43]图4A-B是沿着4-4轴线的图3的可调节1L装置的两个替代实施例的剖视图；
[0044]图4C是可调节装置的另一实施例的剖视图，该可调节装置具有在图4B的1L装置的边缘周围的可收缩外围分隔器；
[0045]图5和6是例示在图4B的1L装置被植入到晶状体囊中的情况下的人眼的某些解剖特征的剖视图，其中眼睛的睫状肌分别收缩和松弛；
[0046]图7是1L装置的另一实施例的剖视图；
[0047]图8是1L装置的另一实施例的剖视图；
[0048]图9是包括多个孔径的1L装置的另一实施例的顶部透视图；
[0049]图10A-C是沿着图9的10-10获得的1L装置的替代实施例的剖视图。
[0050]图1lA是1L装置的透视剖视图，其中前晶状体的顶表面是凹入的并且前晶状体的底表面是凸出的。
[0051]图1lB是1L装置的剖视图，其中图1lA的前晶状体被加厚。
[0052]图12是1L装置的另一实施例的透视剖视图，其中前晶状体被加厚。
[0053]图13是1L装置的另一实施例的剖视图，其中前晶状体被加厚并且具有凹入外表面和凸出内表面。
[0054]图14是1L装置的另一实施例的剖视图，其中前晶状体被加厚。
[0055]相同附图标记在附图的几个示图中始终表示相同部分。
【具体实施方式】
[0056]现在将参照附图描述本发明的具体的非限制性实施例。应该理解，这种实施例作为示例并且仅例示本发明的范围内的少量实施例。对于本发明所属领域的技术人员而言清楚的各种改变和变型被视为落入所附权利要求中进一步定义的本发明的精神、范围和设想内。
[0057]图1-4例示可在白内障去除之后被植入到眼睛的晶状体囊30(参见图5和图6)中的可调节1L装置100的第一组实施例。1L装置100被示出为包括前晶状体110、后表面150以及将前晶状体110和后表面150耦合在一起的铰接构件。铰接构件被描述为包括前构件120、后构件140和位于它们之间的外围部分130。在优选实施例中，外围部分130定义1L装置100的圆周。
[0058]可调节1L装置100在图1-4中被描述为当封闭腔105充满流体时具有双凸外表面。在一个实施例中，该流体是聚苯醚(“PPE”)，如Teledyne Licensing, LLC的标题为“Variable Focus Liquid-Filled Lens Using Polyphenyl Ethers” 的美国专利N0.7，256，943中所述，其全部内容通过引用并入此处。在封闭腔中使用PPE的优点是:这种流体提供两倍于水的折射力，展现出低吸收进弹性体膜和低蒸发出弹性体膜，不容易形成气泡，并且具有低密度和低粘性。在另一实施例中，可从粘弹性流体、盐和/或透明质酸的水溶液或与水状液(aqueous humor)或玻璃体液中的任一个具有相同粘性的流体中选择流体。在标题为 Accommodating Intraocular Lens Device 的 WO 2011/137191 中描述可在可植入人工晶状体中使用的不同类型的流体的示例，其全部内容通过引用并入此处。
[0059]图4A-C描述可调节1L装置100的三个不同实施例。如这些图中的每个中所示，铰接构件被描述为在截面具有叉形(wishbone shape)。1L装置100还具有多个弯曲区域或铰合部(hinge)以允许前晶状体110和后表面150沿着光轴A-A彼此远离地移动以及朝着彼此移动。在前晶状体110和前部120之间包含前弯曲区域或铰合部125以及在后部140和后表面150之间包括后弯曲区域或铰合部145允许当外围部分130的相对侧朝着彼此移动时沿相反方向沿着光轴的更大程度的位移。前构件120和后构件140相对于彼此倾斜(angled)分开以促进响应于眼睛的调节力的远离彼此的和朝着彼此的相互位移。
