一种治疗对比剂肾病的中药制剂的制作方法
【技术领域】
[0001] 本发明属中药领域，具体的说是一种可以治疗由应用对比剂造成肾功能异常的中 药制剂。
【背景技术】
[0002] 对比剂肾病（Contrast-induced nephropathy，CIN)是碘对比剂应用过程中的重 要并发症，也是医源性肾功能衰竭的重要组成部分，它不仅对患者的临床预后不利，而且增 加患者的医疗费用。由于接受造影检查和介入手术的患者不断增加，因此有更多的患者应 用碘对比剂。所以，目前对比剂肾病已经成为放射学家、心脏病学家和肾脏病学家共同关注 的问题。
[0003] 对比剂肾病的定义为血清肌酐水平在应用碘造影剂后24小时内升高，并在随 后的5天内达峰值，其中血清肌酐绝对值升高0. 5mg/dl?I. Omg/dl (44. 2umol/l? 88. 4umol/l)，或者比基础值升高25%?50%。在临床试验中通常定义为应用碘造影剂后 48小时内血清肌酐水平升高0. 5mg/dl (44. 2umol/l)或比基础值升高25%。
[0004] 最近10年，由于对CIN认识不断深入，采用了降低风险的措施，以及碘化对比剂的 肾毒性逐渐降低，CIN的发生率已从约15%下降至7%。然而，由于依赖对比剂的操作不断 增加，CIN病例数目也在不断增长。Nash等发现在4622名综合医院住院患者中，肾功能不 全的发生率为7. 2%，其中CIN是仅次于肾灌注不足和肾毒性药物引起的医院获得性肾衰 的第三大常见原因，占全部病例的11%，CIN死亡率14%。由对比剂引起的医院获得性肾 衰的比率（11% )与1979年的报告12%是一致的。
[0005] 对比剂对肾脏的毒性包括分子直接的化学毒性（离子性、含碘物质），渗透毒性， 组分中与黏度相关的毒性。关于对肾毒性的相关影响，目前尚无足够证据达成最终共识。但 有一点可以确定，对比剂的渗透负荷是导致CIN发生的重要因素。
[0006] 临床治疗一般针对病因治疗，如停止对比剂注入，扩容等，重症急进性用激素冲击 可获效，同时给予抗过敏药等。在药物治疗无效时用透析疗法作为抢救的主要措施，但是上 述药物治疗方法往往对患者肾脏器官存在较大毒副作用，容易使患者产生药物依赖，而且 容易复发，无法有效控制病情，加上经济、技术等原因，透析法也无法有效普及。因此，近年 来，我们根据中医辨证施治、标本兼治的原则，利用多种中草药混合煎制而成的中药来治疗 对比剂肾病取得了较好的疗效，在改善患者临床证候、提高生存质量、延缓肾脏功能恶化等 方面均有一定的疗效和优势。
【发明内容】
[0007] 本发明克服了目前在治疗对比剂肾病方面存在的技术不足，提供了一种疗效确 切、无副作用、治愈率高且不易复发的中药制剂。
[0008] 本发明所采用的技术方案为：一种治疗急性对比剂肾病的中药制剂，其特征在于， 所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：
[0009] 大黄20-30克、芒硝10-20克、桂枝10-20克、茯苓10-20克、红花10-20克、大蓟 10-20克、小蓟10-20克、水牛角10-20克、桃仁10-20克、麦冬8-15克、人参8-12克、钩藤 8-12克、鲜生地8-12克、葶苈子8-12克、厚朴8-12克、木通8-12克、黄柏8-12克、藕节 8-12 克。
[0010] 作为这一种优化方案：
[0011] 所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：
[0012] 大黄20克、芒硝10克、桂枝10克、茯苓10克、红花10克、大蓟10克、小蓟10克、 水牛角10克、桃仁10克、麦冬8克、人参8克、钩藤8克、鲜生地8克、葶苈子8克、厚朴8 克、木通8克、黄柏8克、藕节8克。
[0013] 作为这一种优化方案：
[0014] 所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：
[0015] 大黄25克、芒硝15克、桂枝15克、茯苓15克、红花15克、大蓟15克、小蓟15克、 水牛角15克、桃仁15克、麦冬12克、人参10克、钩藤10克、鲜生地10克、葶苈子10克、厚 朴10克、木通10克、黄柏10克、藕节10克。
[0016] 作为这一种优化方案：
[0017] 所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：
[0018] 大黄30克、芒硝20克、桂枝20克、茯苓20克、红花20克、大蓟20克、小蓟20克、 水牛角20克、桃仁20克、麦冬15克、人参12克、钩藤12克、鲜生地12克、葶苈子12克、厚 朴12克、木通12克、黄柏12克、藕节12克。
[0019] 上述中药制剂的服用方法为：将上述重量配比的原料中药混合后，按照传统煎制 中药的方法取其药汁200ml，每日1剂，分2次口服。
[0020] 上述中药制剂的原料中药：
[0021] 大黄，味苦，性寒；归脾、胃、大肠、肝、心包经。具有泻下攻积，清热泻火，凉血解毒， 活血祛瘀之功效。
[0022] 芒硝，味咸、苦，性寒；归胃、大肠经。具有泻下软坚，清热泻火之功效。
[0023] 桂枝，味辛、甘，性温；归心、脾、膀胱经。具有解肌发汗，温经通阳，祛风除湿之功 效。
[0024] 茯苓，味甘、淡、性平；归心、肺、脾经。具有渗湿利水，健脾和胃，宁心安神之功效。
[0025] 红花，味辛，性温；归心，肝经。具有活血通经，散瘀止痛之功效。
[0026] 大蓟，味甘、苦，性凉。归心、肝经。具有凉血止血，散瘀消痈之功效。
[0027] 小蓟，味甘、苦，性凉；归心、肝经。具有凉血止血、清热消肿之功效。
[0028] 水牛角，味苦，性寒；归心、肝经。具有清热凉血，解毒，定惊之功效。专入血分，善 清心肝胃三经之火而有凉血解毒之功，为治血热毒盛之要药。
[0029] 桃仁，味甘、苦，性平；归肺，肝，大肠经。具有活血祛瘀，润燥滑肠之功效。
[0030] 麦冬，味甘、微苦，性微寒；归心、肺、胃经。具有养阴生津，润肺清心之功效。
[0031] 人参，味甘、微苦，性微温；归脾、肺、心、肾经，气雄体润，升多于降。乃名贵药材之 一，具有补气固脱，健脾益肺，宁心益智，养血生津之功效。
[0032] 钩藤，味甘，性寒；归肝、胆、心包经。具有活血行气，祛风止痛之功效。多用于清热 平肝，镇痉熄风。
[0033] 鲜生地，味甘、苦，性寒；归心、肝、肾经。具有清热凉血，养阴生津之功效。
[0034] 葶苈子，味苦、辛，性大寒；归肺、膀胱经。具有泻肺平喘，利水消肿之功效。