甲状旁腺种植器的制造方法
【专利摘要】本实用新型公开了甲状旁腺种植器，包含针头、外壳和柱状推杆，柱状推杆穿设于针头和外壳内，柱状推杆尾端设于外壳外，且柱状推杆设于针头和外壳内的部分的长度与针头和外壳的总长度相同，针头表面设有第一刻度，外壳一端通过针头端口与针头连接、另一端设有与外壳垂直设置的手指支撑挡柱，柱状推杆设于外壳外的尾端设有圆环形拉环，圆环形拉环与手指支撑挡柱设于同一平面内，金属柱杆上套设有可移动固定垫片环，可移动固定垫片环设有外壳和圆环形拉环之间，且外壳、可移动固定垫片环和圆环形拉环在甲状旁腺种植器初始状态时，紧密贴服在一起。本实用新型具有损伤小，操作便利且有效节省手术时间，提高移植效率的效果。
【专利说明】甲状旁腺种植器
【技术领域】
[0001]本实用新型涉及外科手术器械，特别涉及甲状旁腺种植器。
【背景技术】
[0002]甲状旁腺(parathyroidglands, PTG)分泌的甲状旁腺激素(parathyroidhormone, PTH)在调节体内I丐、磷代谢,稳定I丐、磷浓度，维持神经、肌肉稳定性方面起着决定性作用。甲状旁腺功能受损，可引起PTH分泌不足或活性降低，表现为血钙降低，神经、肌肉的应激性显著增高，手足抽搐，甚至喉与膈肌痉挛而危及生命。
[0003]A甲状旁腺自体移植的临床应用
[0004]a甲状腺手术尤其是甲状腺全切术对术后甲状旁腺功能有显著影响，目前外科医生认为，在甲状腺全切除和淋巴结清扫术时，术中应将无法原位保留甲状旁腺组织进行自体移植于术区肌肉中，以尽可能避免术后发生永久性低钙血症。预防性甲状旁腺自体移植术是有效预防甲状腺术后甲状旁腺功能低下，使患者获得生理性血钙水平的理想途径。
[0005]b慢性肾功能不全、长期透析患者以及肾移植后，常出现继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT，简称继发性甲旁亢)，甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH，长期的甲状旁腺增生伴功能亢进。这类患者在于内科治疗无效，或伴发严重骨病时需要手术治疗，手术进行次全切或甲状旁腺全切除，同时进行前臂肌肉内移植。由于甲状旁腺次全切除术后，保留的旁腺组织仍然可能出现增生而复发，所以多数学者选择甲状旁腺全切除+前臂肌肉移植术。
[0006]B甲状旁腺自体移植术步骤
[0007]甲状旁腺自体移植术是将病理证实正常的甲状旁腺组织，置于冰生理盐水中，然后制成ImmX ImmX Imm的小块(大约10?30枚)，用手术钳分离肌肉筋膜,在肌肉内钝性分离形成储袋，用镊子分别将移植物种入，缝合肌肉筋膜。
[0008]上述传统方法缺点:
[0009]1、制作肌肉储袋大小不一，易损伤小血管导致渗血；
[0010]2、肌肉储袋常底小口大，种入移植物后易被肌肉挤出，需反复操作；
[0011]3、用镊子夹持1_的组织，不仅困难而且容易损伤本身细小的移植组织；
[0012]4、每个肌肉储袋表面的筋膜需要缝合；
[0013]5、每枚移植块需要一肌肉储袋，即每例需要10?30个；
[0014]6、甲状腺腔镜手术时，需另选择种植区切口分离暴露肌肉组织。
[0015]因此，需要能有损伤小，操作便利的种植器械，有效节省手术时间，提高移植效率。
[0016]此外，由于被植入肌肉厚度不同，精确地将甲状旁腺种植在所需要的深度，也是本【技术领域】需要解决的技术问题。
实用新型内容
[0017]本实用新型的目的在于，提供一种损伤小，操作便利，定位准确且有效节省手术时间，提高移植效率的甲状旁腺种植器。
