活检部位标记物施放器及其使用方法

文档序号:1147454阅读:286来源:国知局

专利名称::活检部位标记物施放器及其使用方法
技术领域
:本发明涉及一种活检部位标记物施放器及其使用方法。
背景技术
:目前已经使用多种装置以多种手段在各种医疗手术过程中获取活检样本。一种示例性的活检装置是美国俄亥俄州辛辛那提的EthiconEndo-Surgery公司的MAMMOTOME装置。这些活检装置可以在立体定位引导装置、超声引导装置、磁共振成像(MRI)引导装置或其他引导装置的引导下使用。其他示例性的活检装置公开于如下文献中1996年6月18日公告的题为"MethodandApparatusforAutomatedBiopsyandCollectionofSoftTissue"、专利号为No.5,526,822的美国专利;2000年7月11日公告的题为"ControlApparatusforanAutomatedSurgicalBiopsyDevice"、专利号为No.6,086,544的美国专利;2003年6月12日公布的题为"MRICompatibleSurgicalBiopsyDevice"、公开号为No.2003/0109803的美国专利申请/〉开;2007年5月24日公布的题为"RemoteThumbwheelforaSurgicalBiopsyDevice"、公开号为No.2007/0118048的美国专利申请公开;2006年12月13日提交的题为"BiopsySystem"、序列号为No.60/869,736的美国临时专利申请;2006年12月13日提交的题为"BiopsySampleStorage"、序列号为No.60/874,792的美国临时专利申"i青和2007年11月21日l是交的题为"RevolvingTissueSampleHolderforBiopsyDevice"、序列号为No.11/942,785的美国非临时专利申请。上述美国专利、美国专利申请公开、美国临时专利申请以及美国非临时专利申请中的每一篇的公开内容通过引用结合入本文。在一些布置过程中,希望可以标记活;险部位的位置用于将来参考。例如,在从活检部位获取组织样本的过程中、之前或之后,可以将一个或多个标记物设置在活检部位。示例性的标记物放置工具包括美国俄亥俄州辛辛那提的EthiconEndo-Surgery公司的MAMMOMARK、MICROMARK和CORMARK装置。其他用于标记活检部位的示例性的装置和方法公开于以下文献中2005年10月13日7>布的题为"MarkerDeviceandMethodofDeployingaCavityMarkerUsingaSurgicalBiopsyDevice"、公开号为No.2005/0228311的美国专利申请公开;2006年2月7日公告的题为"ImageableBiopsySiteMarker"、专利号为No.6996433的美国专利;2006年1月31日乂〉告的题为"TissueSiteMarkersforInVivoImaging"、专利号为No.6993375的美国专利;2006年5月16日公告的题为"TissueSiteMarkersforInVivoImaging"、专利号为No.7047063的美国专利;2007年6月12日乂〉告的题为"MethodsforMarkingaBiopsySite"、专利号为No.7229417的美国专利;2006年5月16日公告的题为"DevicesforDefiningandMarkingTissue"、专利号为No.7044957的美国专利;2001年5月8日/>告的题为"DevicesforMarkingandDefiningParticularLocationsinBodyTissue"、专利号为No.6228055的美国专利;禾口2002年4月16曰7>告的题为"SubcutaneousCavityMarkingDeviceandMethod"、专利号为No.6371904的美国专利。上述美国专利和美国专利申请公开中的每一篇的公开内容通过引用结合入本文。
