专利名称：圆环固定器的制作方法
技术领域：
本发明总体上涉及一种用于稳定骨折的外部固定器装置。
在具体的实施例中，本发明提供了一种在主权利要求的前序中限定的圆环固定器装置。
众所周知，有必要根据所应用于的治疗类型或所要稳定的特定骨折设置圆环的相互位置。
呈多孔金属条形状的夹板装置也是可得到的，其中圆环通过所谓的垫板(tie plate)连接。垫板提供了对圆环的相互位置的较宽的调整，但是笨重而且操作不便。已经提出了固定器装置，其中系杆具有通过各个铰链连接至圆环的相对末端，以便可得期望的圆环相互位置的设置。然而，这种装配导致固定器装置的构造笨重且昂贵。
PCT申请No.WO 97/30650披露了一种它的圆环通过杆段的T形接头(triplets)互相连接的外部固定器，其中每个T形接头的杆段通过两个锁定接头连接在一起，锁定接头允许改变圆环相互的倾角，但是不能使圆环一个相对于另一个转动。此外，因为将被锁定的接头数量很多，上述装置的操纵十分复杂。
欧洲申请No.EP 0 481 697披露了一种外部固定器，它的两个圆环通过成对的杆段相互连接，其中每对杆段通过调整装置连接在一起。后者允许圆环一个相对于另一个平移或转动，但是不允许改变圆环相互的倾角。
在schwartsman V.等人的“Techniques of fracture reductiontheIlizarov method”，techniques in Orthopaedics，US，Gaithersburg，MD，vol.5，no4，page 53-59(骨折复位技术Ilizarov方法，整形外科中的技术，美国，Gaithersburg，马里兰，第5卷，第4号，第53-59页)中披露了另一已知的装置，其仅允许平移或转动圆环但是不允许改变圆环一个相对另一个的倾角。因为缺少任何滑动接头，这种装置的操纵十分复杂。
本发明的根本技术问题是发明一种圆环固定器装置，其具有能够满足此要求的结构和功能特性，同时克服了上述参考现有技术的缺陷。
结合附图的非限定性的例子，在阅读下面对本发明的优选实施例的描述后，根据本发明的固定器装置的进一步的特征和优点将变得更加明显。
图4、图5和图6示出
图1所示固定器装置在手术中的不同设置的透视图。
在例子中，固定器装置1被应用于胫骨2，胫骨2具有近端3、远端4和在6处折断的中间部分5。
固定器1包括一对圆环，即近端圆环6和远端圆环7，并且包括将圆环6和7连接在一起的三个系杆8、9和10。
在例子中圆环6和7是相同的并且都是圆形的，同时具有预定的直径。它们的轴p-p和d-d分别在固定器装置的第一操作条件下是一致的，即圆环6和7完全彼此重叠。
在例子中，胫骨2的一个末端3、4分别通过合适的呈F形线的连接元件紧固于每个圆环6、7上。
系杆8、9和10是相同的并且实质上沿与轴p-p和d-d平行的方向延伸。
通常，系杆8、9和10中的两个，准确的说系杆8和9，占据直径上相对的位置，而第三个系杆10被定位在90°处。
根据本发明的固定器装置1的每个系杆8、9和10被分成两个杆段，换句话说，它被分成两个杆段并且包括沿各自的轴s-s和i-i延伸的上部杆段11和下部杆段12。杆段11和12具有相同的长度并且呈螺纹杆状。
上部杆段11具有通过螺母14和防松螺母15紧固于上部圆环6的顶端13。
下部杆段12具有通过螺母17和防松螺母18同样地紧固于下部圆环7的底端16。
在系杆8、9和10的每个中，上部部分11具有底端19而下部部分16具有顶端20。所述末端19和20通过将要叙述的接头互相连接，该接头整体用21表示。在图1中，为了使系杆的其它侧面更易看到，示出与系杆8和9的接头具有90°转角的系杆10的接头。
