一种人体颅骨缺损修复用链接板的制作方法

本发明属于人体颅骨缺损进行重新修复技术领域，具体涉及人体颅骨缺损的重新修补或对游离骨瓣重新链接固定用链接板。

背景技术：

目前，开颅后对缺损颅骨进行重新修补或对游离骨瓣重新链接手术使用的链接板多采用钛合金链接板，由于钛合金链接板采用直型平板式设计，刚性固定，术前要根据所需链接固定颅骨部位的生理曲率进行链接板的微塑形，确保链接板所必要的弧度，如链接板塑形不合适则会造成修复用骨板与缺损颅骨骨窗吻合不正。

平板式设计的钛合金链接板如果术前塑型不合适，还会使得安装后螺钉的纵向轴线与颅骨弧面的切线方向不能垂直，因此增加了链接板对螺钉的束缚力，有可能发生术后螺钉断裂或产品松脱的可能性。

钛合金链接板具有在影像下存在伪影的缺陷，伪影会大大影响临床对后续病情的诊疗和判断。尤其是作为脑出血、脑肿瘤、脑血管病变等疾病患者,术后影像检查对病情的判断及治疗方案的制定意义尤其重大，对患者的生存质量起着决定性作用。

技术实现要素：

本发明的目的是解决现有的平板式设计的钛合金链接板存在的术前塑形、医学检测时存在伪影和容易导致链接板术后断裂或松脱的问题。

为此，本发明提供了一种人体颅骨缺损修复用链接板，其特殊之处在于，所述链接板采用医用聚醚醚酮PEEK制成，且该链接板的板面曲率半径R为40～50毫米；所述链接板上开设有固定孔。

上链接板是直型链接板、I型链接板、T型链接板、X型链接板、方型链接板、菱形链接板、Z型链接板、L型链接板、Y型链接板、H型链接板、弧型链接板、十字型链接板、雪花型链接板及片状链接板中任一种。

本发明提供的人体颅骨缺损修复用链接板采用医用聚醚醚酮PEEK制成，聚醚醚酮PEEK是与人体骨骼最为接近的材料，无毒、生物相容性好、质轻、耐体液腐蚀，机械强度高，其术后的组织相容性更优于传统钛及钛合金材料。尤其是在影像下无伪影，对临床病情的判断及治疗方案的制定意义尤其重大。并且该人体颅骨缺损修复用链接板具有一定的生理曲度，而且是半刚性固定，从而使得固定螺钉的纵向轴线与颅骨弧面的切线垂直，减小了产品对螺钉的束缚力，降低了术后螺钉断裂或产品松脱的可能性。

附图说明

图1缺损颅骨完成修复状态示意图。

图2两孔直型链接板的结构示意图。

图 3 两孔直型滑动链接板的结构示意图。

图 4三孔直链链接板的结构示意图。

图 5 四孔型链接板的结构示意图。

图 6 四孔直型滑动链接板的结构示意图。

图 7 I型四孔链接板的结构示意图。

图 8 T型四孔链接板的结构示意图。

图9 X1型四孔链接板的结构示意图。

图10 X2型四孔链接板的结构示意图。

图 11 四孔方型链接板的结构示意图。

图 12 菱形四孔链接板的结构示意图。

图 13 Z型右侧四孔链接板的结构示意图。

图 14 Z型左侧四孔链接板的结构示意图。

图 15 L型左偏四孔链接板的结构示意图。

图 16 L型右偏四孔链接板的结构示意图。

图 17 Y型五孔链接板的结构示意图。

图 18 T型五孔链接板的结构示意图。

图 19 L型左偏五孔链接板的结构示意图。

图 20 L型右偏五孔链接板的结构示意图。

图 21 六孔直链链接板的结构示意图。

图 22 弧型六孔链接板的结构示意图。

图23 X型六孔链接板的结构示意图。

图 24 六孔方形链接板的结构示意图。

图 25 六孔直型滑动链接板的结构示意图。

图 26 T型七孔链接板的结构示意图。

图 27 H型七孔链接板的结构示意图。

图 28 八孔直链链接板的结构示意图。

图 29 八孔方形链接板的结构示意图。

图 30弧型八孔钛链接板的结构示意图。

图 31 L型右偏八孔链接板的结构示意图。

图 32 L型左偏八孔链接板的结构示意图。

图 33 Y型九孔链接板的结构示意图。

图 34 12孔直链链接板的结构示意图。

图 35 弧型12孔链接板的结构示意图。

图 36 十六孔直链链接板的结构示意图。

图 37 二十四孔直链链接板的结构示意图。

图 38 1型雪花型六孔链接板的结构示意图。

图 39 引流雪花型五孔链接板的结构示意图。

图 40引流雪花型六孔链接板的结构示意图。

图 41 2型雪花型六孔链接板的结构示意图。

图 42 2型雪花型五孔链接板的结构示意图。

图 43 3型雪花型五孔链接板的结构示意图。

图 44 4型雪花型五孔链接板的结构示意图。

图 45 两孔片状链接板的结构示意图。

图 46 链接板厚度和弧度结构示意图。

附图标记说明：1、上部；2、下部；3、桥接部；4、部件一；5、部件二；6、7，V型连接部；8、9、连接部；10、偏斜部；11、基底部；12、斜连接部；13、圆盘状主体；14、固定耳；15、凹槽；16、缺损颅骨；17、颅骨修复用链接板；18、骨板；19、固定孔；T、厚度；D、孔径；L、长度；R、曲率半径。

