专利名称：一种牙科移植系统及其制造方法
技术领域：
本发明涉及一种牙科移植系统及其制造方法。更确切地说，采用本发明所涉及的系统可以得到永久的、可准确拆卸的假牙，并特别适用于病人的下颌骨。
移植处理及其类似技术已经问世几十年了。通常，移植是指在病人下颌骨或上颌骨上钻一个洞，将支撑不同假牙结构的螺钉或柱状物永久性地植入到洞中。螺钉或柱状物几乎总是用钛制作的。
如果移植时希望做一个可拆卸的全下颌骨假牙，到目前为止还是采用首先在下颌骨上植入移植螺钉的方法。一旦螺钉与下颌骨骨内整合在一起(即骨化)，穿透齿龈(粘液状隔膜)的伸出部便被拧入到螺钉中。其连接是通过移植件的圆锥状上表面与伸出部中对应圆锥状表面相配合的方式完成的。然而，也可采用这样的移植件，在该移植件中带有一台肩状接合面，并在伸出部中具有一对应的台肩状接合面。还可采用其自身穿透齿龈(即龈，或牙床)的移植件。在齿龈的上方构造一个杆，并通过适当的方法，如一按扣(游码)或固位体，将假牙固定。
这仅仅是对移植过程的大致描述。因为在实践中，现代移植系统含有即使没有数百种，也可能有数十种的不同部件。尽管对每种情形都企图寻求一种最佳的解决方法，但对如此多的不同部件，无论是对制造商还是对牙科医生来说都是件麻烦事。
现有结构中存在的另一个严重缺陷在于很难在上述调整表面之间产生一个良好的配合。就其自身来说，很容易通过圆锥状或台肩状连接表面产生一良好的配合。但是如果同一个组件中含有数个由圆锥状连接表面构成的接头时，其调整就变得特别困难。由于圆锥状连接表面很难，也很不便于在位于一螺钉和一伸出部之间，以及位于所述伸出部与所述杆之间的一个以上的接头之间产生一良好的配合。因此，已知的牙科移植系统中，需要花费大量精力用于调整移植件的平行度上。
圆锥状配合连接的另一个问题是由于被连接的各部件之间具有一定的活动容限，因此已知的牙科移植系统中常常带有这样的连接，在该连接的连接表面上成形有若干台阶。这些台阶在假牙系统中形成了刺激组织并导致细菌繁殖的区域。
本发明的目的在于避免上述现有技术中的缺点，提出一种牙科移植系统及其制造方法，其在移植系统的各部件间具有精确的配合，并能够保证相对于咬合线以确保最大耐用性的方式安装。
本发明的上述及其它优点将通过下面的说明并结合附图变得更加清楚。其中
图1为一位于下颌骨上的杆的水平示意图，其中杆支撑在移植件上，反过来下颌骨假牙又嵌入在杆上；图2为根据本发明所制造的一牙科移植系统的前视图(即从前面看)，也示出了下颌骨的轮廓线；图3为根据本发明所制造的一牙科移植系统的侧视图(即从径向看)，也示出了下颌骨的轮廓线；图4为根据本发明的系统的相互分离的各部件的示意图，它处于各部件可以互相连接在一起的位置；图5示出了能够保证移植件及其相关结构的相容性的方法的示意图。
图1是直接从上方看到的病人下颌骨的简图，其中，准备好的系统(不含实际假牙)固定在病人的下颌骨1上。图中表明，在病人齿龈的上方区域上，金属支撑件2包括有一个杆部件3，其用以通过例如游码(按扣)的方式来固定实际假牙；以及一个伸出部4，其为一垂直部件并被连接螺钉5穿透，螺钉5将上述结构固定在移植件上，该移植件已经在一在先步骤中固定在下颌骨上。
图2，图3也分别为图1结构的简图，其中，图2为前视图，图3为侧视图。下颌骨1通过两个髁(下颌骨上的一对关节突)与颅骨基底联结在一起。下颌骨上钻有洞，由经特殊处理过的钛制成的实际移植件6嵌入其中。移植件6允许植入骨骼组织中一段适宜的时间。
