专利名称：带弧形侧翼管的网状防移位支气管导管的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种医疗器具，尤其在胸外科手术气管插管全身麻醉中需行双肺 隔离及单肺通气等治疗时所使用的装置。
背景技术：
单肺通气可以提供肺部的隔离并有助于手术野的暴露和术中的呼吸管理。目前 常以三种常用的肺隔离技术来提供单肺通气1.双腔支气管插管(DLT)，2.支气管阻塞器 (BB), 3.单腔支气管插管(ET)。ET在早期胸科手术中应用较多，但随着前两种技术的发展， ET已不再常用。上述前两种技术仍存在不同的局限性，如双腔支气管插管(DLT)尽管完成置管时 间短，但存在以下缺点1)总管径粗，相对质地硬，对气管组织的相对损伤大，刺激性强。2)术后病人若需继续呼吸支持治疗，常要拔除该导管并调换成单腔气管导管，而 调换过程不仅增加组织损伤，还可能因再次插管困难而发生其他意外。3)术中因体位变动和手术操作影响有时会发生导管位置移位，滑出或过度深入支 气管，进而影响手术要求的通气方式，使手术操作困难增加。4)插管定位有一定技术难度。支气管阻塞器(BB)则均需借助于纤支镜才能准确定位，完成置管时间较长且随 体位变动容易滑脱。同时均存在制作工艺复杂，成本高的问题。
实用新型内容本实用新型提供了一种带弧形侧翼管的网状防移位支气管导管，其置管定位简单 准确并可以有效防止移位。为解决上述技术问题，本实用新型提供了一种带弧形侧翼管的网状防移位支气管 导管，包括支气管导管体，导管体前端带弧形侧翼管。本实用新型的有益效果在于，利用所述支气管导管侧翼管与导管前端部分形成的 分叉结构，进入气管后，借助于导芯和固定栓向深部定向送入，至气管隆突处时明显遇阻， 导管难以继续送入，此时提示分叉部已骑跨于气管隆突上，如此可简单准确的将支气管导 管置入并定位于气管隆突，同时借助于导管体分叉部前端充分的长度，可效防止导管移位。
以下结合附图和具体实施方式
对本实用新型作进一步详细说明。
图1是本实用新型所述实施例a的示意图；图2是本实用新型所述实施例b的示意图；图3是本实用新型实施例所述四通接口的示意图；图4是本实用新型实施例所述导芯的示意图；[0017]图5是本实用新型实施例所述轴向固定栓的示意图。
具体实施方式
如
图1所示的一种带弧形侧翼管网状防移位支气管导管，材质与一般气管导管相 同，导管体1长> 50厘米，管壁带长度标识，直径< 2. 5毫米，支气管导管体1上设有注气 管2，所述注气管后端与导管体1相游离；后端为连接有注气阀的注气口 4。导管体前端有 同向弧形侧翼管。分叉处前端导管体长度> 5厘米，弧形侧翼管长度< 3. 0厘米。如
图1、图2所示，本实用新型可以分为a、b两种实施例。如
图1所示，实施例a所 述的网状防移位支气管导管在分叉部以远的导管体1厘米处设有可充气气囊，气囊注气后 直径>1.5厘米，气囊为低压高容型。气囊以远管壁开有网状侧孔6，末端球形封闭，弧形侧 翼管为球形封闭盲端。如图2所示，实施例b所述的网状防移位支气管导管则在分叉部以远的弧形侧翼 管1厘米处设有气囊，气囊以远管壁开有网状侧孔6，末端球形封闭，分叉部以远导管体为 球形封闭盲端。气囊注气后直径> 1.5厘米，气囊为低压高容型。如图3所示，本实用新型实施例还包括四通接口，其下口连接气管导管，侧口连 接呼吸机，上口和斜侧口均带有漏斗形单向活瓣，上口为本支气管导管置入口，斜侧口为工 作口，可置入吸痰管和纤支镜等。如图4所示，本实用新型实施例还可以包括导芯，其为带柄的弧形弹簧钢丝，直 径< 1毫米，长度与本导管一致。其可以穿入支气管导管体内，可帮助支气管导管纵向定 位。如图5所示，本实用新型实施例还包括位于支气管导管体后端安装有固定拴，其 为漏斗形有弹性的材料制成，中央有直径1毫米的贯通孔7，大圆面有与导芯柄相应的半圆 横槽8，侧方连有固定夹9。其用于固定上述的导芯，防止支气管导管置入时发生轴向移位。目前的公知技术将支气管导管经气管导管置入气管内，抵达隆突时利用分叉结构 可使导管遇阻并骑跨于隆突，但支气管导管在置入时往往因本身与气管导管和气管内壁磨 擦产生纵向和轴向移位而改变方向，难以达到理想的骑跨位，须借助于纤支镜。而本支气管 导管的设计优点在于弧形侧翼管便于从气管导管开口处置入；球形前端和弧形侧翼管可 减少置入气管导管和气管内的摩擦阻力；当骑跨于隆突时弧形面可减轻成角刺激和摩擦损 伤；为保证本支气管导管置入时按要求指向，使用弧形弹簧钢丝导芯控制纵向移位，轴向固 定拴控制轴向移位；气囊注气后直径> 1. 