本发明属中药技术领域，具体是治疗肾性水肿的中药制剂。
背景技术：
肾性水肿是较为常见的病患之一，是一种水盐代谢紊乱综合症。肾性水肿在发病时会伴有头面、眼睑、四肢、腹部肿胀等一系列临床病症。治疗方法上分为药物治疗和限制钠盐摄入。药物治疗主要是服用银花泌炎灵片和抗生素，但需要长期服用，副作用较大。长期限制钠盐摄入会导致低钠血症。本药剂由多种中药成分构成，中药注重从调理身体做起，副克、作用小，具有标本兼治的功效，针对久治不愈和反复发作的患者效果尤为明显。
技术实现要素：
本发明的目的在于提供一种治疗肾性水肿的中药制剂，该中药制剂治疗肾性水肿见效快，副作用小。
本发明的技术方案是：治疗肾性水肿的中药制剂，由以下原料中药制成：黄芪20克、党参20克、白术15克、甘草9克、当归15克、薏苡仁15克、滑石15克、赤茯苓20克、猪苓10克、益母草15克、泽泻12克、车前子（包煎）15克、桂枝9克、连翘10克、黄连10克、制附子12克、紫苏叶10克、桑白皮10克、赤小豆12克、鲜芦根15克、白茅根15克。两协胀满加郁金15克、青皮10克；腹涨者加陈皮10克。
制备方法：取上述原料中药放入煎药器皿中，加水1500ml，浸泡20分钟，文火煎煮30分钟，滤出药液，再向煎药器皿中加开水500ml，文火煎煮20分钟，滤出药液。将两次药液混合，平均分成两份，分早晚两次服用。10天一个疗程。对有高血糖、高血脂、高血压的三高人群，在服用本发明中药的同时，辅助进行“三高”治疗效果会更好。
中医学原理认为，肾性水肿是一种水盐代谢紊乱综合症。水肿与肺脾肾三脏功能失调有关。肺主一身之气，肺气宣通，则脾气上升，肾气得化，水津四布其肿自消。“本虚标实”是肾病的主要病机，肾性水肿又以气虚、脾虚为主，肝气郁结、脾肾两虚是肾性水肿的病因病机。根据肺脏与无形关系，虚则补其母，则虚补肺气以固肾水；肺为水之上源，本发明在益气健脾的基础上，佐以宣肺之品可相得益彰加强利尿作用，以有“提壶揭盖”之势。该方扶正祛邪并行，消补兼施，相得益彰，用于治疗肺脾气虚，水湿内停所致的各种水肿。采用中医治疗，使梗阻部位扩展，积水排除，解除压迫从而达到治愈效果。
本发明配方中，黄芪、党参、甘草、当归补中益气；薏苡仁、赤茯苓、白术、制附子、桂枝健脾除湿，补火助阳。紫苏叶、桑白皮、鲜芦根宣肺达表；泽泻、猪苓、车前子、滑石、益母草、白茅根利尿渗湿，通利水道；辅以连翘、黄连清热泻火，消炎解毒。诸药配伍补中益气，健脾除湿，宣通肺气，利尿除湿。治疗肾性水肿切中病机，标本兼治，。
本发明各原料中药的药理药效为：
黄芪：益气，固本，敛汗，生肌，消水肿。慢性肾炎水肿、脾肾虚：常与党参、白术、茯苓同用。
党参；补中益气，健脾益肺，镇静解热，补益肺气。《纲目拾遗》：治肺虚，益肺气。
白术：燥湿健脾，固表止汗，利尿消肿。《本草汇言》：白术，乃扶植脾胃，散湿除痹，消食除痞之要药也。脾虚不健，术能补之，胃虚不纳，术能助之。
甘草:益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。《本草汇言》：甘草，和中益气，补虚解毒之药也。健脾胃，固中气之虚羸，协阴阳，和不调之营卫。故治劳损内伤，脾气虚弱，元阳不足，肺气衰虚，其甘温平补，效与参、芪并也。
当归:补血；活血；调经止痛；润燥滑肠。《本草正》：当归，其味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也。大约佐之以补则补，故能养营养血，补气生精，安五脏，强形体，益神志，凡有形虚损之病，无所不宜。
