气管支气管导管的制作方法
【技术领域】
[0001]本实用新型涉及一种医疗器械，尤其涉及一种气管支气管导管。主要适合应用于胸外科手术麻醉等，可提供简单有效的双肺隔离和单肺通气的医疗器械。
【背景技术】
[0002]单肺通气可以提供肺部的隔离并有助于手术野的暴露和术中的呼吸管理。目前常以三种常用的肺隔离技术来提供单肺通气:1.双腔支气管插管(DLT)，2.支气管阻塞器(BB), 3.单腔支气管插管(EThET在早期胸科手术中应用较多，但随着前两种技术的发展，ET已不再常用。
[0003]上述前两种技术仍存在不同的局限性。
[0004]双腔支气管插管(DLT)尽管完成置管时间短，但存在以下缺点:
[0005]I)总管径粗，相对质地硬，对气管组织的相对损伤大，刺激性强。
[0006]2)术后病人若需继续呼吸支持治疗，常要拔除该导管并调换成单腔气管导管，而调换过程不仅增加组织损伤，还可能因再次插管困难而发生其他意外。
[0007]3)术中因体位变动和手术操作影响有时会发生导管位置移位，滑出支气管，进而影响手术要求的通气方式，使手术操作困难增加。
[0008]4)插管定位有一定技术难度，精确定位仍有赖于纤维支气管镜。
[0009]支气管阻塞器(BB)存在以下缺点:
[0010]I)均需借助于纤支镜才能准确定位。
[0011]2)完成置管时间较长且随体位变动容易滑脱。
[0012]3)右侧胸腔手术麻醉应用多受限制。
[0013]4)均存在制作工艺复杂，成本高的问题。
[0014]5)申请号为201120078559.8的实用新型专利，“组合式双腔支气管导管”设计中有一定缺陷，其缺陷是:单腔双囊双侧孔气管导管在使用过程中，都将导管置入左侧主支气管，如果行左侧全肺切除术或左侧支气管重建术，由于导管前端4-5cm在左主支气管中，将妨碍手术操作。如果将导管置入右侧主支气管，由于该导管是双囊设计，行右侧肺通气时，右侧上肺叶在右主支气管的开口变异较多，导管远端气囊充气后易堵住开口，影响右上肺通气，致患者缺氧。
【实用新型内容】
[0015]本实用新型提供了一种气管支气管导管，其在左右肺隔离及单肺通气的选择使用上均不受限制，在患侧胸腔术中导管置入健侧肺主支气管通气，既不影响手术也不影响肺通气。
[0016]为解决上述技术问题，本实用新型提供了一种气管支气管导管，包括导芯引导的支气管封堵管和单腔单囊双侧孔气管支气管导管；所述单腔单囊双侧孔气管支气管导管距末端小于4cm处弧形垂直方向弯曲，该弧形角度为135-165度，凹面向前；所述单腔单囊双侧孔气管支气管导管的末端为一右侧斜型开口，该开口的左侧壁设有一墨菲氏侧孔；距离该单腔单囊双侧孔气管支气管导管的末端4-5cm处设有另一个侧孔，该侧孔位于该导管弧形弯曲的背侧，该侧孔上端3cm处设有一气囊。
[0017]进一步地，所述导芯引导的支气管封堵管中有直径Imm的弹簧钢丝制成“J”形导芯。
[0018]进一步地，所述导芯近端带圆形手柄，导芯远端小于3cm处折曲，角度小于30度，垂直方向弯曲，凹面向前，折曲点近端为直线，该直线的长度大于55cm。
[0019]进一步地，所述导芯引导的支气管封堵管长度大于50cm。
[0020]进一步地，所述导芯引导的支气管封堵管近端设有外接口，远端带有直径大于2cm的高容量低压气囊，气囊远端导管长度小于5cm，气囊远端导管末端球形封闭。
[0021]进一步地，所述导芯引导的支气管封堵管气囊远端导管侧壁环壁均布有数个小孔。
[0022]进一步地，所述单腔单囊双侧孔气管支气管导管长度小于35cm。
[0023]进一步地，所述单腔单囊双侧孔气管支气管导管上，所述的另一个侧孔为5X 15mm直径的椭圆形侧孔，所述的气囊为大于2.5*3.5cm的梭形高容量低压气囊。
[0024]进一步地，还包括四通连接接口，内管置入口带有中央贯通，直径大于Imm的锥形封堵帽。
[0025]进一步地，所述单腔单囊双侧孔气管支气管导管上所设气囊连接有一充气囊；所述支气管封堵管上所设气囊连接有一充气囊。
[0026]本实用新型的有益效果在于:在左右肺隔离及单肺通气的选择使用上均不受限制，置管定位简单准确，并可以有效防止移位。本发明采用单囊双侧孔气管支气管的优点在于:在患侧胸腔手术中导管置入健侧肺主支气管，真正实施患侧手术健侧通气，既不影响手术也不影响肺通气。尤其在行右肺置管通气时，由于导管近端无气囊，不会把右上肺开口堵住，影响右上肺通气，优势明显。
【附图说明】
[0027]下面结合附图和实施例对本实用新型做进一步的详细说明。
[0028]图1为本实用新型实施例中导芯的结构示意图。
[0029]图2为本实用新型实施例中支气管封堵管的结构示意图。
[0030]图3为本实用新型实施例中带有导芯的支气管封堵管的结构示意图。
[0031]图4为本实用新型实施例中单腔单囊双侧孔气管支气管导管的结构示意图。
[0032]图5为本实用新型实施例中四通连接接口的结构示意图。
[0033]图6为本实用新型实施例使用时的结构示意图。
[0034]图中附图标记说明如下:
[0035]I是导芯，11是圆形手柄，2是支气管封堵管，21是气囊，22是气囊远端导管，23是小孔，24是充气囊，25是外接口，3是单腔单囊双侧孔气管支气管导管，31是右侧斜型开口，32是墨菲氏侧孔，33是侧孔，34是气囊，35是充气囊，4是四通连接接口，41是气管导管口，42是吸引器口，43是呼吸机口，44是封堵管口，45是锥形封堵帽。
【具体实施方式】
[0036]本实用新型所述的气管支气管导管主要有二部分组成:导芯I引导的支气管封堵管2和单腔单囊双侧孔气管支气管导管3。
[0037]如图1和图2所示，导芯I引导的支气管封堵管2，内有直径Imm左右的弹簧钢丝制成“J”形导芯I ;近端带圆形手柄11 (可任意方向调节支气管封堵管的行径路线)，远端小于3cm处折曲，角度小于30度，垂直方向弯曲，凹面向前，折曲点近端为直线，该直线的长度大于55cm。支气管封堵管2为一改良的较细的气管导管，长度大于50cm ;支气管封堵管2近端设有外接口 25 (从外接口 25处将导芯I置入支气管封堵管2)，远端带有充气后直径大于2cm的高容低压气囊21，气囊远端导管22长度小于5cm，气囊远端导管22末端球形封闭；气囊远端导管22侧壁环壁开有适量小孔23用于引流排气