专利名称：一种治疗慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物及其配制方法
技术领域：
本发明属于中药药物及制药技术领域，涉及一种治疗慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物及其配制方法。
背景技术：
目前，治疗慢性支气管炎、支气管哮喘的药物，大都为西药或口服中成药，寒、热、虚实错杂不能辨证分型兼治，而且由于口服药物经肠胃吸收药物散失大，存在药效低、具有副作用等缺陷。
发明内容
本发明的目的是提供一种辨证分型、辨证取穴贴敷治疗慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物及其配制方法，以克服现有技术的不足。
为实现上述目的，本发明治疗慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物，依据下述中医药理论及对慢性支气管炎、支气管哮喘的辨证分型原则配伍而成的慢性支气管炎、支气管哮喘中医分为寒型、热型和寒热虚实错杂型，三种类型。寒型临床主要症状表现为咳嗽，喘息急促，胸闷，痰液清稀，面色晦滞，恶寒，或发热，每遇寒而诱发，秋冬季节易于发病或加重，舌质淡，苔薄白，脉弦紧；热型临床主要症状表现为咳喘气粗，胸膈烦闷，咯痰黄稠，多于气候炎热时发作或加重，苔黄厚或厚腻，舌质红，脉滑数；寒热虚实错杂型临床主要症状表现为咳喘反复发作，声低气短，动则尤甚，或不能平卧，咯痰清稀，腰膝酸软，体倦乏力，或发作时痰声如拽锯，声粗胸闷，劳累、情绪及环境变化、气候改变，皆可成为发病诱因。
依据上述对慢性支气管炎、支气管哮喘的辨证分型原则，本发明治疗寒型慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物，由下述药物组分及重量配比组成的，穿山龙30份、麝香1份、制半夏30份、胆南星20份、细辛40份，白芥子70份，甘遂70份；对于治疗热型慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物，其药物组分及重量配比为穿山龙30份、麝香1份、制半夏30份、胆南星20份、冰片20份，地龙30份，川贝母30份；对于治疗寒热虚实错杂型慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物，其药物组分及重量配比为穿山龙30份、麝香1份、制半夏30份、胆南星20份、冰片10份，元胡20份，地龙20份，细辛20份，白芥子20份，甘遂20份。
本发明药物的配制方法及其步骤如下所述按组方重量配比称取药物，粉碎，过80目筛，再粉碎，过120目筛制成药粉备用；将生姜洗净，刮去皮，绞汁过滤制成生姜汁备用；将药粉、生姜汁、氮酮按5∶1∶0.3重量配比配制成膏状。
本发明药物按辨证取穴法治疗，具体方法祥述如下1、所取穴位基本穴取膻中、肺俞、中府；寒型穴加风门、定喘、膈俞、丰隆；热型穴加大椎、大杼、天突、风门；寒热虚实错杂型穴加膈俞、脾俞、肾俞。喘重者加定喘、外定喘；痰多者加丰隆；胸膈满闷者加天突；缓解期，多选用脾俞、肾俞、膏肓俞诸穴位。
2、贴敷时间为农历辛日之早晨5点至7点(辛卯时)，每年连续治疗3次，连续治疗3年为1疗程。
3、具体操作患者取坐位，用碘酊或碘伏消毒所取穴位皮肤，酒精脱碘，将所用药膏以每次每穴位1克药量涂布于穴位上，胶布固定，24小时后取下。
本发明药物疗效评定我们采用辨证分型结合辨证取穴药物贴敷治疗慢性支气管炎、支气管哮喘207例，并与用白芥子膏(《张氏医通》)治疗的97例进行疗效对比，现总结如下1、临床资料病例选择标准两组病人均符合中医“咳嗽”、“哮喘”诊断，西医诊断符合慢性支气管炎、支气管哮喘、喘息性支气管炎。随机分组。两组年龄、性别、病程、分型，经统计学处理，均无显著性差异(p＝0.907)，具有可比性。
2、评定标准按1994年中华人民共和国中医药行业标准、中医内科病证诊断疗效标准进行评定。治愈咳嗽、喘息及其他症状消失达1年以上者；好转咳嗽、喘息及其他症状较前明显改善；无效主证未改善或恶化者。
