专利名称：对透析特别有用的振动器装置的制作方法
技术领域：
及发明背景本发明涉及振动器装置，特别涉及有助于腹膜透析(PD)治疗的的振动器装置。该发明也涉及透析方法，且特别涉及利用新颖振动器装置的透析方法。
腹膜透析(PD)是在肾功能不足时实施的一种医学治疗。进行腹膜透析(PD)时，将一根无菌塑料导管插入至受治疗者的腹腔中，注入透析溶液以冲洗腹膜，使得溶质从隔膜毛细管网的血液中穿过腹膜转移至透析溶液中。该治疗不像在血液透析中那样要求有机器，但是为了获得与间歇性血液透析可比较的溶质排除，确实要求长得多的时间。通常，这样的治疗按照以CAPD(连续巡行腹膜透析)治疗的巡行方式进行。
CAPD一般在每24小时期间分四个6小时时段进行。在每一时段内，透析溶液注入至受治疗者的腹腔中，并使之在其中停留6个小时，此后，该透析溶液被排出，注入新的透析溶液。这一相对大的时段数大大地干扰了受治疗者的每天的日常事务。这也增加了感染的风险。
已经对应用机械振动进行了研究以改进采用PD(腹膜透析)排除废物的效率；见杰·鲁道伊(J.Rudoy)等，Nephron 46∶364-366(1987)；莱维特(Levitt)等，肾国际(Kidney International)，第35卷，1145-1150页(1989)；和Utsunomia-T等，Nippon-Jinzo-Gakkai-Shi，1995年1月，37(1)24-28。鲁道伊等人的著作(1987)描述了通过病人握住一个与病人腹部相垂直的振动器，使人体治疗者受到一个频率为24Hz的机械振动，从而该人体治疗者的腹膜转移得到改进；莱维持等的著作(1989)描述了采用抖动老鼠，从而对老鼠的腹膜转移速率产生影响的研究；而日本人著作(1995)则描述了对老鼠腹壁进行频率为80Hz振动时，老鼠腹膜转移速率的研究。
发明目的及简要内容本发明的目的是提出一种在腹膜透析中特别有用的振动器装置，还提出一种腹膜透析的改进方法。本发明的装置和方法对CAPD特别有用，但也可用于其它PD治疗，诸如APD(自动腹膜透析)和CCPD(连续周期性腹膜透析)，它们通常夜间在家中实施。
根据本发明的一个方面，提出了一种装置以便在受治疗者的腹膜透析治疗期间提高溶质排除的速率，该装置包括放置于受治疗者身上的固定器；和至少一台振动器器件，它由固定器安装于其一个位置以啮合受治疗者的腹部，并向其施加局部的，向内指向的，频率为1-15Hz的机械振动。
如下文将特别加以说明的，当振动器器件在频率为2-6Hz下施加机械振动时，会产生令人惊异的好效果。
在下述发明的最佳实施例中，固定器携带两台振动器器件，振动器器件所处位置得以啮合受治疗者腹部的相对侧，其指向是能向受治疗者腹腔中央区域施加向内向的机械振动。
按照发明的另一个方面，提出了一种对受治疗者实施腹膜透析的方法，该方法包括振动时段，该振动时段包含将透析溶液注入至受治疗者的腹腔；对受治疗者腹部前侧施加外界局部机械振动，振动频率为1-15Hz，振幅为1-20mm；以及从受治疗者腹腔排出透析溶液。如以上指出的，并将在下文更全面加以说明的，当施加频率为2-6Hz，振幅为5-10mm的机械振动时，获得了令人惊异的好效果，特别当两个振动器头用于在受治疗者腹部中心线相对两侧，啮合受治疗者腹部前侧，并将机械振动指向受治疗者腹腔中央区域时更是如此。
这样，已发现，施加频率超过15Hz的振动使振动不能深深地传入人体腔内，因此在上述杰·鲁道伊等人著作中提到的24Hz的频率只能在腹膜透析治疗中产生有限的改进。还发现，施加频率小于1Hz的振动也产生十分有限的效果。发现在2-6Hz的频率范围内有令人惊异的好效果，其所产生的溶质排出去速率的改进高达150％，与之相比，在灰·鲁道伊等人著作中描述的当施加频率为24Hz的机械振动时，改进约为30-40％。
可根据受治疗者的尺寸、体格和重量，最好在2-6Hz范围内，对每个受治疗者经验地确定最佳速率。
