接收器40的第一螺纹轴44可W被套环86替换，套 环86限定第六内螺纹腔87,二者都围绕组件轴线Al并且与组件轴线Al同轴。在使用中， 第二外螺纹轴84的凸型突起可W接合套环86的相对应凹型内螺纹W将椎骨杆固定在接收 器主体42中。
[0050] 在如图4所示的其它实施例中，连接器组件100包括压缩构件170,压缩构件170 包括：六角螺母172和固持插口 174,半球形整体插口限定第屯内螺纹腔177 (未图示），第 屯内螺纹腔177可通过连接器120的第一端122与杆接收器140的螺纹轴144 (未图示）接 合。如图4所示的连接器组件100的其它部件与参考图1至图3所描述的同样部件相同。
[0051] 在组装、操作和使用中，包括骨骼螺钉的植入物系统和包括连接器20、接收器40、 垫圈50和压缩构件70的植入物组件10用于治疗影响患者的脊柱部段和/或盆骨的骼骨的 脊柱病症的外科手术治疗程序，如本文所论述的那样。植入物系统也可W用于其它外科手 术程序。植入物系统用于治疗包括椎骨（其可W包括紙骨和/或骼骨）的脊柱的受影响部 段的病症或损伤的外科手术程序。还设想到包括骨骼螺钉的植入物系统和包括连接器20、 接收器40、垫圈50和压缩构件70的植入物系统10附连到椎骨和/或骼骨W用于外科手术 关节融合程序，诸如融合/或脊柱的受影响部段的动态稳定应用W便于愈合和治疗处理。
[0052] 在使用中，为了治疗脊柱的受影响部段和/或盆骨的骼骨，医疗从业者W任何适 当方式接近外科手术位点，包括椎骨和/或骼骨，诸如通过切口和组织缩回。设想到，包括 骨骼螺钉的植入物系统和包括连接器20、接收器40、垫圈50和压缩构件70的植入物组件 10可W用于任何现有外科手术方法或技术中，包括开放外科手术、微型开放手术、微创外科 手术，和经皮外科手术植入，其中，椎骨和/或骼骨通过微型切口或套筒接近，微型切口或 套筒提供到该区域的受保护的通路。一旦获得了对（一个或多个）外科手术位点的接近， 为了治疗脊柱疾病而执行特定外科手术程序。包括连接器20、接收器40、垫圈50和压缩构 件70的植入物组件10的部件用于增强外科手术治疗。包括骨骼螺钉的植入物系统和包括 连接器20、接收器40、垫圈50和压缩构件70的植入物组件10可W作为预先组装的装置递 送或植入或者可W原位组装。植入物组件可W完全或部分地修整、移除或替换。
[0053] 在某些实施例中，提供一种用于治疗疾病的方法。该方法包括W下步骤：提供一种 植入物组件，其包括：骨紧固件，骨紧固件包括近端部分和远端部分，近端部分包括内孔，内 孔限定第一轴线，远端部分限定横向于第一轴线安置的纵向轴线；连接器，其大体上沿着第 一旋转轴线延伸，具有彼此W同轴取向安置的第一端和第二端，第一端限定绕组件轴线的 第一腔并且连接器的第二端适于联接到骨紧固件；脊柱杆接收器，其具有接收器主体，接收 器主体联接到螺纹轴，螺纹轴限定第二螺纹腔并且与接收器主体处于同轴取向，接收器主 体限定围绕组件轴线的第=腔，第=腔用于接纳脊柱杆，杆接收器基本上包围述脊柱杆并 且还附连到连接器的第一端W选择性地调整杆的至少一部分在冠状平面中的方向；垫圈， 其具有上面和下面，垫圈限定绕组件轴线的第四腔，第四腔基本上包围接收器主体并且滑 动地联接到接收器主体，垫圈的上面是带花键的或带脊的，上花键面在相对于连接器的第 一端的适当位置W预定角增量旋转360度W调整和/或固定杆的至少一部分在冠状平面中 的方向；W及，压缩构件，其具有六角螺母，六角螺母联接到固持凸缘，固持凸缘具两个相对 端并且限定绕组件轴线的第五腔，六角螺母与连接器和脊柱杆接收器的第一端同轴并且与 连接器和脊柱杆接收器的第一端接合，穿过连接器的第一端的第一腔延伸W与杆接收器的 螺纹轴的第二螺纹腔接合用于将杆的至少一部分固定接收器主体中；将骨紧固件的远端部 分附连到骼骨；将植入物安置于接收器主体中使得植入物与连接器的第一端成同轴关系； 相对于连接器的第一端的下花键面选择性地旋转植入物W调整和/或固定植入物的至少 一部分在冠状平面中的方向；W及在植入物相对于连接器的选定角取向锁定杆接收器与连 接器。
[0054]在一个实施例中，植入物组件包括试剂，试剂在植入物组件的部件和/或表面内、 上或附近安置、装填、涂布或分层。设想到试剂可W包括骨骼生长促进材料，诸如，骨骼移植 物W增强固定元件与椎骨的固定。 阳化5] 设想到试剂可W包括治疗性多核巧酸或多肤。在某些实施例中，试剂可W包括生 物相容性材料，诸如生物相容性金属和/或刚性聚合物，诸如铁元素、铁或铁的组合物的金 属粉末，诸如同种异体移植物或异种移植材料的无菌骨材料，诸如珊瑚的合成骨材料，W及 如透明质酸（HA)、憐酸巧和亚硫酸巧的巧组合物，生物活性试剂例如缓释组合物，诸如通过 渗混到随着聚合物在患者内降解W适当时间相关方式释放生物活性剂的可生物吸收的聚 合物中。合适生物活性试剂包括例如如骨形态发生蛋白度MP)、生长分化因子蛋白（GD巧和 细胞因子。植入物组件的部件可W由可透射线的材料诸如聚合物制成。可W包括福射标记 W在X射线、巧光、CT或其它成像技术下进行辨别。设想到试剂可W包括一种或多种治疗 试剂和/或药理试剂W用于释放，包括缓释，治疗例如疼痛、发炎和恶化。