[0018]根据本实用新型的一个方面，提供了甲状旁腺种植器，包含针头、外壳和柱状推杆，柱状推杆穿设于针头和外壳内，柱状推杆尾端设于外壳外，且柱状推杆设于针头和外壳内的部分的长度与针头和外壳的总长度相同，针头表面设有第一刻度，外壳一端通过针头端口与针头连接、另一端设有与外壳垂直设置的手指支撑挡柱，柱状推杆设于外壳外的尾端设有圆环形拉环，圆环形拉环与手指支撑挡柱设于同一平面内，金属柱杆上套设有可移动固定垫片环，可移动固定垫片环设有外壳和圆环形拉环之间，且外壳、可移动固定垫片环和圆环形拉环在甲状旁腺种植器初始状态时，紧密贴服在一起。由此，针头表面设置的第一刻度可以测量出针头刺入的长度，方便医护人员更为准备地判定移植的位置。通过圆环形拉环向外推拉柱状推杆，并将制备的小块甲状旁腺组织吸入针头内，则方便将其储存于前端，有效地降低了移植过程的组织损伤率。而手指挡柱和圆环形拉环则方便了医护人员对仪器的操作，而可移动固定垫片的设置则方便了医护人员通过可移动固定垫片环进一步有效控制吸取甲状旁腺小块后的金属柱杆的状态。
[0019]在一些实施方式中，针头包含针尖和针管，针尖角度为45°，针管外径为1.65mm、内径为1.19mm，针头长度为5cm?10cm。由此，45°针尖，既有利于肌肉筋膜的穿刺，也可尽量避免因针尖过于锐利而造成的肌肉筋膜损伤。而长度不同的针头则适用于不同境界下的手术，如传统手术时，针头的长度为5cm，如果是腔镜下用，则针头长度为10cm。
[0020]在一些实施方式中，柱状推杆包含塑胶柱头和金属柱杆，塑胶柱头设于金属柱杆一端，金属柱杆另一端与圆环形拉环连接。由此，塑胶柱头由于其特殊的材质，而具有有效隔断塑胶柱头两端的针头内的气压，方便吸取和注射。
[0021]在一些实施方式中，金属柱杆上、以金属柱杆与圆环形拉环为起点设有第二刻度。由此，第二刻度可以方便医护人员有效控制吸取甲状旁腺小块组织后的金属柱杆的状态。
[0022]在一些实施方式中，外壳上、与手指支撑挡柱相对设有固定圆环，固定圆环与圆环形拉环设于同一平面内。由此，固定圆环和圆环形拉环可以有效控制手指的活动范围，方便操作。
【专利附图】
【附图说明】
[0023]图1为本实用新型一实施方式的甲状旁腺种植器的结构示意图；
[0024]图2为图1所示甲状旁腺种植器吸入甲状旁腺小块组织后可移动固定垫片环的使用状态示意图。
【具体实施方式】
[0025]下面结合附图对本实用新型作进一步详细的说明。
[0026]图1?图2示意性地显示了根据本实用新型的一种实施方式的甲状旁腺种植器的结构示意。如图所示，该甲状旁腺种植器，包含针头1、外壳2和柱状推杆3，柱状推杆3穿设于针头I和外壳2内，柱状推杆3尾端设于外壳2外，且柱状推杆3设于针头I和外壳2内的部分的长度与针头I和外壳2的总长度相同,针头I表面设有第一刻度4,外壳2 —端通过针头端口与针头I连接、另一端设有与外壳2垂直设置的手指支撑挡柱5，柱状推杆3设于外壳2外的尾端设有圆环形拉环6，圆环形拉环6与手指支撑挡柱5设于同一平面内。由此，针头I表面设置的第一刻度4可以测量出针头I刺入的长度，方便医护人员更为准备地判定移植的位置。通过圆环形拉环6向外推拉柱状推杆3，并将甲状旁腺小块吸入针头I内，则方便将甲状旁腺小块储存，有效地降低了甲状旁腺小块移植过程的损伤率。而手指挡柱5和圆环形拉环6则方便了医护人员对仪器的操作。此外，金属柱杆302上套设有可移动固定垫片环8，可移动固定垫片环8设有外壳2和圆环形拉环6之间，且外壳2、可移动固定垫片环8和圆环形拉环6在甲状旁腺种植器初始状态时，紧密贴服在一起。由此，可移动固定垫片的设置则方便了医护人员通过可移动固定垫片环进一步有效控制吸取甲状旁腺小块后的金属柱杆的状态。
[0027]针头I包含针尖101和针管102，针尖101角度为45°，针管102外径为1.65mm、内径为1.19mm，针头I长度为5cm?10cm。由此，45°针尖101，既有利于肌肉筋膜的穿刺，也可尽量避免因针尖101过于锐利而造成的肌肉筋膜损伤。而长度不同的针头I则适用于不同境界下的手术，如传统手术时，针头I的长度为5cm，如果是腔镜下用，则针头I长度为1cm0
[0028]柱状推杆3包含塑胶柱头301和金属柱杆302，塑胶柱头301设于金属柱杆302 —端，金属柱杆302另一端与圆环形拉环6连接。由此，塑胶柱头301由于其特殊的材质，而具有有效隔断塑胶柱头301两端的针头I内的气压，方便吸取和注射。
