砧座组件输送系统的制作方法
【技术领域】
[0001]本公开涉及一种用于与手术吻合装置联用的砧座组件。更具体地，本公开涉及一种用于砧座组件经口腔输送的砧座组件。
【背景技术】
[0002]用于将砧座组件输送至例如胃的手术部位的经口腔输送系统是已知的。在已知的输送系统中，引导缝线穿过在砧座组件头部中的一个或多个开口，以助于砧座组件的经口腔插入。如果在经口腔输送期间砧座组件被卡在体腔内，则该引导缝线可以被用以使砧座组件移开，和/或在紧急情况下，例如在心跳停止时，该引导缝线可以被用以将砧座组件取回。期望一种一旦砧座组件被输送至手术部位和/或已经执行了吻合操作则有助于引导缝线从砧座组件的分开的将引导缝线稳固至砧座组件的改进的方法。
【发明内容】
[0003]提供了一种用于手术吻合装置的砧座组件。该砧座组件包括砧座中央杆和关于枢转轴线枢转地稳固至所述砧座中央杆的头部组件。该头部组件能够在操作位置和倾斜位置之间移动。该头部组件包括壳体和支撑在该壳体内的切割构件。该壳体包括限定第一开口和第二开口的内表面，所述第一开口和所述第二开口用于接纳缝线穿过其中。该切割构件包括刀具，在第一开口和第二开口之间，该刀具能够与壳体的的内表面接合，以切断所述缝线。该内表面可以进一步包括形成在第一开口和第二开口之间的凹槽。在实施例中，该凹槽和刀具可以是环形的。该切割构件能够从与壳体的内表面间隔开的第一位置移动至与壳体的内表面接触的第二位置。
[0004]在实施例中，该头部组件可以进一步包括保持构件，该保持构件具有环形主体部和用于将切割构件维持在第一位置的脆弱环(frangible ring)。该脆弱环从环形主体部的分离可以允许切割构件从第一位置向第二位置的移动。该砧座组件可以进一步包括偏置构件，该偏置构件安置成相对于砧座中央杆推动所述头部组件，以将头部组件安置在倾斜位置。
[0005]本公开还提供了一种砧座输送系统。该砧座输送系统包括砧座组件和缝线引导组件。该缝线引导组件包括稳固至该头部组件的引导缝线、以及构造为选择性地配送该引导缝线的卷筒组件。该引导缝线可以穿过该壳体中的第一开口而被接纳并且从该壳体中的第二开口延伸出。该卷筒组件可以包括卷筒壳体和可旋转地接纳在卷筒壳体中的卷筒构件。该引导缝线可以绕着该卷筒构件被支撑。该卷筒构件可以限定用于接纳引导缝线的环形通道。在该壳体中的环形空腔内，该卷筒构件可以可旋转地支撑在卷筒壳体上。
[0006]在实施例中，该砧座输送系统进一步包括用于该砧座组件的经口腔插入的管状引导组件。该管状引导组件可以包括挠性管、以及构造为将该挠性管可操作地连接至砧座中央杆的接合器。该管状引导组件可以进一步包括用于将该砧座组件的头部组件保持在倾斜位置的保持缝线。该保持缝线可以穿过该壳体中的第三开口和第四开口而被接纳并且被稳固在接合器和挠性管之间。
[0007]另外，本公开提供了一种用于执行手术吻合操作的套件。该套件包括砧座组件、缝线引导组件以及管状引导组件。该缝线引导组件可以包括引导缝线和卷筒组件。该管状引导组件可以包括挠性管和接合器。
【附图说明】
[0008]当前公开的砧座组件和砧座组件输送系统的多种实施例在此参照附图进行公开，其中:
[0009]图1是包括根据本公开的砧座组件的实施例的手术吻合装置的立体图；
[0010]图2是图1的砧座组件从远侧端观看时的侧视立体图；
[0011]图3是图1和图2中所示的砧座组件从近侧端观看时的侧视立体图；
[0012]图4是图1至图3的砧座组件的分解侧视立体图；
[0013]图5是图1至图4的砧座组件的远侧端视图；
[0014]图6是沿着图5的线6-6截取的侧视剖视图；
[0015]图7是沿着图5的线7-7截取的侧视剖视图；
[0016]图8是图1至图7的砧座组件的凸轮闩锁构件的放大侧视图；
[0017]图9是与砧座输送系统接合的图1至图7的砧座组件的俯视图；
[0018]图10是图9的砧座输送系统的放大分解图；
[0019]图11是与图1至图7的砧座组件接合的图9和图1O的砧座输送系统的放大俯视图；
[0020]图12是沿着图11的截面线12-12截取的侧视剖视图；
[0021]图13是与图9至图12的砧座输送系统接合的、处于发射前倾斜位置的图1至图7的砧座组件的侧视剖视图；
[0022]图14是图13中所示的指出的细节区域的放大图；
[0023]图15是图11和图12的砧座组件和砧座输送系统被经口腔地插入到患者中的图解；
[0024]图16是砧座组件被移除的图1的手术吻合装置的远侧头部的放大侧视图；
