专利名称：：一种外科用切割装订器械的制作方法
技术领域：
：本实用新型涉及一种外禾斗手术器械，尤其涉及一种外科用切割装订器械，属于医疗器械
技术领域：
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背景技术：
：人们对痔的认识已有4000余年的历史，长期以来有关痔的学说层出不穷。从18世纪开始，痔被认为是直肠下端或肛管部位存在的丰富的静脉丛，如果在一处或数处发生扩张或曲张即成为痔，亦即痔是突出的静脉团，是各种原因造成的血管病变。自20世纪70年代以来，对痔的研究获得了突破性进展，解剖学、组织学和生理学的发现给痔赋予了现代概念。1975年Thomson首次提出，"痔是人人皆有的正常解剖结构，是在直肠下端的唇状肉赘或肛垫(analcushions),肛垫的病理肥大即为痔病。"这一新的概念受到Alexander-Williams(1982)、Bernstein(1983)以及Melzier(1984)等著名学者的支持。国外新近出版的肛肠病学专著中己广泛采用了痔的新概念，在我国肛肠外科学界近10几年来亦逐渐得到承认。内痔治疗的传统方法，包括硬化剂注射、橡皮圈套扎以及各种形式的手术切除术等，均是针对痔本身进行治疗，旨在使痔核縮小或消失。在痔切除的外利手术中，有一种称为PPH手术方法，即在圆管形装订器械的帮助下进行的痔上粘膜环切术。其原理是在保留肛垫组织情况下，将内痔及痔上粘膜、粘膜下层组织环形切除约34cm，同时吻合两端，在阻断痔供应血管血流的同时，达到将滑脱组织向上悬吊固定的目的，使病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。运用PPH手术治疗重度痔疮，具有减轻术后疼痛、减少术后出血、縮短住院时间、加快康复周期、不影响日常生活、复发率低等优势，整个手术过程只需815分钟，手术后患者几乎没有疼痛的感觉。由于手术解决了痔病发生的根源，所以近期及远期效果比较理想。对于一些用传统疗法治疗十分棘手的痔，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等，PPH手术同样具有独特的疗效。然而临床应用发现，有些病人并不是3个痔同时发生病变，而是其中的1个或2个痔发病，此时，应用目前的圆管型装订器械切除一圈，3个痔无论是否全部发病均会被一次性全部切除。显然，这种手术将对患者造成了不必要的损伤，对术后恢复也没有积极效果，不利于该手术方法的临床推广应用。
发明内容本实用新型的目的就是为了解决现有技术中存在的上述问题，提供一种外科用切割装订器械。本实用新型的目的通过以下技术方案来实现一种外科用切割装订器械，包括头部和机身，机身处于器械的中后侧，包括连接机构和击发机构，头部包括钉砧和钉仓，钉砧连接在支架上，钉砧侧设有钉成型槽，钉仓侧设有钉仓孔，钉仓孔内装有缝合钉，钉仓后侧设有推钉片，推钉片的位置和钉仓孔相对应，其中所述的钉仓在钉砧的力作用下向推钉片作相对运动。上述的一种外科用切割装订器械，其中所述的钉砧位于头部的远端，钉仓和推钉片位于头部的近端，钉砧在击发机构作用下朝钉仓方向运动，进而钉砧推动钉仓，令钉仓向推钉片方向运动，使放置在钉仓内的缝合钉被击发。进一步地，上述的一种外科用切割装订器械，其中所述的钉砧位于头部的远端，钉仓和推钉片位于头部的近端，钉仓和推钉片在击发机构作用下一起向钉砧方向运动，在钉砧的阻挡下，钉仓向推钉片方向縮进，使放置在钉仓内的缝合钉被击发。更进一步地，上述的一种外科用切割装订器械，其中所述的钉砧位于头部的近端，钉仓和推钉片位于头部的远端，钉砧在击发机构作用下向钉仓方向运动，进而推动钉仓向推钉片方向运动，使放置在钉仓内的缝合钉被击发。更进一步地，上述的一种外科用切割装订器械，其中所述的钉砧位于头部的近端，钉仓和推钉片位于头部的远端，钉仓和推钉片在击发机构作用下一起向钉砧方向运动，在钉砧的阻挡作用下，钉仓向推钉片方向縮进，放置在钉仓内的缝合钉被击发。