振幅最好在1-20mm范围，在幅值为5-10mm内已获得最好的效果。这些幅值与频率成反比关系；也即，在上述频率范围的较低端，振幅将处于幅值范围的较高端，反之亦然。幅值和频率的组合最好应恰好低于对受治疗者产生相当疼痛或不适的水平，例如，处于ISO标准2631的第二极限。
发明的其它特点和优点将从下文说明中变得更为明显。
附图概述此处仅通过例子，参考附图对发明进行说明，其中
图1展示了一种型式的振动器装置，它按照本发明采用电驱动振动器制成；图2展示了旋转马达型振动器，它可用于图1的装置中；图3展示了螺旋管型振动器，它可用于图1的装置中；图4展示了活塞型振动器装置，它按照本发明制成；图5展示了气袋型振动器装置，它按照本发明制成；图6展示了移动皮带型振动器装置，它按照发明制成；图7展示了另一个振动器装置，它包含一根皮带，用于支承两台转动偏心重块的电动马达；图8展示了又一个振动器装置，其中振动受一对马达的影响，该对马达循环地拉伸和放松施加在佩戴者腹部的皮带；图9是按照本发明制造的又一类型装置的俯视图；图10是图9中装置的背视图；图11是按照本发明制造的再又一装置的俯视图；
图12是图11中装置的背视图；图13是按照本发明的制造的又另一装置的俯视图；图14是图13中装置的前视图；图15是按照本发明制造的振动器装置中的一种形式的透视图；图16展示了一套透析设备，它对本发明的装置和方法特别有用。
最佳实施例的说明示于图1的振动器装置固定器2，它形为封闭的环以包围由虚线AB表示的佩戴者的腹部。固定器2装有两只振动器3a，3b，每只振动器通过滑板4a，4b可滑移地安装在固定器上，以便使每只振动器所处的位置能对受治疗者腹部的相对侧施加机械振动。
固定器2包括背框架2a，和安装着两只振动器3a，3b的前框器2b。前框架2b的一端通过铰链5被枢轴转动地铰接至背框架2a的相应端以便打开和关闭固定器。前框架2b的相对端用锁被锁紧至背框架2a的相应端，锁示意地以b表示，用以将固定器锁紧至其关闭状态。背框轲2a和前框架2b都包含宽度调节装置，它们分别以7和8表示，用于调节固定器的尺寸以适合不同尺寸的人。这样的宽度调节装置7，8可是任何一种常规的结构，诸如在相应框架上的可滑移或可伸缩部件。
固定器2可由受治疗者以自支承方式所佩戴，两只振动器3a，3b在其中心线的相对侧啮合受治疗者腹部的前侧。这样，当这两只振动器3a，3b被激励时，它们所产生的机械振动是向内朝着受治疗者腹腔的中央区域的。
在图1中所示的实施例中，两只振动器3a，3b是电驱动的。图2展示了这种振动器的一个例子，其形式是一台电动马达10转动一个圆盘11，在圆盘11上偏心地安装着一条臂12，该臂12被封闭在波纹管13中，并具有一个可啮合使用者腹部的头14，这样，当马达10通电时，使偏心臂12及其头部14往复运动，从而对佩戴者的腹部施加机械振动。图3展示了振动器的另一个例子，其形式为一个使磁舌16往复运动的螺纹管15，磁舌16封闭在波纹管17内，并具有一个啮合佩戴者腹部的头18，用于在螺旋管15通电时，对其施加机械振动。再有一个例子，其中包括一个驱动偏心重块的电动马达，这将在下文参考图7进行说明。振动位移调节或改变，在图2的装置中是通过臂12偏心度的改变，在图3的装置中是通过流经螺旋管15的电流的改变，而在图7的装置中则是通过重块的改变而实现的。
已经发现，采用图1-3所示的振动器装置可使CAPD治疗分成两个12小时时段，而不是像常规CAPD治疗中的四个6小时时段。以下是这样的两个时段治疗的一个例子；在每一时段中，透析液被注入至受治疗者的腹腔，驱动两只振动器3a，3b，使它们对腹部施加频率为1-15Hz，振幅为1-20mm的机械振动15-60分钟。在此停留时期之后，透析液从受治疗者排出；注入新的透析液，并让其在受治疗者中停留该时段余下的12小时时期；然后将透析液排出。这样完成了一个12小时时段，随后开始下一个12小时时段，并重复前述的步骤次序。如先前指出的，当频率为2-6Hz，振幅为5-10mm，而停留时期为约30-40分钟时，得到的改进结果令人惊奇地高达150％改进，与之相比，在上述采用24Hz振动的杰·鲁道伊等人的著作中的改进为30-40％。