接头21大约位于每个系杆的中间长度处。特别地，将杆段11连接至杆段12的接头21大体上包括枢轴固定件22和滑动固定件23。
枢轴固定件22具有与杆段11和12的轴s-s和i-i垂直的轴x-x，并且包括用于绕着衬套25自由转动的套筒元件24，其在轴向上被合适地固定在与衬套25为一体的轴环26和安装在衬套上的扣环27之间。
杆段11具有能螺纹配合进套筒元件24并通过防松螺母固定在其中的底端19。
下部杆段12的顶端20以一种将要叙述的方式配合在衬套25中。
应当注意的是，枢轴固定件22包括用于其在预定的角度位置锁定的锁定装置29，从而在杆段的轴s-s和i-i之间牢固地形成设置角α。具体地，锁定装置29包括套筒24中的狭缝30a和延伸穿过狭缝30a的手动夹紧螺钉30b。
滑动固定件23包括直的滑道31和设置的沿着滑道31轴向滑动的滑动件32，滑道31限定了与旋转轴x-x一致的滑动轴y-y。滑动件32形成在衬套25内，其设置有孔33以便合适地配合到滑道31上在例子中，孔33和滑道31具有圆形横截面形状。
滑动件32沿着滑道31的行程长度被第一端环34和第二端环35限制，第一端环34和第二端环35在其末端处与滑道31成为一体，并且形成滑动件的运动限制器。
下部杆段12被固定于端环34上，并且其顶端20螺纹配合进套环且通过防松螺母36固定在其中。
调整装置37用于沿着滑道31移动滑动件32并将其牢固地固定在其上期望达到的预定位置。具体地，调整装置37包括致动螺钉38a，其具有与轴y-y平行并距离轴y-y为M的轴v-v，调整装置可人工操作，并且被端环34可旋转地保持。它还包括形成在套环26中并通过致动螺钉38a配合在螺旋中的螺纹道38b。
这样，在预定的范围内可在系杆之间建立偏移“e”。特别地，当滑动件32紧靠端环34时，偏移是零，即系杆轴s-s和i-i平行，而当滑动件31紧靠端环35时其具有最大偏移“emax”(在例子中为10mm)。
从滑道31的轴偏移距离“M”的致动螺钉38a提供了阻止滑动件32绕着滑道31的轴转动的止块，并且偏压菱柱形的滑动固定件23。
应该注意的是，根据本发明的另一方面，套筒24和衬套25由从能被X射线辐射穿透的即能被X射线穿透的材料中选择的材料制成的，如被称为“窥视(Peek)的聚醚酮塑料基质，填充有30％的碳纤维；这样，整个枢轴固定件22大体上是能被X射线辐射穿透的。同样滑道31和滑动件32是由能被X射线辐射穿透的材料制成的，所以，结果是，滑动固定件23完全由能被X射线辐射穿透的材料制成。最终，整个接头21将因此能被X射线辐射穿透。
由于根据本发明的圆环固定器的上述结构，根据在所要应用的治疗类型或所要稳定的特定骨折的类型，将值得重视的是近端圆环关于远端圆环如何给出任何期望的设置，及关于它们的间隔和它们相互的倾角，或扭度或偏移的任何期望的设置。
通过作用在系杆本身上，即作用在由螺纹杆形成的杆段11、12上，穿过用于将其紧固于圆环上的螺母和防松螺母14、15和17、18，可容易地调整圆环间隔。
通过作用在系杆10上，特别是作用在用于将杆段紧固于圆环的螺母和防松螺母上，可调整圆环相互的倾角，而在相应的角度α处很容易地锁定直径上相对的系杆8和9的枢轴固定件(参见图4)。
通过作用在三个系杆8、9和10的接头21的滑动固定件23上，可调整扭度(参见图5)，系杆8、9和10被预先设置为具有实质上与圆环相切的滑动方向y-y。
最后，通过作用在三个系杆8、9和10的接头21的滑动固定件23上，可调整偏移，系杆8、9和10被预先设置为其轴y-y都平行。
因此，根据本发明的圆环型固定器装置的主要优点在于为圆环提供了相互定位的宽的调整能力。
另一优点是它独特的简单结构和轻便。
