是合适的，在步 骤450发出听得见的和/或可视的矫正提示/指令决定。
[0044] 总之，相比其他一些以往的心肺复苏监测和数据分析技术，本发明方法的各种实 施方式的一个显著优势缘于非参数统计（而不是参数统计）的使用。
[0045] 参数统计是针对正态分布环境下的事件表示而定义的，完全以平均值和方差的形 式定义。参数统记是统计学的分支，其假定数据来自于概率分布类型，并对分布参数做出推 论。一般而言，最著名的基础统计方法是参数化的。
[0046] 统计学中的非参数技术不依赖于属于任何特定分布的数据。换句话说，它们是分 布自由的方法。基于观测值排序的统计学在非参数方法中发挥了主要作用。
[0047] 在当前期望进行合适的检测并为适当的心肺复苏按压设定报警条件的情况下，一 组伴随有测量误差的按压深度与间隔不满足准确的参数分布。计算趋于比按压周期中一次 或多次测量到的实际深度和间隔值更加合乎自然。通过对按压深度的幅度及间隔进行计算 和排序，可以得到更加合乎自然的提示系统。
[0048] 在本发明的实施方式中，测量部分设计成每一个按压周期中提供M个深度测量值 和间隔测量值，这样在N个按压周期可以得到N*M个测量值。对深度和间隔测量值进行排 序有助于生成深度和按压速度的直方图。
[0049] 与过去的方法不同，本发明实施方式通常指向用于时间序列分析的非参数测量。 在本发明中按压深度和速度的实际值不用于决策。基于医学主任选择（Medical director Choice(S))或根据预选的美国心脏协会（AHA)配置，生成来自N个周期的最后4*N个测量 值的最初期望的直方图。影响深度变化的特定期望直方图/概率模式的因素包括：(a)按 压深度的高、低阈值的选择；(b)特定按压周期与提示决策时间的接近度；（c)急诊医师或 医学主任建议的公差；（d)机器性能差异及在高低阈值的误差；以及（e)从最初几个按压测 出的按压深度范围看出的患者体型和肥胖状况。
[0050] 图5A、5B和5C示出了深度低阈值（?) 502和深度高阈值（Dh) 504的特定值的可能 的直方图变化的几个实例。在图5A中，为直方图中的较低和较高限值设置硬阈值。在图5B 中，由附加的Dh2值（分别是506和508)引入公差，该公差是对称的，并且在较高和较 低限值上是相同的。在图5C中，引入非对称的公差，并且该公差在较高和较低限值上是不 同的。
[0051] 直方图表示一组值或时间序列值在当前情况下的概率分布。在本发明中，如图5A、 5B和5C所示，直方图的子区段箱是可调的。直方图的幅度是成比例的，并且直方图的总面 积等于1。换句话说，如果所有的测量值都在规定的限值内，那么在限值外部的面积为零。 当测量值在规定的限值外时，那么限值内的面积减少，而限值外的面积增加。
[0052] 信息论是涉及信息量化的应用数学和电气工程的分支。这种量化在信息分类中是 有用的，在本发明中用在提示系统中以分类胸外按压有关的信息是否表明需要矫正提示。 离散的随机变量X的平均信息量或熵H是衡量与X值有关的不确定量。
[0053] 以下给出熵的定义：
【主权项】
1. 一种自动体外除颤器（A邸)，具有矫正也肺复苏（CPR)提示系统（300)，所述自动体 外除颤器包括： 提供表示也肺复苏胸外按压的按压测量数据的传感器装置； 适于执行所述按压测量数据的分析的控制系统（202)，所述分析包括： 对提供的所述按压测量数据排序； 确定W后用于检查的提示时间Tw; 在Tw把所述按压测量数据定位到所述按压测量数据深度和速度方面的具有高、低限值 的最初期望直方图中，所述限值把所述直方图的间隔分成多个部分； 基于多个因素对所述按压测量数据加权； 通过把概率密度函数映射到信息量函数得出所述按压测量数据的信息量；W及 确定多个矫正提示中的其中一个是否必需；和 提供矫正也肺复苏指令的提示装置（114,116)，所述指令对应于所述多个矫正提示中 被所述控制系统确定为必需的其中一个矫正提示。