发明内容可能希望在一些情况下将使用者的手与将要插入患者体内的标记物施放器装置的一部分之间的接触最小化。也可能希望选择性地调节和/或限制标记物施放器装置可以插入通过活检装置的深度。另外,也可能希望在一些情况下提供有关标记物施放器插入到患者体内或活检装置中的深度的清楚指示。在一种实施方式中,本发明提供一种活4企部位标记物施放器。在另一种实施方式中,本发明提供一种用于使用活检部位标记物施放器的方法。例如,并且通过非限制性的例子,本发明可以包括具有可活动构件的标记物施方文器,该可活动构件可以定位在沿着标记物施》文器的一部分的分离或连续的两处或多处位置。例如,标记物施》文器可以包括设置在套管上的滑动构件,使得滑动构件的位置能够沿着套管的轴向长度被调节。标记物施放器可以设置在封装件中,例如封装盘,并且滑动构件在套管上的初始位置可以通过盘的凹槽或其他特征部来固定。滑动构件可以提供握持部分,例如握持表面,该握持部分允许使用者保持标记物施放器而不接触套管的最终要插入到活检装置中的部分。在套管是相对较长的挠性细长空心构件的情况下,滑动构件可以由使用者的手抓持或支撑,以导向或引导标记物施放器的尖端进入活检装置。标记物施放器可以包括例如锁定件或栓锁等部件,该部件可操作且选择性地使滑动构件相对于套管锁定和解锁,由此允许滑动构件沿着套管长度定位在分离或连续的位置处。标记物施放器或封装件可以包括一个或多个指示器,例如触觉指示器和/或视觉指示器,其中,标记物施放器设置在封装件中。指示器可以与套管插入到活检装置和/或患者体内的深度相关联或者能够指示所述插入深度。在一种实施方式中,本发明也可以提供一种活;险系统。该活招,系统可以包括可操作地用于从患者获取一个或多个活检样本的活检装置,和包括可活动构件的活检标记物施放器。所述活检装置可以包括具有刺穿器腔和组织接收开口的刺穿构件,和在刺穿器腔内可旋转且可平移用于切断容纳在刺穿构件的组织接收开口中的组织的切割器。活检标记物施放器可以包括具有标记物腔的套管和设置在所述标记物腔内的至少一个标记物,以及能够定位在所述套管上的例如滑动构件等的可活动构件;其中,所述可活动构件能够定位在所述套管上且位于沿着所述套管长度的多处位置。所述可活动构件能够可调节地定位在所述套管的外表面上,以使套管按照期望深度插入到所述活检装置中或患者体内。在另一种实施方式中,本发明还提供一种使用标记物施放器的方法。所述方法可以包括以下步骤获取包括至少一个活检标记物的活检标记物施放器;确定所述活^r标记物施^:器的一部分插入到活检装置中或患者体内的期望深度;并且将可活动构件沿着所述活检标记物施放器的一部分定位到对应于所述期望的插入深度的位置。本发明具体公开了如下内容(1).一种用于将活检标记物输送到活检部位的设备,所述设备包括套管,其具有至少部分地在其中延伸的腔,和与所述腔连通的标i己物出口;至少一个活检标记物,其设置在所述腔内用于通过所述套管中的所述标i己物出口一皮方丈置;和可活动构件,其定位在所述套管上,所述可活动构件沿着所述套管长度的位置能够被调节。(2).根据第(l)项所述的设备,其中,所述可活动构件能够相对于所述套管沿轴向滑动。(3).根据第(l)项所述的设备,还包括与所述套管的近端相关联的把手,其中,所述可活动构件能够沿着所述套管长度定位在所述把手和所述套管的远侧尖端之间。(4).根据第(l)项所述的设备,还包括指示器,其与所述可活动构件可操作地关联,用于指示所述可活动构件相对于参考位置的位置。(5).根据第(4)项所述的设备,其中,所述指示器包括视觉指示器。(6).根据第(4)项所述的设备,其中,所迷指示器提供关于7所述套管的一部分的插入深度的信息。(7).根据第(4)项所述的设备,其中,所述指示器包括触觉指示器。(8).根据第(l)项所述的设备,其中,所述设备被封装,并且所述可活动构件处在沿着所述套管长度的预定位置。(9).根据第(1)项所述的设备,其中,所述设备被设置在封装件中,通过抓持所述可活动构件能够将所述设备从所述封装件移除。(10).根据第(1)项所述的设备,还包括用于将所述可活动构件可释放地锁定在沿着所述套管长度的多处位置的部件。(11).