这些改进结果使通常的四个时段的CAPD治疗可缩减成二个时段，每个时段包含，例如伴随有振动的40分钟停留时期，和紧随着的，例如没有振动的11小时20分钟的停留时期。这样，发现40分钟伴随有振动的停留时期内所排除的溶质量基本与常规CAPD治疗中，常规6小时时段内所排除的溶质量相同。与通常的四个时段制度相比，这样的两个时段制度不仅大为方便和大大减少对病人日常事务的干扰，而且还基本消除了受感染的可能性。
这两只振动器可在相同不变的频率下，在不同的频率下，或变化的频率下运行。它们可在相同的相位或在不同的相位下运行。一只或两只振动器也都可以连续改变相角地进行运行。最好的结果是在以下状态时获得的，即当两只振动器都在2-4.5Hz的范围内运行，且一只振动器以与另一只振动器稍有不同的频率(例如相应地为2.5Hz和2.6Hz)进行运行，以产生受治疗者腹部的交错的同相和异相运动。在每一时段第一部分，当施加振动时，受治疗者可处于座、躺或站立位置，但当受治疗者位于坐或仰卧位置时，获得的结果最好。
图4展示了一种振动器装置，它除振动器外与图1的振动器装置相似，其中，相应以23a、23b表示的振动器，其形式为流体活塞，它可在汽缸内运动以便对佩戴者腹部施加振动。在图4中，所示的每只振动器23a、23b都包含波纹管24a，24b，它们封闭相应振动器的活塞。振动器23a、23b中的活塞可以气动地或液压地进行运行。图4示意地展示了用以运行这些活塞的泵或压缩机25。在所有其它方面，图4所示的振动器装置的结构和运动基本与上述图1的相同，因此，装置相应部件以相同数字标明以帮助理解。
图5展示了另一种形式的振动器装置，其中固定器做成皮带32形状以围绕受治疗者，而振动器形为可膨胀气袋33a、33b，它们被皮带携带装在佩戴者腹部的相对侧。气袋33a、33b通过压缩机35以要求频率膨胀和收缩。
皮带32包括硬的靠背36和前调节器37，用以调节皮带以和适合不同尺寸的人。虽然图5展示了压缩机35是用于两只振动器的，但最好每只振动器设置有其自身的压缩机，特别当两只振动器以是不同频率或不同相位进行运动时。其作用与图4装置的相同。
图6展示了又一种振动器装置，其中固定器包括框架40以啮合佩戴者的背部，第一皮带41用于围绕佩戴者，而第二皮带42用于围绕第一皮带41。该装置也包含两只振动器，对佩戴腹部的相对侧施加机械振动。在此情况，每只振动器包含若干板43，它们在一端枢轴转动地安装至内皮带41，而在相对端枢轴转动地安装至外皮带42。该装备是这样的，当皮带42按箭头44的方向来向运动时，这两组板43通过一系列位置从0°枢轴转动至180°，在这些板的这种枢轴转动期间，它们对佩戴者的腹部施加机械振动。这样，当板对这两条皮带41，42为0°时，振幅是零，但当板移动至对两条皮带为90°位置时，它们对佩戴者腹部施加机械振动的幅值相当板的宽度。
这样，每只振动器包括一组枢轴转动地安装在两根皮带41，42之间的板43。每块板43的宽度从相应振动器的背侧向前侧减少，从而振幅也相应地从振动器的背侧向前侧减少。
图6示意地展示了前皮带42正在被背框架40相对两端上的一对马达45，46来回移动。用于背框架40的调节器47以及用于这两根皮带41，42的调节器48，使该装置能适合于不同尺寸的人。
图7展示了另一种装置，它包括一条皮带50，该皮带50具有背调节器51和前调节器52，从而得以使装置能分别地适合不同尺寸。皮带50在其相对侧装有一对振动器53a，53b以啮合佩戴者腹部的相对侧。每只振动器53a，53b包含一台由马达54a，54b，用于驱动一对偏心重块55a，55b，当相应马达通电时，它们就对佩戴者的腹部施加机械振动。
图8展示了一种更为简单的结构，它包括具有调节器61的背框架60，和具有前调节器64的前皮带62，63。背框架60装有一对电马达65，66，该对马达啮合皮带62，63的相对端，从而当电马达通电时，周期地拉紧和放松皮带，引起它们对被皮带啮合的佩戴者腹部的相对侧施加机械振动。