3、对照组白芥子膏药物配伍麝香1份、细辛10份、白芥子20份、元胡20份、甘遂10份，配制方法同治疗组(不加氮酮)。
4、治疗结果治疗组总有效率92.75％，对照组总有效率71.13％，p＝0.0001，两组差别有非常显著意义。两组中，寒型比较p＝0.0106；寒热虚实错杂型比较p＝0.0198。均具有显著意义。热型比较p＝0.164，无显著差异。治疗组和对照组疗效对比分析见附表附表治疗组和对照组疗效对比分析
5、不良反应90％以上病人贴敷局部有水泡发生，19例病人用药后症状加重，取下药物后给予地塞米松、氨茶碱治疗后缓解，余未见明显副作用发生。
6、动物实验结果由山东中医药大学药理教研室，王树荣、孙明江教授实验，其结果如下寒型、寒热虚实错杂型药膏，对实验动物咳、喘、痰都有明显拮抗作用(p＜0.05＝。治疗热型药膏，在引喘潜伏期，抗炎实验统计学无显著性差异，但从均值上看还是有明显趋势，且咳嗽次数明显少于对照组(p＜0.05＝。刺激性实验表明，药物刺激性较小，未见明显刺激性，用药比较安全。
本发明依据慢性支气管炎、支气管哮喘的病因理论进行组方。咳喘之疾，多有夙根，为本虚标实之证。本为肺脾肾三脏功能失调，标为痰浊淤阻。病初责之于肺，宣发肃降不利，咳喘由作。继之，则责之于脾肾，若运化失司，水湿内生，湿聚成痰；肾为气化之总司，若肾阳虚无以蒸腾气化，水停为患，此为痰湿停聚之本；若水湿痰浊阻滞气血运行，经络阻隔，痰淤交阻，而成难治之顽疾，如遇到外邪诱发，内外合邪，新疾旧患由此而作。治当宣肺祛痰，止咳平喘。而健脾补肾益肺为治本之法，祛除外邪亦为当务之急。贴敷法属外治之法，吴师机云“外治即内治之理，外治之药亦即内治之药，所异者法耳。”“外治能补内治之不及者，此也。”中药制剂与经皮离子透入剂氮酮混合使用，贴敷后刺激局部皮肤，使药物透皮吸收，由表入里，循经络而达脏腑，以调节气血阴阳，达到治疗疾病的目的。诚如吴师机所言“皮肤隔而毛窍通，不见脏腑恰直达脏腑也。”
药物配伍中，穿山龙祛痰止咳，活血通络，痰淤同治，现代药理实验证明，本品具有明显的止咳、祛痰、平喘作用，且能抑制过敏介体释放，在体内有类似甾体激素样作用，是治疗过敏性哮喘的重要药物。麝香芳香走窜，透达经络，冰片通络开窍，共为引经药。寒型方中，细辛温肺化饮，白芥子温化寒痰，半夏、胆南星燥湿化痰，甘遂逐痰，符合香药、猛药之要求。热型方中，川贝母清化热痰，地龙清肺平喘，胆南星散热痰，配伍半夏，增强其化痰散结之力，共奏清化热痰之功。若寒热并见、虚实夹杂，则以甘遂、白芥子、细辛、半夏、胆南星辛香走窜，燥湿化痰，配伍地龙咸寒清热平喘，复以元胡行血利气，合而达到虚实并兼治、寒温热清之目的。
从辨证取穴看，肺俞穴是主治咳嗽、哮喘的要穴，膻中为气之会穴，中府是手太阴肺经经穴，乃肺之募穴。肺俞穴是五俞穴之一，位于足太阳膀胱经，肺主皮毛，司呼吸，膀胱经主一身之藩篱，两者在生理上有极为密切的联系，病理上相互影响。因而肺俞穴是治疗咳喘不可或缺的重要穴位之一。作为肺之募穴，中府是“辛日辛时开辛穴”的必取穴位。祖国医学认为，辛属肺，辛日乃肺所主，辛卯时乃肺经主时，辛穴开通，此时予以治疗，有利于肺气宣通敷布，从而能取得良好的临床效果，这也是在祖国医学“子午流注”理论的指导下产生的。膻中穴豁痰利窍，调气降逆。此三穴是贴敷治疗的重要穴位。此外，定喘、外定喘平喘，大椎治恶寒发热、咳嗽，膈俞利胸膈，丰隆祛痰，不失为治标之法，而配伍脾俞、肾俞、膏肓俞以补中健脾、益肾纳气，乃治本之图，标本兼治，是本病根治的重要法门。
总之，辨证分型结合辨证取穴药物贴敷法治疗咳嗽、哮喘，一方面通过刺激穴位、疏通经络、调理气血达到协调阴阳、抗御病邪的目的，另一方面通过药物的发散、走窜、经皮吸收，使药物直达病所，药力专而疗效巩固，发挥了药理作用。该药物治疗方法突出了以下四个方面的特点一是辨证分型，不以一方统治，二是辨证取穴，不拘泥于固定穴位，突出了中医“辨证施治”的特点，三是发挥了祖国医学“子午流注”理论来指导临床实践，以“辛日辛时开辛穴”指导贴敷时间和穴位，提高了临床疗效，四是兼取了经皮吸收剂氮酮能促进药物吸收的药理作用，提高了中药药物利用率。该药物使用方便、疗效独特、无副作用、是一种治疗咳嗽、哮喘的简、便、廉、验之药物。
