、注射剂、栓剂、硬膏剂、糖浆剂；外用药物剂型可以为：熏蒸剂、乳膏剂、擦 剂、酊剂、软膏剂、散剂、贴剂、凝胶剂和喷雾剂。
[0030] 将本发明外用膏剂加热浓缩至糊状，用酒、醋、蜂蜜调和敷于肿痛关节处，贴药之 处，需洗净，用保鲜膜、医用胶带固定。
[0031] 本发明内服外敷合用能养阴清热、化湿通络，消除疼痛，预防关节变形，不影响病 儿发育；能促进骨骼正常生长，关节强健。本技术具有给药方便，直达病患部位，靶向性强， 药剂易于制造，成本低廉等优点。本发明采用不同药性的中药材，进行了科学配伍，能达到 理想的治疗效果，且安全，无任何毒副作用，内服外敷合用能养阴清热、化湿通络，预防关节 变形，消除疼痛。中药的应用除了能够治疗关节肿痛，还可以缓解西药带来的副反应，从 而显示出其优势所在。最关键是长时间服用也不会引起副作用，不影响儿童发育。中药治 疗能标本兼治，安全、有效，治疗费用较低。本发明使用方便，且价格低廉，使用方便，能创造 较好的社会价值及经济利益。
【具体实施方式】
[0032] 类风湿性关节炎属中医"痹证"范畴，多为正气亏虚、卫表不固、风寒湿热之邪入 侵，困于肌肉、筋骨、关节，经络痹阻、气血不通所致。病久痰瘀交阻，留著关节，形成关节 僵硬、肿胀、畸形，日久难复。本病以气血、肝肾亏虚为其本，风寒湿热痰瘀为其标。经脉 痹阻不利，气血瘀阻不通为基本病机。治疗当以补肝肾、益气血、祛毒邪为主，佐以祛风除 湿、通络止痛、祛瘀等。中药内服外敷可散寒除湿、温经通络，祛邪而不伤正，故疗效较好。
[0033] 类风湿关节炎多是关节炎，病的程度不同，临床表现也很不同。它主要是四肢的 大小关节，尤其是小关节的地方容易产生炎性反应，病情会慢慢恶化，并反复复发，严重 时可以破坏骨组织，最终导致关节的功能丧失。尤其小儿类风湿可能会影响病儿一辈子发 育，造成患儿终身残疾。中医认为治疗类风湿关节炎必须要标本兼治才能达到良好效果。
[0034] 《内经》为包括类风湿性关节炎在内的痹病类疾病奠定了基本理论基础，最早提出 了风寒湿邪与机体"外内相合"致痹的观点，指出痹证的发生先由脏腑内伤，阴阳失调以及 营卫不和，然后风寒湿邪乘虚内侵，"两气相感"而生病。《金匮要略》首先提出了"风湿病" 的病名。张仲景认为风寒湿等邪为致病外因，但更强调"邪之所凑，其气必虚"而突出以"正 气虚"为内因。张仲景治痹以通为主，灵活多变，创导的微汗法、温通散寒、通利小便、通阳行 痹等方法沿用至今。孙思邀在《备急千金要方》与《千金翼方》中论述历节时提出了"骨历磋 跌"的证候特征，在病因病机方面提出了"风毒"的概念，用"毒"邪的病理概念去认识历节 病的发病规律，在辨证治疗上也开始确立了清热解毒的方法。宋代的《太平圣惠方》、《太平 惠民和剂局方》所记载的方药已开始广泛使用乌蛇、白花蛇、全蝎等搜风通络的虫药治疗痹 证。王清任在《医林改错》中提出了"痹症有瘀说"，创制了一系列补气活血逐瘀方剂，为现 代活血化瘀法在类风湿性关节炎中的广泛运用奠定了基础。清代温病学家吴鞠通将痹证的 病因责之湿热蕴于经络，另立湿痹之候，以"虚实并治"为法，强调以寒热虚实辨证治疗。前 人用药之偏于祛寒法为主，认为"误用辛温，其害立见"，并创清热利湿、宣通经络之宣痹汤， 强调清、利、宣、通四法的应用。而清代另一大家叶天士创"新病湿热在经，久病瘀热入络"之 论，主张治痹通络，运用祛风通络、化湿通络、活血通络、宣肺通络、温阳通络等法。同时叶天 士认为治痹需明辨病位，"上焦属气，下焦属血"，治疗上部痹证多用祛风通络之品，治疗下 部痹证多用养血活血通络之品。到了清代对痹证的认识已经到达比较高的水平，理论系统 完善，治疗方法多样化，为后世临床起着重要的指导作用。
[0035] RA属中医痹病中之"旭痹"，中医认为正气虚弱是本病发病的内在因素，凡禀赋 不足、劳逸失度、情志饮食所伤等都极易招致外邪侵袭；感受风寒湿热之邪，是本病发病的 外在因素，邪气痹阻经络、气血不通、痰浊瘀血内阻，流注关节而发病；疾病日久不愈，邪气 内陷脏腑，可导致肝肾不足、气血亏损等正虚邪恋之候。
