专利名称：一种能保证通气气道在清除气道分泌物时不漏气的装置的制作方法
技术领域：
本专利涉及一种能在持续有创机械通气下利用吸痰管或纤维支气管镜给患者进行清除气道分泌物期间，保证气道不漏气、维持气道压力稳定的装置。
技术背景各种病因导致的呼吸衰竭，需进行气管插管、机械通气，以便维持患者生命体征， 为病因的治疗提供足够的时间。机械通气期间的气道护理需要注意两个问题其一是处理患者的气道分泌物，气道分泌物需及时地通过吸痰管或纤维支气管镜抽吸干净，否则这些分泌物可由于患者的咳嗽而粘附于气管插管的内壁上、形成痰痂，也会导致气道分泌物在气道潴留，这两者不但影响通气效果，而且可出现呼吸机相关性肺炎，影响治疗效果；其二是保证气道压力的稳定，尤其是对于存在低氧血症、甚至出现成人呼吸窘迫综合征和存在内源性呼气末正压的患者，如反复漏气不但影响通气效果，而且会出现肺损伤。目前有创机械通气期间进行气道分泌物清除的方法有1.暂时中断机械通气，用吸痰管或纤维支气管镜沿气管插管由近及远地抽吸气管插管和气道内的分泌物；2.继续进行有创机械通气，在气管插管和通气回路连接处插入一个连接件，该连接件上有一个直径约5mm的小孔，打开该小孔，吸痰管或纤维支气管镜从该小孔进入气道、并由近及远地抽吸气管插管和气道内的分泌物；3.继续进行有创机械通气，在气管插管和通气回路连接处插入一个连接件，该连接件连接一个可以伸缩的袋子，袋子内置一条吸痰管，吸痰管经连接件的小孔进入气道、 并由近及远地抽吸气管插管和气道内的分泌物。这三种方法均不能很好解决清除气道分泌物和保证气道不漏气的问题。第1、2种方法存在漏气；第3种方法吸痰效果不佳，同时也存在定期更换吸痰管所导致的漏气。
发明内容为了实现机械通气期间能在保证气道不漏气的情况下，及时有效地清除气道分泌物，本发明提供一种能保证有创机械通气气道在清除分泌物期间不漏气的装置，其特征在于在气管插管和通气回路之间的连接件上有一直径约10-20mm的圆孔，圆孔上固定有至少三层的弹性薄膜，薄膜紧贴在一起，每个薄膜上分别有一个直径小于吸痰管和纤维支气管镜外径的小圆孔，邻近薄膜的小孔有部分交叉，而最上层和最底层的薄膜小孔没有交叉。 这样，在没有吸痰的情况下，由于最上层和最底层的薄膜小孔没有交叉，气道没有漏气；进行吸痰时，由于薄膜上的小孔比吸痰管和纤维支气管镜的外径小，吸痰管和纤维支气管镜通过小孔时，弹性薄膜紧束其周围，同时不同薄膜对吸痰管的牵拉方向不同，使整体薄膜结构与吸痰管和纤维支气管镜间不会出现漏气。据此，该装置可以达到保证及时有效抽吸气道分泌物期间不出现气道漏气、保证气道压力的稳定的目的。本发明专利的效果根据上述的结构特点和功能特性，有效清除气道分泌物，同时保证气道不漏气。
以下结合附图和实施例对本发明专利进一步说明。图1是气管插管和通气回路的连接件。图2是连接件上圆孔的薄膜结构剖视图。图3是吸痰管或纤维支气管镜通过薄膜小孔的剖视图。图中1.气管插管和通气回路的连接件；2.连接件上的圆；3.圆孔上所附着的至少三层的弹性薄膜；4.薄膜上的小圆；5.吸痰管或纤维支气管镜。
具体实施方式
在图1中，连接件(1) 一端与气管插管相连，另一端与通气回路连接，连接件上的圆孔⑵大小约10-20mm，圆孔上固定了至少三层彼此紧贴的弹性薄膜(3)。在图2中，每层薄膜C3)有一个直径小于吸痰管或纤维支气管镜外径的小孔(4)， 邻近薄膜的小孔有交叉，而最上层和最底层的薄膜小孔不交叉。在图3所示实施例中，吸痰管或纤维支气管镜( 从最上层往最底层薄膜(3)的方向，依次通过各层的薄膜小孔(4)后，至少有一层薄膜(3)与吸痰管或纤维支气管镜(5) 间没有漏气。
权利要求1.一种能保证有创机械通气气道在利用吸痰管或纤维支气管镜清除分泌物期间不漏气的装置，其特征在于在气管插管和通气回路之间的连接件(1)上有一直径约10-20mm的圆孔(2)。
2.根据权利要求1所述的能保证有创机械通气气道在利用吸痰管或纤维支气管镜清除分泌物期间不漏气的装置，其特征在于圆孔上固定有至少三层的弹性薄膜(3)，薄膜紧贴在一起。
3.根据权利要求2所述的能保证有创机械通气气道在利用吸痰管或纤维支气管镜清除分泌物期间不漏气的装置，其特征在于每个薄膜上分别有一个直径小于吸痰管和纤维支气管镜外径的小圆孔，邻近薄膜的小孔有部分交叉，而最上层和最底层的薄膜小孔没有交叉。
4.根据权利要求3所述的能保证有创机械通气气道在利用吸痰管或纤维支气管镜清除分泌物期间不漏气的装置，其特征在于当吸痰管( 从最上层往最底层方向，依次通过各层的薄膜小孔后，至少有一层薄膜的小孔能紧束在吸痰管或纤维支气管镜的外围，而使小孔和吸痰管或纤维支气管镜之间的空隙不漏气。
专利摘要本专利涉及一种能在机械通气下利用吸痰管或纤维支气管镜进行气道分泌物清除时，保证气道不漏气的装置。机械通气的顺利实施要求有效清除气道分泌物和气道不漏气。目前气道分泌物的清除方法均不能同时满足这两个要求。本实用新型提供一种能保证有创机械通气气道在利用吸痰管或纤维支气管镜清除分泌物期间不漏气的装置，其气管插管和通气回路间的连接件上有一圆孔，圆孔上附有至少三层紧贴的弹性薄膜，每层薄膜有一个直径小于吸痰管和纤维支气管镜外径的小孔，邻近薄膜的小孔有交叉，而最上层和最底层的薄膜小孔不交叉。这样吸痰管能通过这些薄膜小孔清除气道分泌物，且管道均不漏气。
文档编号A61M16/04GK202122752SQ201120205540
公开日2012年1月25日 申请日期2011年6月13日 优先权日2011年6月13日
发明者郑则广, 钟南山, 陈荣昌 申请人:郑则广