一金属支撑组件2由移植件6支撑并与其紧密配合在一起，该金属支撑组件2包括有杆3及穿透齿龈的伸出部4。假牙固定在杆3上并在其部分长度上由病人下颌骨上的粘液隔膜支撑。值得注意的是，如果从上面和侧面看，连接杆以平行于接头间连线的方式位于移植件之间；以及如果从侧面看，咀嚼力(图3箭头所示)通过移植件的中心点，如图3中水平和垂直虚线所示，那么这种结构将受到最小可能有害应力的影响。
图4为直接从前面看时，根据本发明的移植系统的待安装各部件的简图。最简单的情况下，该系统只包含三种不同部件。一是移植螺钉6；二是支撑组件2，它由移植螺钉6支撑被并固定在其上，该支撑组件2包括有伸出部4以及用以固定假牙的杆3；三是可精确调整的螺钉5，其一方面用于精确调整部件2和6之间的关系，另一方面用于将上述部件固结在一起。
关于上述结构需要指出两点一是移植螺钉6和部件2之间的相互连接是平接配合，而不是圆锥状或凸肩状连接。二是部件2是通过伸出部4直接支撑在移植螺钉上的，所述移植螺钉位于齿龈表面下方的骨骼层上。这样，与现有技术的系统中含有很多部件相比，本发明的移植系统只有很少的几个部件。
除非具有一种方法，该方法允许所述系统以容许各部件相互极其精确地配合的方式制造出来，否则本发明的牙科移植系统将不可能实现。下面，将描述一种方法，通过该方法可以制造出前述的特别有利的结构。
在实际应用中，下颌骨上的移植螺钉之间可能会有一很大的角度。特别是，以一特定的扇形方式来设置移植螺钉可能是非常有利的。在那种情况下，例如，前面的移植螺钉将稍微向前倾斜，而后面的螺钉将稍微向后倾斜。
通过这种方式，可以得到一个可以承受咀嚼力的特别有利的状态。上述扇形安装，或者任何不同于平行安装的获得，在应用到位于骨骼层上并由移植件支撑的结构方面已经遇到了很大的困难。现在，移植螺钉或柱状物的上述安装可以实现，从而使下颌骨的物理性能，特别是骨骼质量，也可以被考虑进去，以期达到最佳的最终效果。
图5是在各种情况下均能够确保上述最佳状态得以实现的方法的示意图。经过一愈合期后，通过一牙科常规方法，移植件的位置被印出，并做出一个工作模，其中，精确配合螺钉7旋入对应于移植件的工作模螺钉6’中。在图5中，尽管只示出两个螺钉，但是也可以有多个螺钉。极其精密配合的套管8也在螺钉7上滑动，从而使其不仅与螺钉7配合，而且与对应于移植件位置的螺钉6’的上表面相配合。这样整个装置完全为直线型的。螺钉7和套管8的关系因此是套筒式的。套管8由螺钉7支撑，但尽管如此，它还能上下自由滑动。另一方面，在套管8面对螺钉6’的一端上设有凸肩状结构将是有利的，这有助于螺钉7对着螺钉6’固紧套管。
将套管8准确地相互锁定在其当时所在位置的横杆9，现在在齿龈上方的区域上，采用某种合适的方式在工作模中与套管8固定在一起。很明显，如果对应于移植件有4个螺钉，那么横杆9将与紧固螺钉7的每个套管8固连。用塑料材料制作套管和横杆是比较有利的，这样很容易按所需的方式将套管8和杆9固定在一起。接着，也可以采用加热方式将杆9制成所需的形状，该杆随后作为铸造用的模。
一旦杆9被固接在套管8上后，各部件的相对位置和方位就被确定，将螺钉7从对应于移植件的工作模螺钉中旋出，这样，由部件8和9构成的整个结构便可以被提起，并用于采用常规牙科方法制造一个铸模，即在部件8和9上制造一个模子，采用加热方式从中除去所述塑料材料，得到的模腔作为一铸模使用。显然，浇铸后得到的铸件必须经适当的精整处理。
