458可定位穿孔428。穿孔428可允许敷料的远侧部分容易地从敷料的其余移除。 [0110] 在操作中，使用上文所述的固定装置和敷料的方法以及用于将医疗制品连接到患 者的过程可通过移除覆盖保持器101的衬件120而开始，如图12-14所示。衬件120可覆 盖保持器101的一个或多个粘合表面。在一些实施例中，保持器101的整个上表面102均 涂覆有粘合剂。如图所示，锚定垫104的上表面可包括指向插入部位的一个或多个箭头，使 得医疗提供者可恰当地使固定装置取向。衬件凸舌130可包括位置编号，以表明从固定装 置移除衬件时应遵循的次序。
[0111] 该过程可通过移除覆盖锚定垫104的下部粘合表面的衬件并且将医疗制品放置 在保持器101内而继续，如图15-19所示。如图16所示，覆盖下部粘合表面的衬件可包括两 个衬件135和136,它们覆盖下部粘合表面的约一半。这两个衬件可从两个衬件的交界133 向后折叠，并且从下部粘合表面延伸出来，以形成拉舌130。通过这种方式，医疗提供者不太 可能用手接触下部粘合表面并且危及下部粘合表面的无菌性的情况。在一些实施例中，医 疗提供者用每只手各握持一个凸舌并且部分地移除衬件。医疗提供者接着通过使锚定垫朝 向患者的皮肤移动同时拉动凸舌以完全地移除衬件，将锚定垫放置在患者身上。
[0112] 在图17的所示实施例中，固定装置在医疗制品200下方滑动，并且一个衬件135 被移除。该医疗制品包括旋转螺母244。旋转螺母244至少部分地设置在保持器101中形 成的凹陷部108和通道内。在某些实施例中，旋转螺母244的近侧表面接触保持器101的 远侧表面。可向旋转螺母244施加向下压力，使得旋转螺母244的底部表面被按压成接触 凹陷部的底部表面。设置在保持器101的上表面102上、和/或凹陷部内的粘合剂，可进一 步将医疗制品固定到保持器101并且防止医疗制品相对于保持器在任何方向上的移动。
[0113] 该过程可通过移除覆盖锚定垫104的下部粘合表面106的第二衬件136而继续， 如图18-19所示。通过这种方式，锚定垫104被固定到患者的皮肤。可按照任何次序完成 移除衬件和将医疗制品插入保持器内的步骤。在一些实施例中，两个衬件基本上同时移除。 另外，可在将医疗制品插入到患者体内之前或之后将医疗制品放置在保持器内。可在将医 疗装置至少部分地插入到患者体内之前或之后将固定装置附接到患者。
[0114] 在一些实施例中，将医疗制品固定到患者的过程可通过以下操作而继续：获取粘 合剂敷料，移除敷料的衬件，然后将敷料放置在固定装置和插入部位上方，如图20-26所 示。图20显示敷料400的顶部透视图，图21显示敷料400的底部透视图。医疗提供者可 抓住衬件436在衬件435的折叠部分439上方延伸的一部分437。在一些实施例中，医疗 提供者可同时抓住衬件436的部分437和衬件435的折叠部分439。然而，如图22所示，可 首先移除衬件436,以暴露透明或部分透明的插入窗口 426、透明或部分透明的保持器窗口 425、和粘合表面406。在一些实施例中，衬件436的一部分438覆盖保持器窗口 425的至少 一部分。如此，当在放置期间移除衬件436时，执业医生可透过透明保持器窗口 425的至少 一部分查看医疗装置并且辅助恰当放置敷料。接着可移除剥离衬件435,如图23-24所示。
[0115] 将衬件从敷料400至少部分地移除之后，可将敷料放置在插入部位上方并且借助 敷料400下侧上的合适的粘合表面406将敷料附着到患者，如图25-26所示。在一些实施 例中，敷料被构造成防水或以其他方式不能被液体透过，并且在一些实施例中，敷料还限制 空气的流动。在其它实施例中，敷料可被构造成可透气，从而允许插入部位附近的空气、和/ 或水分穿过敷料而到达另一侧并且远离插入部位，同时使至少敷料的另一侧上的外部水分 保持远离插入部位。在一些实施例中，敷料不可渗透病毒和细菌，并且可包含或涂覆有抗菌 材料或抗微生物材料。在一些实施例中，敷料包含或涂覆有蜡质材料。覆盖医疗装置的敷 料以及位于医疗装置下方的锚定垫和保持器的组合可形成对医疗装置的360度固定。
