律失常，抗变态反应等作用;红景天中含有35种微量元素，18种氨基酸，维生素 A、D、E和抗 衰老活性超氧化物，具有强心镇静、调节新陈代谢、调节神经系统和内分泌系统双向调节血 糖、血压的作用;黄芪中含有皂甙、蔗糖、多糖、多种氨基酸、叶酸及硒、锌、铜等多种微量元 素，具有增强机体免疫功能、扩张冠状动脉，改善心肌供血，提高免疫功能，而且能够延缓细 胞衰老的进程。几药合用可以增强患者的体质，扩张冠状动脉，改善心肌供血，增加患者的 冠脉血流量，减轻心绞痛的临床症状。
[0027] 8.消胀，止痛:原料中的莫沙比利可以消除慢性胃炎引起的腹胀、上腹部疼痛、嗳 气等症状从而达到理气、止痛的作用。
[0028]本发明药效学统计： 1. 一般临床资料:选取同期入住我院心脑病科被诊断为气滞血瘀型冠心病心绞痛并患 有慢性胃炎的患者(经核磁共振检查不需要做冠状动脉介入治疗）184例，随机分为两组;治 疗组92例，男48例，女44例；平均49.21岁；对照组92例，男41例，女51例，平均48.72岁；这两 个随机组患者在性别、年龄、营养状况等方面比较，差异无统计学意义(P>〇.05)。
[0029] 2.使用方法： 对照组:采用西医常规治疗，主要包括:一、西医治疗。（一)一般治疗:发作期间嘱咐患 者卧床休息数日，吸氧，持续心电监护，合理饮食，不吸烟，不饮酒，生活有规律，保持情绪稳 定，密切观察患者血压的变化。（二)药物治疗：1.抗缺血治疗①给予硝酸甘油IOmg加入到 50ml 0.9%NS中，持续输液栗栗入IOml每小时，根据患者血压的变化随时调整栗入速度。② 血压较高的患者根据血压情况给予缴沙坦80mg po qd ;③疼痛剧烈者必要时给予吗啡 50mg，肌肉注射。④氢氯R比格雷75mg po qd，7天为一疗程。
[0030] 治疗组:在西医治疗的基础上将调制好的药膏涂于空的穴位贴敷贴内，然后贴在 内关(双）、膻中、中脘、气海、心俞、厥阴俞、神阙、足三里、阿是穴（左腋前线第五肋间水平 上，心电图胸前导联取V5处)处并按摩所贴穴位20分钟，每日早晚各一次，7天为一疗程。 [0031 ] 3.疗效评定标准：1.心绞痛症状；显效：心绞痛发作次数减少80%以上；有效：心 绞痛发作次数减少50 %~80 % ;无效：心绞痛发作次数减少〈50 %。2.心电图改善:显效:静 息心电图缺血性改变恢复正常;有效:心电图缺血性下降的sT段回升>1.0mm，但未达到正常 水平，或主要导联的倒置T波变浅达到50%以上或T波由平坦转为直立;无效:达不到上述指 标者。
[0032] 4.统计学方法:应用SPSS13.0统计分析软件进行数据分析，两组间疗效比较采用X 2检验和t检验，P<〇. 05为差异有统计学意义。
[0033] 表1经过两个疗程治疗后两组患者心绞痛症状临床疗效比较(例）
注:与对照组比较X 2=12.93，p<0.05有显著差异 表2经过两个疗程治疗后两组患者心电图改善疗效比较
注:与对照组比较X 2=7.86，p<0.05有显著差异 5.结果:经过两个疗程治疗后两组患者心绞痛症状临床疗效及两组患者心电图改善 疗效比较，治疗组总有效率为98.91%，对照组总有效率为81.88%，治疗组的总有效率均明 显高于对照组，差异有统计学意义(P<〇.05)。应用以中药为主加西药莫沙比利片制成药膏 穴位贴敷外加穴位按摩的方法，治疗患有气滞血瘀型冠心病心绞痛并患有慢性胃炎的患者 副作用小，效果好，能够做到标本兼治。
【主权项】