一种活检系统,包括活检装置,其可操作地用于从患者获取一个或多个活检样本,所述活检装置包括刺穿构件和用于切断容纳在所述刺穿构件中的组织的切割器;活检标记物施放器,所述标记物施放器包括具有标记物腔的套管和设置在所述标记物腔内的至少一个标记物,以及能够定位在所述套管上的可活动构件;其中,所述可活动构件能够定位在所述套管上且位于沿着所述套管长度的多处位置。(12).根据第(11)项所述的系统,其中,所述可活动构件能够定位在所述套管上,以使所述活检标记物施放器的一部分按照期望插入到所述活检装置中或患者体内。(13).根据第(11)项所述的系统,还包括指示器,其用于指示所述活检标记物施放器的一部分插入到所述活检装置中或体内的深度。(14).一种将活4全标记物输送到活4企部位的方法,所述方法包括以下步骤获取包括至少一个活检标记物的活检标记物施放器;确定所述活检标记物施放器的一部分插入到活检装置中或患者体内的期望深度;并且将可活动构件沿着所述活;险标记物施放器的一部分定位到对应于所述期望的插入深度的位置。(15).根据第(14)项所述的方法,其中,所述定位步骤包括沿着所述活检标记物施放器的一部分的轴向长度滑动所述可活动构件。(16).根据第(14)项所述的方法,还包括将所述活检标记物施放器的一部分插入到活检装置中的步骤,通过该步骤能够获得活检样本。(17).根据第(14)项所述的方法,其中,所述定位步骤包括使所述可活动构件相对于所述活检标记物施放器的远侧尖端向远侧滑动。(18).根据第(14)项所述的方法,其中,所述定位步骤包括使所述可活动构件相对于所述活检标记物施放器的远侧尖端向近侧滑动。(19).根据第(14)项所述的方法,包括将所述可活动构件滑动到由指示器指定的与所述期望的插入深度相关联的位置的步骤。相信通过结合附图对一些实施例进行的下列说明能够更好地理解本发明,在附图中,相同的附图标记表示相同的元件,其中图1示出了示例性的标记物放置工具的透视图;图2示出了图1中的标记物放置工具的局部剖视图,其中,该标记物放置工具插入到一种示例性的活检装置中用于放置标记物;图3示出了图1中的标记物放置工具,其中,根据一种改进方案,提供示例性的滑动构件;图4示出了图3中的改进的标记物放置工具被从封装件移除;图5示出了图3中的改进的标记物放置工具连接到示例性的活检装置;图6示出了图3中的改进的标记物放置工具相对于活检装置可调节;图7示出了图1中的标记物放置工具,其中,根据一种改进方案,提供另一种示例性的滑动构件;图8示出了图7中的改进的标记物放置工具连接到示例性的活检装置;图9示出了另一种示例性的滑动构件;图10示出了另一种示例性的滑动构件;以及图11示出了另一种示例性的滑动构件。具体实施例方式对本发明一些实施例的下列说明不应用于限制本发明的范围。通过以下il明,本发明的其他实施例、特征、方面、实施方式和优,*对于本领域技术人员来说会变得很清楚,以下说明是以示例方式给出的用于执行本发明的最优模式中的一种。如将被意识到的,本发明还能够实现其他不同和明显的方面,所有这些都不背离本发明。因此,附图和说明书在本质上应认为是示例性的和非限制性的。如图1所示,示例性的标记物施》丈器10包括细长外套管12,在该细长外套管12的远端附近形成有横向开口14。套管12的远端包括封闭的尖端22。在套管12的近端设有把手16。套管12和尖端22可以由高性能热塑性聚酰胺弹性体(PEBAX)、任何适当的聚合物、金属或任何其他适当的材料(包括它们的组合)形成。推杆18共轴地插入在套管12中并且能够在套管12中平移。杆18具有足够的刚性以将标记物30通过开口14推出,如以下将要更加详细地说明的。但是,在该例子中,杆18和套管12是挠性的。在杆18的近端处设有柱塞20,其用于使杆18在套管12中被向远侧推动。具体地,使用者可以用两个手指握持把手16,并且可以使用同一只手的拇指推动柱塞20,从而使用者可以用单手操作施放器10。弹簧(未示出)偏压杆18。标记物施放器IO可以用于将标记物30经由开口14放置到组织中,例如用于标记患者体内的具体位置。仅仅作为例子,标记物30可以标记活检部位。当然,可以使用各种其他的内容物来标记患者体内的位置。然而,在本例子中,使用相同的器械或活检装置100将标记物施放器10引到活检部位,该相同的器械或活检装置100用于收集来自活检部位的组织样本。