[0029]金属柱杆302上、以金属柱杆302与圆环形拉环6为起点设有第二刻度7。由此，第二刻度7可以方便医护人员有效控制吸取甲状旁腺小块组织后的金属柱杆302的状态。
[0030]外壳2上、与手指支撑挡柱5相对设有固定圆环9,固定圆环9与圆环形拉环6设于同一平面内。由此，固定圆环9和圆环形拉环6可以有效控制手指的活动范围，方便操作。
[0031]操作时，将种植器针头I对准制备好的甲状旁腺小块，通过圆环形拉环6向后退柱状推杆3，将Imm3的甲状旁腺组织吸置于针头I内部的前端存储移植物区；可移动固定垫片环8沿金属柱杆302推向前，如图2所示，固定金属柱杆3的位置；穿刺至肌肉种植区，推动金属柱杆3，将甲状旁腺小块退出后，退出针头I ;反复上述操作，完成种植。
[0032]综上所述，甲状旁腺种植器优点有:针头I内部前端存储移植物区有效保护移植物，免受挤压或手术钳、镊的夹持损伤，且转运方便；手术过程中，无需制作肌肉储袋，将该甲状旁腺种植器由前端的针头I穿刺入肌肉，按照第一刻度4的刻度显示，精准种植入理想的深度；移植物种入后，针头I退出时，种植点边的肌肉将移植物包绕，有效确保了种植的甲状旁腺小块不会被挤出；对于腔镜下甲状腺手术，无需另行切口种植，可以选择原颈部腔镜置针式拉勾，或神经监测探针的孔，在腔镜下直接穿刺颈前肌群或胸锁乳突肌种植；方法简便，如同注射，无需操作学习曲线，方便操作。
[0033]以上所述的仅是本实用新型的一些实施方式。对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型创造构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本实用新型的保护范围。
【权利要求】
1.甲状旁腺种植器，包含针头(I)、外壳(2)和柱状推杆(3)，其特征在于，所述柱状推杆(3)穿设于所述针头(I)和所述外壳(2)内，所述柱状推杆(3)尾端设于所述外壳(2)夕卜，且所述柱状推杆(3)设于针头(I)和外壳(2)内的部分的长度与针头(I)和外壳(2)的总长度相同，所述针头(I)表面设有第一刻度(4)，所述外壳(2) —端通过针头端口与所述针头(I)连接、另一端设有与所述外壳(2)垂直设置的手指支撑挡柱(5)，所述柱状推杆(3)设于外壳(2)外的尾端设有圆环形拉环(6)，所述圆环形拉环(6)与手指支撑挡柱(5)设于同一平面内，所述金属柱杆(302)上套设有可移动固定垫片环(8)，所述可移动固定垫片环⑶设有所述外壳⑵和圆环形拉环(6)之间，且所述外壳(2)、可移动固定垫片环(8)和圆环形拉环(6)在甲状旁腺种植器初始状态时，紧密贴服在一起。
2.根据权利要求1所述的甲状旁腺种植器，其特征在于，所述针头(I)包含针尖(101)和针管(102)，所述针尖(101)角度为45°，所述针管(102)外径为1.65mm、内径为1.19mm,所述针头⑴长度为5cm?10cm。
3.根据权利要求1所述的甲状旁腺种植器，其特征在于，所述柱状推杆(3)包含塑胶柱头(301)和金属柱杆(302)，所述塑胶柱头(301)设于所述金属柱杆(302) —端，所述金属柱杆(302)另一端与所述圆环形拉环(6)连接。
4.根据权利要求3所述的甲状旁腺种植器，其特征在于，所述金属柱杆(302)上、以金属柱杆(302)与圆环形拉环￠)为起点设有第二刻度(7)。
5.根据权利要求1所述甲状旁腺种植器，其特征在于，所述外壳(2)上、与所述手指支撑挡柱(5)相对设有固定圆环(9)，所述固定圆环(9)与所述圆环形拉环(6)设于同一平面内。
【文档编号】A61B17/00GK203988159SQ201420384303
【公开日】2014年12月10日 申请日期:2014年7月11日 优先权日:2014年7月11日
【发明者】朱旬, 邹汉青, 邢春根 申请人:朱旬, 邹汉青, 邢春根