最终的结果是得到一个铸件，该铸件包括有支撑组件2，支撑组件2在表面方向上和部件尺寸上都与位于下颌骨上的移植螺钉的上表面精确配合。该支撑组件2通过螺钉5旋进移植螺钉6，并将下颌骨假牙安装在杆3上。
根据本发明所述的组件通常总是由牙科学所认可的生物相密性金属和合金制作而成。移植螺钉6的表面由经特殊处理的钛制成。用来制作支撑组件2的材料可以是钛、金或铬-钴合金。
很明显，在本发明的思想和要求保护的范围内，还可以通过多种方式对本发明加以修改，例如，安装好移植螺钉后，可以采用所谓的基本愈合螺钉在骨骼边缘上产生一有益效果。同样，可以采用辅助愈合螺钉在齿龈上产生一类似的效果。
同样，很明显，在制造上述结构的过程中通常会发生尺寸的变化。然而，本领域的技术人员已经学会了妥善处理这种变化并将常规工艺应用于本发明的实践中。
尽管如前面所述，作为本发明的一个具体实施例，仅为下颌骨假牙提供了一个支撑，但不言而喻，本发明可以同等有效地应用于任何采用了至少两个移植螺钉的情况。例如，可以采用这种支撑制得不同的桥结构。
权利要求
1.一种牙科移植系统，包括至少两个用于固定例如一下颌骨假牙的支撑点，并含有固定在下颌骨(1)上的移植螺钉(6)和一个由移植螺钉(6)支撑的螺钉固定杆(3)，该杆(3)用作固定及支撑假牙，其特征在于杆(3)是支撑组件(2)的一部分，支撑组件(2)没有中间部件地、并平齐配合地通过支撑伸出部(4)被直接支撑在移植螺钉(6)上，支撑伸出部(4)平行于移植螺钉(6)并与支撑组件(2)成一体，移植螺钉(6)则通过位于齿龈表面下方的一接头固定在下颌骨上。
2.根据权利要求1所述的牙科移植系统，其特征在于支撑伸出部(4)的外部尺寸与移植螺钉的外部尺寸正好一致。
3.根据权利要求1所述的牙科移植系统，其特征在于杆(3)线在取向上与下颌骨间接头连线的方向一致。
4.根据权利要求1所述的牙科移植系统，其特征在于从上面以及从前面看时，位于移植件之间的支撑组件(2)平行于下颌骨髁之间的连线；而从侧面看时，支撑组件(2)布置成使咀嚼力通过移植件的中心点。
5.一种制造牙科移植系统的方法，特别是用于将一假牙固定到下颌骨上的方法，包括将移植螺钉(6)固定到下颌骨(1)上，并利用移植螺钉(6)来支撑一螺钉固定杆(3)，该螺钉固定杆(3)用于例如固定并支撑假牙，因此，首先采用常规工艺制造一工作模，其特征在于—将精密配合螺钉(7)与对应于移植螺钉的工作模螺钉(6’)固定相连；—将精密配合套筒状套管(8)安置在螺钉(7)的上部，并与螺钉(6’)的头部平齐配合；—通过一横杆(9)在齿龈上方区域上将套管(8)相互固接在一起，从而完全锁定套管(8)的位置；—将拆下的套管(8)和横杆(9)的组合件用来制作包含有杆(3)的支撑组件(2)的铸模，该支撑组件(2)穿透齿龈并通过与移植螺钉(6)的上表面平齐配合的方式被支撑。
6.根据权利要求5所述的方法，其特征在于套管(8)和横杆(9)由塑料材料制成，它可以通过加热的方式从成型的铸模中去除。
全文摘要
本发明涉及一种牙科移植系统及其制造方法。根据本发明,一个包括有用于安装假牙的杆(3)的中间联结组件(2)(即近中结构)直接平齐地安装在移植螺钉(6)上。
文档编号A61C8/00GK1251509SQ98803707
公开日2000年4月26日 申请日期1998年4月17日 优先权日1997年4月17日
发明者卡里·卢奥蒂奥 申请人:卡里·卢奥蒂奥