图9和10展示了另一种装置70，它也包括一个环状的固定器，由受治疗以自支承方式佩戴。在此情况，装置包括两个基础构件71，72，它们通过铰链73连接在一起，并安装至硬的或刚性的背部板74上，该背部板74适用于啮合受治疗者的背部。基础构件71，72安装有电马达75，76，它们偏心地连接至一对弹性带77，78的一端，该对弹性带77，78适用于啮合受治疗者腹部的前侧。带77，78的另一端则用锁紧装置或扣环79连接在一起。
一对振动器头80，81被两根带77，78所携带。头80，81朝环的内部延伸以便在其中心线的相对侧接触受治疗者的腹部的前侧，并向着受治疗者腹腔的中央区域而指向。这样，当两台电马达75，76通电时，它们与弹性带77，78的偏心连接，周期地拉紧和放松带，引起振动器头80，81施加指向受治疗者腹腔的中央区域的机械振动。
前扣环或锁79是可调节的，得以使环的直径按照受治疗者的尺寸进行调节。两个振动器头80，81是可在带77，78上滑移的，使它们得以位于最佳位置，以便将机械振动指向受治疗者腹腔的中央区域。两件铰接着的基础构件71，72也是可在背部板74上调节的。这样，如图10所示，背部板74装有两根平行的螺丝82，83，它们被另一螺丝84一起转动。背部板74上的螺丝82，83是放在两件基础构件71，72上的螺母85，86中的，这样，当公用螺丝84转动这两根螺丝82，83时，按照螺丝84转动方向的不同，两件基础构件71，72就向上或向下移动。
图11和12展示了一个与图9和10中装置相似的装置，因此对相同零件采用相同的数字标引。但是，在图11和12的装置中，两件基础构件71，72的端部不是铰接在一起，而是形成有两条窄缝91，92，用以安放带螺纹的销钉93，94。此外，每件基础构件71，72在此固定于横向刚性条95，96上，它们适用于安放在形成于背部板74的凹槽97，98中。基础构件71，72携带的条95，96和背部板74上的凹槽97，98，都成形有若干相应地沿条和凹槽长度延伸的孔，这些孔适用于有选择地安放带螺纹销钉99。这样，通过将销钉99拧紧在条95，96和凹槽97，98的所选孔中，就可沿背部板的长度调节基础构件的位置；而通过将带螺纹销钉93，94在它们相应窄缝91，92中的靠紧，装置的直径就可调节以适合不同尺寸的人。
图13和14展示了另一个装置100，它包含一个环，使装置能被使用者以自我支承的方式佩戴，但还包含一对背带102，103以帮助环将装置支承在受治疗者身上。
示于图13和14的装置100包括位于装置前侧的基础构件104，即用于啮合受治疗者腹部的前侧，和位于装置相对侧以啮合受治疗者背部的背部板105。基础构件104通过一对弹性带101a，101b连接至背部板105，以便从而限定封闭环101，使装置能被受治疗者所佩带。每条弹性带包括这类锁紧件或扣环106，107，它能使带的长度加以调节和锁紧，从而使装置能适合不同尺寸的人。
位于装置前侧的基础构件104携带有一台电马达111，该电马达111具有输出轴112，它在其相对两端与一对成型振动器头113，114偏心地相连接，而振动器头则被枢轴转动地安装至基础构件104上的板115，116所携带。马达输出轴112和振动器头113，114之间的每个偏心连接包括减振器装置117，118，它们枢轴转动地安装至板115，116上。每台减震器装置117，118包括用螺丝117a，118a表示的调节器，它使相应减震器的减速作用得以用手动进行调节。每台减震器的减速作用也可通过电或液压装置进行远距离调节。这些调节器不仅可用于调节振动器头113，114向受治疗者腹部施加的减震力，也可用于在电马达111转动时改变所施加力的相对相位。