多种这样的活检装置公开在各种专利和专利申请中,这些专利和专利申请已被提到并且通过引用并入本文,当然可以使用任何其他的活检装置。图2中示出了标记物施放器10的一种示例性的用法。具体地,图2示出了标记物施放器IO的远端设置在活检装置100的外部针24内。外部针24具有组织刺穿尖端26和位于所述尖端26近侧的横向开口28。仅仅作为例子,活检装置100可以包括在2007年11月21日4是交的题为"RevolvingTissueSampleHolderforBiopsyDevice"、序列号为No.11/942785的美国非临时专利申请中公开的各种活检装置中的任意一种,该美国非临时专利申请的内容通过引用合并在此。在本例子中,针24和施放器IO被构造成使得套管12的开口14和针24的开口28在套管12插入到针24中时基本上对准。换句话-说,套管12的开口14相对于针24的开口28定位,-使得标记物30可以通过两个开口14、28进行放置。为了放置标记物30,使用者致动柱塞20向远侧驱动杆18。标记物施》文器10的尖端22包4舌面向近侧的倾斜表面23,在杆18被向远侧驱动时,该倾斜表面23迫使标记物30向外通过开口14、28进入活;险部位。当然,针24和标记物施放器10在它们的(其他位置中的)远端处可以具有各种其他结构、构造和关系,并且可以各种替代的方式使用。本例子的标记物30包括标记物本体32和标记元件34。在一些形式中,标记物本体32在超声成像下可见,标记元件34在其他成像形式中的MRI和X射线下可见。例如,标记物本体32可以由牛胶原、纤维素、聚乳酸/聚乙醇酸(PLA/PGA)、glycoprene、凝胶状材料例如水凝胶,和/或任何其他适当的材料,包括它们的组合物形成。此外,标记物本体32可以是生物可降解的或生物可吸收的,或者可以具有其他特性。标记元件34可以包括钛线、小球或其他结构,并且可以与MRI兼容或不与MRI兼容。当然,标记'元件34可以使用任何其他材料,包括所述材料的组合。在一些形式中,标记物本体32由矩形胶原质垫形成,该矩形胶原质垫围绕钛标记元件34折叠和/或巻起,以形成基本上圆筒状的标记物30。然后,在该例子中,在将标记物30插入到套管12中对标记物施放器IO进行加载以进行放置之前沿径向向内压缩标记物30。在其他形式中,标记物30由月交原销钉形成。当然,标记物30可以具有各种替代的结构,可以利过各种技术和材料形成,并且可以通过各种其他方式使用。图3示出了一种方式,其中,可以对标记物施放器IO进行改进。具体地,滑动器50围绕标记物施放器10的套管12设置。滑动器50具有一对沿着相对侧的凹形握持区域52,所述凹形握持区域52呈大致领结形状。替代地,滑动器50可以具有任何其他适当的形状,使得可以根据需要对握持区域52(如果不完全省略的话)进行重新构造或重新改进。同样如图3所示,滑动器50初始地设置在标记物施放器10的远端附近且位于开口14的近侧。滑动器50的初始位置可以通过封装盘54大致固定。具体地,如图4所示,封装盘54可以包括能够可释放地接合标记物施放器10和滑动器50的凹形区域56。当然,封装盘54和凹形区域56仅仅是示例性的,可以根据需要对这些特征部进4于改进、补充或省略。在一些形式中,套管12具有相当长的长度(例如长达大约18"或更长)和相当强的挠性,使得如果标记物施放器10仅由把手16保持而没有任何另外的支撑部(例如,在套管12的远侧区域中没有任何支撑部),那么套管12由于其自重可以明显下垂。这种下垂甚至在一些结构的套管12不设滑动器50时也可以出现,并且可以使在不握持套管12的一些远侧部分时将尖端22送入开口变得困难。替代地,套管12的长度和/或套管12的材料或其他特性可以使明显下垂的情况不再发生。类似地,在一些情况下,套管12的下垂可以是不相关的。如图4所示,当从封装盘54移出标记物施放器10时,或者当另外地处理标记物施放器10时,使用者可以通过握持滑动器50来抓持标记物施放器10。具体地,握持区域52可以被构造用于使用者在握持区域52处抓持滑动器50。此外,握持区域52可以是有滚花的,包括脊或凸起,或者具有其他结构特征或特性以利于握持。除了通过滑动器50抓持标记物施放器之外,使用者可以用另一只手抓持把手16。替代地,使用者可以简单地仅通过滑动器50抓持标记物施放器10。