再一个优点是它的紧凑设计，即它的特别小的总尺寸，这是外部型固定器装置的一个不可忽视的优点。
还应该注意的是，本发明可仅仅通过更换它们的系杆并且使用其存在的大部分部件如圆环而重新组装固定器装置。
为了完成可能的和特定的要求，本领域中的技术人员显然可对上述的固定器装置作出很多改变和修改。上述改变和修改被覆盖在由下列的权利要求所限定的本发明的保护范围内。
权利要求
1.一种用于稳定骨折的外部圆环固定器装置(1)，包括至少一对圆环和至少一个将圆环互相连接起来的系杆，所述至少一对圆环中的一个(6)在近端而另一个(7)在远端，其中所述至少一个系杆(8，9，10)被分成两个通过接头(21)连接在一起的杆段(11，12)，其特征在于所述接头(21)包括具有用于杆段(11，12)角位移的预定轴(x-x)的枢轴固定件(22)并包括按照预定的滑动方向(y-y)偏移杆段(11，12)的滑动固定件(23)。
2.根据权利要求1所述的外部圆环固定器装置(1)，其特征在于枢轴固定件(22)的轴(x-x)与所述杆段垂直。
3.根据权利要求2所述的外部圆环固定器装置(1)，其特征在于滑动方向(y-y)与枢轴固定件的轴(x-x)一致。
4.根据权利要求3所述的外部圆环固定器装置(1)，其特征在于所述偏移通过可滑动地安装在滑道(31)上的滑动件(32)获得，滑道(31)沿着枢轴固定件的轴(x-x)延伸。
5.根据权利要求4所述的外部圆环固定器装置(1)，其特征在于一个杆段(12)的一个末端(20)与所述滑道(31)成为一体，而另一杆段(11)的一个末端(16)与可转动地安装在所述滑道(31)上的套筒(24)成为一体。
6.根据权利要求5所述的外部圆环固定器装置(1)，其特征在于套筒(24)可转动地安装在衬套(25)上，其自身可滑动地安装在所述滑道(31)上。
7.根据权利要求1所述的外部圆环固定器装置(1)，其特征在于所述枢轴固定件(22)包括用于将杆段(11，12)锁定在预定角度位置(α)上的锁定装置(29)。
8.根据权利要求7所述的外部圆环固定器装置(1)，其特征在于枢轴固定件(22)的锁定装置(29)包括形成在套筒(24)中的狭缝(30a)和延伸穿过狭缝(30a)的夹紧螺钉(30b)。
9.根据权利要求1所述的外部圆环固定器装置(1)，其特征在于滑动固定件(23)包括偏移调整器装置(37)。
10.根据权利要求9所述的外部圆环固定器装置(1)，其特征在于所述偏移调整器装置(37)包括致动螺钉(38a)和螺纹道(38b)。
11.根据权利要求1所述的外部圆环固定器装置(1)，其特征在于枢轴固定件(22)由能被X射线穿透的材料制成。
12.根据权利要求1所述的外部圆环固定器装置(1)，其特征在于滑动固定件(23)由能被X射线穿透的材料制成。
13.一种用于根据权利要求1至12中任一项所述的用于稳定骨折的外部圆环固定器装置(1)的圆环(6，7)的系杆(8，9，10)。
全文摘要
本发明涉及一种用于稳定骨折的圆环外部固定器装置(1)，包括至少一对圆环(6，7)和至少一个使圆环(6，7)互相连接的系杆(8，9，10)，其中一个圆环(6)在近端而另一(7)在远端，其中系杆(8，9，10)被分成两个通过接头(21)连接在一起的杆段(11，12)，并且接头(21)包括具有用于杆段(11，12)角位移的预定轴(x－x)的枢轴固定件(22)，并且包括按照预定的滑动方向偏移杆段(11，12)的滑动固定件(23)。
文档编号A61B17/62GK1427693SQ01809222
公开日2003年7月2日 申请日期2001年5月8日 优先权日2000年5月9日
发明者达尼埃莱·文图里尼, 米歇尔·科蒂, 格雷亚诺·罗西 申请人:奥叟菲克斯公司