[0036] 湿热痹阻证多见于疾病活动期，来势急、病情重，多为风寒湿入侵机体，郁久化热， 或直接感受湿热（毒）之邪导致气血壅滞不通，痹阻脉络所致。症见关节肌肉局部肿痛、重 着、触之灼热或有热感，口渴不欲饮，烦闷不安，或有发热、舌质红、苔黄腻、脉濡数或滑数。
[0037] 本发明组方：牛膝排脓，敛疮生肌；当归行血化瘀，补中气；骨碎补、补骨脂、杜仲 补肾强骨，续伤止痛；地龙、土鳖虫息风镇痉，攻毒散结，通络止痛；独活利水渗湿，健脾宁 心；延胡索、续断、白芍行气开郁，祛风燥湿，活血止痛；桑寄生治风湿关节痛；威灵仙祛风 胜湿；散寒止痛；丹参活血补肾阳，强筋骨，伸筋草、老鹤草祛风湿；解痹痛；诸药合用能散 瘀止痛，活血化瘀，通络止痛，补肾阳，强筋骨，祛风湿。
[0038] 秦艽是龙胆科多年生草本植物，是治风湿关节痛、结核病潮热、黄疸等症的主药之 一。在青海尤以黄南产的秦艽质量最佳。是中国重要的传统中药之一，始载于《神农本草 经》，列为中品，"秦艽主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛、下水、利小便。"用于风湿痹痛。秦艽功 能祛风湿、舒筋络，常用于风湿痹痛、关节拘挛、手足不遂等症。本品药性润而不燥，无论寒 湿、湿热、痹证新久，皆可应用。在配伍方面常与防风、羌活、独活、桑枝等同用。此外，本品 还常与祛风解表药同用，治疗表证肢体酸痛之症。
[0039] 独活
[0040]当归，其味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，诚 血中之气药，亦血中之圣药。大约佐之以补则补，故能养营养血，补气生精，安五脏，强形体， 益神志，凡有形虚损之病，无所不宜。佐之以攻则通，故能祛痛通便，利筋骨，治拘挛、瘫痪、 燥、涩等证。营虚而表不解者，佐以柴、葛、麻、桂等剂，大能散表卫热，而表不敛者，佐以大黄 之类，又能固表。惟其气辛而动，故欲其静者当避之，性滑善行，大便不固者当避之。凡阴中 火盛者，当归能动血，亦非所宜，阴中阳虚者，当归能养血，乃不可少。
[0041] 骨碎补苦，温。归肾、肝经。功能补肾强骨，续伤止痛。用于肾虚腰痛，耳鸣耳聋， 牙齿松动，跌扑闪挫，筋骨折伤；外治斑秃，白癜风。《日华子本草》载其：治恶疮，蚀烂肉，杀 虫。
[0042] 延胡索
[0043] 地龙咸寒。功用清热，镇痉，利尿，解毒。主治热病惊狂、小儿惊风、咳喘、头痛目赤、 咽喉肿痛、小便不通、风湿关节疼痛，半身不遂等症。外用涂丹毒、漆疮等症。
[0044] 补骨脂味辛；味苦；性温归经：肾；心包；脾；胃；肺经功能主治：补肾助阳；纳气平 喘；温脾止泻。主肾阳不足；下元虚冷；腰膝冷痛；阳瘘精；尿频；遗尿；肾不纳气；虚喘不 止；脾肾两虚；大便久泻。《本草经疏》:补骨脂，能暖水脏；阴中生阳，壮火益土之要药也。其 主五劳七伤，盖缘劳伤之病，多起于脾肾两虚，以其能暖水脏、补火以生土，则肾中真阳之气 得补而上升，则能腐熟水谷、蒸糟柏而化精微。脾气散精上归于肺，以荣养乎五脏，故主五脏 之劳。七情之伤所生病。风虚冷者，因阳气衰败，则风冷乘虚而客之，以致骨髓伤败，肾冷 精流，肾主骨而藏精，髓乃精之本，真阳之气不固，即前证见矣，固其本而阳气生，则前证白 除。男子以精为主，妇人以血为主，妇人血气者，亦犹男子阳衰肾冷而为血脱气陷之病，同乎 男子之肾冷精流也。
[0045] 续断，中药名，为川续断科多年生草本植物川续断的根，因能"续折接骨"而得名。 秋季采挖，除去根头及须根，用微火烘至半干，堆置"发汗"至内部变绿色时，再烘干。《滇南 本草》："补肝，强筋骨，定经络，止经中（筋骨）酸痛，安胎，治妇人白带，生新血，破瘀血，落 死胎，止咳嗽咳血，治赤白便浊。"