具体实施方式

以下结合实施例对本发明提供的人体颅骨修复用链接板进行详细描述。

为了解决现有的平板式设计的钛合金链接板存在的术前塑形、医学检测时存在伪影的问题，本实施例提供的人体颅骨缺损修复用链接板用医用聚醚醚酮PEEK制成，医用PEEK（聚醚醚酮）高分子材料，是与人体骨骼最为接近的材料，无毒、生物相容性好、质轻、耐体液腐蚀，机械强度高，其术后的组织相容性更优于传统钛及钛合金材料。尤其是在影像下无伪影，对临床病情的判断及治疗方案的制定意义尤其重大。

而为了解决现有的型平板式设计钛合金链接板，刚性固定容易导致链接板术后断裂或松脱的问题，本实施例提供的人体颅骨缺损修复用链接板的板面具有一定的生理曲率，具体是该曲率半径R为40～50毫米，而且是半刚性固定，从而使得固定螺钉的纵向轴线与颅骨弧面的切线垂直，减小了产品对螺钉的束缚力，降低了术后螺钉断裂或产品松脱的可能性。

当然上述链接板上开设有固定孔。

而为了方便手术，节约术前准备时间，尤其是节约术中操作时间，本实施例提供了以下几种具体造型的链接板：直型链接板、I型链接板、T型链接板、X型链接板、方型链接板、菱形链接板、Z型链接板、L型链接板、Y型链接板、H型链接板、弧型链接板、十字型链接板、雪花型链接板及片状链接板中任一种。

其中涉及的直型链接板可以是图2所示的两孔直型链接板、图3所示的两孔直型滑动链接板、图4所示的三孔直型链接板、图5所示的四孔直型链接板、图6所示的四孔直型滑动链接板、图21所示的六孔直型链接板、图25所示的六孔直型滑动链接板、图28所示的八孔直型链接板、图34所示的十二孔直型链接板、图36所示的十六孔直型链接板和图37所示的二十四孔直型链接板中的任一种。

而前述的I型链接板可以是图7所示的I型四孔链接板，包括平行的上、下部1、2和垂直连接该上、下部1、2的桥接部3，且四孔分置于上、下部1、2的端部，并关于桥接部3的垂直中线对称分布。

而前述的T型链接板包括图8所示的T型四孔链接板、图18所示的T型五孔链接板和图26所示的T型七孔链接板，且T型四孔链接板、T型五孔链接板和T型七孔链接板均包括部件一4和沿该部件一4的中垂线垂直于该部件一4的部件二5；部件一4的两端各设置一固定孔，部件二5的自由端沿中垂线方向自外向内并列开设有两个固定孔，以构成T型四孔链接板。

部件一4的两端各设置一固定孔，且该部件一4的中心部位开设一固定孔；部件二5的自由端沿所述中垂线方向自外向内并列开设有两个固定孔，以构成T型五孔链接板。

部件一4的两端各设置一固定孔，且该部件一4的中心部位开设一固定孔；部件二5的自由端沿所述中垂线方向自外向内并列开设有四个固定孔，以构成T型七孔链接板。

前述的X型链接板包括图10所示的X型四孔链接板和图23所示的X型六孔链接板，其中，X型四孔链接板包括顶端相对接的两个V型连接部6、7，任一V型连接部6、7的两个底端上各开设一固定孔。

而X型六孔链接板包括顶端相对且通过一顶端桥接部8连接的两个V型连接部6、7，任一V型连接部6、7两个底端及顶端上各开设一固定孔。

前述的十字型链接板如图9所示，包括相互垂直的垂直部一、垂直部二及分别开设在垂直部一、垂直部二的端部上的四个孔。

前述的方型链接板包括图11所示的四孔方型链接板、图24所示的六孔方型链接板和图29所示的八孔方型链接板。其中，四孔方型链接板、六孔方型链接板和八孔方型链接板的相邻的连接部9之间的连接处各开设一固定孔。

前述的菱形四孔链接板如图12所示，其相邻的连接部9之间的连接处开设一固定孔。

前述的Z型链接板包括图14所示的Z型左偏四孔链接板和图13所示的Z型右偏四孔链接板，其中，Z型左偏四孔链接板和Z型右偏四孔链接板均包括偏斜部10、基底部11和连接该偏斜部10和基底部11的斜连接部12，该偏斜部10、基底部11的自由端各开设一固定孔；偏斜部10、基底部11分别与斜连接部12的连接处各开设一固定孔；Z型左偏四孔链接板中的偏斜部10向所述斜连接部12的左侧延伸，且该斜连接部12的顶端向左侧倾斜；Z型右偏四孔链接板中的偏斜部10向所述斜连接部12的右侧延伸，且该斜连接部12的顶端向右侧倾斜。