更进一步地，上述的一种外科用切割装订器械，其中所述的钉仓内侧有导槽，支架纵向设有导轨，导轨嵌入导槽内。更进一步地，上述的一种外科用切割装订器械，其中所述的钉仓内侧有导槽，支架纵向设有导轨，同时在钉仓内侧有棘齿孔，棘齿孔内设有棘齿带，1J束齿带通过凸块卡在钉砧上。更进一步地，上述的一种外科用切割装订器械，其中所述的支架为"L"形结构。更进一步地，上述的一种外科用切割装订器械，其中所述的钉仓与推钉片之间设置有挡±央，且挡块的高度大于缝合钉的高度。再进一步地，上述的一种外科用切割装订器械，其中所述的装订器械还设有切割刀，切割刀设置在推钉片底座上，切割刀外围至少分布有一排缝合钉。再进一步地，上述的一种外科用切割装订器械，其中所述的击发机构为调节旋钮或者致动把手。本实用新型的优点在于采用本实用新型后，对于非环形痔，可以不用整圈切除组织，这样既确保1个或2个发生病变的痔能够被顺利而精确地切除，又可保证健康组织不会因手术而受到不必要的伤害，从而减轻患者的痛苦。并且，因为本器械在一个运动系统的调控下即可实现距离调节和装订击发两个过程，比起原来的分别由不同的运动系统控制距离调节和装订击发两个不同的过程，器械从结构上大大简化，生产过程的简化、成本的减低、医生使用简单，其应用前景非常广阔。本实用新型的目的、优点和特点，将通过下面优选实施例的非限制性说明进行图示和解释。这些实施例仅是应用本实用新型技术方案的典型范例，凡采取等同替换或者等效变换而形成的技术方案，均落在本实用新型要求保护的范围之内。这些附图当中，图1是本实用新型头部的总体构造示意图2是图1的局部放大示意图3是钉仓的移动示意图4是实施例一中头部的总体构造示意图5、6是图4的局部放大示意图7是棘齿带的构造示意图8是挡块的构造示意图9是棘齿带的凸块切割前的示意图IO是棘齿带的凸块切割后的示意图ll、12、13是实施例三中头部构造的工作示意图14是本实用新型的总体构造示意图。图中各附图标记的含义如下<table>tableseeoriginaldocumentpage7</column></row><table><table>tableseeoriginaldocumentpage8</column></row><table>具体实施方式如图1图14所述的一种外科用切割装订器械，包括头部和机身，机身处于器械的中后侧，包括连接机构和击发机构，头部包括钉砧1和钉仓2，钉砧连接在支架上，钉砧l侧设有钉成型槽，钉仓2侧设有钉仓孔4，钉仓孔4内装有缝合钉，钉仓2后侧设有推钉片5，推钉片5的位置和钉仓孔4相对应，其特别之处在于所述的钉仓2在钉砧1的作用力下向推钉片5作相对运动。具体来说为了满足不同的手术需求，所述的钉砧1位于头部的远端，钉仓2和推钉片5位于头部的近端，钉砧1在击发机构作用下朝钉仓2方向运动，进而钉砧1推动钉仓2，令钉仓2向推钉片5方向运动，使放置在钉仓2内的缝合钉被击发出来。或者，所述的钉砧1位于头部的远端，钉仓2和推钉片5位于头部的近端，钉仓2和推钉片5在击发机构作用下一起向钉砧1方向运动，在钉砧1的阻挡下，钉仓2向推钉片5方向縮进，使放置在钉仓2内的缝合钉被击发出来。或者，钉砧l位于头部的近端，钉仓2和推钉片5位于头部的远端，钉砧1在击发机构作用下向钉仓2方向运动，进而推动钉仓2向推钉片5方向运动，使放置在钉仓2内的缝合钉被击发出来。或者，钉砧1位于头部的近端，钉仓2和推钉片5位于头部的远端，钉仓2和推钉片5在击发机构作用下一起向钉砧1方向运动，在钉砧1的阻挡作用下，钉仓2向推钉片5方向縮进，放置在钉仓2内的缝合钉被击发出来。进一步来看，所述的钉仓2内侧有导槽，支架3纵向设有导轨7，导轨7嵌入导槽内。为了更好得控制钉仓2的运动，在钉仓2内侧有棘齿孔8，棘齿孔8内设有棘齿带9，且棘齿带9通过凸块10卡在钉砧1上。