[0060]1L装置100的后表面150可具有均匀厚度(图4A)，或者可在光轴周围的区域中具有减小的厚度(图4B，154)。如图4C中所示，1L装置100还可包括弹性分隔器190，弹性分隔器190从铰接构件延伸以允许1L装置100被可调整地调整尺寸至不同晶状体囊尺寸的范围。图4C中例示的1C的直径因此被定义为包括分隔器190的总直径。在优选实施例中，分隔器190由泡沫(诸如，聚合物泡沫)或能够扩大或收缩其长度的其它多孔材料制成，以在植入之后调节或调整至自然晶状体囊30的直径。在一个实施例中，分隔器190还可装载有用于治疗的药物、生物制剂或其它制剂以促进组织向内生长或粘连或者在植入之后促进或减小自然晶状体囊30的收缩。替代地或者另外地，分隔器190可装载有制剂，该制剂在植入到晶状体囊中之后被激光或光激活以变硬，从而植入到自然晶状体囊30中的可调节1L装置100的直径基本上固定。
[0061]可调节1L装置100可由各种弹性材料制成。在一个实施例中，装置100可完全由单一弹性材料制成。在另一实施例中，包括前臂120、外围部分和后臂140的铰接构件可由与前晶状体110和/或后表面150不同的材料制成。替代地，铰接构件可由与前晶状体110和后表面150之一或二者相同的但具有不同机械和物理特性的材料制成。
[0062]根据一个方面，铰接构件可由形状记忆材料制成，该形状记忆材料被弹性地偏置以在没有任何力或压力被施加在1L装置100的外围部分130上的情况下保持角度Θ。当1L装置100被植入到眼睛的晶状体囊30中时，角度Θ可分别基于睫状肌的松弛和收缩而增加和减小。
[0063]根据另一方面，铰接构件可由刚性材料制成，从而前臂120和后臂140不相对于彼此地铰接。根据这个方面，在植入之后以及在睫状肌的松弛和收缩期间，角度Θ保持基本上不变。因为角度Θ保持不变，所以当睫状肌松弛和收缩时，存在前晶状体110和后部150关于前弯曲区域或铰合部125和后弯曲区域或铰合部145的更大的偏转。此外，响应于睫状肌的松弛和收缩，与角度Θ变化的实施例相比，具有刚性铰接构件将会转变为前晶状体110和后部150的曲率的更大变化。
[0064]图5-6描述植入到眼睛的自然晶状体囊30中的可调节1L装置100。
[0065]首先参照眼睛的相关解剖特征，晶状体是透明弹性结构，该结构被容纳在晶状体囊30内并且经睫状肌50保持在拉紧状态下，睫状肌50经悬韧带纤维(zonule fiber)40耦合到晶状体囊30。作为结果，晶状体自然地倾向于更圆的结构，晶状体必须采用该形状以使眼睛聚焦在近距离。
[0066]人眼包括三个流体的房(chamber):前房12、后房20和玻璃体房60。前房12 —般对应于角膜10和虹膜14之间的空间，并且后房20 —般对应于由虹膜14、晶状体囊30和连接到晶状体囊30的边缘的悬韧带纤维40界定的空间。前房12和后房20包含被称为水状液的流体，水状液通过由虹膜14定义的开口(称为瞳孔16)在前房12和后房20之间流动。光通过瞳孔16进入眼睛并且沿着光轴A-A行进，撞击视网膜170并且由此产生视觉。虹膜14通过控制瞳孔16的尺寸来调节进入眼睛的光的量。
[0067]玻璃体房60位于晶状体囊30和视网膜70之间，并且包含另一流体(被称为玻璃体液)。玻璃体液比水状液粘得多，并且是透明、无色、胶状物质。虽然玻璃体液的许多体积是水，但它也包含细胞、盐、糖、玻璃体蛋白、具有氨基葡聚糖(glycosaminoglycan)透明质酸的II型胶原纤维的网络以及蛋白质。给定凝胶稠度，玻璃体的粘性