万古霉素肾损伤预警系统的制作方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及药物肾损伤预警系统，特别涉及一种万古霉素药物的血药浓度预警系统。
【背景技术】
[0002]万古霉素(Vancomycin)是一种糖肽类抗生素，适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其它细菌所致的感染:败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、灼伤、手术创伤等浅表性继发感染、肺炎、肺脓肿、脓胸、腹膜炎、脑膜炎。
万古霉素上市50年来，随着临床医师对金黄色葡萄球菌感染认识的深化，感染人群的多样化，特别是对不同人群中万古霉素药代动力学差异认知的加深，如何科学、合理、规范化地使用万古霉素已成为临床迫切需要解决的问题。
2011年中国《中国新药与临床杂志》发表了 “万古霉素临床应用中国专家共识”，为进一步规范和优化万古霉素在不同人群中的合适剂量，来自感染科、呼吸科、肾内科、血液科、重症医学、微生物学和临床药理方面的专家，再次共同讨论起草了“万古霉素临床应用剂量中国专家共识”，供临床医师参考。单独为一个药来出一份共识，可见该药在医学界的重量。
血药浓度(Plasma Concentrat1n)系指药物吸收后在血楽内的总浓度，包括与血楽蛋白结合的或在血浆游离的药物，有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比，药物在体内的浓度随着时间而变化。
不良反应系指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药，在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。
血药浓度监测通常用于治疗窗窄、毒性强、服药周期长、服药后个体差异大的药物，万古霉素就是这样的药物之一。若不及时调整该药物的剂量，导致药物在体内蓄积，则可能发生多种不良反应。如皮瘆、发热、寒战及过敏样反应，耳毒性，肾损害，恶心呕吐等消化道反应等。
[0003]为解决现有技术中缺乏对万古霉素等血药浓度敏感药物危急值预警的问题，本发明基于美康的医生工作站系统，设计并提供一种万古霉素肾损伤预警系统。该系统通过计算机输入输出程序完成，首先将患者血药浓度数据输入计算机，程序中包括相应的正常范围血药浓度数值，通过应用程序对患者现有信息进行分析，得出判断结果，由输出系统发送到特点科室电脑，即可获取该患者万古霉素的预警信息，以提示医务人员进行给药方案的调整。本发明系统具有操作简单，扩展方便，表现直观等特点。
【发明内容】
[0004]本发明的目的在于提供一种万古霉素肾损伤预警系统。
[0005]本发明的目的是辅助医务人员对患者万古霉素的血药浓度危急值进行预警，改变目前临床血药浓度调整不及时的现状，减少患者发生药物不良反应的风险，最终达到个体化给药的目的。
本发明的万古霉素肾损伤预警系统，由以下模块组成:
患者用药查询及显示模块血药浓度检测结果输入模块检测结果分析及预警模块
其中，患者用药查询及显示模块其主要实现的功能是可存储、添加及查询患者相关的基本数据(如身高，体重，相关检验指标等)及使用过的药物的相关数据(如合并用药的种类，万古霉素血药浓度的检测值等)。
其中，血药浓度检测结果输入模块其主要实现的功能是通过检测仪器对抽取的患者血样进行分析，并将得到的检验结果输入医生工作站系统。
其中，检测结果分析及预警模块其主要实现的功能是，可根据预设的血药浓度范围对输入的检测结果进行判断，若超出正常范围，则通过网络将预警信息发送到指定终端，提示医务人员进行治疗方案调整。
其中，最重要的模块是检测结果分析及预警模块:其包括，检测结果显示模块、检测结果分析模块及检测结果报告模块。
[0006]检测结果显示模块其主要实现的功能是，将已更新的指定患者万古霉素相关数据显示出来。
[0007]检测结果分析模块其主要实现的功能是，根据预设的浓度范围及患者前几次药物浓度测定数值，对指定患者的血药浓度数据进行分析，判断是否为需要报告的危急值。
[0008]检测结果报告模块其主要实现的功能是，若患者该次血药浓度为危急值，则通过网络发送预警信息到相关科室的终端，通知医务人员调整治疗方案，以达到预警目的。
以下对名词术语进行详细解释:
医生工作站系统:集病人病历书写、医嘱处理、医技申请与结果查询、会诊处理、病人基本情况查询为一体的综合应用信息系统，由美康公司开发并授权使用。
以下详细说明各模块的工作原理和工作方法，同时说明采用设置。
患者用药查询及显示模块:在患者用药查询及显示模块中，软件可将想要查找的患者及相关信息显示出来，如图4。
血药浓度检测结果输入模块:在血药浓度检测结果输入模块中，用户可将测得的该患者万古霉素血药浓度输入医生工作站系统，并更新显示，如图5。
检测结果分析及预警模块:在检测结果分析及预警模块中，系统会根据已输入的万古霉素血药浓度数据，判断是否为危急值，若是则发送报告并提示，如图5。
通过以上的工作，可以达到辅助医务人员对患者万古霉素血药浓度进行预警的功能。
[0009]本发明的预警系统相对于现有的预警系统，具有以下优点:1、提供了方便实用的预警方法。
