一种向左侧弯型切割缝合器的制造方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及外科用医疗器械领域，具体地说涉及一种向左侧弯型切割缝合器。
【背景技术】
[0002] 1908年匈牙利医生Humer在布达佩斯用笨重的缝合器械完成了人类历史上第一 台机械化手术，揭开了外科缝合器的篇章。到如今，外科缝合器已经有了 100多年的历史， 不再是设计繁杂、部件众多、安装困难，应用不便；现代切割缝合器能够自动关闭组织，缝 合、切割一次完成，操作简单，缝钉整齐一致。相对于传统的手工缝合，使用外科切割缝合器 进行缝合可以有效提高手术安全性，简化手术步骤，对医患双方都大有裨益。
[0003] "B"形钛钉允许营养血管通过钉合线达到切缘，保证缝合组织区域的血运，有利于 切缘愈合。同时钛钉具有良好的组织相容性，可避免手工缝合引起的异物炎性反应。此外 切割缝合器操作简便，能在手工缝合困难的区域轻松完成切割和缝合。因此，采用"B"形钛 钉的切割缝合器已经成为普通外科、胸外科、泌尿外科及妇产科等主要外科的手术利器。
[0004] 肺癌是胸外科的主要手术病种，术中多处需要应用切割缝合器。在胸外科手术中， 切割缝合器主要用于肿瘤的切除、支气管和肺血管的缝闭、肺的楔形切除及肺裂发育不全 的处理等。缝合器击发后双排"B"形钛钉交错缝合，支气管、肺血管及肺裂组织等闭合严密、 牢固。与传统缝合方式相比，切割缝合器更加安全、可靠，而且操作简便，减少了术中及术后 的并发症发生。
[0005] 应用切割缝合器对肺进行局部切除是肺癌的常用手术方式，一般采用V字楔形切 除的方法：将直线型切割缝合器在肺病灶一侧适当位置切割缝合，再换新器械或将原器械 更换钉仓，顶角相对呈V字形夹住病灶另一侧，切割缝合另一侧组织。在肺部手术中，应用 切割缝合器对周围型肺部病变行楔形切除，方便、省时，效果确切，大大减少了传统手工缝 合后肺断面的出血和漏气。
[0006] 但是，由于肿瘤多为球形，而目前常用的切割缝合器多为直线型，这样所形成的切 缘也呈直线。这样一方面会造成切缘两端组织切除过多、过深，容易出现肺组织闭合不严而 漏气；另一方面会造成切缘中间部位距肿瘤过近，容易出现切缘癌残留而导致术后复发。综 上，目前常用的直线型切割缝合器并不能很好地适应肺癌的楔形切除，有必要根据临床需 要对目前的直线型切割缝合器进行针对性的改进。
【发明内容】
[0007] 为了避免现有直线型切割缝合器的缺陷，本发明提供了一种向左侧弯型切割缝合 器。
[0008] 根据本发明的一个方面，提供一种向左侧弯型切割缝合器，其中，所述切割缝合器 包括：上钳夹、下钳夹和闭合把手；
[0009] 所述上钳夹的前端设置有钉砧；
[0010] 所述下钳夹的前端设置有与所述钉砧相对应的钉仓；
[0011] 所述上钳夹与所述下钳夹匹配设置，在所述上钳夹与所述下钳夹的后端配接有激 发推钮；
[0012] 所述闭合把手与所述下钳夹的销轴相连接，用于控制所述上钳夹与所述下钳夹的 闭合或开启；
[0013] 所述钉仓和所述钉砧所组成的缝切结构，沿二者接触面的长轴向左弯曲，弯曲弧 度为10。~40。。
[0014] 根据本发明的一个【具体实施方式】，所述钉仓包括：钉仓壳、缝合钉、推钉板、推钉块 和切割刀；
[0015] 所述钉仓壳内设置有钉槽、推钉孔和推刀槽；
[0016] 所述钉槽沿纵向排列设置于所述钉仓；
[0017] 所述推刀槽与所述钉槽平行设置；
[0018] 所述缝合钉由钉梁与连接于所述钉梁两端的钉腿组成，所述钉腿的前端设置有钉 尖，所述缝合钉呈U形结构；
[0019] 所述钉腿设置于所述钉槽内，所述钉梁设置于所述推钉块的上方；
[0020] 所述推钉板用于推动所述推钉块将所述缝合钉从钉槽内推出和/或推动所述切 割刀在所述推刀槽内移动。
[0021] 根据本发明的另一个【具体实施方式】，所述钉槽呈2~3排沿纵向排列设置于所述 钉仓。
[0022] 根据本发明的又一个【具体实施方式】，所述推刀槽设置于所述两排钉槽中间。
[0023] 根据本发明的又一个【具体实施方式】，所述切割缝合器还包括推动板和推动板槽， 所述推动板置于所述推动板槽内；
[0024] 所述推动板槽沿纵向设置于所述钉仓内；
[0025] 所述推动板的前端与所述推钉板通过卡扣相连接，所述推动板的后端与所述激发 推钮相连接。
[0026] 根据本发明的又一个【具体实施方式】，所述推动板槽与所述钉仓呈相同的弧形设 置。
