的水，煎煮1小时；将煎煮液合并，滤过，滤液浓缩 成lg/ml的煎煮液。
[0060] 实施例4临床资料
[0061] -般资料
[0062] 130例均为我院2013年6月至2014年6月收治的住院病程大于10d的肺癌胸痛 患者，按随机数字表法分为两组，观察组65例中，男39例，女26例；年龄38~65岁；轻度 疼痛11例，中度疼痛25例，重度疼痛29例。对照组65例中，男40例，女25例；年龄35~ 65岁；轻度疼痛13例，中度疼痛26例，重度疼痛26例。两组性别、年龄、疼痛程度等资料 比较，差异均无统计学意义（P > 〇. 05)，具有可比性。
[0063] 纳入标准
[0064] (1)明确诊断为肺癌者；（2)并发疼痛者；（3)年龄在35~70岁之间者，性别不限。
[0065] 排除标准（1)未明确诊断者；（2)未并发疼痛者；(3)伴有明显的心脑血管及其他 严重疾病及精神病患者；(4)不能按计划完成治疗和观察者。
[0066] 治疗与护理方法
[0067] 对照组：采用"三阶梯镇痛"原则给予止痛治疗和内科常规护理。（1) "三阶梯镇 痛"原则包括口服给药、按阶梯给药、按时给药、个体化治疗及注意具体细节。（2)内科护理 常规：正确评估疼痛，遵医嘱正确给予止痛药，做好用药宣教，强调按时按量服止痛药，注意 观察用药后反应；做好情志调护，保持良好心态，避免紧张、焦虑等刺激因素；饮食宜清淡、 易消化、富含营养，忌辛辣、刺激、发物；保持环境清洁、安静、空气流通、温湿度适宜。轻症患 者应鼓励参加适当体力活动，防止意志消沉，促进病情稳定；晚期重症患者应卧床休息，并 按医嘱执行分级护理。
[0068] 观察组
[0069] 在对照组治疗与护理方案基础上采用综合性肺癌中医护理方案，实施辨证施护， 所述综合性肺癌中医护理方案具体如下：
[0070] 1、生活起居：热病、实证患者，居室光线宜稍暗；寒证、虚证患者，光线宜充足。做 到起居有常，保证睡眠。《内经》载："故智者之养生，必顺四时而避寒暑。"要做到春防风、夏 防暑、长夏防湿、秋防燥、冬防寒。
[0071] 2、饮食指导：中医学认为"食药同源"，应根据患者的个体差异进行辨证施护。指 导多食具有益气养肺、抗癌散结作用的食物，如百合、银耳、木耳、茯苓、山药等。注意伴随症 状：咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、杏仁等润肺化痰食品；咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨等凉血食 品；发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜等清热食品。
[0072] 3、情志调理：加入中医护理技术，如采用暗示疗法、音乐疗法、气功、简化太极拳锻 炼等方法抒发情感，缓解紧张焦虑的心态，达到调理气血阴阳的作用；焦虑、恐惧、情绪紧张 患者可行内关、神门、风池等穴位按摩；难以入睡、失眠患者可睡前行中药足浴配合按摩涌 泉穴促进睡眠。
[0073] 4、疼痛护理：观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间及伴随症状，遵医嘱予止痛剂 后观察用药反应。保持环境安静，光线柔和，色调淡雅，避免噪声及不必要的人员走动。胸 痛严重者，宜患侧卧位。避免剧烈咳嗽，必要时用手按住胸部疼痛处，以减轻胸痛。指导采 用放松术，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等。观察组患者服用本发明实施例1制 备的煎煮液1，每日2次，每次200ml，同时采用隔物灸法，局部阿是穴止痛。治疗时注意观 察患者有无不适及局部皮肤情况。
[0074] 5、并发症及支持护理：癌痛患者服用止痛药
[0075] 有其并发症，如便秘、胃肠道反应等。做好药物及
[0076] 饮食健康宣教，指导定时按摩下腹部。（1)穴位按摩：按压内关、合谷、足三里等穴 以改善胃肠道反应。（2)耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择神门、皮质下、交感、肺等穴位镇静 安神、调节气机、改善肺癌症状。治疗时注意观察患者有无不适及局部皮肤情况。
[0077] 疗效观察
[0078] 评价标准：（1)采用VRS3级评分法对疼痛进行分级。1级表示轻度疼痛；2级表示 中度疼痛；3级表示重度疼痛。（2)效果评价标准。显效：患者的疼痛较之前改善达到2级 及以上且持续时间较长；有效：患者的疼痛程度改善幅度达1级；无效：未达到上述显效与 有效标准。（3)满意度调查。两组患者均于入院后10d进行满意度调查，按照国家中医药管 理局发布的"肺癌中医护理方案效果评价表"中的患者对护理的满意度标准分级为满意、一 般与不满意。
[0079] 两组治疗与护理结果比较，结果见表1。
[0080] 表1两组治疗与护理结果比较（例）
[0082] 注：与对照组比较，T < 0· 05。
[0083] 观察组的总有效率显著高于对照组，两组差异显著，P < 0. 05。
[0084] 两组观察期间满意度比较，结果见表2.