2. 根据权利要求1所述的自动体外除颤器，其中所述传感器装置包括多个提供所述按 压测量数据的传感器。
3. 根据权利要求1或2所述的自动体外除颤器，其中所述传感器装置是也脏辅助设备 (108)的一部分。
4. 根据W上权利要求中任一所述的自动体外除颤器，其中所述多个因素包括时间接近 度，测量误差不对称，由第一响应者指定的公差，W及异常数据。
5. 根据W上权利要求中任一所述的自动体外除颤器，其中所述直方图的间隔被分成H 个部分。
6. 根据W上权利要求中任一所述的自动体外除颤器，包括适于提供也电图数据的又一 传感器装置。
7. 根据W上权利要求中任一所述的自动体外除颤器，其中所述传感器装置包括W下传 感器中的至少一个；压电传感器，压力传感器，加速计，力传感器，超声传感器，W及红外传 感器。
8. 根据W上权利要求中任一所述的自动体外除颤器，其中对提供的所述按压测量数据 排序包括对所施加按压的深度测量值排序。
9. 根据权利要求1至7中任一所述的自动体外除颤器，其中对提供的所述按压测量数 据排序是基于W下一个或多个：按压深度；按压深度的绝对值；按压的力；W及呼吸周期中 何时施W按压。
10. -种提供用于矫正也肺复苏的指令的方法，所述方法包括： 使用W上权利要求1至9中任一所述的自动体外除颤器（A邸)，包括： 接收（710)由所述自动体外除颤器（100)的所述传感器装置提供的所述按压测量数 据； 对提供的所述按压测量数据排序（720); 确定（730) W后的提示时间Tw; 在Tw把所述按压测量数据定位（740)到最初期望直方图中； 基于多个因素对所述按压测量数据加权（750); 把深度参数数据的分布与期望且可接受的分布相比较（760) 及 为深度不正确或速度不正确的按压提供（780)矫正提示。
11. 根据权利要求10所述的方法，其中使用所述传感器装置，其包括一个或多个位于 也脏辅助设备中的传感器，所述也脏辅助设备连接至所述自动体外除颤器（100)。
12. 根据权利要求10或11所述的方法，其中所述多个因素包括时间接近度，测量误差 不对称，由第一响应者指定的公差，W及异常数据。
13. 根据W上方法权利要求中任一所述的方法，其中所述矫正提示设置成听得见并且 可视的。
14. 根据W上方法权利要求中任一所述的方法，其中所述传感器装置包括至少一个选 自下组的传感器；压电传感器，压力传感器，加速计，力传感器，超声传感器，W及红外传感 器。
15. 根据W上方法权利要求中任一所述的方法，其中对所述按压测量数据排序是基于 W下一个或多个：按压深度；按压深度的绝对值；按压的力；W及呼吸周期中何时施W按 压。
【专利摘要】一种自动体外除颤器(AED)及用于矫正心肺复苏提示系统的方法。自动体外除颤器包括获取心肺复苏胸外按压的按压测量数据的传感器，以及包括微处理器的控制系统，该微处理器编程成对按压测量数据进行非参数、信息论的分析。该分析包括对提供的按压测量数据排序，确定用于检查的提示时间TN，在TN把按压测量数据定位到按压数据测量深度和速度方面的具有高低极限的最初期望直方图中，限值将直方图的间隔分成多个部分，基于多个因素对按压测量数据进行加权，通过把概率密度函数映射到信息量函数中得出按压测量数据的信息量，以及确定特定矫正提示是否必需。自动体外除颤器还包括提供矫正心肺复苏的提示装置。
【IPC分类】A61B5-0402, A61N1-39, A61H31-00
【公开号】CN104661703
【申请号】CN201380033138
【发明人】斯里坎斯·斯阿格拉, 詹姆斯·W·泰勒
【申请人】心脏科学公司
【公开日】2015年5月27日
【申请日】2013年1月29日
【公告号】CA2886554A1, EP2653146A1, US8942800, US20130282069, WO2013158185A1