[0046] 熟地黄熟地黄，中药名，又名熟地。为玄参科植物地黄（Rehmannia glutinosa(Gdertn) Iibosch. ex Fisch. etMey.)的块根经加工炮制而成。通常以酒、砂仁、 陈皮为辅料经反复蒸晒，至内外色黑油润，质地柔软粘腻。切片用，或炒炭用。经炮制后，药 性由微寒转微温，补益性增强，《本经逢原》："熟地黄，假火力蒸晒，转苦为甘，为阴中之阳， 故能补肾中元气。"代研宄，熟地黄所含的地黄多糖具有明显的免疫抑瘤活性，还有显著的 强心、利尿、保肝、降血糖、抗增生、抗渗出、抗炎、抗真菌、抗放射等作用。
[0047] 老鹤草性味辛、苦，平。归经：归肝、肾、脾经。功能主治：祛风湿，通经络，止泻利。 用于风湿痹痛，麻木拘挛，筋骨酸痛，泄泻痢疾。治筋骨疼痛，通行经络，去诸风：新鲜老鹳草 洗净，置一百斤于铜锅内，加水煎煮二次，过滤，再将滤液浓缩至约三十斤，加饮用酒五两， 煮十分钟，最后加入熟蜂蜜六斤，混合拌匀，煮二十分钟，待冷装罐。（《中药形性经验鉴别 法》老鹤草膏）。
[0048] 伸筋草用于风寒湿痹，筋脉拘挛疼痈。外用治跌打扭伤肿痛。风寒湿痹，肢软麻木。 本品辛散、苦燥、温通，能袪风湿，入肝尤善通经络。治风寒湿痹，关节酸痛，屈伸不利，可与 羌活、独活、桂枝、白芍等配伍；若肢体软弱，肌肤麻木，宜与松节、寻骨风、威灵仙等同用。
[0049] 威灵仙祛风除湿，通络止痛，消痰水，散癖积。主治痛风顽痹、风湿痹痛，肢体麻木， 腰膝冷痛，筋脉拘挛，屈伸不利，脚气，疟疾，症瘕积聚，破伤风，扁桃体炎，诸骨鲠咽。《开宝 本草》：主诸风，宣通五藏，去腹内冷滞，心隔痰水久积，症瘕痃癣气块，膀胱宿脓恶水，腰膝 冷疼及疗折伤。
[0050] 独活：祛风胜湿；散寒止痛。用于风寒湿痹；腰膝疼痛；少阴伏风头痛，头痛齿痛， 《本草正》:"专理下焦风湿，两足痛痹，湿痒拘挛。"现代研宄，独活有抗炎、镇痛及镇静作用； 对血小板聚集有抑制作用；并有降压作用，但不持久；所含香柑内酯、花椒毒素等有光敏及 抗肿瘤作用。风寒湿痹。该品辛散苦燥，气香温通，功善袪风湿，止痹痛，为治风湿痹痛主药， 凡风寒湿邪所致之痹证，无论新久，均可应用；因其主入肾经，性善下行，尤以腰膝、腿足关 节疼痛属下部寒湿者为宜。治感受风寒湿邪的风寒湿痹，肌肉、腰背、手足疼痛，常与当归、 白术、牛膝等同用，如独活汤（《活幼新书》）；若与桑寄生、杜仲、人参等配伍，可治痹证日久 正虚，腰膝酸软，关节屈伸不利者，如独活寄生汤（《千金方》）。
[0051] 桑寄生补肝肾，强筋骨，祛风湿，安胎元。用于风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力，崩漏 经多，妊娠漏血，胎动不安；高血压。《本草经疏》：桑寄生，其味苦甘，其气平和，不寒不热， 固应无毒。详其主治，一本于桑，抽其精英，故功用比桑尤胜。腰痛及小儿背强，皆血不足 之候，痈肿多由于营气热。肌肤不充，由于血虚。齿者，骨之余也，发者，血之余也，益血则发 华，肾气足则齿坚而发眉长。血盛则胎自安。女子崩中及内伤不足，皆血虚内热之故。产后 余疾，皆由血分，乳汁不下，亦由血虚。金疮则全伤于血。上来种种疾病，莫不悉由血虚有热 所发，此药性能益血，故并主之也。兼能核湿，故亦疗痹。
[0052] 白芍养血性凉，味苦酸，微寒，具有补血柔肝、平肝止痛。敛阴收汗等功效，适用于 阴虚发热、月经不调、胸腹胁肋疼痛、四肢挛急，泻痢腹痛、自汗盗汗、崩漏、带下等症。芍药 甙有抗菌、解热、抗炎、增加冠状动脉流量、改善心肌营养血流、扩张血管、对抗急性心肌缺 血、抑制血小板聚集、镇静、镇痛、解痉、抗溃疡、调节血糖的作用。赤芍煎剂能抑制痢疾杆 菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌等。血虚阴虚、胸腹胁肋疼 痛、肝区痛、胆囊炎、胆结石疼痛、泻痢腹痛、妇女行经腹痛、自汗易汗盗汗、腓肠肌痉挛、四 肢拘挛疼痛、不安腿综合症等病症患者适宜食用。
[0053] 延胡索（Corydalis yanhusuo W. T. Wang ex Z. Y. Su et C. Y. Wu)，罂粟科、紫堇属 多年生草本，别名：延胡、玄胡索、元胡索、元