改良的新生儿经鼻持续正压通气用多功能固定帽的制作方法

本实用新型涉及新生儿通气设备技术领域，更具体地说，特别涉及一种改良的新生儿经鼻持续正压通气用多功能固定帽。

背景技术：

经鼻持续正压通气(NCPAP)是一种非侵入性的有效的呼吸支持模式，是临床常用的治疗新生儿呼吸衰竭的无创辅助通气方式，广泛用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)，湿肺、新生儿肺炎、呼吸暂停、拔管撤离呼吸机后的过渡等。随着鼻钩(塞、罩)在临床上广泛应用，NCPAP虽然可以有效降低插管的需要，但是鼻中隔压伤在不同文献报道发生率明显增多，为5.44％-26.34％。

现有技术中，较早使用的stephen无创辅助通气，而后逐渐开始采用e360、纽邦、GE等呼吸机无创辅助模式，需要用到不同型号鼻钩(塞、罩)，而这些鼻钩(塞、罩)有纵向的，也有横向的，为了适用这有创呼吸机的无创模式，传统帽子以不能满足不同品牌呼吸机的匹配，而更换帽子增加了护士的工作量，所以给这传统无创辅助通气帽子提出了新的需求，为了减少呼吸机管道的松脱率，减少鼻中隔压伤的发生，以及适应不同型号的鼻钩(塞、罩)，有必要对传统帽子进行改良。

目前技术中的固定帽主要有纵向固定和横向固定两种，但在治疗期间，纵向鼻塞(罩)固难度大，对患儿鼻部压迫作用较强。在常规固定方法中，如果固定较松，则鼻塞(罩)容易滑出，使得给氧气治疗效果变差，如果固定较紧，则容易导致患儿皮肤粘膜受损。而多数改良帽固定为横向，可以减轻鼻部受压，鼻中隔压伤，但长期使用，压迫双颊，造成患儿舒适度下降甚至压伤。基于以上考虑，综合分析，有必要制作一种多功能固定帽。

技术实现要素：

本实用新型的目的在于提供一种可交替使用横向固定和纵向固定的改良的新生儿经鼻持续正压通气用多功能固定帽。

为了达到上述目的，本实用新型采用的技术方案如下：

一种改良的新生儿经鼻持续正压通气用多功能固定帽，包括帽体，还包括横向固定杆、棉布、第一松紧带、第二松紧带、呼吸机进出管、固定带、魔术贴和竖向固定杆，所述帽体和棉布均采用弹力棉布制成；所述棉布可拆卸的设于帽体的顶部，该棉布与帽体的顶部之间具有一用于放置横向固定杆或竖向固定杆的容纳腔，所述横向固定杆的两端通过第一松紧带与帽体的帽檐两端连接，所述竖向固定杆的两端通过第二松紧带与帽体的帽檐两端连接，所述横向固定杆和竖向固定杆上均设有鼻塞，所述帽体的帽檐中部设有用于固定所述呼吸机进出管的固定带，所述固定带通过魔术贴与帽体可拆卸连接，所述呼吸机进出管与横向固定杆或竖向固定杆相对应；当所述横向固定杆处于使用状态时，所述竖向固定杆位于容纳腔内，当所述竖向固定杆处于使用状态时，所述横向固定杆位于容纳腔内。

进一步地，所述棉布通过拉链或纽扣可拆卸的与帽体连接。

进一步地，所述第一松紧带和第二松紧带的内侧分别设有第一棉垫和第二棉垫。

进一步地，所述横向固定杆和竖向固定杆上端分别设有与鼻尖相对应的凹槽，所述凹槽内设有第三棉垫，所述鼻塞与对应的设于凹槽处。

与现有技术相比，本实用新型的优点在于：本实用新型可交替使用横向固定和纵向固定，既能减轻鼻部压伤也增加患儿舒适度，缓解对面颊压力，同时增加家属对新生儿护理满意度，大大的减少医患矛盾。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1是本实用新型所述改良的新生儿经鼻持续正压通气用多功能固定帽采用横向固定时的结构示意图。

图2是本实用新型所述改良的新生儿经鼻持续正压通气用多功能固定帽采用竖向固定时的结构示意图。

图3是本实用新型所述改良的新生儿经鼻持续正压通气用多功能固定帽鼻塞处的结构示意图。

附图标记说明：1、帽体，2、横向固定杆，3、棉布，4、第一松紧带，5、第二松紧带，6、呼吸机进出管，7、固定带，8、魔术贴，9、第一棉垫，10、竖向固定杆，11、第二棉垫，12、凹槽，13、鼻塞，14、第三棉垫。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型的优选实施例进行详细阐述，以使本实用新型的优点和特征能更易于被本领域技术人员理解，从而对本实用新型的保护范围做出更为清楚明确的界定。