2、预警的药物范围可轻易扩充。
【附图说明】
[0029]图1是本发明预警系统的结构图
[0030]图中:1患者用药查询及显示模块，2血药浓度检测结果输入模块，3检测结果分析及预警模块
[0031]图2是本发明预警系统的用户登录图
[0032]图3是本发明预警系统的科室选择图
[0033]图4是本发明预警系统的查询患者选择图
[0034]图5是本发明预警系统的药物检验信息及预警提示图
[0035]图6是本发明预警系统的患者医嘱查询图图7是检测结果报告图
【具体实施方式】
[0040]实施例1、
[0041]该系统部署完成之后，就可以进行患者数据的设定管理:
[0042]1、管理员根据患者姓名或病历号找到患者数据并显示，如图4。
[0043]2、根据检测结果将万古霉素血药浓度数据输入并更新。
[0044]3、判断检测结果并发送预警信息。
[0045]4、预定接受者可查看到预警提示，如图5。
[0046]实施例2、万古霉素肾损伤预警系统
[0047]系统运行环境
[0048]本系统的采用C语言编写，可于单机运行
[0049]环境:XP/win7/win8、分辨率1024X768。
[0050]功能概述
[0051]本系统的功能可以分为以下部分:
[0052]数据库设置:可对患者的数据库进行设置编辑(数据库维护)。
[0054]血药浓度检测结果输入:可以输入测得的患者万古霉素血药浓度值。
[0055]检测结果分析及预警:可以分析检测结果，并发送预警信息。
[0057]预警结果显示:可以将判断结果进行打印并输出报告。
[0058]实施例3、万古霉素肾损伤预警系统操作说明
[0059]登录系统后，如图2
[0060]数据库设置
[0061]在该页面可以搜索患者数据。如图4。
[0062]在该页面可以查找指定的姓名或病历号的患者数据。如图4。
[0064]血药浓度检测结果输入
[0065]在该页面可以输入测得的患者万古霉素血药浓度值。
[0066]检测结果分析及预警
[0067]在该页面可以分析检测结果，并发送预警信息，如图5。
[0068]预警结果显示
[0069]在该页面可以将判断结果进行打印并输出报告。
[0070]实施例4、万古霉素肾损伤预警系统操作说明
[0071]1、数据库设置
[0072]维护数据库
[0073]对使用的患者数据库进行维护整理。
[0074]实施例5、万古霉素肾损伤预警系统实例
[0075]检测结果显示实例
[0076]1、在检测结果界面选择更新。
[0077]2、显示检测结果并更新数据，如图5。
[0078]3、将预测结果以Word文档(*.doc)格式发布并打印。
[0079]检测结果分析实例
[0080]1、在检测结果界面选择分析。
[0081]2、分析检测结果并显示。
[0082]3、将预测结果以Word文档(*.doc)格式发布并打印。
[0083]检测结果报告实例
[0084]1、在检测结果界面选择报告。
[0085]2、选择科室并发送预警信息，如图3。
[0086]3、将预测结果以Word文档(*.doc)格式发布并打印。
【主权项】
1.一种万古霉素肾损伤预警系统，由以下功能模块依次连接而成:患者用药查询及显示模块，血药浓度检测结果输入模块，检测结果分析及预警模块。
2.根据权利要求1的万古霉素肾损伤预警系统，其中患者用药查询及显示模块的工作程序是:搜索并读取已发送药物患者相关的生理病理数据、合并用药情况并显示，该步骤由药剂科药师完成。
3.根据权利要求1的万古霉素肾损伤预警系统，其中对血药浓度检测结果输入模块的工作程序是:将已测定无误的患者万古霉素血药浓度检测数据输入到系统中，更新服务器端数据库数据，该步骤由血药浓度检测室及检验科相关人员完成。
4.根据权利要求1的万古霉素肾损伤预警系统，其中检测结果分析及预警模块:将已输入的数据进行显示、分析，并发送报告，其包括以下子模块:检测结果显示，检测结果分析，检测结果报告。其中检测结果显示子模块的功能是，将已更新的指定患者万古霉素相关数据显示出来。其中检测结果分析子模块的功能是，根据预设的浓度范围，对指定患者的血药浓度数据进行分析，判断是否为危急值。其中检测结果报告子模块的功能是，若为危急值则通过网络发送预警信息到相关科室的终端，以达到预警目的。该步骤由血药浓度检测室相关人员完成。
5.根据权利要求1的万古霉素肾损伤预警系统，药师可通过接收并阅读传送的预警报告，对患者万古霉素的用药情况进行调整，该系统可辅助万古霉素的个体化给药。
【专利摘要】本发明涉及一种万古霉素肾损伤预警机制系统，该系统内嵌于医生工作站系统中，本发明的万古霉素肾损伤预警系统，由以下模块组成：患者用药查询及显示模块，血药浓度检测结果输入模块，检测结果分析及预警模块；本发明的目的是辅助医务人员对万古霉素的危急血药浓度进行预警及处理，以便根据检测结果为患者调整给药，防止不良反应(AKI)的发生，其中，最重要的模块是检测结果分析及预警模块：其包括，检测结果显示，检测结果分析，检测结果报告三个子模块。
【IPC分类】G06Q50-24, G06F19-00
【公开号】CN104809351
【申请号】CN201510234116
【发明人】杨莉, 崔一民, 李海霞, 周颖, 向倩, 刘亚欧
【申请人】北京大学第一医院
【公开日】2015年7月29日
【申请日】2015年5月11日