[0027] 与现有技术相比，本发明提供的向左侧弯型切割缝合器缝切部分呈弧形设计，便 于手术操作，能更大限度地满足手术实际需求，减少器械相关并发症发生；与缝切有关的钉 仓、推钉板、切割刀、推动板和推动板槽等均与缝切部分的弯曲弧度相匹配，有利于手术中 对组织的缝合和切割。此外，由于本发明提供的向左侧弯型切割缝合器具有如上诸多优点， 还受到了北京市自然科学基金（编号：7142152)的大力资助。
【附图说明】
[0028] 通过阅读参照以下附图所作的对非限制性实施例所作的详细描述，本发明的其它 特征、目的和优点将会变得更明显：
[0029] 图1所示为根据本发明提供的一种向左侧弯型切割缝合器的一个【具体实施方式】 的结构不意图；
[0030] 图2所示为根据本发明提供的一种向左侧弯型切割缝合器的钉仓的一个具体实 施方式的结构示意图；
[0031] 图3所示为图2所示的钉仓沿弧度的纵向剖视图；
[0032] 图4所示为推钉板和推钉的一个【具体实施方式】的结构示意图；
[0033] 图5所示为推动板的一个【具体实施方式】的纵向剖视图；
[0034] 图6所示为推动板的一个【具体实施方式】的俯视图；
[0035] 图7所示为推钉板和切割刀的一个【具体实施方式】的结构示意图；
[0036] 图8(1)所示为钉仓的一个【具体实施方式】的结构示意图；
[0037] 图8(2)所示为钉仓的另一个【具体实施方式】的结构示意图；
[0038] 图9所示为钉仓的一个【具体实施方式】的俯视图；
[0039] 图10所示为使用本发明提供的向左侧弯型切割缝合器切除病灶时的示意图。
[0040] 附图中相同或相似的附图标记代表相同或相似的部件。
[0041] 附图标记如以下表格中所示：
[0042]
【主权项】
1. 一种向左侧弯型切割缝合器，其中，所述切割缝合器包括：上钳夹、下钳夹和闭合把 手； 所述上钳夹的前端设置有钉砧； 所述下钳夹的前端设置有与所述钉砧相对应的钉仓； 所述上钳夹与所述下钳夹匹配设置，在所述上钳夹与所述下钳夹的后端配接有激发推 钮； 所述闭合把手与所述下钳夹的销轴相连接，用于控制所述上钳夹与所述下钳夹的闭合 或开启； 所述钉仓和所述钉砧所组成的缝切结构，沿二者接触面的长轴向左弯曲，弯曲弧度为 10。~40° 〇
2. 根据权利要求1所述的切割缝合器，其中，所述钉仓包括：钉仓壳、缝合钉、推钉板、 推钉块和切割刀； 所述钉仓壳内设置有钉槽、推钉孔和推刀槽； 所述钉槽沿纵向排列设置于所述钉仓； 所述推刀槽与所述钉槽平行设置； 所述缝合钉由钉梁与连接于所述钉梁两端的钉腿组成，所述钉腿的前端设置有钉尖， 所述缝合钉呈U形结构； 所述钉腿设置于所述钉槽内，所述钉梁设置于所述推钉块的上方； 所述推钉板用于推动所述推钉块将所述缝合钉从钉槽内推出和/或推动所述切割刀 在所述推刀槽内移动。
3. 根据权利要求2所述的切割缝合器，其中，所述钉槽呈2~3排沿纵向排列设置于所 述钉仓。
4. 根据权利要求3所述的切割缝合器，其中，所述推刀槽设置于所述两排钉槽中间。
5. 根据权利要求1所述的切割缝合器，其中，所述切割缝合器还包括推动板和推动板 槽，所述推动板置于所述推动板槽内； 所述推动板槽沿纵向设置于所述钉仓内； 所述推动板的前端与所述推钉板通过卡扣相连接，所述推动板的后端与所述激发推钮 相连接。
6. 根据权利要求5所述的切割缝合器，其中，所述推动板槽与所述钉仓呈相同的弧形 设置。
【专利摘要】本实用新型公开了一种向左侧弯型切割缝合器，所述切割缝合器包括：上钳夹、下钳夹和闭合把手；所述上钳夹的前端设置有钉砧；所述下钳夹的前端设置有与所述钉砧相对应的钉仓；所述上钳夹与所述下钳夹匹配设置，在所述上钳夹与所述下钳夹的后端配接有激发推钮；所述闭合把手与所述下钳夹的销轴相连接，用于控制所述上钳夹与所述下钳夹的闭合或开启；所述钉仓和所述钉砧所组成的缝切结构，沿二者接触面的长轴向左弯曲，弯曲弧度为10°～40°。本实用新型提供的切割缝合器在手术中能够更好地适合肿瘤的球形表面，能够在保证对病灶完全切除的情况下减少对健康组织的损害；缝合时钉缘厚薄均匀，钉合严密；可根据手术需要随意组合和拆换钉仓组件，实用性强，成本低。
【IPC分类】A61B17-072
【公开号】CN204484212
【申请号】CN201420802588
【发明人】张涛
【申请人】中国人民解放军总医院
【公开日】2015年7月22日
【申请日】2014年12月17日