且凸块10为硬质塑料材料。支架3为"L"形结构，钉仓2与推钉片5之间设置有挡块ll，且挡块ll的高度大于缝合钉的高度。且所述的装订器械设有切割刀6，切割刀6设置在推钉片底座12上，切割刀6外围至少分布有一排缝合钉。并且所述的击发机构为调节旋钮或者致动把手。H实施例一H如图410所示钉砧l位于头部的远端，钉仓2位于头部的近端，钉砧l向钉仓2运动。本实用新型的组装过程大致如下首先将钉砧1固定安装在支架3顶端，将棘齿带9通过一个凸±央10卡在钉砧1上，推钉片5与推钉片底座12一体制造，钉仓2安装到推钉片5上，使钉仓孔4与推钉片5对应，并且使钉仓2上的棘齿孔8对应支架3上的棘齿带9。随后，将挡块ll放置在钉仓2与推钉片5的边缘之间，同时调节钉仓2与推钉片5之间的距离，使挡块11被挤在中间，借此来确保钉仓2与推钉片5之间有固定的间隔。然后，将推钉片底座12与连杆连接，将钉砧1所连接的支架3与致动杆连接。最后，把缝合钉装到钉仓2内，等待击发。为了实现钉砧l被拉回或者钉砧1被推动，致动杆需配置相应结构的致动把手。在使用时，将痔组织打好荷包后放置在钉仓2与钉砧1之间的缝合区内，随后牵拉荷包线将痔组织尽力拉出来，接着相对固定荷包线。然后按压致动把手，使致动杆将钉砧1拉向钉仓2方向，在棘齿带9与棘齿孔8配合下，医生可以逐渐调节钉砧1与钉仓2之间的距离。待调节到合适距离后，继续按压致动手柄，钉砧1进一步挤压钉仓2，此时棘齿条抵到挡块11上，将挡块11挤出钉仓2与推钉片5之间，使钉仓2后退，令缝合钉被击发出来，刺入组织，并在钉砧1的配合下成形，将组织牢牢地缝合。进一步来看，由于切割刀6设置在推钉片底座12上，所以在缝合的同时，切割刀6将多余的组织切除。同时结合图9、图10来看，棘齿带9的凸块10卡在钉砧1上，当切割刀6切断组织的时候，也将凸块10切断，棘齿与钉砧1脱离，将钉仓2释放，进而在释放致动把手后，钉砧1被拉回，器械退出。K实施例二3钉砧l位于头部的远端，钉仓2位于头部的近端，钉仓2在致动把手作用下向钉砧l运动。本外科用切割装订器械的组装过程大致如下首先将钉砧1固定安装在支架3顶端，将棘齿带9通过一个凸块10卡在钉砧1上，推钉片5与推钉片底座12—体制造，钉仓2安装到推钉片5上，使钉仓孔4与推钉片5对应，并且使钉仓2上的棘齿孔8对应支架3上的棘齿带9。随后，将挡块11放置在钉仓2与推钉片5的边缘之间，同时，调节钉仓2与推钉片5之间的距离，使挡块ll被挤在中间，借此来确保钉仓2与推钉片5之间有固定的间隔。之后针对实施例一的搭配构造，只需要将推钉片底座12固定连接在致动杆上，将钉砧1通过支架3连接在连杆上，然后致动杆配合相应结构的致动把手，使其推动钉仓2及推钉片向钉砧1方向运动，当钉仓l与钉砧2之间距离调节到足够近，致动杆继续推动钉仓及推钉片5，此时，钉仓1在钉砧2的阻挡下向推钉片5方向縮紧，钉被击发出来并成型。本实施例的使用方式与实施例一雷同，在此不再赘述。K实施例三2如图1113所示钉砧l位于头部的近端，钉仓2位于头部的远端，钉仓2向钉砧1运动。本外科用切割装订器械的组装过程大致如下首先将推钉片底座12固定连接在支架3上，支架3固定连接在致动杆上，钉砧1连接在连杆上。随后，棘齿带9通过一个凸块10卡在钉砧1上，将钉仓2安装到推钉片5上，使推钉片5与钉仓孔4对应，并使钉仓2上的导槽对准支架3纵向结构内侧的导柱，棘齿孔8对应棘齿带9。之后，将挡块11设置在钉仓2与推钉片5的边缘之间，调节钉仓2与推钉片5之间的距离，使挡块11被挤在钉仓2与推钉片5之间。最后，在钉仓2内装缝合钉，等待击发。本实施例的实施发式与实施例一雷同，在此不再赘述。K实施例四H钉砧1位于头部的近端，钉仓2位于头部的远端，钉石占1向钉仓2运动。该外科用切割装订器械的组装过程大致如下首先将钉砧1与支架3活动连接，将棘齿带9通过一个凸块10卡在钉砧1上，推钉片5与推钉片底座12—体制造，钉仓2安装到推钉片5上，使钉仓孔4与推钉片5对应，并且使钉仓2上的棘齿孔8对应支架3上的棘齿带9。