5厘米基于一般成年人主支气管的解剖数据；气 囊以远处管壁开网状侧孔6利于抽气和引流；分叉处以远导管体长度> 5厘米可保证其在 完全置入支气管后，由于有充分的长度而难以移位。本支气管导管可依据实际使用需要选择实施例a或实施例b所述的支气管导管。 全肺或肺叶切除术时可选用b管，将带有气囊的侧翼管置入手术侧支气管，既可保证二肺 隔离，又可避免手术钳夹支气管时误夹导管。其他纵隔及食道等胸腔内手术可选用a管，将 带有气囊的导管前端置入手术侧支气管，气囊注气后即可隔离二肺。导管内可置入连接有轴向固定拴的可抽取弹簧钢丝制成的弧形导丝，利用所述支 气管导管侧翼管与导管前端部分形成的分叉结构，进入气管后，使导丝与轴向固定栓控制 分叉方向与气管支气管在同一平面。向深部送入，至气管隆突处时明显遇阻，导管难以继续
4送入，提示分叉部已骑跨于隆突上。气囊充气后即可隔离双肺。由于侧翼管呈弧形，其侧壁 与气管侧壁接触面增加，可使其不易变向而更容易向对侧支气管内滑入。观察导管壁上刻 度，可盲探测定隆突距，且便于调整置管深度。通过延长分叉部前端导管壁的长度，可以有 效保证导管位置不会因体位变动和手术操作影响而发生过度移位，气囊前端导管壁呈粗网 状，既可防止肺叶支气管被堵塞又可保证引流，不致影响手术要求的通气方式。 本实用新型并不限于上文讨论的实施方式。以上对具体实施方式
的描述旨在于为 了描述和说明本实用新型涉及的技术方案。基于本实用新型启示的显而易见的变换或替代 也应当被认为落入本实用新型的保护范围。以上的具体实施方式
用来揭示本实用新型的最 佳实施方法，以使得本领域的普通技术人员能够应用本实用新型的多种实施方式以及多种 替代方式来达到本实用新型的目的。
权利要求一种带弧形侧翼管的网状防移位支气管导管，包括支气管导管体，其特征在于，导管体前端带弧形侧翼管。
2.如权利要求1所述的带弧形侧翼管的网状防移位支气管导管，其特征在于，所述支 气管导管体上设有注气管，所述注气管后端与导管体相游离，注气管的后端连接有带注气 阀的注气口 ；所述注气管在导管体前端外周和/或在侧翼管外周连接有气囊。
3.如权利要求2所述的带弧形侧翼管的网状防移位支气管导管，其特征在于，所述 气囊位于分叉处前端> 1厘米，分叉处前端导管体长度> 5厘米，分叉处前端侧翼管长度 ^ 3. 0厘米。
4.如权利要求3所述的带弧形侧翼管的网状防移位支气管导管，其特征在于，所述导 管体和侧翼管前端均球型封闭。
5.如权利要求4所述的带弧形侧翼管的网状防移位支气管导管，其特征在于，所述支 气管导管或侧翼管气囊前端侧壁上呈粗网状开孔。
6.如权利要求5所述的带弧形侧翼管的网状防移位支气管导管，其特征在于，所连接 的侧翼管呈弧形分叉状，所述侧翼的弧度为1/4弧度。
7.如权利要求6所述的带弧形侧翼管的网状防移位支气管导管，其特征在于，所述支 气管导管体直径为<2. 5毫米，长度>50厘米；所述粗网状孔的直径为<2毫米；所述支气 管导管壁全长带有刻度标识；所述侧翼管直径为< 2. 5毫米；长度< 3. 0厘米；所述粗网状 孔的直径为<2毫米。
8.如权利要求1所述的带弧形侧翼管的网状防移位支气管导管，其特征在于，所述支 气管导管体的后端连接有带二个单向活瓣的四通呼吸回路接口，所述单向活瓣成漏斗状， 尖端朝向通气回路的气管侧，漏斗状活瓣由周边向中央渐薄。
9.如权利要求1所述的带弧形侧翼管的网状防移位支气管导管，其特征在于，所述导 管体内可穿入带手柄的弧形弹簧钢丝导芯，钢丝直径< 1.0毫米。
10.如权利要求9所述的带弧形侧翼管的网状防移位支气管导管，其特征在于，所述导 管体后端还包括固定拴，其为漏斗形有弹性的材料制成，中央有直径1毫米的贯通孔，固定 拴大圆面有与导芯柄相应的半圆横槽，侧方连有固定夹。
专利摘要本实用新型公开了一种带弧形侧翼管的网状防移位支气管导管，包括支气管导管体，导管体前端带弧形侧翼管。本实用新型利用所述支气管导管侧翼管与导管前端部分形成的分叉结构，按所控制方向进入气管后，向深部送入，至气管隆突处时明显遇阻，导管难以继续送入，提示分叉部已骑跨于隆突上。可简单准确的将支气管导管置入并定位于气管隆突，同时借助于导管体分叉部前端充分的长度，可有效防止导管移位。
文档编号A61M16/04GK201618281SQ201020036329
公开日2010年11月3日 申请日期2010年1月11日 优先权日2010年1月11日
发明者傅国强 申请人:上海中医药大学附属曙光医院