在一些情况下,通过经由滑动器50握持标记物施放器10,使用者可以避免手直接接触套管12。在一些情况下,这种避免直接接触套管12可以降低使用者污染经过消毒的套管12的可能性。此外,在套管12会下垂的程度时,使用者可以通过经由滑动器50抓持标记物施放器10来避免套管12下垂。如图5和6所示,在使标记物施放器10与活检装置100接合时也可以利用滑动器50。例如,并且如上所述,活检装置100可以包4舌2007年11月21曰才是交的题为"RevolvingTissueSampleHolderforBiopsyDevice"、序列号为No.11/942785的美国非临时专利申请中公开的各种活检装置中的任何一种,该美国非临时专利申请的内容通过引用合并在此。在本例子中,活检装置100包括具有可旋转构件的组织样本保持器102,该可旋转构件用于指引多个分离的组织样本室连续地收集多个组织样本。在本例子中,组织样本保持器102具有外部杯形件104。通过外部杯形件104形成通道(未示出),并且标记物施放器10的套管12通过该通道插入组织样本保持器102,以便如上所述将套管12的一部分传递到活检装置100的针24中。如图5所示,使用者可以使用滑动器50以利于尖端22插入到通过组织样本保持器102的外部杯形件104形成的通道中。换句话说,与仅仅通过抓持4巴手16来完成将尖端22插入到活4企装置100中相比,使用滑动器50可以通过减小使用者的指尖和插入点之间的距离更容易地将尖端22插入到活4全装置100。外部杯形件104和/或滑动器50也可以包括一个或多个用于将滑动器50选择性地固定到外部杯形件104(或用于将滑动器50相对于外部杯形件104选择性地固定)的部件。例如,滑动器50的一部分可以"咬合"在杯形件104中。滑动器50和杯形件104之间的接合可以替代地需要滑动器相对于杯形件104在一定程度上旋转。替代地,可以利用其他形式接合,或者滑动器50可以被构造成使得滑动器50不固定到杯形件104或活4企装置100的一些其他部件。如图6所示,在该例子中,在滑动器50相对于外部杯形件104一皮定位和固定之后,使用者可以例如通过抓持把手16使套管12向远侧通过活检装置100。滑动器50可以被构造成使得在使用者使套管12向远侧通过活检装置100时,套管12可以自由地滑动通过滑动器50。在一些形式中,滑动器50可以被构造成使得使用者必须致动滑动器50上的按钮、杆、释放件或其他结构件以使套管12自由地滑动通过滑动器50。滑动器50可以包括可操作且选择性地锁定和/或解锁滑动器50沿着套管12的纵向位置的部件。替代地,滑动器50可以被构造成使得滑动器50总能自由地沿着套管12滑动。当然,可以使用任何其他部件或结构。如上所述,也有多种可以使用和操作标记物施放器10和滑动器50的其他方式。此外,也有多种可以改进标记物施i文器10和滑动器50的方式。以下将更加详细地描述多种这样的改进,而其他改进基于这里的教导对于本领域的普通技术人员而言是明显的。图7中示出了一种仅为示例性的对标记物施放器10的变形。如图所示,标记物施放器10包括围绕套管12设置的滑动限位器60。在本例子中,限位器60和套管12之间的关系是使得限位器60围绕套管12的纵向位置基本上固定,直到使用者用足够大的力移动限位器60。例如,限位器60可以由被构造用于握持套管12的弹性构件形成。同样如图7所示,封装盘54可以包括一个或多个与套管12的插入深度相关联的视觉指示器62。这种指示器62可以包括彩色编码区域、数字描述、文字描述、图像指示和/或可以具有任何其他适当的特征。例如,指示器62可以用数字指示套管12的插入深度。指示器62也可以包括有关可选择的插入深度的文字描述,例如有关在杯形件104中的插入深度因数是否能够固定到活检装置100的描述(例如,基于活检装置100的杯形件104或其他部件的存在的深度变化)。然后,使用者可以将限位器60滑动到由指示器62指定的与期望插入深度相关联的区域中(或位置处)的位置。插入深度可以与尖端22和限位器60之间的纵向距离和/或开口14和限位器60之间的纵向距离等相关。仅作为例子,标记物施放器10可以被构造成与各种活检装置IOO结合使用。