[0116] 如图26所示，可通过窗口 425和426看到插入部位和医疗制品的至少一部分。另 外，医用管路222可穿过敷料远侧中的通道450,以搁置在开口 455内。因此，敷料的一部分 可在敷料的远端处围绕医用管路222闭合。通过这种方式，防止流体、食物、和/或其他污 染物进入插入部位。
[0117] 为移除远侧部分敷料并且释放医用管222,医疗提供者可沿着由凹口 458定位的 穿孔428撕裂并且移除敷料的远侧部分。在一些实施例中，固定装置、敷料、和/或胶带包 括在套件中。该套件还可包括关于使用套件组件的说明。
[0118] 现在参考图27-28,固定装置500的实施例包括锚定垫104、保持器102和折翼 510。锚定垫104被构造成固定到患者的皮肤。在一些实施例中，锚定垫104的下表面106 的至少一部分包括粘合剂。保持器102被构造成接纳并且固定医疗制品的至少一部分。在 图27-28的所示实施例中，保持器102包括被成形用于接纳医疗制品的至少一部分的凹陷 部108。在一些实施例中，保持器108的上表面的至少一部分包括粘合剂。折翼510被构造 成折叠到保持器102上方。
[0119] 现在参考折翼510,在图27中可看出，折翼510附接到固定装置500、和/或与固 定装置500-体化。折翼510被构造成向下折叠、弯曲或旋转到保持器102上方。折翼510 和锚定垫104、和/或保持器102可形成为一体的单件。或者，折翼510和锚定垫104可独 立地形成，之后附接在一起。在这种情况下，折翼510和锚定垫104可通过允许折翼510向 下折叠、弯曲或旋转到保持器102上方的任何装置或机构来附接。附接装置包括胶或粘合 齐?、材料焊接、热密封、机械紧固件（诸如U形钉或孔眼）或其他此类附接装置。
[0120] 衬件513可覆盖折翼510的粘合表面。该粘合表面被构造成附着到医疗制品、保持 器102的部分、医疗制品的部分、和/或附着到锚定垫104的上表面的部分。衬件513可覆 盖折翼510的整个表面或可仅覆盖折翼510的粘合剂部分。折翼510和衬件513可被制备 成使得衬件513将折翼510的被覆盖表面维持在无菌状态中。如图28所示，衬件513包括 凸舌512。凸舌512可允许健康护理提供者容易地握持衬件513的一部分并且将衬件513 拉离折翼510的上表面，因此移除衬件513,使粘合表面暴露。凸舌512可与衬件513成一 整体，并且在一些实施例中，包括衬件513的折叠部分。
[0121] 现在参考保持器102,图27-28显示包括凹陷部108的保持器。凹陷部108可为任 何合适的大小和形状。如图所示，凹陷部108大致成形为细长梯形。通过这种方式，凹陷部 108的纵向渐缩壁可充当放置在保持器102内的医疗制品的一部分的支撑表面。短暂地转 到图29,凹陷部108的近侧壁也可充当支撑表面。换句话讲，旋转螺母244的近侧表面可 紧靠保持器102的远侧表面，以防止导管200在近侧方向上的移动。在一些实施例中，保持 器102被构造成将旋转螺母244悬置在患者的皮肤上方，以允许导管200相对于患者的皮 肤以某一角度（例如，7度）插入到患者的皮肤中。
[0122] 返回到图27-28,凹陷部108的下表面的至少一部分可包括粘合剂。保持器102的 其他表面也可包括粘合剂。例如，在一些实施例中，形成凹陷部108的一个或多个壁包括粘 合剂。保持器102的最上表面上也可包括粘合剂。该粘合剂可附着到放置在保持器102内 的医疗制品200的一个或多个表面，以进一步限制医疗制品200的移动。
[0123] 图30是图29的固定装置500的分解图。如图所示，保持器102可设置在折翼510 的一部分上。然而，在一些实施例中，保持器102设置在锚定垫104上。衬件514可设置在 保持器102上方。如图所示，衬件514覆盖形成凹陷部108的向上延伸壁的上表面。在该 实施例中，保持器102的最上表面515包括可被可移除衬件514覆盖的粘合表面。
