一种灌肠用双球囊导管及灌肠方法与流程

本发明属于医疗技术领域，具体涉及一种灌肠用双球囊导管及灌肠方法。

背景技术：

肠道造口是为了治疗肠道疾病将一小段肠管拉出腹壁外所做的人为的开口，实际上是粪便出口的改道。根据造口的部位不同可分为结肠以及小肠造口，根据造口的形态不同可分为单腔以及双腔造口。

传统的灌肠法是通过导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体的方法，此方法不仅能刺激肠道蠕动，软化、清除粪便，还兼有降温、催产、稀释肠内毒物的作用。

肠道造口术后的患者也可通过造口进行灌肠，以达到治疗及肠道清洁的目的。单腔造口及双腔造口的近端、远端造口均可以进行灌肠，从而满足临床上诊断、治疗、检查的需求。

经自然肛门灌肠时，由于直肠壶腹压力感受器和肛门外括约肌的存在，患者在灌肠后有正常便意并能自控排便。而肠造口已经失去了正常的解剖结构，严格来说只是一个物理上的出口，不能感应肠腔压力的改变、没有括约肌的功能，此外，由于肠管尤其是结肠原本处于腹腔靠后的位置，造口术将肠管提拉至体表，导致提拉的肠管与正常位置的肠管存在一较大的折角，灌肠导管置入时，不能够准确的判断出灌肠导管的前端是否越过折角处，当灌肠导管的前端未越过折角处时，由于折角的影响，使灌肠液不易流向远离造口端，导致灌肠过程中和灌肠后液体会自行从造口溢出或喷溅，从而使灌入肠内的液量减少而影响灌肠效果，灌肠过程外溢的灌肠液污染造口周围皮肤、衣物及床单，同时气味较大，影响同病房患者，导致患者产生自卑心理。

技术实现要素：

本发明针对上述问题提供了一种灌肠用双球囊导管及灌肠方法。

为达到上述目的本发明采用了以下技术方案：

一种灌肠用双球囊导管，包括导管主体，在所述导管主体的前端设置有供灌肠液流出的出液口，在所述导管主体的前部固定套设有前球囊，在所述导管主体的中部固定套设有后球囊，所述前球囊和后球囊均连接有一个支管，所述支管固定在导管主体的内壁上，所述支管的活动端从导管主体的后部穿出，在所述支管的活动端设置有活门。

进一步，所述前球囊为球状，所述后球囊为柱状。

再进一步，所述前球囊为水球囊，所述后球囊为气球囊。

更进一步，所述后球囊的长度为4-5cm。

一种灌肠方法，包括以下步骤：

a，在内镜中心做肠镜，并留置灌肠用双球囊导管；

b，将患者移至病房进行灌肠。

进一步，所述步骤a在内镜中心做肠镜，并留置灌肠用双球囊导管的具体步骤为：

a1，从造口处将肠镜插入肠管15-20cm，越过肠管折角最明显处；

a2，将导丝从肠镜的活检通道置入，记录肠镜插入深度，在保证导丝不脱出的情况下缓慢退出肠镜；

a3，从导丝尾端插入导管主体，通过导丝导引将导管主体置入造口，导入造口的距离参照记录的肠镜插入的深度；

a4，再次从造口处将肠镜插入肠管至导管主体最前端，核实导管主体上的前球囊和后球囊均越过肠管折角最明显处，且导管主体无曲折；

a5，将肠镜向外退出至前球囊后端，使用注射器向前球囊注入生理盐水，在肠镜直视下保证前球囊刚好不贴合肠壁为止，并记录注水量；

a6，继续将肠镜向外退出至后球囊后端，使用注射器向后球囊注入空气，在肠镜直视下保证后球囊刚好能完全贴合肠壁为止，并记录注气量，随后抽出后球囊内所有空气；

a7，撤除肠镜及导丝，留置灌肠用双球囊导管。

再进一步，所述步骤b将患者移至病房进行灌肠的具体步骤为：

b1，将患者移至病房，灌肠前按记录注气量将空气注入后球囊，然后使用输液器向导管主体内滴注灌肠液进行灌肠；

b2，灌肠完毕后把前球囊内的水和后球囊内的空气抽出，抽出量需要和记录的注水量以及注气量相匹配，以保证将前球囊内的水和后球囊内的空气完全抽出，随后拔出灌肠用双球囊导管。