薏苡仁：利水消肿，健脾去湿，舒筋除痹。《本单经疏》："薏苡仁，性燥能除湿，味甘能入脾补脾，兼淡能渗泄，故主筋急拘挛不可屈伸及风湿痹，除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。
滑石：利尿通淋，清热解暑。
赤茯苓：行水，利湿热，益心气。《用药心法》:"茯苓，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药也。味甘平补阳，益脾逐水，生津导气。
猪苓：利尿渗湿。主小便不利；水肿胀满；《药品化义》：猪苓味淡，淡主于渗，人脾以通水道，用治水泻湿泻，通淋除湿，消水肿，疗黄疸，独此为最捷，故云与琥珀同功。
益母草：活血调经；利尿消肿；清热解毒。《本草求真》：益母草，消水行血，去疯生新，调经解毒，为胎前胎后要剂。
泽泻：利水，渗湿，泄热。《本草正义》：泽泻，最善渗泄水道，专能通行小便。
车前子:清热利尿；渗湿止泻；明目；祛痰。《本经》：主气癃、止痛，利水道小便，除湿痹。
桂枝：散寒解表；温通经脉；通阳化气。曹家达：寒湿凝于肌肉，阳气不达于外，仲师因立桂枝汤方，以扶脾阳而达营分之郁。盖孙络满布腠理，寒郁于肌，孙络为之不通，非得阳气以通之，营分中余液必不能蒸化而成汗，桂枝之开发脾阳其本能也。
连翘：清热解毒；消肿散结风热感冒。《药性论》：主通利五淋，小便不通，除心家客热。
黄连：清热泻火；燥湿；解毒。《本草正义》：黄连大苦大寒，苦燥湿，寒胜热，能泄降一切有余之湿火，而心、脾、肝、肾之热，胆、胃、大小肠之火，无不治之。上以清风火之目病，中以平肝胃之呕吐，下以通腹痛之滞下，皆燥湿清热之效也。
制附子；回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪。附子以白术为佐，乃除寒湿之圣药，湿药少加之引经。益火之原，以消阴翳，则便溺有节，乌、附是也。
紫苏叶：《本草正义》(紫苏)致新推陈之宣剂，轻剂也。故主气下者，可使之宣发，气上者，可使之宣摄。叶则偏于宣散，茎则偏于宣通，子则兼而有之，而性稍缓。
桑白皮：泻肺平喘，利水消肿，清热泻肺。
赤小豆；利水除湿，消肿解毒。
鲜芦根；清热，生津，除烦，润肺和胃。
白茅根；凉血，止血，利尿，清热解毒。
本发明中药制剂纯中药制取，标本兼治，疗效显著。
具体实施方式
下面结合实施例对本发明作进一步说明。
实施例1：治疗肾性水肿的中药制剂，由以下原料中药制成：黄芪20克、党参20克、白术15克、甘草9克、当归15克、薏苡仁15克、滑石15克、赤茯苓20克、猪苓10克、益母草15克、泽泻12克、车前子（包煎）15克、桂枝9克、连翘10克、黄连10克、制附子12克、紫苏叶10克、桑白皮10克、赤小豆12克、鲜芦根15克、白茅根15克。
实施例2：治疗肾性水肿的中药制剂，由以下原料中药制成：黄芪20克、党参20克、白术15克、甘草9克、当归15克、薏苡仁15克、滑石15克、赤茯苓20克、猪苓10克、益母草15克、泽泻12克、车前子（包煎）15克、桂枝9克、连翘10克、黄连10克、制附子12克、紫苏叶10克、桑白皮10克、赤小豆12克、鲜芦根15克、白茅根15克、郁金15克、青皮10克。
实施例3：治疗肾性水肿的中药制剂，由以下原料中药制成：黄芪20克、党参20克、白术15克、甘草9克、当归15克、薏苡仁15克、滑石15克、赤茯苓20克、猪苓10克、益母草15克、泽泻12克、车前子（包煎）15克、桂枝9克、连翘10克、黄连10克、制附子12克、紫苏叶10克、桑白皮10克、赤小豆12克、鲜芦根15克、白茅根15克、陈皮10克。
临床资料