这种活检装置100可以具有各种不同的特征,这些特征可以影响标记物施放器10的插入深度,这些特征包括但不限于针24的长度、手持件106的长度、是否存在组织样本保持器102或其长度、是否存在外部杯形件104或其长度,和/或各种其他特征。因此,限位器60和/或指示器62的存在可以有利于标记物施放器IO与各种活检装置100的使用。例如,标记物施放器IO可以包括多个指示器,包括对应于不同活检装置的指示器。应当理解,除了或代替将指示器62设置在封装盘54上,指示器62可以被设置在套管12上。这种设置在套管12上的指示器62相对于在封装盘54上的指示器62可以具有任何期望的相似性或不同处。替代地,套管12和/或封装盘54可以不设指示器62。如图8所示,限位器60可以被构造用于接合活检装置100的杯形件104或一些其他部件。具体地,限位器60可以被构造用于基本上限制套管12可以插入到活检装置100中的长度。例如,限位器60的外径可以大于杯形件104中的开口内径。鉴于这里的教导,限位器60可以限制套管12向远侧插入活一企装置100的其他方式对于本领域普通技术人员而言是明显的。如上所述,限位器60和套管12之间的关系可以是使得限位器60在沿套管12纵向运动时受到一定程度较大的阻力。例如,这种阻力可以足够小以允许使用者将限位器60滑动到沿着套管12的期望纵向位置;并且这种阻力也足够大以阻止限位器60在使用者在正常使用过程中将套管12插入到活检装置100中时沿着套管12运动到一定程度。换句话说,限位器60在使用者将套管12插入到活检装置100中时可以向使用者提供指示限位器60和活检装置100之间接合的触觉反馈。因此,这种触觉反馈可以向使用者指示套管12已经插入到期望深度。鉴于这里的教导,用于提供这种阻力或触觉反馈的适当的结构、材料、构造、关系和技术对于本领域技术人员而言是明显的。也可以理解,可以各种方式将滑动器50和限位器60的特征、功能和/或操作原理相结合。例如,如上文关于限位器60的描述,滑动器50可以在沿套管12纵向运动时受到一定程度的阻力。类似地,与具有滑动器50的标记物施放器IO相关的封装盘54可以具有类似于上述关于限位器60描述的指示器类似的指示器62。替代地,可以任何其他适当的方式将滑动器50和限位器60的特征、功能和/或操作原理相结合。图9中示出了标记物施放器10的另一种仅示例性的变形,其中,示出了标记物施放器IO的套管12,但一些其他部件被省略。如图所示,标记物施放器10包括围绕套管12设置的滑动器70。滑动器70可以具有环状结构或其他结构。本例子中的滑动器70包括窗口72。在一些形式中,窗口72包括由任何适当的材料(例如,塑料、玻璃等)形成的放大透镜。另外,套管12可以包括一个或多个指示器74。指示器74相对于上述关于封装盘54的描述中的指示器62可以具有任何期望的相似性或不同处。因此,滑动器70可以沿着套管12纵向运动,直到窗口72定位在指示器74上方,该指示器74指示插入的期望深度。在窗口72包括透镜的情况下,这种透镜可以有利于指示器74的观测。也可以包括一个或多个制动部76。例如,每个指示器74可以具有与其相关联的制动部76。这种制动部76可以在使用者沿着套管12移动滑动器70时向使用者提供触觉反馈,指示窗口72通过指示器74。制动部76也可以对滑动器70沿套管12的纵向运动提供一定程度的阻力,这样制动部76可以减小滑动器70在套管12插入到活检装置100中的过程中从选择的指示器74意外地运动的可能性。替代地,可以使用除了制动部76之外的任何适当的结构(如果有的话)。滑动器70也可以被构造用于在套管12插入到活检装置100中时接合活检装置100(例如通过接合杯形件104)。因此,滑动器70可以有利于套管12插入到期望深度,类似于上述的限位器60。此外,关于限位器60和滑动器50,应当理解,滑动器70的特征、功能和/或操作原理可以在滑动器50、限位器60和滑动器70之间互换。例如,可以对滑动器50进行改进,使其除了包括用于对沿着套管12的纵向运动提供可理解的一定程度的阻力的一个或多个部件之外可以包括窗口72。鉴于此处的教导,可以将滑动器50、止动器60和滑动器70的特征、功能和/或操作原理互换的其他方式对于本领域技术人员而言是明显的。