图15展示了按本发明制造的振动器装置120的外观。装置包括背靠121，座席122和一对扶手123，124，每个扶手具有枢轴转动地安装至靠背121上的后部份123a、124a，和前部分123b，124b，它们携带有振动器头125，126以啮合受治疗者腹部的前侧。后扶手部分123a、124a通过如示意表示的整体铰链127枢轴转动地安装至靠背121上，并可用任何合适的装置，诸如螺丝和螺母装置(未表示)固定在任何枢轴转动位置。同样，前扶手部分123b、124b通过所示的整体铰链127枢轴转动地安装至它们相应的后扶手部分123a、124a上，并且也可固定在任何枢轴转动位置，从而能使装置可用于不同尺寸的人。被前扶手部分123b，124b所携带的振动器头125、126，按照前述装置中的任一种，可以是电动、液压驱动或气动的。
图16展示了一套透析设备，它对上述装置特别有用。所示设备包括两个保存新鲜透析液的供应袋131、132和接受从受治疗者身上排出的溶液的排出袋133。这三个袋通过总体以135表示的管系连接至用于透析液导管(未表示)的连接器134。管系135包括两根管道136，137，在它们的一端被连接至相应的供应袋131、132，而在它们的相对端被连接至引向导管连接器134的第三管道138。管道138连接至引向排出袋133的第四管道139。
每根管道136，137包括阀140，141，阀通常是关闭的，但可受控制而打开，从而使相应的供应袋131、132可将其流体通过连接至连接器134的导管注入至病中。阀140、141可以是分离式阀门，它们通常是关闭的，但可手动地分离以打开阀门。
使用图16所示的透析设备时，两个供应袋131、132要安装在高于导管连接器134的高度，而排出袋133应安装在低于导管连接器134的高度。此外，将管道139用一个外夹子夹住(未表示)以阻止透析液在注入阶段进入排出袋133。当用夹子夹住管道139时，将阀140打开，从而使流体得以在重力作用下，以供应袋131通过导管流入腹腔，随后，对振动器装置通电以提高溶质排除的速率。在适当的停留时间之后，将夹子从管道139上取走，以便使溶液能排入至排出袋133中。然后再将夹子夹住管道139，打开供应袋132的阀141使该袋中的溶液能在重力作用下流入受治疗者的腹腔中。
示于图16的透析设备可在两次连续的交换期间如此地与病人的导管相连接，从而大大减少受感染的可能性，也减少对病人日常事务的干扰。
一般讲，已经发现，伴随有在上述任一装置中进行的机械振动的40分钟透析治疗所产生的溶质转移与不伴随机械振动的6小时透析治疗所产生的相同。因此，根据每一病例的性质以及受治疗者的方便，这样的装置得以进行各种治疗。下面是这种治疗的一些例子(1)每个24小时的一天划分成两个12小时时期，每个时期包括15-60分钟的振动时段，而该时期的其余部分则为使用新鲜透析液的非振动时段。
(2)每个24小时的一天包括四个振动时段，每个时段为15-60分钟，相隔约6小时。
(3)每个24小时的一天划分成四个6小时时期，这些时期中至少有一个时期包括15-60分钟的振动时段，该时期的其余部分为使用新鲜透析液的非振动时段，其余时期中的每一个时期均为使用新鲜透析液的非振动时段。
(4)每个24小时的一天包括15-60分钟的振动时段，使用新鲜透析液的，10-11.5小时的非振动时段，和另一个使用新鲜透析液的，15-60分钟的振动时段。
(5)每个24小时的一天包括6个1-1.5小时的相等间隔的时期，每个时期包括10-15分钟的新鲜透析液注入，30-60分钟的伴随有振动的停留，及15-20分钟的透析液排出。
在所有上述治疗中，除治疗(4)之外，每个时段(振动或非振动)都应包含2-2.5升的透析液的注入。但是在以上治疗(4)中，由于在24小时的一天中总共只有3个时段，因此每个时段应包含约2.5-3.0升的透析液的注入。
每个振动时段应在15-60分钟之间，在绝大多数情况，40分钟时期认为是最佳的。此外，在每一振动时段之后，透析液应排出，并为下一时段加入新鲜透析液。
当振动器装置用于连续24小时一天(CAPD)的治疗时，装置可按上述述，使其佩戴在使用者身上，从而使使用者能在干扰最小的方式下进行日常事务。但是，当振动器装置不是连续使用时，可将它结合在一起自支承结构物中，诸如上述的椅子，或一个台子或桌子。