与现有技术相比本发明具有以下优点：

1、本发明在导管主体的前部设置了水球囊，利用水球囊可压缩量小于气球囊的特点，可以有效固定导管主体，同时球状的设计可以避免水球囊对肠道壁产生较大的压迫力，在导管主体的后部设置了柱状气球囊，可以在防止灌肠壁受压坏死的前提下有效的防止灌肠液倒流；

2、本发明在在肠镜的下置入导丝，在导丝的引导下置入导管主体，置入后通过肠镜检查导管主体置入后的状态，可以保证导管主体越过肠管折角最明显处，同时本发明在肠镜的直视下进行注水和注气，可以根据患者的不同情况注入合适的水和空气。

附图说明

图1为本发明的结构示意图；

图中导管主体—1、前球囊—3、后球囊—4、支管—5、活门—6、肠道—8。

具体实施方式

为了进一步阐述本发明的技术方案，下面通过实施例对本发明进行进一步说明。

如图1所示，一种灌肠用双球囊导管，包括导管主体1，在所述导管主体1的前端设置有供灌肠液流出的出液口2，在所述导管主体1的前部固定套设有前球囊3，所述前球囊3为球状的水球囊，在所述导管主体1的中部固定套设有后球囊4，所述后球囊4为柱状的气球囊，所述后球囊4的长度为4-5cm。所述前球囊3和后球囊4均连接有一个支管5，所述支管5固定在导管主体1的内壁上，所述支管5的活动端从导管主体1的后部穿出，在所述支管5的活动端设置有活门6。

一种灌肠方法，包括以下步骤：

a，在内镜中心做肠镜，并留置灌肠用双球囊导管；具体步骤如下：

a1，从造口处将肠镜插入肠管15-20cm，越过肠管折角最明显处；

a2，将导丝从肠镜的活检通道置入，记录肠镜插入深度，在保证导丝不脱出的情况下缓慢退出肠镜；

a3，从导丝尾端插入导管主体1，通过导丝导引将导管主体1置入造口，导入造口的距离参照记录的肠镜插入的深度；

a4，再次从造口处将肠镜插入肠管至导管主体1最前端，核实导管主体1上的前球囊3和后球囊4均越过肠管折角最明显处，且导管主体1无曲折；

a5，将肠镜向外退出至前球囊3后端，使用注射器向前球囊3注入生理盐水，在肠镜直视下保证前球囊3刚好不贴合肠壁为止，并记录注水量；

a6，继续将肠镜向外退出至后球囊4后端，使用注射器向后球囊4注入空气，在肠镜直视下保证后球囊4刚好能完全贴合肠壁为止，并记录注气量，随后抽出后球囊4内所有空气；

a7，撤除肠镜及导丝，留置灌肠用双球囊导管。

b，将患者移至病房进行灌肠，具体步骤如下为：

b1，将患者移至病房，灌肠前按记录注气量将空气注入后球囊4，然后使用输液器向导管主体1内滴注灌肠液进行灌肠；

b2，灌肠完毕后把前球囊3内的水和后球囊4内的空气抽出，抽出量需要和记录的注水量以及注气量相匹配，以保证将前球囊3内的水和后球囊4内的空气完全抽出，随后拔出灌肠用双球囊导管。

以上显示和描述了本发明的主要特征和优点,对于本领域技术人员而言，显然本发明不限于上述示范性实施例的细节，而且在不背离本发明的精神或基本特征的情况下，能够以其他的具体形式实现本发明。因此，无论从哪一点来看，均应将实施例看作是示范性的，而且是非限制性的，本发明的范围由所附权利要求而不是上述说明限定，因此旨在将落在权利要求的等同要件的含义和范围内的所有变化囊括在本发明内。

此外，应当理解，虽然本说明书按照实施方式加以描述，但并非每个实施方式仅包含一个独立的技术方案，说明书的这种叙述方式仅仅是为清楚起见，本领域技术人员应当将说明书作为一个整体，各实施例中的技术方案也可以经适当组合，形成本领域技术人员可以理解的其他实施方式。