[0025]图17是图1的手术吻合装置的远侧头部的放大侧视图，其中图1至图7的砧座组件被接纳在该远侧头部上；
[0026]图18是图1的手术吻合装置的远侧头部、以及图1至图7的砧座组件处于发射前非倾斜操作位置的放大的侧视剖视图；
[0027]图19是图1的手术吻合装置的远侧头部、以及图1至图7的砧座组件处于发射后非倾斜操作位置的放大的侧视剖视图；
[0028]图20是图1至图7的砧座组件的远侧端处于发射后操作位置的放大的侧视剖视图；
[0029]图21是图1至图7的砧座组件的远侧端处于发射后倾斜位置的放大的侧视剖视图；
[0030]图22是处于发射后倾斜位置的图1至图7的砧座组件的侧视剖视图，其中该砧座组件被支撑在图1的手术器械的砧座保持件上；
[0031]图22A是处于发射后倾斜位置的图1至图7的砧座组件的另一个侧视剖视图，其中该砧座组件被支撑在图1的手术器械的砧座保持件上；
[0032]图23是图22A中所示的指出的细节区域的放大图；
[0033]图24是被支撑在图1的手术吻合装置的砧座保持件上的图22的砧座组件处于发射后倾斜位置的侧视图；
[0034]图25是根据本公开的另一个实施例的处于操作位置的砧座组件的侧视立体图；
[0035]图26是图25的站座组件处于第一倾斜位置的侧视立体图；
[0036]图27是图25的砧座组件的分解立体图；
[0037]图28是图25的砧座组件的壳体的底部立体图；
[0038]图28A是从近侧端观看的图25的砧座组件的壳体的端视图；
[0039]图29是图25的砧座组件的头部组件的底部立体图；
[0040]图30是图28的壳体被移除的图25的砧座组件的俯视立体图；
[0041]图31是图25的砧座组件的支持构件和/或切割环组件的底部立体图；
[0042]图32是支持构件/切割环组件处于第一或近侧位置的、处于操作位置的图25的砧座组件的侧视剖视图；以及
[0043]图33是支持构件/切割环组件处于第二或远侧位置的、处于操作位置的图25的砧座组件的侧视剖视图。
【具体实施方式】
[0044]现将参照附图详细描述当前公开的砧座组件输送系统的实施例，其中相同参考标号表示若干附图的每幅附图中的相同或对应的元件。在整个说明书中，术语“近侧”将指代器械的最靠近操作者的部分，而术语“远侧”将指代器械的最远离操作者的部分。
[0045]图1图示出了手术吻合装置的实施例，其构造为与根据本公开的倾斜砧座组件联用。简单来讲，手术吻合装置10包括近侧手柄组件12、包括弯曲的细长外管14a的细长的中央主体部14，以及远侧头部16。可选地，在一些手术操作中，例如，在痔疮的治疗中，期望具有大体直线的、缩短的中央主体部。主体部14和远侧头部16的长度、形状和/或直径还可以改变以适应特定的手术操作。
[0046]仍旧参照图1，手柄组件12包括固定手柄18、发射扳机20、可旋转接近旋钮22和指示器24。枢转安装的扳机锁26被紧固至手柄组件12并且手动地安置以防止吻合装置10的非有意发射。指示器24安置在固定手柄18上并且包括标记，例如，颜色标记、字母数字标签等，以便外科医生判定该装置是否接近并准备要发射。头部16包括砧座组件110和壳组件31。对于手术吻合装置10的更加详细的描述，请参照米利曼(Milliman)的共有美国专利号7，364，060，该专利的全部内容通过引用合并于此。
[0047]现在参照图2至图7，根据本公开的实施例的砧座组件通常示出为砧座组件110。砧座组件110被示出为处于非倾斜位置或操作位置。砧座组件110包括头部组件112和中央杆组件114。头部组件112包括支柱116、壳体118、支持构件或支持板(backup plate)120、切割环(cutting ring) 122、切割环罩123、砧座板124、间隔件或垫圈125、凸轮闩锁构件126以及保持构件127。支柱116与壳体118整体地形成并且居中地安置在壳体118中。可选地，壳体118和支柱116可以单独地形成并且通过已知的紧固技术(例如，焊接)而紧固在一起。
[0048]正如下面将进一步详细讨论的，壳体118包括开口 119a、119b，其排列并且定尺寸成接纳一个或多个缝线“S”。在使用期间，第一缝线“Si”(图9)插入穿过开口 119a并且被用以在砧座组件110插入到患者体内期间将头部组件112保持在缩回或第一倾斜位置(图9)。第二缝线“S2”(图9)被插入穿过开口 11%并且构造成允许从患者体内取回倾斜的砧座