参阅图1-图3所示，本实用新型提供一种一种改良的新生儿经鼻持续正压通气用多功能固定帽，包括帽体1、横向固定杆2、棉布3、第一松紧带4、第二松紧带5、呼吸机进出管6、固定带7、魔术贴8和竖向固定杆10。

其中，所述帽体和棉布均采用弹力棉布制成，具有松缩性的，方便带。所述棉布3可拆卸的设于帽体1的顶部，该棉布3与帽体1的顶部之间具有一用于放置横向固定杆2或竖向固定杆10的容纳腔，所述横向固定杆2的两端通过第一松紧带4与帽体1的帽檐两端连接，所述竖向固定杆10的两端通过第二松紧带5与帽体1的帽檐两端连接，所述横向固定杆2和竖向固定杆10上均设有鼻塞13，所述帽体1的帽檐中部设有用于固定所述呼吸机进出管6的固定带7，所述固定带7通过魔术贴8与帽体1可拆卸连接，所述呼吸机进出管6与横向固定杆2或竖向固定杆10相对应。

当所述横向固定杆2处于使用状态时，所述竖向固定杆10位于容纳腔内(图1所示)，当所述竖向固定杆10处于使用状态时，所述横向固定杆2位于容纳腔内(图2所示)。

作为优选，所述棉布3通过拉链或纽扣可拆卸的与帽体1连接。

所述第一松紧带4和第二松紧带5的内侧分别设有第一棉垫9和第二棉垫11。

所述横向固定杆2和竖向固定杆10上端分别设有与鼻尖相对应的凹槽12，所述凹槽12内设有第三棉垫14，所述鼻塞13与对应的设于凹槽12处，有利于保护新生儿的鼻部。

以下为对现使用传统帽子与本实用新型的固定帽应用于临床的对比报告：

1、资料

一般资料。选取2015年8月到2016年8月南方医科大学珠江医院新生儿重症监护病房使用NCPAP的新生儿60例为研究对象，将患儿随机分为观察组30例和对照组30例，在观察组中，男18例，女12例，年龄1-28天，体重970g-2300g，在对照组中，男21例，女9例，年龄1-23天，体重1300g-2700g。两组患儿年龄、性别等基础资料差异不大，无统计学意义(P〉0.5)。

2、方法

1.1、对照组

常规的固定方法：根据患儿头围的大小选择合适的固定帽，再根据患儿鼻孔的大小选择合适的鼻塞或鼻罩，鼻塞或鼻罩两翼分别用固定绳固定在帽檐处。

1.2、观察组

采用本实用新型的多功能固定帽两种固定方法每天更换一次。

(1)用物准备：弹力棉布、魔术黏贴带、绳子材料。

(2)制作：根据患儿的头围制作不同大小的型号，分加大码(取直径为14cm)、大码(12cm)、中码(10cm)、小码(8cm)

(3)固定方法

A、横向固定法：根据患儿鼻孔大小选择合适的鼻塞，鼻塞两端呼吸机进出管分别用绳子绑好在固定帽的帽檐处，固定在患儿额部两侧(图1)。

B、纵向固定法：根据患儿鼻子大小选择合适的鼻罩，鼻罩两翼分别用固定绳固定在帽檐处，鼻钩固定在鼻罩上，帽檐正中的魔术贴固定好鼻钩(图2)。

1.3、观察指标

观察鼻塞滑出率、眼睑水肿例数、鼻中隔损伤和鼻部压红例数。

1.4、统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析。P〈0.05为差异有统计学意义。

3、结果

两组新生儿各项观察指标比较见表1。

表1两组新生儿NCPAP使用不同固定帽效果比较

市场上流通的固定帽价格昂贵，约360-420元/顶，一般使用2-3次后，经过清洗，消毒致使弹力下降，帽子变形，导致帽子固定效果下降，需重新更换新的固定帽，对于长时间需要NCPAP住院患儿，若多次更换固定帽，会增加医院成本的运作。

而本实用新型改良的多功能固定帽价格低廉，成本约20-30元/顶，从很大程度上节省了医院耗材成本，增加病人舒适与满意度。材料简单，来源方便，减轻护理工作量，提高了工作效率，可以广泛推广。

虽然结合附图描述了本实用新型的实施方式，但是专利所有者可以在所附权利要求的范围之内做出各种变形或修改，只要不超过本实用新型的权利要求所描述的保护范围，都应当在本实用新型的保护范围之内。