图10中示出了标记物施放器10的又一种变形,其中,示出了标记物施放器10的套管12的横截面,但一些其他部件被省略。如图所示,标记物施放器10包括围绕套管12设置的限位器80。限位器80可以具有环状结构或其他结构。该例子中的限位器80包括装载有弹簧84的制动部件82。制动部件82可以用于选择性地锁定限位器80沿着套管12的纵向位置。具体地,弹簧84可以被构造用于使制动部件82偏压抵靠套管12。在一些形式中,设置按钮86或其他部件。使用者可以按压这种按钮86或者以其他方式接合部件以选择性地使制动部件82脱离套管12。在释放按钮86时,弹簧84可以使制动部件82与套管12重新接合。当然,除了或代替制动部件82,可以使用各种其他的部件、弹簧装载的或另外的结构来将限位器80与套管12选择性地接合。此外,根据需要可以将限位器80的任何特征、功能和/或操作原理在滑动器50、限位器60、滑动器70和限位器80之间互换。图ll示出了标记物施放器IO的其他变型,其中,示出了标记物施放器10的套管12的横截面,但一些其他部件被省略。如图所示,标记物施放器10包括围绕套管12设置的夹钳(90,110)。夹钳90的一种形式包括一对臂92,该对臂92在公共点94处连接。具体地,臂92被构造成围绕点94相对于彼此枢转。因此,夹钳90可以被构造成类似于小钳子或卡钳。夹钳90也可以包括锁定构件96,该锁定构件96被构造用于固定臂92相对于彼此的枢转位置。锁定构件96也可以被致动以枢转地拉动臂92朝向彼此。例如,臂92可以枢转地松弛以允许夹钳卯沿着套管12定位在期望的纵向位置,然后可以致动锁定构件96以将臂92拉在一起并且固定它们的位置。因此,臂92可以通过夹紧在套管12上而将夹钳90固定到套管12。鉴于此处的教导,锁定构件96的适当的特征和部件对于本领域技术人员而言是明显的。夹钳UO也包括一对臂112。臂112彼此交叉并且在铰接部114处枢转地连接。弹性构件118(例如弹簧等)被偏压以拉动臂112的第一端120朝向彼此。在其他形式中,弹性构件118定位在铰接部114的其他侧上,并且被偏压以推动第一端120朝向彼此。夹钳110可以通过使用者推动臂112的第二端116朝向彼此来操作。具体地,使用者可以推动第二端116朝向彼此,以在第一端120之间形成间隙,该间隙大于套管12的直径。然后,使用者可以将夹钳UO沿着套管12长度定位在期望位置。然后,使用者可以释放第二端116,使得弹性构件H8可以拉动第一端120朝向彼此以夹紧在套管上。可以将限位器80、夹钳(90,110)等固定到套管12,以限制套管12可以插入到活检装置100中的深度。可以理解,夹钳(90,110)可以多种方式变形。同样可以理解,根据需要可以将夹钳(卯,110)的任何特征、功能和/或操作原理可以在滑动器50、限位器60、滑动器70、限位器80和夹钳(90,IIO)之间互换。例如,滑动器50可以包括类似于夹钳(90,110)中的任一个的夹钳部件,以及窗口72具有改进的透镜以观测套管12上的指示器74。鉴于此处的教导,滑动器50、限位器60、滑动器70、限位器80和夹钳(90,110)之间的其他适当的结合和交换,以及标记物施放器10的套管12和其他部件的另外的变形对于本领域技术人员而言是明显的。在其他一些形式中,滑动器(50,70)或限位器(60,80)被构造用于在滑动器(50,70)或限位器(60,80)与套管12之间在一定程度上相对旋转时选择性地接合套管12。例如,滑动器(50,70或限位器(60,80)和套管12可以具有在滑动器(50,70)或限位器(60,80)围绕套管12位于第一旋转位置时允许滑动器(50,70)或限位器(60,80)沿着套管12纵向运动的横截面形状或表面特征;以及在滑动器(50,70)或限位器(60,80)围绕套管12位于第二旋转位置时限制或阻止滑动器(50,70)或限位器(60,80)沿着套管12纵向运动的横截面形状或表面特征。