一次性肛肠选择切割吻合器的选择性抵钉座组件的制作方法

本发明涉及的是一种一次性肛肠选择切割吻合器的选择性抵钉座组件，属于医疗器械，用于一次性肛肠选择切割吻合器配套使用，特别适用于肛肠痔切割吻合。

背景技术：

肛肠痔瘘病俗称痔疮，是人类特有的常见病、多发病。据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔占所有肛肠疾病中的87.25%，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病，女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%，任何年龄都可发病，随着年龄的增加而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。一般手术治疗包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等传统手术。操作麻烦，在手术过程中对医生的临床经验要求高，操作稍有不慎就会造成出血过多，增加病人痛苦，延长手术时间，手术成功率低，切口处不平整光滑，伤口缝合不美观。原有在手术中用到的一次性肛肠痔吻合器前端为一体，不可分离，前端又无可调整切除组织量的荷包孔，切割局限大，在实际操作时约束了使用者操作的空间，操作步骤繁琐，加长了手术时间。

目前的一次性肛肠切割吻合器（pph）手术方法即吻合器痔环切术，手术时，将肛肠内组织整段切除吻合在一起，导致直肠上动脉供给痔的动脉被切断，术后吻合的组织供血减少，术后恢复时间长。

技术实现要素：

本发明目的是针对上述不足之处提供一种一次性肛肠选择切割吻合器的选择性抵钉座组件，本发明用于一次性肛肠选择切割吻合器配套使用，在肛肠痔切除手术中，有选择的切除脱垂内痔，并可以保留正常的组织，防止痔动脉被完全切断，保证术后肛肠组织供血通畅，术后恢复时间短。

一次性肛肠选择切割吻合器的选择性抵钉座组件是采用以下技术方案实现的：

一次性肛肠选择切割吻合器的选择性抵钉座组件包括抵钉座盖帽、抵钉座、垫刀圈、抵钉座连接板、支撑套、连接板销、连接板座、拉杆和定位销。抵钉座上设置有抵钉座盖帽安装孔，抵钉座盖帽安装固定在抵钉座上的抵钉座盖帽安装孔内，抵钉座两侧设有定位孔和定位槽，抵钉座内部设有垫刀圈安装槽，定位销通过抵钉座两侧的定位孔、抵钉座连接板通过抵钉座两侧的定位槽，分别与抵钉座焊接在一起，抵钉座连接板底部设有连接板座安装孔，通过连接板销，将抵钉座连接板与连接板座安装在一起，连接板座中部设置有拉杆安装孔，拉杆安装固定在连接板座的拉杆安装孔内。连接板座内部两侧设有钉仓支撑板滑动槽，用于在钉仓支撑板上滑动，连接板座两外侧设有推片推动板滑动槽，用于推片推动板与连接板座之间的滑动，连接板座前端，设有钉仓座安装槽，用于配合钉仓座的安装。抵钉座盖帽呈半圆球型，起导向作用，抵钉座连接板呈圆弧形，手术时做支撑作用。支撑套前端设有定位凸台，用于定位切除部位，支撑套后端设有固定孔，手术时，用于将支撑套固定在肛门上，内部设有钉仓滑动槽，可以限制钉仓的位置方向，手术时可以起到有选择的切割吻合。支撑套中间设有通孔，用于一次性肛肠选择切割吻合器穿过，完成手术。

工作原理

一次性肛肠选择切割吻合器的选择性抵钉座组件与一次性肛肠选择切割吻合器配套使用时，首先将支撑套套在肛塞上，将支撑套导入患者肛门，拔出肛塞，然后利用支撑套的定位，调节需要手术的位置，然后将支撑套固定。给需要切割的组织打荷包，用荷包线将需要切割的组织吊住，逆时针旋动调节螺母，通过丝杆，拉杆将抵钉座推出，将吊住需切除组织的荷包线，穿过钉仓推片中间的圆孔，收紧荷包线，调整好需要切除的组织，顺时针旋转调节螺母，压紧固定好需切除的组织，通过示窗指针进入绿色区域，此时医生可以按动活动手柄，活动手柄推动直推杆，直推杆通过推动推片推动板座、推片推动板来推动推片和环形刀，同时推动吻合钉将组织缝合，组织缝合后，不封闭环形刀选择性的将需要切除的组织切断，松开活动手柄，通过活动手柄弹簧带动直推杆、环形刀复位，逆时针旋转调节螺母，顶出抵钉座，松开组织，抽出一次性肛肠选择切割吻合器，完成肛肠痔选择切割吻合手术。