1. 一种治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛并患有慢性胃炎的外用中药药膏，其特征是:每 日由以下重量配比的中药原料和西药莫沙比利片制备而成： 丹参5g、牡丹皮5g、白芍5g、琥珀5g、山楂10g、泽兰5g、熟大黄5g、川芎5g、乳香5g、没药 5g、三七5g、醋制延胡索8g、郁金5g、穿山甲10g、苏木6g、陈皮10g、木香5g、何首乌10g、枸杞 子l〇g、人参6g、五加皮10g、桂枝10g、麝香0.06g、苏合香0.2g、干姜10g、威灵仙10g、山奈 l〇g、酸率仁l〇g、柏子仁l〇g、石菖蒲l〇g、夜交藤l〇g、黄苗l〇g、红景天3g、甘草3g;西药莫沙 比利片2片，20mg/片； 制备方法为:将上述中药按以下步骤制备： (1) 将丹参5g、牡丹皮5g、白芍5g、山楂10g、泽兰5g、川芎5g、三七5g、醋制延胡索8g、郁 金5g、穿山甲10g、陈皮10g、木香5g、何首乌10g、枸杞子10g、人参6g、五加皮10g、桂枝10g、干 姜10g、威灵仙10g、山奈10g、酸率仁10g、柏子仁10g、石菖蒲10g、夜交藤10g、黄苗10g、红景 天3g、甘草3g加冷水浸泡20~30min，水量高出药面3~5cm，共同煎煮20分钟，漉出煎液;第 二次煎药沸后煎10分钟，漉出煎液;然后合并两次煎液浓缩至l〇〇ml，备用； (2) 将乳香5g、没药5g、琥珀5g、熟大黄5g、麝香0.06g、苏合香0.2g、苏木6g研末，灭菌装 入无菌玻璃瓶内备用； (3) 用时每日早、晚各取步骤（1)制备的煎液50ml加入莫沙比利1片溶解后，再加入步骤 (2 )备用的药粉13.13g，混合均匀为最终药膏。2. -种制备权利要求1所述治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛并患有慢性胃炎的外用中药 药膏的方法，其特征是:将所述中药按以下步骤制备： (1) 将丹参5g、牡丹皮5g、白芍5g、山楂10g、泽兰5g、川芎5g、三七5g、醋制延胡索8g、郁 金5g、穿山甲10g、陈皮10g、木香5g、何首乌10g、枸杞子10g、人参6g、五加皮10g、桂枝10g、干 姜10g、威灵仙10g、山奈10g、酸率仁10g、柏子仁10g、石菖蒲10g、夜交藤10g、黄苗10g、红景 天3g、甘草3g加冷水浸泡20~30min，水量高出药面3~5cm，共同煎煮20分钟，漉出煎液;第 二次煎药沸后煎10分钟，漉出煎液;然后合并两次煎液浓缩至l〇〇ml，备用； (2) 将乳香5g、没药5g、琥珀5g、熟大黄5g、麝香0.06g、苏合香0.2g、苏木6g研末，灭菌装 入无菌玻璃瓶内备用； (3) 用时每日早、晚取步骤（1)制备的煎液50ml加入莫沙比利1片溶解后，再加入步骤 (2 )备用的药粉13.13g，混合均匀为最终药膏。
【专利摘要】一种治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛并患有慢性胃炎的外用中药药膏及其制备方法，用于对患者进行穴位贴敷治疗。由以下中药原料和西药莫沙比利片制备而成：丹参、牡丹皮、白芍、琥珀、山楂、泽兰、熟大黄、川芎、乳香、没药、三七、醋制延胡索、郁金、穿山甲、苏木、陈皮、木香、何首乌、枸杞子、人参、五加皮、桂枝、麝香、苏合香、干姜、威灵仙、山奈、酸枣仁、柏子仁、石菖蒲、夜交藤、黄芪、红景天、甘草。本发明标本兼治，众药综治，能提高治疗的有效率。
【IPC分类】A61K35/36, A61K31/5375, A61P9/10, A61K36/9068, A61K9/06, A61K35/55, A61P1/04, A61K35/10
【公开号】CN105435196
【申请号】CN201610000225
【发明人】齐宜涛
【申请人】宋士兰
【公开日】2016年3月30日
【申请日】2016年1月2日