这种旋转锁定形状和特征的适当的例子公开在2007年11月2日公布的题为"GridandRotatableCubeGuideLocalizationFixtureforBiopsyDevice"、公开号为No.2007/0255168的美国专利申请公开和2007年11月1日公布的题为"BiopsyCannulaAdjustableDepthStop"、公开号为No.2007/0255170的美国专利申请公开,上述美国专利申请公开的内容通过引用合并在此。本发明的实施方式应用于常规内窥镜和开放外科器械中,还用于机器人辅助的外科手术中。本文公开的装置的实施方式可设计成在一次使用后丢弃,或者可设计成多次使用。在任意情况下或在两种情况下,实施方式可包括在至少一次使用后修复以备再次使用。修复可包括装置的拆卸步骤的组合,随后清洁或替换特定件,随后进行组装。具体地,装置的实施方式可以拆卸,并且可以任何结合的方式有选择地替换或拆下装置的任意数目的特定件或部件。随着对特定部件的清洁和/或替换,装置的实施方式可以在修复设施处或通过外科团队在即将进行外科手术之前组装以便随后使用。本领域技术人员应当理解,可以使用各种用于拆卸、清洁/替换和组装的技术来修复装置。这些技术的使用和所获得的修复好的装置全都在本发明范围内。仅仅作为示例,本文所述的实施方式可在手术之前处理。首先,获得新的或用过的器械并且根据需要进行清洁。然后可以对器械进行灭菌。在一种灭菌技术中,器械被放置在封闭的密封容器(例如塑料或TYVEK袋)中。之后,容器和器械可以被放置在能穿透容器的辐射区中,例如伽马辐射区、x射线区或高能电子区。辐射可杀死器械上和容器中的细菌。灭菌器械随后可被存放在灭菌容器中。密封容器可保持器械无菌,直到容器在医疗设施中被打开。还可以使用本领域已知的其他技术(包括但不限于(3或伽马辐射、乙撑氧或蒸汽)对装置进行灭菌。虽然已经示出和描述了本发明的各种实施方式,但是在不脱离本发明范围的情况下,通过本领域技术人员的适当修改,可以完成对本文所述的方法和系统的进一步匹配。这些可能的修改中的若干个已经被提到,而其他的修改是本领域技术人员可以想到的。例如,上述的实施例、实施方式、几何图形、材料、尺寸、比率、步骤以及类似参数是示意性的而不是必须的。因此,本发明的范围应当用后附的权利要求书加以考虑,并且不应当被理解成限制到说明书和附图所示和所述的结构和操作的细节。权利要求1.一种用于将活检标记物输送到活检部位的设备,所述设备包括套管,其具有至少部分地在其中延伸的腔,和与所述腔连通的标记物出口;至少一个活检标记物,其设置在所述腔内用于通过所述套管中的所述标记物出口被放置;和可活动构件,其定位在所述套管上,所述可活动构件沿着所述套管长度的位置能够被调节。2.根据权利要求1所述的设备,其中,所述可活动构件能够相对于所述套管沿轴向滑动。3.根据权利要求1所述的设备,还包括与所述套管的近端相关联的把手,其中,所述可活动构件能够沿着所述套管长度定位在所述把手和所述套管的远侧尖端之间。4.根据权利要求1所述的设备,还包括指示器,其与所述可活动构件可操作地关联,用于指示所述可活动构件相对于参考位置的位置。所述指示器包括视觉指所述指示器提供关于所所述指示器包括触觉指所述设备被封装,并且所述可活动构件处在沿着所述套管长度的预定位置。5.根据权利要求4所述的设备,其中,示器。6.根据权利要求4所述的设备,其中,述套管的一部分的插入深度的信息。7.根据权利要求4所述的设备,其中,示器。8.根据权利要求1所述的设备,其中,9.根据权利要求1所述的设备,其中,所述设备被设置在封装件中,通过抓持所述可活动构件能够将所述设备从所述封装件移除。10.根据权利要求1所述的设备,还包括用于将所述可活动构件可释放地锁定在沿着所述套管长度的多处位置的部件。全文摘要本发明公开了一种活检标记物施放器及其方法。活检标记物施放器可以包括套管和设置在套管内的至少一个标记物。构件可以定位在套管上,例如设置成沿着套管滑动的滑动构件。滑动构件可以用于控制或限制活检标记物施放器插入到活检装置和/或患者体内的深度。文档编号A61B19/00GK101612064SQ20091000804公开日2009年12月30日申请日期2009年2月19日优先权日2008年2月19日发明者M·R·勒迪扎克,S·K·帕里哈尔,W·D·哈伯斯蒂奇申请人:伊西康内外科公司
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