一次性肛肠选择切割吻合器的选择性抵钉座组件设计合理，结构合理，与一次性肛肠选择切割吻合器使用方便。采用不封闭的弧形切割刀，钉仓，推片，根据痔分布情况，有选择的切割吻合，减少创伤。其机理是遵循了人体痔的形成机制，依照痔的生理病理结构设计而成。治疗时精确切除脱垂部分的痔上黏膜，既纠正了痔的病理生理性改变，又保留了正常的肛垫及粘膜桥，维护了肛门的正常功能，减少了手术创伤，术后恢复时间也大大缩短。医生在手术时，操作方便，当观察视窗的指示针在绿色区域，这时活动手柄前端的击发保险凸台位于指针拉钩前端的避让槽下方，按动活动手柄时，活动手柄前端的击发保险凸台可以穿过指针拉钩前端的避让槽，完成击发，无需像现有产品那样，医生还要打开保险之后，才可以击发。在手术过程中，指示针没有在绿色区域，医生若是不小心按动了活动手柄，此时，活动手柄前端的击发保险凸台直接顶到指针拉钩主体上，不能击发，避免误击发保证手术正常进行，指示保险装置大大降低了手术中存在的风险。丝杆采用变距螺纹，可以加快调节抵钉座与钉仓之间的距离，缩短手术时间，减少手术给病人带来的痛苦。

附图说明

以下结合附图对本发明作进一步说明：

图1是一次性肛肠选择切割吻合器结构示意图。

图2是一次性肛肠选择切割吻合器的选择性抵钉座组件局部剖视图。

具体实施方式

参照附图1、2，一次性肛肠选择切割吻合器包括选择性抵钉座组件1、选择性钉仓组件2、击发驱动装置3、指示保险装置4、固定手柄组件5、旋转手柄组件6和调节螺母组件7。

一次性肛肠选择切割吻合器的选择性抵钉座组件1包括抵钉座盖帽1-1、抵钉座1-2、垫刀圈1-3、抵钉座连接板1-4、支撑套1-5、连接板销1-6、连接板座1-7、拉杆1-8、定位销1-9。抵钉座1-2上设置有抵钉座盖帽安装孔1-2-1，抵钉座盖帽1-1安装固定在抵钉座1-2上的抵钉座盖帽安装孔1-2-1内，抵钉座1-2两侧设有定位孔1-2-4和定位槽1-2-3，抵钉座1-2内部设有垫刀圈安装槽1-2-2，定位销1-9通过抵钉座1-2两侧的定位孔1-2-4、抵钉座连接板1-4通过抵钉座1-2两侧的定位槽1-2-3，分别与抵钉座1-2焊接在一起，抵钉座连接板1-4底部设有连接板座安装孔1-6-1，通过连接板销1-6，将抵钉座连接板1-4与连接板座1-7安装在一起，连接板座1-7中部设置有拉杆安装孔1-7-1，拉杆1-8安装固定在连接板座1-7的拉杆安装孔1-7-1内。连接板座1-7内部两侧设有钉仓支撑板滑动槽1-7-2，用于在钉仓支撑板上滑动，连接板座1-7两外侧设有推片推动板滑动槽1-7-3，用于推片推动板与连接板座1-7之间的滑动，连接板座1-7前端设有钉仓座安装槽1-7-4，用于配合钉仓座的安装。抵钉座盖帽1-1呈半圆球型，起导向作用，抵钉座连接板1-4呈圆弧形，手术时做支撑作用。支撑套1-5前端设有定位凸台1-5-1，用于定位切除部位，支撑套1-5后端设有固定孔1-5-2，手术时，用于将支撑套1-5固定在肛门上，内部设有钉仓滑动槽1-5-3，可以限制钉仓的位置方向，手术时可以起到有选择的切割吻合。支撑套1-5中间设有通孔1-5-4，用于一次性肛肠选择切割吻合器穿过，完成手术。

一次性肛肠选择切割吻合器的选择性抵钉座组件与一次性肛肠选择切割吻合器配套使用时，首先将支撑套1-5套在肛塞上，将支撑套1-5导入患者肛门，拔出肛塞，然后利用支撑套1-5的定位，调节需要手术的位置，然后将支撑套1-5固定。给需要切割的组织打荷包，用荷包线将需要切割的组织吊住，逆时针旋动调节螺母，通过丝杆，拉杆1-8将抵钉座1-2推出，将吊住需切除组织的荷包线，穿过钉仓推片中间的圆孔，收紧荷包线，调整好需要切除的组织，顺时针旋转调节螺母，压紧固定好需切除的组织，通过示窗指针进入绿色区域，此时医生可以按动活动手柄，活动手柄推动直推杆，直推杆通过推动推片推动板座、推片推动板来推动推片和环形刀，同时推动吻合钉将组织缝合，组织缝合后，不封闭环形刀选择性的将需要切除的组织切断，松开活动手柄，通过活动手柄弹簧带动直推杆、环形刀复位，逆时针旋转调节螺母，顶出抵钉座1-2，松开组织，抽出一次性肛肠选择切割吻合器，完成肛肠痔选择切割吻合手术。