前述的L型链接板、Y型链接板和H型链接板分别如图15、16、19、20、31、32、17、27、33所示，其各连接部上自两端向中心部均匀开设有至少两个固定孔。

前述的雪花型链接板如图38所示，包括圆盘状主体13和设置在该圆盘状主体13边缘上的固定耳14，固定孔开设在该固定耳14上，结合图40、41可见，圆盘状主体13的边缘于相邻的固定耳14的连线的中线部位向内凹陷，形成多个凹槽15。

而结合图39、42、43、44可见，相邻的两个凹槽15彼此连通，形成一向内延伸的缺口16。

前述所述的片状链接板如图45所示，为一轮廓为椭圆状的弧形片；其上固定孔是两个，分别开设在弧形片的两端。

而图22、30、35分别所示为弧型六孔链接板、弧型八孔链接板和弧型12孔链接板。

图46则是以上诸多链接板的厚度和弧度结构示意图。

实际使用中，链接板的参数有以下几种：

两孔直型链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为9～20毫米，螺钉孔径即前述的固定孔孔径D为1.5～3.0毫米。

两孔直型滑动链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为11～29毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

三孔直链链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为11～21毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

四孔型链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为16～25毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

四孔直型滑动链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为20～32毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

I型四孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为12～21毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

T型四孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为14～21毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

X1型四孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为14～24毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

X2型四孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为13～25毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

四孔方型链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为9～20毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

菱形四孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为14～24毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

Z型右侧四孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为13～24毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

Z型左侧四孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为13～24毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

L型左偏四孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为13～21毫米，螺钉孔径为1.5～3.0毫米。

L型右偏四孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为13～21毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

Y型五孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为15～25毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

T型五孔链接板，厚度为0.5～1.5毫米，长度L为12～22毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

L型左偏五孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为19～31毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

L型右偏五孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为19～31毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

六孔直链链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为23～37毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

弧型六孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为23～29毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

X型六孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为14～22毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

六孔方形链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为14～21毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

六孔直型滑动链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为30～40毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

T型七孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为22～28毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

H型七孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为14～21毫米，螺钉孔径为1.5～3.0毫米。

八孔直链链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为28～40毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

八孔方形链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为21～28毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

弧型八孔钛链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为31～37毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

L型右偏八孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为31～43毫米，螺钉孔径为1.5～3.0毫米。

L型左偏八孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为31～43毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

Y型九孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为36～48毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

12孔直链链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为45～51毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

弧型12孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为45～51毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

十六孔直链链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为60～72毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

二十四孔直链链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为92～102毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

1型雪花型六孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为15～38毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

引流雪花型六孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为15～38毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

引流雪花型五孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为15～38毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

2型雪花型六孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为15～38毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

2型雪花型五孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为15～38毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

3型雪花型五孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为15～38毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

4型雪花型五孔链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为20～38毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

两孔片状链接板，厚度T为0.5～1.5毫米，长度L为13～27毫米，螺钉孔径D为1.5～3.0毫米。

以下列举两个人体颅骨缺损的重新修补骨板链接固定实例。

实例一：人体颅骨缺损的重新修补骨板链接固定。

参见图1，在开颅手术中，缺损颅骨16采用PEEK（聚醚醚酮）骨板17修复，将骨板17以嵌合方式植入患者颅骨缺损部位，并确认骨板17与患者颅骨窗吻合后，选择好适合的骨板17的固定位置及颅骨修复用链接板18的型号，并做好标记取下骨板17。

在洁净台上首先将颅骨修复用链接板18使用螺钉固定在骨板17上并留有与骨窗固定的必要长度。

按事先做好的标记，将固定好颅骨修复用链接板18的骨板17放回骨窗，使用螺钉将颅骨修复用链接板18与缺损颅骨16固定。缺损颅骨16上钉时，应按对角线顺序上钉。

先固定螺钉位置，待所有螺钉均固定后，再依照固定顺序拧紧。

螺丝刀头应垂直链接板钉孔上钉。

实例二，人体颅骨游离骨瓣重新链接固定：

在开颅手术中得到的自体颅骨游离骨瓣重新进行链接固定。

标记好颅骨游离骨瓣取下的相对位置，取下骨瓣。

选择好颅骨修复用链接板18型号。

在洁净台上首先使用螺钉将颅骨修复用链接板18固定在游离骨瓣上并留有与骨窗固定的必要长度。

按事先做好的标记，将固定好颅骨修复用链接板18的游离骨瓣放回骨窗，使用螺钉将链接板与颅骨固定。颅骨上钉时，应按对角线顺序上钉。

先固定螺钉位置，待所有螺钉均固定后，再依照固定顺序拧紧。

螺丝刀头应垂直链接板钉孔上钉。

软组织缝合，完成修复过程。