案中,伸长轴502可为至少部分刚性的。伸长轴502可包括各种材料中的任何材料,包括金属、合金、复合材料、聚合物或另一种有机材料或生物相容性材料中的一种或多种。伸长轴502可包括对压缩和/或支撑人体或动物体内的骨骼元件有效的压缩、拉伸、弯曲或剪切强度。这种压缩、拉伸、弯曲或剪切强度可取决于装置500的应用、要被支撑的力或患者的活动程度而变化。在一个实施方案中,伸长轴502可以由半透辐射的(射线可透的)材料制成,以辅助如MRI和X射线的成像技术。在另一个实施方案中,伸长轴502可以由非射线可透的材料制成。
[0081]图6是用于引起骨骼元件之间压缩的装置600的示例性布置的近端的透视图。装置600可包括伸长轴602、一个或多个压缩狭槽606、与压缩狭槽606偏离约90度的一个或多个张紧缆线间隙狭槽608、一个或多个动态化狭槽610和一个或多个静态固定孔口 612。此外,伸长轴的外表面可包括用作为张紧缆线布线通道624和一个或多个支撑设备接口切口 626的机械加工部分。在一个实施方案中,装置600可包括处在伸长轴602的纵向轴上并且位于伸长轴602的内表面上的钉紧固件接合件628。钉紧固件接合件628可包括共用机械连接部,以使得钉紧固件接合件(未示出)可接合装置600。这种共用机械连接部可包括螺纹、压入配合件、卡口配合件等等。钉紧固件接合件628可以是带螺纹的以与钉紧固件(未示出)的螺纹对接。
[0082]图7是用于引起骨骼元件之间压缩的装置700的示例性布置的远端的透视图。装置700可包括远端720,所述远端具有与纵向内孔704连通的远端孔口 730。远端孔口 730可用来辅助在纵向内孔704内形成一圈张紧缆线。
[0083]图8是用于引起骨骼元件之间压缩的装置800的示例性布置的纵向横截面图。纵向内孔804可允许一段张紧缆线834在纵向内孔804内部形成环圈832。环圈832可穿过张紧缆线间隙狭槽808向外弯凸。在一个实施方案中,环圈832可将张紧缆线834导向至纵向内孔804的侧面836和838,以使得张紧缆线834可不干扰横向螺栓(未示出)插入穿过压缩狭槽806、动态化狭槽810和静态固定孔口 812。在一个实施方案中,张紧缆线834可在从纵向内孔804穿过张紧缆线孔口 822之前构成约90度螺旋扭曲。在一个实施方案中,穿进和穿出张紧缆线孔口 822的张紧缆线834可被包含并被固定在张紧缆线布线通道824内部。
[0084]张紧缆线834可被预加载,以使得张紧缆线环圈832延伸穿过张紧缆线间隙狭槽808,而张紧缆线834在纵向内孔804内部,以使得退出张紧缆线孔口 822的张紧缆线834的端部可被定为在正在医疗程序中使用的装置800之前。在一个实施方案中,具有预加载张紧缆线834的装置800可用无菌包装预先包装以供在医疗程序期间使用。张紧缆线834可在使用制造工艺的制造设施中被预加载至装置800中。在另一个实施方案中,张紧缆线834可被手动加载,以使得张紧缆线环圈832可穿过张紧缆线间隙狭槽808向外延伸,以使得张紧缆线834可不干扰横向螺栓插入压缩狭槽806、动态化狭槽810和静态固定孔口 812中,而在张紧缆线834的端部穿过张紧缆线孔口 822退出之前,张紧缆线834在纵向内孔804内部构成约90度螺旋扭曲。例如,如钩状工具的设备可用来穿过远端孔口 830操纵纵向内孔804内的张紧缆线。
[0085]张紧缆线834可以是任何柔性伸长张紧缆线、线材、线丝、链条、绳、绳索或纤维。在一个实施方案中,张紧缆线834可为大致上实心单股材料。在
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