随后，将挡块11放置在钉仓2与推钉片5的边缘之间，同时，调节钉仓2与推钉片5之间的距离，使挡块ll被挤在中间，借此来确保钉仓2与推钉片5之间有固定的间隔。之后针对实施例一的搭配构造，只需要将只要将钉砧1近端连接在致动杆上，推钉片底座12固定连接在支架3上，致动杆连接相应的手柄结构，使钉砧1可以被推动向钉仓2方向运动就可以。本实施例的实施发式与实施例一雷同，在此不再赘述。通过上述文字描述并结合附图可以看出，采用本实用新型后，对于非环形痔，可以不用整圈切除组织，这样既确保1个或2个发生病变的痔能够被顺利而精确地切除，又可保证健康组织不会因手术而受到不必要的伤害，从而减轻患者的痛苦，并且其在一个运动系统的调控下即可实现距离调节和装订击发两个过程，器械从结构上大大简化，其应用前景非常广阔。权利要求1、一种外科用切割装订器械，包括头部和机身，机身处于器械的中后侧，包括连接机构和击发机构，头部包括钉砧和钉仓，钉砧连接在支架上，钉砧侧设有钉成型槽，钉仓侧设有钉仓孔，钉仓孔内装有缝合钉，钉仓后侧设有推钉片，推钉片的位置和钉仓孔相对应，其特征在于所述的钉仓在钉砧的力作用下向推钉片作相对运动。2、根据权利要求1所述的一种外科用切割装订器械，其特征在于所述的钉砧位于头部的远端，钉仓和推钉片位于头部的近端，钉砧在击发机构作用下朝钉仓方向运动，进而钉砧推动钉仓，使钉仓向推钉片方向运动。3、根据权利要求1所述的一种外科用切割装订器械，其特征在于所述的钉砧位于头部的远端，钉仓和推钉片位于头部的近端，钉仓和推钉片在击发机构作用下一起向钉砧方向运动，在钉砧的阻力作用下，钉仓向推钉片方向縮进。4、根据权利要求1所述的一种外科用切割装订器械，其特征在于所述的钉砧位于头部的近端，钉仓和推钉片位于头部的远端，钉砧在击发机构作用下向钉仓方向运动，进而推动钉仓向推钉片方向运动。5、根据权利要求1所述的一种外科用切割装订器械，其特征在于:所述的钉砧位于头部的近端，钉仓和推钉片位于头部的远端，钉仓和推钉片在击发机构作用下一起向钉砧方向运动，在钉砧的阻力作用下，钉仓向推钉片方向縮进。6、根据权利要求1所述的一种外科用切割装订器械，其特征在于:所述的钉仓内侧有导槽，支架纵向设有导轨，导轨嵌入导槽内。7、根据权利要求1所述的一种外科用切割装订器械，其特征在于:所述的钉仓内侧有导槽，支架纵向设有导轨，同时在钉仓内侧有棘齿孔，棘齿孔内设有棘齿带，且棘齿带通过凸块卡在钉砧上。8、根据权利要求1所述的一种外科用切割装订器械，其特征在于:所述的支架为"L"形结构。9、根据权利要求1所述的一种外科用切割装订器械，其特征在于:所述的钉仓与推钉片之间设置有挡块，且挡块的高度大于缝合钉的高度。10、根据权利要求1所述的一种外科用切割装订器械，其特征在于:所述的装订器械还设有切割刀，切割刀设置在推钉片底座上，切割刀外围至少分布有一排缝合钉。11、根据权利要求1所述的一种外科用切割装订器械，其特征在于:所述的击发机构为调节旋钮或者致动把手。专利摘要本实用新型涉及一种外科用切割装订器械，属于医疗器械
技术领域：
。其包括头部、机身、连接机构和击发机构，头部包括钉砧和钉仓，钉砧连接在支架上，钉砧侧设有钉成型槽，钉仓侧设有钉仓孔，钉仓孔内装有缝合钉，钉仓后侧设有推钉片及切割刀，推钉片的位置和钉仓孔相对应，其特点是所述的钉仓在钉砧的力作用下向推钉片作相对运动。该产品在一个运动系统的调控下即可实现距离调节和装订击发两个过程，器械结构大大简化，其应用前景非常广阔。文档编号A61B17/068GK201153964SQ20072012994公开日2008年11月26日申请日期2007年12月27日优先权日2007年12月27日发明者敏孙,孙克展,威徐,江林,陈望东申请人:苏州天臣国际医疗科技有限公司