自动伸长的植入物的制作方法
【技术领域】
[0001]本发明总体上涉及用于紧固在年轻患者的骨头上的植入物。
[0002]本发明更具体地涉及一种自动伸长的植入物，该植入物包括:
[0003].本体，该本体在内部限定出一轴向壳腔，该壳腔在一端经由口部开放且在其相对端具有截面变窄部以在本体上形成靠接面；
[0004].环形插塞，该环形插塞紧固在所述本体的轴向壳腔的口部上且具有面向所述靠接面的止挡面；
[0005].至少一个杆，该杆与所述环形插塞和所述本体的轴向壳腔接合；和
[0006].开口环，该开口环安装在杆上且容纳在所述本体的轴向壳腔中。
[0007]本发明特别有利的应用在于形成用于将两节椎骨连接在一起的植入物、用于将长骨的两部分连接在一起的植入物、或包括人工关节的植入物。
【背景技术】
[0008]对年轻患者的骨头进行的手术通常存在普遍的缺点，也就是今后限制或阻止这些骨头的生长的缺点。
[0009]例如，在切除膝部肿瘤的情况下，已知用假体置换骨头的一部分和骨关节。遗憾的是，骨头的该部分位于生长潜力最大的膝关节附近。在这些情形中，患者的被实施手术的腿将没有另一条腿那么长，由此引起不平衡。
[0010]当前用于弥补该问题的方案包括定期对患者实施二次手术以便使假体伸长。可以理解的是，该方案很不理想，这是因为，重复的手术相应对患者造成创伤，而且这些手术也会给患者带来风险。
[0011]此外，在脊柱发生重大错位(脊柱侧凸或脊柱后凸)的情况下，已知使用用于增强脊柱的刚性连接杆。为此，各连接杆被弯曲成具有合适的曲度，然后借助紧固在脊柱的某些椎骨上的多个钩子和螺钉平行于脊柱挡住连接杆。于是存在连接杆阻止脊柱的任何生长、进而需要每六个月进行重复手术以延长该杆并允许儿童的脊柱继续生长的风险。这些重复的手术包含频繁的并发症如椎骨融合在一起、从而妨碍脊柱的任何活动性的风险。
[0012]文献US 2009/0204156中记载了用于在不需要新手术的情况下延长脊柱的已知方案。
[0013]该方案包括通过一机构来连接两个平行杆，该机构使杆活动自如以在它们被彼此拉开时平移但在它们被推向彼此时阻止这两个杆的移动。该植入物因此随着患者长大而自由伸长，但不能缩短，因此该植入物履行其拉直脊柱的功能。
[0014]该文献中记载的机构包括本体，该本体具有穿过其中的两个平行壳腔，每个壳腔都接纳两个杆的其中一个。每个壳腔经由大口部在本体的一端开放并具有朝本体的另一端逐渐缩小的截面。
[0015]开口环则安装在各杆上并通过插塞保持在本体的每个壳体内部。更具体地，各插塞被切割以形成弹簧，该弹簧驱迫各开口环压靠在本体的各壳体的截面变窄部上。
[0016]因此，当杆被推向彼此时，它们将开口环推动到本体中的壳体的截面变窄部中，使得开口环变成在杆上被压缩并锁止这些杆。
[0017]相比而言，当杆被彼此拉开时，这些杆牵拉开口环离开壳腔中的截面变窄部，使得开口环可以扩张并释放杆。
[0018]该机构的主要缺点是，随着时间推移，其可靠性差。
[0019]插塞的弹性特性存在随着时间推移而改变以致植入物不再能履行它被设计的功會K。
[0020]还担忧粘附于杆上的开口环的影响，其将使机构不起作用。
【发明内容】
[0021]为了弥补现有技术的上述缺点，本发明提出了一种简单、可靠和紧凑的自动伸长的植入物架构。