还令人惊奇地发现，当振动器装置在低频下，如1-3Hz下运行时，它能促进佩戴者入睡。确实，在医院实验期间，当装置在这些较低的频率下，1-3Hz下运行时，佩戴者常常进入睡眠，但当振动停止，或频率增至2-6Hz范围时，立刻苏醒。因此，所示的装置边可优异地用于促进睡眠。
虽然相对若干最佳实施例对发明进行了说明，但应理解到，提出这些仅是为了举例，因此可进行很多修正。例如，在所有被说明的装置中，两台振动器能在相同频率，但不同相位下运行，能在不同频率下运行，或在连续改变的频率下运行。此外，虽然上述实施例包括两台啮合受治疗者腹部相对侧的振动器，但也可应用不同数目的振动器。还有，图13和14所示的减震器装置也可用于任何其它振动器装置的振动器头和相应驱动器之间。显然发明也可有许多其它的改变，修正和使用。
权利要求
1.一种装置，用于在受治疗者的腹膜透析治疗期间提高溶质排除速率，该装置包括放置于受治疗者身上的固定器；和至少一台振动器器件，它由固定器支承在其一个位置上以啮合受治疗者的腹部，并向其施加局部的、向内指向的、频率1-15Hz的机械振动。
2.如权利要求1的装置，其中所述振动器器件向受治疗者腹部施加频率为2-6Hz的所述机械振动。
3.如权利要求1和2中任一条的装置，其中至少两台振动器器件被固定器支承在啮合受治疗者腹部相对侧的位置，其指向是能向受治疗者腹腔中央区域施加向内方向的机械振动。
4.如权利要求1-3中任一条的装置，其中所述固定器包括一个环，它设计成能以自支承方式被佩戴在受治疗者身上。
5.如权利要求4的装置，其中所述固定器还包括被受治疗者佩戴的背带，以帮助将装置以自支承方式支承在受治疗者身上。
6.如权利要求1-3中任一条的装置，其中所述固定器包括靠背，它可与受治疗者背部啮合。
7.如权利要求6的装置，其中所述固定器还包含座部，使受治疗者可坐下。
8.如权利要求1-7中任一条的装置，其中每台所述振动器器件包括一台旋转马达，它驱动一条偏心臂。
9.如权利要求1-7中任一条的装置，其中每台所述振动器器件包括一个螺旋管，它往复摆动磁舌。
10.如权利要求1-7中任一条的装置，其中每台所述振动器器件包括一台旋转马达，它驱动一个偏心重块。
11.如权利权利-7中任一条的装置，其中每台所述振动器器件包括流体驱动活塞，它可在汽缸内往复运动。
12.如权利要求1-7中任一条的装置，其中每台所述振动器器件包括可膨胀的袋。
13.如权利要求1-7中任一条的装置，其中所述固定器包括大小能围住佩戴者的第一皮带；大小能围住第一皮带的第二皮带；每台所述振动器件至少包括一块刚性板，它在其相对两端被枢轴转动地安装至所述第一和第二皮带上，从而可相对所述皮带通过一系列位置从基本为0°枢轴转动至基本为180°；以及一个驱动器，用以使所述第二皮带相对所述第一皮带来回运动，从而使所述刚性板通过所述的一系列位置往复摆动。
14.如权利要求13的装置，其中每台所述振动器器件包括一组所述的刚性板，这组所述刚性板在它们的相对两端按没皮带的分离间隔被枢轴转动地安装至所述第一和第二皮带上。
15.如权利要求14的装置，其中所述若干刚性板的长度是从该组的一端减少至该组的相对端的。
16.如权利要求1-7中任一条的装置，其中每台所述振动器器件包括一个成型的振动器头，它被所述固定器支承以便与受治疗者的腹部接触，并周期地向内、外运动，从而向受治疗者腹部施加所述机械振动。
17.如权利要求16的装置，其中所述固定器包括一条弹性带和一台拉紧、放松所述带的电马达；所述振动器头被所述弹性带所支承，且可通过所述电马达对所述弹性带的拉紧和放松，顶着受治疗者的腹部向内、外运动。
18.如权利要求16的装置，其中所述固定器包括一个安装构件，用以安装所述振动器头，并安装电马达，该电马达通过连接装置与所述振动器头连接，当马达通电时，该连接装置周期地使振动器头顶着受治疗者腹部向内和向外移动。
19.如权利要求1-7中任一条的装置，其中每台所述振动器器件包括一台减震器，它是可选择性调节的，以便改变由此向受治疗者腹部施加的机械振动的相位。
20.如权利要求1-19中任一条的装置，其中这些所述振动器器件在相同频率和相位下运行。