[0056] 设想到使用微型外科手术和图像引导技术可W借助于植入物组件来接近、查看和 修复脊柱病变或损坏。在完成采用上文所描述的植入物组件的程序时，移除外科手术器械 和组件并且闭合切口。
[0057] 将会理解的是，可W对本文公开的实施例做各种修改。因而，W上所述内容不应解 释为限制，而应解释为只是各实施方式的示例。本领域的普通技术人员会在所附权利要求 的范围和精神内设想其它修改。
【主权项】
1. 一种用于使骨紧固件与脊柱杆互连的连接器组件，所述连接器组件包括： 连接器，其大体上沿着第一旋转轴线延伸，具有彼此以同轴取向安置的第一端和第二 端，所述第一端限定绕组件轴线的第一腔，并且所述连接器的所述第二端适于联接到骨紧 固件； 脊柱杆接收器，其具有接收器主体，所述接收器主体联接到与所述接收器主体处于同 轴取向的内螺纹套环，所述接收器主体限定绕所述组件轴线的第二腔，所述第二腔用于接 纳脊柱杆，所述内螺纹套环限定第三腔，所述杆接收器基本上包围所述脊柱杆并且还附连 到所述连接器的所述第一端以选择性地调整所述杆的至少一部分在冠状平面中的方向； 垫圈，其具有上面和下面，所述垫圈限定绕所述组件轴线的第四腔，所述第四腔基本上 包围所述接收器主体并且滑动地联接到所述接收器主体，所述垫圈的所述上面是带花键的 或带脊的；以及 压缩构件，其具有联接到固持凸缘的六角螺母，所述固持凸缘具有两个相对端部，一个 端部限定绕所述组件轴线以接纳所述六角螺母的第五腔，所述固持凸缘的另一端联接到螺 纹轴，所述螺纹轴穿过所述垫圈的所述第四腔伸入到所述接收器主体的所述螺纹套环内以 将所述杆的至少一部分固定到所述接收器主体内。2. 根据权利要求1所述的连接器组件，其特征在于，所述垫圈的所述上花键面相对于 所述连接器的所述第一端在适当位置以预定角增量旋转360度以调整和/或固定所述杆的 至少一部分在所述冠状平面中的方向。3. 根据权利要求1所述的连接器组件，其特征在于，所述连接器的所述第一端包括盘， 所述盘具有上表面和下花键表面并且限定围绕所述组件轴线以接纳所述杆接收器的所述 螺纹轴的第一腔。4. 根据权利要求3所述的连接器组件，其特征在于，所述垫圈的所述上花键表面被配 置成与所述盘的所述下花键表面配合。5. 根据权利要求1所述的连接器组件，其特征在于，所述垫圈还包括一对凹部，所述成 对的凹部绕所述垫圈的圆周彼此相对并且被配置成与所述接收器主体中的所述脊柱杆接 合。6. 根据权利要求1所述的连接器组件，其特征在于，所述连接器的第二端适于穿过限 定于骨紧固件中的内孔延伸。7. 根据权利要求1所述的连接器组件，其特征在于，所述连接器的所述第二端包括外 表面，所述外表面具有绕所述连接器的所述第二端的外表面在周向安置的轴向花键。8. 根据权利要求1所述的连接器组件，其特征在于，所述脊柱杆可以旋转到选定角取 向以与所述连接器的所述第一端固定在一起。9. 根据权利要求1所述的连接器组件，其特征在于，所述六角螺母包括折断头部并且 所述固持凸缘与所述六角螺母处于同轴取向并且所述固持凸缘带有内螺纹以便在一端螺 纹地接纳所述六角螺母并且在相对端螺纹地接纳所述脊柱杆的所述螺纹轴。
【专利摘要】本发明提供一种连接器组件，其包括连接器、脊柱杆接收器、垫圈和压缩构件。连接器在第一端与第二端之间延伸，第二端被配置成联接到骨紧固件。连接器的第一端包含上表面和下花键表面，下花键表面被配置成与垫圈的下花键表面配合，垫圈安置于连接器的第一端与杆接收器之间。杆接收器包含联接到螺纹轴的接收器主体。杆接收器被配置成接收脊柱杆并且可附连到连接器的第一端以选择性地调整脊柱杆的至少一部分的方向。压缩构件连接该接收器与连接器的第一端以将脊柱杆固定到接收器主体内。本发明还公开了使用方法。
【IPC分类】A61B17/70, A61B17/84
【公开号】CN105188581
【申请号】CN201480012604
【发明人】W·A·雷扎切
【申请人】华沙整形外科股份有限公司
【公开日】2015年12月23日
【申请日】2014年3月7日
【公告号】EP2964120A1, US9017386, US20140257399, WO2014138517A1