[0022]更具体地，本发明提供了一种如在引言中定义的植入物，其中所述靠接面和止挡面具有倒角的形状，一个倒角的形状是凹入的(向内的)，另一个倒角的形状是突出的(向外的)，并且其中所述开口环具有两个止推面，这些止推面分别面向所述靠接面和所述止挡面并且具有这样的形状，即，该形状使得所述开口环在压靠突出形状的倒角面时扩张并且在压靠凹入形状的倒角面时抵靠所述杆被压缩。
[0023]因此，借助于本发明，当杆沿一个方向被推动时，它将开口环推靠在凹入面上，由此将开口环压缩到杆上并因此锁止该杆。
[0024]相反，当杆沿反方向被拉动时，它致使开口环压靠在突出面上。该面的突出形状使得该面迫使开口环扩张，由此释放该杆以进行平移移动。
[0025]不再有任何对开口环粘附于杆上的担忧。
[0026]借助该架构，也不存在对弹簧的需求，由此确保植入物持续长期可靠。
[0027]根据本发明的植入物的有利的和非限制性的其它特征如下:
[0028].所述止推面具有与所述靠接面和所述止挡面互补的形状；
[0029].所述靠接面和所述止挡面具有锥形形状；
[0030]?所述开口环的内表面和所述杆的至少一部分长度具有配合在一起的凹口(槽P )；
[0031].设置有被接纳在轴向壳腔的侧向凹座中并具有平坦部的销，该平坦部压靠该杆上对应地设置的平坦部；
[0032].所述环形插塞是不可压缩的；
[0033].当该植入物应用于脊柱时，所述轴向壳腔是贯通的壳腔，并且所述本体限定出使平行于所述杆的另一个杆经过的另一个贯通的轴向壳腔；
[0034].设置有至少一个罩帽，该罩帽紧固在所述本体上并与所述杆的第二端接合；
[0035].当植入物应用于长骨时，所述本体由第二杆形成，该第二杆至少部分是中空的并且定位成使所述杆伸出，所述杆和所述第二杆均具有至少一个横向通孔；并且
[0036].当植入物应用于关节时，所述本体由第二杆形成，该第二杆至少部分是中空的并定位成使所述杆延伸，所述杆和所述第二杆中的一者具有至少一个横向通孔，所述杆和所述第二杆中的另一者在其自由端承载关节假体。
【附图说明】
[0037]以下作为非限制性的示例给出的、参考附图进行的说明清楚地显示了本发明所包括的内容和可以实践本发明的方式。
[0038]在附图中:
[0039].图1是应用于脊柱的本发明的植入物第一实施例的分解概略透视图；
[0040].图2是图1的植入物的组装好的概略透视图；
[0041].图3是图2的平面A-A上的概略轴向剖视图；
[0042]?图4是图1的植入物的组装好的概略透视图，该植入物上装配有两个螺钉和三个钩子；
[0043].图5是图1的植入物的变型实施例的组装好的概略透视图；
[0044].图6是应用于长骨的本发明的植入物第二实施例的概略透视图；
[0045]?图7是图6的植入物的概略剖视图；
[0046].图8是形成肩肱骨假体的本发明的植入物第三实施例的概略透视图；
[0047].图9是形成膝股骨假体的本发明的植入物第四实施例的概略透视图；
[0048].图10是形成膝胫骨假体的本发明的植入物第五实施例的概略透视图；以及
[0049].图11是形成髋关节股骨假体的本发明的植入物第六实施例的概略透视图。
【具体实施方式】
[0050]首先，应当注意，在各图中示出的本发明的不同变型和实施例中等同或相似的元件被尽可能给出相同的附图标记，并且不会每次都对它们进行描述。
[0051]图1至11示出了用于紧固在年轻患者的骨头中或骨头上的自动伸长的植入物I ;100 ；200 ；300 ；400 ；500 ；600 的六个实施例。
[0052]在这六个实施例中，植入物被设计成伴随或支持它被装配在其上的骨头的生长。
[0053]如图中所示，该自