21.如权利要求1-19中任一条的装置，其中这些所述振动器器件在相同频率，但不同相位下运行。
22.如权利要求1-19中任一条的装置，其中这些所述振动器器件在不同频率下运行，以产生受治疗者腹部交错的同相和异相运动。
23.一种对受治疗者实施腹膜透析治疗的方法，该方法包括振动时段，它包含将透析溶液注入至受治疗者的腹膜腔中；对受治疗者的腹部施加外界的局部机械振动，其频率为1-15Hz，幅度为1-20mm；和从受治疗者腹腔中排出所述透析溶液。
24.如权利要求23的方法，其中所述机械振动是在频率为2-6Hz，幅值为5-10mm时施加的。
25.如权利要求23和24中任一条的方法，其中所述外界机械振动是至少由两只振劝器头在受治疗者腹部中心线的相对侧向受治疗者腹部相对侧施加的，并指向受治疗者腹腔的中央区域。
26.如权利要求23-25中任一条的方法，其中所述机械振动是在相同频率和相位下施加的。
27.如权利要求23-25中任一条的方法，其中所述机械振动是在相同频率，但在不同相位下施加的。
28.如权利要求23-25中任一条的方法，其中所述机械振动是在不同频率下施加的，用以产生受治疗者腹部交错的同相和异相运动。
29.如权利要求23-28中任一条的方法，其中每个24小时的一天被划分成两个12小时的时期，每个时期包括15-60分钟的所述振动时段，和在该时期的其余时间的使用新鲜透析溶液的非振动时段。
30.如权利要求23-28中任一条的方法，其中每个24小时的一天包括四个振动时段，每个时段为15-60分钟，相隔约6小时。
31.如权利要求23-28中任一条的方法，其中每个24小时的一天被划分成四个6小时时期，所述时期中至少有一个时期包括15-60分钟的振动时段，和该时期其余部分的使用新鲜透析溶液的非振动时段，所述时期中其余的每一个时期均为使用新鲜透析液的非振动时段。
32.如权利要求23-28中任一条的方法，其中每个24小时的一天包括15-60分钟的所述振动时段，10-11.5小时的使用新鲜透析溶液的非振动时段，和另一个15-60分钟的使用新鲜透析溶液的所述振动时段。
33.如权利要求23-28中任一条的方法，其中生个24小时的一天包括6个1-1.5小时的间隔相等的时期，每个时期包括10-15分钟的新鲜透析溶液的注入，30-60分钟的伴随有振动的停留，以及15-20分钟的透析溶液的排出。
34.如权利要求23-33中任一条的方法，其中所述机械振动是由振动器器件施加的，而它被以自支承方式佩戴在受治疗者身上的固定器所支承。
35.如权利要求23-33中任一条的方法，其中所述机械振动是由振动器器件施加的，而它被受治疗者可啮合的靠背所支承。
36.如权利要求35的方法，其中所述机械振动是在受治疗者坐在支承所述靠背和所述振动器器件的座位上时施加的。
37.一套透析设备，它对权利要求1-22中任一条的装置及权利要求23-26中任一条的方法特别有用，该套设备包括两个供应袋，用以保存欲注入至受治疗者腹腔中的腹膜透析溶液；排出袋，用以接受从受治疗者腹腔中排出的透析溶液；和管系，它将所述两个供应袋和所述排出袋连接至用于腹膜透析的导管；所述管系包括第一和第二管道，每根管道在其一端连接至所述供应袋中的一个，在其另一端连接至第三管道的一端；所述第三管道在其相对端被连接至导管连接器，而在中间点被连接至与所述排出袋相连接的第四管道；所述管系还包括在每个所述第一和第一管道上的分离式阀门，用以有选择地控制流体从供应袋向所述导管的流动。
全文摘要
一种装置，用于在受治疗者的腹膜透析治疗期间提高溶质排除速率，该装置包括放置于受治疗者身上的固定器，和振动器器件，最好有两个这样的器件，振动器器件由固定器支承在一个位置上以啮合受治疗者的腹部，并向其施加频率为1-15Hz，幅值为1-20mm的机械振动，在频率为2-6Hz，幅值为5-10mm时获得了特别好的效果。
文档编号A61H1/00GK1160994SQ96190812
公开日1997年10月1日 申请日期1996年7月24日 优先权日1996年7月24日
发明者耶胡达·齐彻曼 申请人:耶胡达·齐彻曼