[0085] 表2两组观察期间满意度比较
[0087] 注：与对照组比较，T < (λ 05。
[0088] 观察组的总满意度为100%，远高于对照组，两组差异显著，Ρ < 0. 05。
[0089] 所有上述的首要实施这一知识产权，并没有设定限制其他形式的实施这种新产品 和/或新方法。本领域技术人员将利用这一重要信息，上述内容修改，以实现类似的执行情 况。但是，所有修改或改造基于本发明新产品属于保留的权利。
[0090] 以上所述，仅是本发明的较佳实施例而已，并非是对本发明作其它形式的限制，任 何熟悉本专业的技术人员可能利用上述揭示的技术内容加以变更或改型为等同变化的等 效实施例。但是凡是未脱离本发明技术方案内容，依据本发明的技术实质对以上实施例所 作的任何简单修改、等同变化与改型，仍属于本发明技术方案的保护范围。
【主权项】
1. 一种用于治疗肺癌合并胸痛的药物，其特征在于：原料药包括丹参、卷柏、鸡血藤、 柴胡、厚朴、陈皮、竹黄、麦n冬、虎杖、扁蓄、三白草、防己、黄柏、知母、玉竹、石斛、何首乌、 苦参、飞扬草、当归和白芍。2. 如权利要求1所述的用于治疗肺癌合并胸痛的药物，其特征在于：各原料药的重量 分别为丹参IOg~20g、卷柏IOg~20g、鸡血藤15g~25g、柴胡15g~25g、厚朴IOg~ 2〇g、陈皮20g~30g、竹黄IOg~20g、麦门冬20g~30g、虎杖IOg~20g、扁蓄5g~15g、 三白草5g~15g、防己IOg~20g、黄柏IOg~20g、知母IOg~20g、玉竹20g~30g、石斛 20g~30g、何首乌35g~45g、苦参IOg~20g、飞扬草15g~25g、当归20g~30g和白苟 15g ~25g〇3. 如权利要求1或2所述的用于治疗肺癌合并胸痛的药物，其特征在于：各原料药的 重量分别为丹参13g~17g、卷柏13g~17g、鸡血藤18g~22g、柴胡18g~22g、厚朴13g~ 17g、陈皮23g~27g、竹黄13g~17g、麦门冬23g~27g、虎杖13g~17g、扁蓄8g~12g、 三白草8g~12g、防己13g~17g、黄柏13g~17g、知母13g~17g、玉竹23g~27g、石斛 23g~27g、何首乌38g~42g、苦参13g~17g、飞扬草18g~22g、当归23g~27g和白苟 18g~22g〇4. 如权利要求1至3所述的用于治疗肺癌合并胸痛的药物，其特征在于：各原料药的 重量分别为丹参15g、卷柏15g、鸡血藤20g、柴胡20g、厚朴15g、陈皮25g、竹黄15g、麦门冬 25g、虎杖15g、扁蓄10g、三白草10g、防己15g、黄柏15g、知母15g、玉竹25g、石斛25g、何首 乌40g、苦参15g、飞扬草20g、当归25g和白芍20g。5. 如权利要求1至4所述的用于治疗肺癌合并胸痛的药物，其特征在于：所述药物为 内服剂型。6. 如权利要求1至5所述的用于治疗肺癌合并胸痛的药物，其特征在于：所述药物制 备成片剂、胶囊剂、口服液、颗粒剂、散剂、煎煮液、丸剂等。7. 如权利要求1至6所述的用于治疗肺癌合并胸痛的药物，其特征在于：所述药物制 备成煎煮液。8. 权利要求1至7所述的用于治疗肺癌合并胸痛的药物的制备方法，其特征在于： 按上述重量称取各原料药组分，混合在一起，用水提取两次，第一次加相对于该步混合 在一起的中药材重量的水10~12倍重量，煎煮2小时，第二次加相对于该步混合在一起的 中药材重量的水8~10倍重量，煎煮1小时；将煎煮液合并，滤过，滤液浓缩成lg/ml的煎 煮液。
【专利摘要】本发明提供了一种用于治疗肺癌合并胸痛的药物，其原料药包括丹参、卷柏、鸡血藤、柴胡、厚朴、陈皮、竹黄、麦门冬、虎杖、扁蓄、三白草、防己、黄柏、知母、玉竹、石斛、何首乌、苦参、飞扬草、当归和白芍。其通过调节脏腑气血经络、化瘀止痛、行气活血、调节机体阴阳平衡，从而使患者疼痛缓解，改善或减少服药后并发症，提高患者生活质量。
【IPC分类】A61P11/00, A61P35/00, A61K36/8984
【公开号】CN105233003
【申请号】CN201510772080
【发明人】王伦青
【申请人】青岛市市立医院
【公开日】2016年1月13日
【申请日】2015年11月12日