[0124] 折翼510可包括可被可移除衬件513覆盖的粘合表面516。折翼510被构造成向 下折叠、弯曲或旋转到保持器102上方。通过这种方式，处于闭合位置中时折翼的下侧可附 着到锚定垫、和/或保持器、和/或医疗制品上的一个或多个表面。折翼510可搁置在锚定 垫104的一部分上。在一些实施例中，折翼510结合到锚定垫104的至少一部分、和/或保 持器102的至少一部分。在一些实施例中，锚定垫与折翼510相对的那一侧上的上表面的 至少一部分包括粘合表面。通过这种方式，当将折翼折叠到保持器102上方时，锚定垫与折 翼510相对的上表面上的粘合剂可进一步固定折翼510。
[0125] 锚定垫104可包括下部粘合层106,使得在衬件520和521被移除时锚定垫104可 固定到患者的皮肤。衬件514、520和521可与上文所述的衬件类似或相同。如图30所示， 衬件520和521可包括铰接的两个部分。衬件520和521的至少一部分可被设定大小，以 从锚定垫的周边延伸出来，从而形成拉舌525和526。
[0126] 图31显示固定装置500的平面图。如图所示，保持器102中的凹陷部108为大致 梯形形状，其在近端处的宽度比在远端处的宽度窄。通过这种方式，各种医疗装置、和/或 旋转螺母可至少部分地插入保持器102内，如上所述。在一些实施例中，保持器从装置的远 端大致伸展到近端的侧壁可用作支撑表面。因此，在介质制品放置在凹陷部108内时，这些 侧壁可紧靠介质制品或其一部分的面朝近侧的侧面，以防止介质制品在至少近侧方向上的 移动。
[0127] 在操作中，使用上文所述的固定装置500的方法以及用于将医疗制品连接到患者 的过程可通过移除覆盖保持器102的最上表面的衬件514而开始，如图32所示。该过程可 通过将医疗制品200放置在保持器102的凹陷部108内而继续。如图所示，医疗制品200 包括旋转螺母202。固定装置的保持器102可被定位成使得旋转螺母244的至少一部分在 保持器102上方。如图33所示，可向旋转螺母244施加向下压力，使得旋转螺母244可至 少部分地移动到保持器102的凹陷部108中并且接触保持器102的至少一个粘合表面。
[0128] 该过程可通过移除覆盖锚定垫104的下部粘合表面106的衬件520和521而继续， 如图34-36所示。通过这种方式，锚定垫104被固定到患者的皮肤。如图34所示，可通过 抓住拉舌525并且将衬件520拉离锚定垫104的下表面来移除衬件520。因此，如图35所 示，锚定垫的右手侧固定到患者的皮肤。类似地，如图36所示，可通过抓住拉舌526并且将 衬件521拉离锚定垫104的左手侧的下表面来移除衬件521。如图36所示，使用者可能希 望握住折翼510,使其远离锚定垫104,以便更好地触及拉舌526。在衬件520和521从锚定 垫104的下部粘合表面106移除的情况下，将锚定垫104固定到患者的皮肤。
[0129] 转到图37-38,可通过抓住拉舌512并且将衬件513拉离折翼510的顶部表面来 移除折翼510的顶部表面上的衬件513。通过这种方式，暴露折翼510的顶侧面上的粘合 表面516。如图39-40所示，可将折翼510折叠到保持器102上方，使得折翼510的粘合表 面516的一部分覆盖旋转螺母244和保持器102。折翼510还可与锚定垫104的一部分接 触。通过这种方式，折翼510进一步将医疗制品固定到患者。图41显示固定装置500的顶 视图，其中折翼510处于闭合位置中。
[0130] 在一些实施例中，将医疗制品固定到患者的过程可通过获得敷料400而继续，如 图42所示。在从敷料400移除衬件（其可从敷料400的下表面移除）之后，从而暴露敷料 400的下侧面上的粘合表面。接着可将敷料400放置在插入部位上方并且借助敷料下侧上 的合适的粘合表面将其附着到患者，如图42-43所示。该敷料可包括上述闭合层418。如图 43所示，在一些实施例中，可从闭合层418移除敷料的外周边499。在一些实施例中，套件 包括固定装置、敷料、和/或胶带。该套件还可包括关于使用套件组件的说明。
[0131] 现在转到图44-53,固定装置600的另一实施例包括一体的敷料618、保持器102 和锚定垫104。敷料618与锚定垫104成一整体、和/或结合到锚定垫104,并且敷料618被 构造成折叠到插入部位上方，如将在下文中所述。如图所示，保持器102被具有拉舌616的 衬