具体实施例方式
实施例1按组方重量配比称取药物穿山龙30份、麝香1份、制半夏30份、胆南星20份、细辛40份，白芥子70份，甘遂70份；粉碎，过80目筛，再粉碎，过120目筛制成药粉备用；将生姜洗净，刮去皮，绞汁过滤制成生姜汁备用；将药粉、生姜汁、氮酮按5∶1∶0.3重量配比配制成膏状，即得本发明治疗寒型慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物。
实施例2根据实施例1，按组方重量配比称取穿山龙30份、麝香1份、制半夏30份、胆南星20份、冰片20份，地龙30份，川贝母30份；粉碎，过80目筛，再粉碎，过120目筛制成药粉备用；将生姜洗净，刮去皮，绞汁过滤制成生姜汁备用；将药粉、生姜汁、氮酮按5∶1∶0.3重量配比配制成膏状，即得本发明治疗热型慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物。
实施例3根据实施例1，按组方重量配比称取穿山龙30份、麝香1份、制半夏30份、胆南星20份、冰片10份，元胡20份，地龙20份，细辛20份，白芥子20份，甘遂20份；粉碎，过80目筛，再粉碎，过120目筛制成药粉备用；将生姜洗净，刮去皮，绞汁过滤制成生姜汁备用；将药粉、生姜汁、氮酮按5∶1∶0.3重量配比配制成膏状，即得本发明治疗寒热虚实错杂型慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物。
权利要求
1.一种治疗慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物，其特征是由下述药物组分及重量配比组成的，穿山龙30份、麝香1份、制半夏30份、胆南星20份、细辛40份，白芥子70份，甘遂70份；经粉碎，过80目筛，再粉碎，过120目筛制成药粉与生姜汁、氮酮按5∶1∶0.3重量配比配制成膏状。
2.根据权利要求1所述的治疗慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物，其特征是其药物组分及重量配比为穿山龙30份、麝香1份、制半夏30份、胆南星20份、冰片20份，地龙30份，川贝母30份。
3.根据权利要求1所述的治疗慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物，其特征是其药物组分及重量配比为穿山龙30份、麝香1份、制半夏30份、胆南星20份、冰片10份，元胡20份，地龙20份，细辛20份，白芥子20份，甘遂20份。
4.根据权利要求1、2或3所述的治疗慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物的配制方法，其特征是按如下所述步骤制成按组方重量配比称取药物，粉碎，过80目筛，再粉碎，过120目筛制成药粉备用；将生姜洗净，刮去皮，绞汁过滤制成生姜汁备用；将药粉、生姜汁、氮酮按5∶1∶0.3重量配比配制成膏状。
全文摘要
本发明公开了一种治疗慢性支气管炎、支气管哮喘的取穴贴敷药物，主要由穿山龙、麝香、制半夏、胆南星、细辛、白芥子、甘遂等药物组分组成；经粉碎，过筛制成药粉与生姜汁、氮酮按5∶1∶0.3重量配比配制成膏状。本发明药物辨证分型结合辨证取穴药物贴敷法治疗咳嗽、哮喘，通过刺激穴位、疏通经络、调理气血达到协调阴阳、抗御病邪的目的，通过药物的发散、走窜、经皮吸收，使药物直达病所，发挥了药理作用。该药物使用方便、疗效独特、无副作用，是一种治疗咳嗽、哮喘的简、便、廉、验之药物。
文档编号A61K35/64GK1775282SQ200510123780
公开日2006年5月24日 申请日期2005年11月24日 优先权日2005年11月24日
发明者徐磊, 苏玲, 夏丽萍 申请人:徐磊