2017年1月至2018年10月医院收治肾性水肿患者48例，随机抽取分为二组，其中，观察组24例，年龄3-68岁，平均年龄48.6岁；对照组24例，年龄2岁-70岁，平均年龄46.2岁。两组患者一般临床资料差异无统计学意义（p＞0.05）。两组患者均有明显双下肢水肿症状，化验都有不同程度蛋白尿，有的伴有高血压、高血糖症状。
治疗方法：1、对照组。在降血压、降血脂、降血糖等基础治疗基础上，同时给泼尼松西药治疗。
2、观察组。在降血压、降血脂、降血糖等基础治疗基础上，给本发明的中药制剂（黄芪20克、党参20克、白术15克、甘草9克、当归15克、薏苡仁15克、滑石15克、赤茯苓20克、猪苓10克、益母草15克、泽泻12克、车前子（包煎）15克、桂枝9克、连翘10克、黄连10克、制附子12克、紫苏叶10克、桑白皮10克、赤小豆12克、鲜芦根15克、白茅根15克）基本方或实施例2、3方，视具体症状确定。每日一剂，分早、晚两次服用，均在饭后半小时服下。
疗效观察：治疗30天后，观察两组治疗前后患者的水肿程度、症状积分、实验室检查等各项指标进行统计学分析、处理。
观察组：患者24例，临床痊愈16例，显效4例，有效2例，无效2例，总有效率91.7%；观察组在治疗前平均症状积分为15.42±5.22分,治疗后平均症状积分为7.00±3.44分。
对照组：患者24例,临床痊愈4例,显效4例,有效8例,无效8例，总有效率66.7%。治疗后平均症状积分10.06±4.44分。
结论：本发明中药制剂治疗肾性水肿，改善患者综合症状有显著疗效，且安全性良好。
典型病例
病例1：田某，男，26岁，2018年1月15日初诊。主诉：患者2个月前无明显诱因出现下肢水肿，尿量减少，300~500ml/d。水肿症状有加重趋势，伴有腹胀腹泻，乏力，纳差，化验查尿蛋白（++++），诊为“肾病综合征”，中医诊为肾性水肿，给本发明的中药制剂（黄芪20克、党参20克、白术15克、甘草9克、当归15克、薏苡仁15克、滑石15克、赤茯苓20克、猪苓10克、益母草15克、泽泻12克、车前子（包煎）15克、桂枝9克、连翘10克、黄连10克、制附子12克、紫苏叶10克、桑白皮10克、赤小豆12克、鲜芦根15克、白茅根15克、陈皮10克）实施例3方。每日一剂，分早、晚两次服用，均在饭后半小时服下。30天痊愈。
病例2：王某某，男36岁，2017年12月2日初诊。主诉双下肢水肿半年，伴尿频尿急，头昏乏力。体查舌暗红苔黄厚，脉沉细。尿检；尿蛋白（+++）、白细胞（++）。中医辨证属脾肾不足型肿水肿。给本发明的中药制剂（黄芪20克、党参20克、白术15克、甘草9克、当归15克、薏苡仁15克、滑石15克、赤茯苓20克、猪苓10克、益母草15克、泽泻12克、车前子（包煎）15克、桂枝9克、连翘10克、黄连10克、制附子12克、紫苏叶10克、桑白皮10克、赤小豆12克、鲜芦根15克、白茅根15克）实施例1方。每日一剂，分早、晚两次服用，均在饭后半小时服下。住院治疗10天，然后回家服药治疗，30天痊愈。
病例3：张某某，男，56岁，2017年10月5日初诊。主诉；双下肢水肿半年，近期加重。有“高血压”“糖尿病”病史20余年。查体：眼睑颜面轻度浮肿，血压168/90mmhg,心率：81次/分，双下肢凹陷性水肿（+++），舌红，苔薄白，脉沉细。中医诊断：水肿，属脾肾两虚型。治以健脾益气，温阳利水。给本发明的中药制剂（黄芪20克、党参20克、白术15克、甘草9克、当归15克、薏苡仁15克、滑石15克、赤茯苓20克、猪苓10克、益母草15克、泽泻12克、车前子（包煎）15克、桂枝9克、连翘10克、黄连10克、制附子12克、紫苏叶10克、桑白皮10克、赤小豆12克、鲜芦根15克、白茅根15克）实施例1方。每日一剂，分早、晚两次服用，均在饭后半小时服下。在家服药治疗，30天痊愈。